家庭医生对社区2型糖尿病高危人群早期干预的效果分析

目的探讨家庭医生对社区2型糖尿病高危人群早期干预的效果,为家庭医生开展慢性病管理工作提供依据。方法选取静安区北站社区2型糖尿病高危人群453例,按是否自愿接受家庭医生签约管理分为观察组和对照组,均按照上海市疾病控制中心糖尿病高危人群管理要求进行干预。观察组由签约的家庭医生对2型糖尿病高危人群进行早期干预,对照组由社区从事公共卫生的医护人员进行管理。干预12个月后,比较两组糖尿病高危人群糖尿病知识知晓率、空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白值变化情况。结果干预后,观察组和对照组的糖尿病知识知晓率均有明显升高,差异有统计学意义(P0.01);观察组空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白值较对照组低,差异有统计学意义(P0.01)。结论家庭医生对社区糖尿病高危人群进行早期干预,可使其糖尿病知识知晓率提高,血糖控制较好,且可降低2型糖尿病发病率。社区家庭医生积极参与糖尿病高危人群早期干预管理,能够有效地延缓和降低2型糖尿病发生,有助于提高社区慢性病管理水平。     

家庭医生签约式干预对社区2型糖尿病患者血糖控制的影响

目的:研究家庭医生的签约式干预模式应用于社区2型糖尿病中对患者服药依从性与血糖控制的影响。方法:本次研究在某社区选择2型糖尿病患者一共120例,患者皆在2017年8月-2018年6月入我院治疗,患者被平均划分成对照组和观察组,对照组采取常规的健康管理以及社区干预,观察组则采取家庭医生的签约式干预模式,对比两组患者的血糖指标与用药依从性。结果:两组患者餐后2h血糖值、空腹血糖值、糖化血红蛋白两组患者对比差异极为明显,P0.05;两组患者适度运动、合理饮食、遵医嘱按种类服药与遵医嘱按频次服药对比差异极为明显,P0.05。结论:家庭医生的签约式干预模式应用于社区2型糖尿病中能够改善患者血糖指标,提高患者用药的依从性,可推广。     

糖尿病教育模式对农村糖尿病患者自我饮食管理的作用

目的：探讨糖尿病教育模式对农村糖尿病患者自我饮食管理的作用。方法选取我院2010年2月-2012年6月间收治的80例农村糖尿病患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各40例,观察组采用针对性个性化的糖尿病教育模式,对照组采用常规治疗模式,不作教育指导,比较两组患者治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白的变化情况。结果两组患者治疗前空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白比较差异无统计学意义,（P〉0.05）,治疗后观察组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白与对照组比较差异具有统计学意义,（P〈0.01）。结论对农村糖尿病患者实施糖尿病教育模式,可明显提高患者自我饮食管理能力,降低空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白指标,值得临床推广使用。     

健康教育对门诊2型糖尿病患者血糖控制目标的影响

目的 探讨健康教育对2型糖尿病患者血糖达标的影响.方法 将598例2型糖尿病患者随机分为对照组和干预组,对照组给予常规治疗及用药指导,干预组除上述治疗外,实施针对糖尿病的健康管理方案,以行为、心理、饮食干预为主,共观察7个月.结果 干预后干预组糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖与对照组比较,差别有统计学意义(P＜0.01).干预组干预后空腹血糖、餐后2 h血糖.糖化血红蛋白达标率分别为61.2%,36.7%和71.4%,均高于对照组,差别有统计学意义(均P＜0.01).结论 健康教育有助于2型糖尿病患者血糖达标.     

家庭医生签约服务在社区糖尿病患者管理中的应用

目的 在社区糖尿病患者管理过程中实施家庭医生签约服务,观察实际应用效果。方法 对本社区医院2020年6月-2021年6月收治的120例糖尿病患者进行回顾性分析,根据干预方案的不同分为签约组（n=60）及对照组（n=60）,对照组实施常规管理,签约组在此基础上开展家庭医生签约服务,对比两组患者血糖、糖化血红蛋白、服药依从性以及服务满意度情况。结果 干预前,两组空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白水平比较差异无统计学意义（P>0.05）;干预1年后,两组上述指标水平均下降,但签约组各指标水平均要低于对照组（P<0.05）。干预前,两组MMAS-8评分比较差异无统计学意义（P>0.05）;干预1年后,两组MMAS-8评分均上升,但签约组评分高于对照组（P<0.05）。签约组满意度（98.33%）要明显高于对照组（86.67%）(P<0.05)。结论 在社区糖尿病患者管理过程中开展家庭医生签约服务有利于稳定患者血糖水平,改善患者服药依从性,促进患者按照医嘱服药,进一步提升患者满意度。     

饮食日记联合微信随访对妊娠期糖尿病患者血糖和自我管理的影响

目的探讨饮食日记联合微信随访在妊娠期糖尿病患者中的应用效果。方法选取2018年8月-2019年4月绍兴市中心医院收治的100例妊娠期糖尿病患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各50例。对照组给予妊娠期糖尿病营养指导,观察组在对照组基础上实施饮食日记联合微信随访。分别于干预前后检测两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白水平,并统计两组患者干预前后糖化血红蛋白控制情况。调查两组患者干预前后对妊娠期糖尿病防治知识的知晓及行为改善情况,记录两组患者饥饿性酮症和启动胰岛素治疗情况,调查两组患者满意度。结果干预后,两组患者糖化血红蛋白水平较干预前明显下降,且观察组低于对照组(P0. 05);两组患者糖化血红蛋白控制率明显高于干预前,且观察组高于对照组(P0. 05)。干预后,两组患者妊娠期糖尿病防治基本知识、饮食知识、运动知识、药物知识、自我监测知识、并发症防治知识知晓率明显高于干预前,且观察组知晓率明显高于对照组(P0. 05)。干预后,两组患者饮食控制、规律运动、遵医服药、血糖监测改善率明显高于干预前,且观察组各项行为改善率明显高于对照组(P0. 05)。干预后,两组患者空腹血糖和餐后2 h血糖水平明显低于干预前,且观察组下降程度优于对照组(P0. 05)。观察组饥饿性酮症发生率和胰岛素治疗率明显低于对照组(P0. 05)。观察组患者满意度明显高于对照组(P0. 05)。结论妊娠期糖尿病患者实施饮食日记联合微信随访有利于控制患者血糖和糖化血红蛋白水平,提高其对妊娠期糖尿病知识的知晓率,改善其各项行为,有效控制病情,降低饥饿性酮症发生率和胰岛素治疗率,提高患者满意度。     

家庭医生签约服务在2型糖尿病患者社区管理中的效果分析

目的探讨家庭医生签约服务模式对社区2型糖尿病患者健康管理的效果,为提高社区2型糖尿病健康管理水平提供依据。方法选取稽山街道鹤池社区管理的80例2型糖尿病患者,随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组运用常规随访管理,观察组运用家庭医生签约服务模式管理。12个月后观察其服务满意率、空腹血糖、餐后2小时血糖和血脂指标。结果观察组的服务满意度和HDL-L显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);空腹血糖、餐后2小时血糖、HbA1c、LDL-L、TC和TG低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论家庭医生签约管理服务可明显提升糖尿病患者的服务满意率、控制血糖、降低糖化血红蛋白值和改善血脂指标,从而能更好地提升社区糖尿病患者健康管理的效果。     

基于食物交换份法的营养干预对妊娠糖尿病患者血糖的影响

目的探讨基于食物交换份法的营养干预对妊娠糖尿病患者血糖的影响。方法选取我院2015年5月至2016年7月收治的118例妊娠糖尿病患者,将其随机分为研究组和对照组各59例。对照组给予常规饮食干预,研究组在对照组的基础上给予基于食物交换份法营养干预。比较两组临床效果。结果干预前,两组患者的糖化血红蛋白、空腹血糖和餐后2 h血糖比较差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组患者的糖化血红蛋白和餐后2 h血糖均有所降低(P<0.05),且研究组的糖化血红蛋白、空腹血糖和餐后2 h血糖均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于食物交换份法的营养干预能够积极控制妊娠糖尿病患者的血糖水平,值得临床推广应用。     

精蛋白锌重组赖脯胰岛素联合饮食疗法治疗2型糖尿病的疗效

目的 探讨精蛋白锌重组赖脯胰岛素联合饮食疗法治疗2型糖尿病的疗效。方法 选取2019年1月—2020年12月天津市滨海新区杭州道街社区卫生服务中心纳入慢性病健康管理的114例2型糖尿病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组57例。对照组患者采用精蛋白锌重组赖脯胰岛素治疗,观察组患者在对照组基础上联用饮食疗法进行干预,2组患者均持续干预1年。比较2组患者治疗前后的血糖水平、糖化血红蛋白水平及焦虑、抑郁状况。结果 2组患者治疗前空腹血糖及餐后2 h血糖水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后空腹血糖及餐后2 h血糖水平均低于治疗前,且观察组患者空腹血糖及餐后2 h血糖水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗前糖化血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后糖化血红蛋白水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗前健康问卷抑郁量表(PHQ-9)及广泛性焦虑量表(GAD-7)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后PHQ...     

以IMB模型为理念的行为干预在2型糖尿病中的应用

目的探讨以IMB模型为理念的行为干预在2型糖尿病患者中的应用效果。方法将80例2型糖尿病患者随机分为实验组(40例)和对照组(40例)。对照组接受传统的糖尿病知识讲座,实验组接受为期6个月的以IMB模型为理论基础制定的干预措施,包括糖尿病知识讲座、糖尿病病友联谊会和糖尿病病友亲属联谊会、糖尿病行为技巧训练课。干预结束,观察两组患者糖尿病知识得分、饮食运动行为以及糖尿病控制指标,包括体重指数、糖化血红蛋白、空腹血糖和餐后血糖。采用t检验、卡方检验等统计方法进行统计处理。结果实验组糖尿病知识得分高于对照组,饮食运动行为改善优于对照组,糖化血红蛋白、空腹血糖和餐后血糖均低于对照组。结论以IMB模型为理念的行为干预,可以增加2型糖尿病患者的糖尿病知识,改善其饮食运动行为,有效控制糖尿病代谢指标。     

护理干预对儿童糖尿病患者的影响

目的：讨论护理干预对儿童糖尿病患者的影响。方法：选择2012年3月-2013年5月本院收治的I型糖尿病患儿共60例,按随机数字表法分为两组,观察组采用护理干预手段,对照组采用常规护理。比较两组治疗前后的空腹血糖、餐后2h血糖、抑郁得分和焦虑得分及糖化血红蛋白,以评价护理干预的效果。结果：观察组治疗后的空腹血糖为（5.25±0.51）mmol/L、餐后2 h血糖为（7.16±0.77）mmol/L、抑郁得分为（13.2±3.8）分、焦虑得分为（7.2±1.8）分、糖化血红蛋白为（7.59±1.46）%,与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：护理干预可以有效提高糖尿病儿童患者的治疗效果,并促进心理健康发展。     

个性化饮食干预结合运动指导对2型糖尿病患者血糖影响分析

目的:探讨个性化饮食干预结合运动指导对2型糖尿病患者血糖的影响。方法:选取我院2016年6月-2018年6月间收治的116例2型糖尿病患者进行回顾性分析,根据干预方法的不同分为实验组(n=58)以及对照组(n=58)。对照组采取常规健康教育,实验组在此基础上实施个性化饮食干预结合运动指导,对比两组患者空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白水平。结果:干预之前,研究组与对照组在空腹血糖、餐后2h血糖以及血红蛋白方面对比无显著差异(P0.05);干预半年后,研究组与对照组空腹血糖、餐后2h血糖以及血红蛋白水平均有所下降,但要研究组各项指标水平要低于对照组(P0.05)。结论:对2型糖尿病患者实施个性化饮食干预以及运动指导有利于进一步控制其血糖水平,稳定其病情。     

血清C肽与糖化血红蛋白联合检验对糖尿病的诊断效果及餐后2h血清C肽水平影响分析

目的:探究血清C肽与糖化血红蛋白联合检验对糖尿病的诊断效果及餐后2h血清C肽水平影响。方法:从我院2018年7月至2019年6月间收治的糖尿病患者中选取60例作为观察对象(观察组),再选取同期60例健康体检者作为对照组,对两组试验人员空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、空腹血清C肽以及餐后2h血清C肽水平进行对比。结果:观察组(糖尿病患者)空腹血糖(FPG=9.5±2.3)、餐后2h血糖(2hPG=12.5±2.6)、糖化血红蛋白(HbA1c=11.5±3.6)水平明显高于对照组(健康体检者)。空腹血清C肽(0.6±0.2)、餐后2h血清C肽水平(1.8±0.4)明显低于对照组健康体检者,(t=16.858,20.044,21.634,22.522,20.00;p=0.000)。结论:临床血清C肽与糖化血红蛋白联合检验能够对糖尿病患者病情进行辅助诊断,值得推广。     

护理干预对2型糖尿病患者血糖控制临床应用效果及影响因素分析

目的探讨护理干预对2型糖尿病患者血糖控制及影响因素。方法选取平凉市第二人民医院院内分泌科150例35岁以上2型糖尿病患者作为研究对象,随机分为两组各75例,对照组采用常规药物治疗及护理,观察组在对照组的基础上实施护理干预,比较两组患者干预前后调查问卷得分;监测空腹血糖、糖化血红蛋白值;饮食控制、运动治疗效果以及血糖满意度等率的变化,并对两组干预后病情改善总疗效比较。结果干预后患者问卷调查得分提高;糖化血红蛋白和空腹血糖监测值明显下降;饮食控制率、运动治疗率和血糖满意度率均有所提高,比较具有统计学意义(P0.05)。两组护理干预后总疗效比较,观察组总有效率为92.00%,明显高于对照组的61.33%。结论对2型糖尿病患者实施护理干预,可以提高患者对糖尿病知识的知晓率,改善患者的生活方式,有效的控制血糖,消除疾病发生和发展的危险因素,降低糖尿病的发生和发展,护理干预具有在2型糖尿病患者中广泛应用的价值。     

住院精神分裂症病患者合并糖尿病饮食干预效果观察

目的:探讨糖尿病饮食干预对精神分裂症合并有2型糖尿病患者治疗效果的影响。方法:选择2017年2月-2018年2月在我院精神科住院的72例精神分裂症合并有2型糖尿病的患者,随机分为对照组(30例)与观察组(42例),对照组患者实施常规饮食指导,观察组在饮食指导的基础上根据糖尿病患者的饮食习惯,制定个性化的糖尿病饮食食谱并给予个性化糖尿病饮食,比较两组患者血糖及饮食控制状况。结果:出院时所有病例空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2h血糖水平均有所降低,观察组与对照组在血糖和饮食控制方面差异有统计学意义(P0.05)。结论:精神科2型糖尿病患者予以饮食干预,能够有效控制血糖水平,优化预后。     

碳水化合物交换份法饮食干预对2型糖尿病患者疗效的影响

目的研究碳水化合物交换份法在2型糖尿病(T2DM)患者临床治疗中的作用,探讨其对改善患者血糖水平及住院时间的影响。方法于2014年7月至2016年7月,选取浙江医院内分泌科(中美糖尿病中心)、浙江大学附属第一医院、安吉县人民医院和平湖市第一人民医院内分泌科收治的新发或发现后未服用或仅口服降糖药的糖尿病患者361例,随机分为干预组(185例)和对照组(176例)。干预组实行碳水化合物交换份法饮食干预,包括糖尿病饮食指导和提供住院期间糖尿病标准餐,对照组实行常规的饮食指导。测定干预前后空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖和血脂水平,并观察两组患者相关临床结局指标。采用SPSS 20.0统计软件对数据进行t检验、秩和检验和χ2检验。结果经过综合干预后,干预组患者空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖水平均较干预前明显改善,与对照组干预后比较,差异均有统计学意义(P0.05);干预组患者的住院医疗费用[M为5 713.3(IQR:3 114.1)元]明显低于对照组[M为8 262.1(IQR:4 886.9)元],干预组空腹血糖达标率(62.2%)和餐后2 h血糖达标率(57.8%)均明显高于对照组(分别为50.6%、37.5%),差异均有统计学意义(P0.05)。结论碳水化合物交换份法的饮食干预对糖尿病的治疗和控制有效。     

家庭医生有偿签约服务对社区2型糖尿病患者健康管理效果分析

目的探讨家庭医生有偿签约服务对社区2型糖尿病患者健康管理效果。方法选取2017年2月—2018年1月在合肥市蜀山区井岗镇社区卫生服务中心在册管理的档案号尾数为双号的糖尿病患者作为研究对象。其中未有偿签约的110例糖尿病患者纳入对照组,有偿签约的110例糖尿病患者纳入管理组。对照组按照第三版国家基本公共卫生服务规范要求管理,管理组按照家庭医生有偿签约服务管理,干预周期为一年,两组患者由同一个家庭医生团队进行管理。结果管理组在干预前后对糖尿病的认知程度明显提升,差异有统计学意义(P0.01)。管理组干预前后空腹血糖(GLU)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TCH)、甘油三酯(TG)、体质指数(BMI)、血压(BP)比较均有统计学差异(P0.01)。管理组和对照组干预后的GLU、2hPG、HbA1c、TG、BMI、BP各指标控制情况比较均有统计学差异(P0.05)。结论家庭医生有偿签约服务有助于提升社区2型糖尿病患者的健康管理效果,实现了糖尿病持续性管理,值得推广。     

家庭医生团队服务式健康教育对社区2型糖尿病患者治疗效果的影响

目的：探究分析家庭医生团队服务式健康教育对社区2型糖尿病患者治疗效果的影响。方法：于2019年1～12月抽取良乡地区社区卫生服务中心102例2型糖尿病患者作为研究对象,基于随机数字表法将其分为两组,各51例。对照组实施社区常规知识指导,观察组实施家庭医生团队服务式健康教育。对两组糖尿病的干预效果比较分析。结果：干预1年后,观察组空腹血糖为(6.50±0.54)mmol/L、餐后2 h血糖为(8.02±0.89) mmol/L、糖化血红蛋白为(6.40±0.94)%、体重指数(BMI)为(24.08±0.85)kg/m²;对照组空腹血糖为(7.18±0.59)mmol/L、餐后2 h血糖为(10.03±0.97)mmol/L、糖化血红蛋白为(7.69±0.99)%、BMI为(26.01±0.97)kg/m²,观察组低于对照组(P<0.05)。干预1年后,观察组疾病发病知识为(18.97±1.00)分、血糖监测知识为(18.77±1.07)分、疾病用药知识为(18.69±1.04)分、并发症知识为(18.83±1.02)分、健康生活知识为(...     

家庭医生与患者“1+1+1”组合签约和分级诊疗服务对农村糖尿病患者的影响

目的分析家庭医生与农村糖尿病患者"1+1+1"组合签约和分级诊疗服务的应用效果。方法选取2020年2月—2021年2月南口社区卫生服务中心、南口医院和北京协和医院三家医院共同管理的农村糖尿病患者100例,依据管理方法不同与组间均衡可比的原则分为家庭医生与患者"1+1+1"组合签约和分级诊疗服务组(观察组)、常规管理组(对照组),各50例。随访观察1年,分析两组患者的家庭医生服务利用情况、自我管理行为、血糖指标、血糖、血压、血脂达标、联合达标情况。结果实施综合管理后,观察组患者的门诊预约率、南口社区卫生服务中心预约率、家庭医生转诊率均高于对照组;药物服用、血糖监测、饮食、运动均高于对照组;观察组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均低于对照组;血糖达标率、血压达标率、血脂达标率、联合达标率均高于对照组;组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论家庭医生与农村糖尿病患者"1+1+1"组合签约和分级诊疗服务的应用效果较常规管理好,更能有效提升患者的家庭医生服务利用率,改善患者的自我管理行为,提升患者血糖、血压、血脂等达标率。     

定量运动与饮食干预对妊娠期糖尿病患者血糖水平及母婴结局的影响

目的探讨定量运动与饮食干预对妊娠期糖尿病患者血糖水平及母婴结局的影响。方法选取2015年1月-2018年12月于医院诊治的100例妊娠期糖尿病患者,按照治疗方法分为两组,其中对照组50例给予运动干预;观察组50例在对照组基础上给予饮食干预。分别于干预前后检测两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(Hb A1c)水平,记录两组患者胰岛素治疗率、分娩方式、孕妇并发症及新生儿结局。结果干预后,两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、Hb A1c水平比较差异均有统计学意义(均P0.05)。干预后空腹血糖、餐后2 h血糖、Hb A1c水平均较干预前显著下降(均P0.05)。观察组胰岛素治疗率为4.0%,明显低于对照组(16.0%)(P0.05)。观察组自然分娩率明显高于对照组(P0.05),并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。观察组新生儿并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。结论饮食干预联合定量运动可较好地控制妊娠期糖尿病患者血糖水平,减少母体和新生儿并发症发生率,同时还可降低胰岛素使用量,值得推广。