参苓白术颗粒联合西药治疗腹泻型肠易激综合征的疗效观察

目的：观察参苓白术颗粒联合匹维溴胺片治疗腹泻型肠易激综合征（中医辨证属脾胃虚弱型）的临床疗效。方法：90例腹泻型肠易激综合征患者随机分为治疗组及对照组,两组各45人,对照组只给予匹维溴铵片口服,治疗组在此基础上加用参苓白术颗粒口服。共6周。结果：治疗组的治愈率明显高于对照组,并且随访6个月发现治疗组的复发率低于对照组。结论：用参苓白术颗粒联合匹维溴胺片治疗腹泻型肠易激综合征（脾胃虚弱型）值得在临床上推广。     

匹维溴铵联合黛力新治疗肠易激综合征的临床观察

目的:观察匹维溴铵与黛力新联合治疗肠易激综合征的临床效果。方法:选取肠易激综合征患者66例,随机分为观察组与对照组,每组33例,对照组应用匹维溴铵进行治疗,观察组使用黛力新联合匹维溴铵治疗,对比观察两组患者临床疗效。结果:观察组患者治疗后腹痛、腹胀持续时间明显缩短、排便次数明显减少,且改善程度均优于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论:使用匹维溴铵联合黛力新治疗肠易激综合征,能够明显缓解临床症状,缩短腹痛、腹胀时间,改善腹泻状况,具有理想的临床疗效。     

参苓白术汤与匹维溴胺片治疗腹泻型肠易激综合征临床效果对比观察

目的：观察对比参苓白术汤与匹维溴胺片治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果。方法：将84例腹泻型肠易激综合征患者随机分为2组,实验组42例予参苓白术汤进行治疗,对照42例组予匹维溴胺片进行治疗。2组患者的用药疗程均为4周。采用肠道症状尺度表和生活质量量表,观察对比两种方法的临床疗效。结果：实验组有效率为83．33％,对照组有效率为69．04％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：对治疗腹泻型肠易激综合征,参苓白术汤的疗效优于匹维溴胺片。     

针刺联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征44例

目的对针刺与匹维溴铵联合应用治疗腹泻型肠易激综合征和西医常规治疗的效果进行对比分析。方法选择我院2014年5月—2016年5月收治的腹泻型肠易激综合征患者88例,并将其随机分成观察组和对照组。前者给予针刺与匹维溴铵联合治疗,后者给予常规西医治疗,对比两组的临床疗效。结果观察组与对照组的总有效率分别为93.18%、77.27%,两组比较存在显著统计学差异(Р0.05);但不良反应发生情况相当,无明显差异。结论针刺联合匹维溴铵联合治疗腹泻型肠易激综合征,可有效改善患者的腹泻、腹痛等症状,效果显著,且不良反应少,值得推广。     

丁桂儿脐贴与匹维溴胺联用治疗青少年腹泻型肠易激综合征52例疗效观察

目的:观察丁桂儿脐贴与匹维溴胺(pinaverium promide)联用治疗青少年腹泻型肠易激综合征(Irritable Bowel Syndrome,IBS)的疗效与不良反应.方法:52例青少年腹泻型肠易激综合征(IBS)患者随机分为两组,两组均给予匹维溴胺75mg～150mg/d,治疗组加用丁桂儿脐贴外贴脐部1贴/d,疗程均为4周.观察患者腹痛、腹胀及大便次数、性状等情况.结果:两组治疗4周均可改善IBS患者的腹痛、腹胀等症状,减少排便次数.治疗组总有效率为89.3%,对照组为66.7%,治疗组明显优于对照组(P＜0.05);停药4周内复发率,治疗组为10.7%,对照组为33.3%,治疗组明显低于对照组(P＜0.05).结论:丁桂儿脐贴与匹维溴胺联用治疗青少年腹泻型肠易激综合征有较好的疗效,且疗效持久不易复发,不良反应轻.     

痛泻要方联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征临床研究

目的:观察痛泻要方联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床疗效及对外周血5-HT、NPY水平的影响。方法:将90例腹泻型肠易激综合征(肝郁脾虚)患者随机分为对照组46例与观察组44例,对照组患者采用匹维溴铵治疗,观察组患者加用痛泻要方,4周为1个疗程,观察两组患者治疗前后腹痛、腹泻次数、大便性状等症状积分及血液中5-羟色胺(5-HT)、酪神经肽(NPY)水平改善情况,并比较临床疗效。结果:治疗后,两组患者腹痛、腹泻次数、大便性状改变等症状积分均降低,且观察组改善更明显(P0.05);两组患者5-HT水平降低,NPY升高,且观察组改善更明显(P0.05);观察组患者治疗总有效率为93.18%,明显高于对照组的73.91%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:痛泻要方联合匹维溴铵治疗腹泻型IBS疗效明显,可更好地改善胃肠激素及5-HT水平,值得临床推广应用。     

参苓白术颗粒联合西药治疗腹泻型肠易激综合征51例临床观察

目的:观察参苓白术颗粒联合西药在腹泻型肠易激综合征治疗中的临床疗效。方法:选取腹泻型肠易激综合征患者100例,按照随机数字表法将其分为对照组49例和观察组51例;对照组予匹维溴铵片药物治疗,观察组在对照组基础上加用参苓白术颗粒辅助治疗,分别对两组的临床指标变化情况、临床治疗情况及不良反应发生情况进行观察。结果:观察组治疗后的胆囊收缩素(25.15±3.62)ng/L和P物质(47.62±5.87)ng/L水平均明显低于对照组的(36.87±4.79)ng/L和(68.30±7.94)ng/L,酪神经肽(139.67±25.07)ng/L水平则明显高于对照组的(110.85±22.19)ng/L,差异均具有统计学意义(P0.05);观察组的总有效率94.12%明显高于对照组的79.59%,无效率5.88%则明显低于对照组的20.41%,差异均具有统计学意义(P0.05);观察组恶心,呕吐,头晕,头痛等不良反应总发生率7.84%略高于对照组的6.12%,差异不具有统计学意义(P0.05)。结论:参苓白术颗粒联合西药治疗能够通过调节腹泻型肠易激综合征患者胆囊收缩素、酪神经肽、P物质水平而提高整体治疗效果,值得临床推广应用。     

藿朴夏苓汤联合匹维溴铵治疗肠易激综合征临床疗效

〔摘 要〕 目的：探究藿朴夏苓汤加减联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征（IBS–D）的临床疗效。 方法：选取珠海市 斗门区侨立中医院于 2017 年 6 月至 2020 年 6 月期间收治的 63 例 IBS–D 患者,按照给药方案分为对照组（31 例）和观察组 （32 例）。对照组予以匹维溴铵治疗,观察组给予藿朴夏苓汤加减联合匹维溴铵治疗,疗程 4 周。根据肠易激综合征肠道 症状严重程度量表（IBS–BSS）积分评估两组的临床疗效,记录不良反应发生情况。 结果：观察组治疗总有效率为 93.75 %, 高于对照组的 70.97 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者的不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。 结论：藿朴夏苓汤加减联合匹维溴铵治疗 IBS–D 的临床疗效显著,能有效缓解患者肠道症状,且可减少不 良反应的发生。     

参苓白术散联合匹维溴铵片治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效及安全性评价

目的:评介参苓白术散联合匹维溴铵片治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效和安全性。方法:选取2013年1月至2016年1月山东中医药大学附属医院收治的IBS-D患者117例作为研究对象,随机分为对照组(n=59)与观察组(n=58)。对照组采用匹维溴铵片治疗,观察组在对照组基础上加用参苓白术散治疗,2组治疗周期均为1个月。比较2组患者临床疗效;统计治疗前后2组患者临床症状评分、脑肠肽指标及直肠敏感性指标的变化;比较2组治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗后观察组总有效率(93. 10%)高于对照组的(76. 27%),差异有统计学意义(P 0. 05);与治疗前比较,治疗后2组腹痛、腹胀、腹泻评分及总评分均下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);与治疗前比较,2组血清5-羟色胺(5-HT)、血管活性肠肽(VIP)及P物质(SP)水平均下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);与治疗前比较,2组患者肛管静息压、直肠感知阈值、腹痛阈值、排便阈值均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗期间2组患者不良反应发生率(5. 08%,1. 72%)比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:参苓白术散联合匹维溴铵片治疗IBS-D可有效缓解患者腹胀、腹痛及腹泻等临床症状,降低血清脑肠肽水平,改善其直肠功能,不良反应少,临床疗效显著。     

参苓白术散联合匹维溴铵片治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效及安全性评价〖JZ)〗〖HS)〗

目的:评介参苓白术散联合匹维溴铵片治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效和安全性。方法:选取2013年1月至2016年1月山东中医药大学附属医院收治的IBS-D患者117例作为研究对象,随机分为对照组(n=59)与观察组(n=58)。对照组采用匹维溴铵片治疗,观察组在对照组基础上加用参苓白术散治疗,2组治疗周期均为1个月。比较2组患者临床疗效;统计治疗前后2组患者临床症状评分、脑肠肽指标及直肠敏感性指标的变化;比较2组治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗后观察组总有效率(93. 10%)高于对照组的(76. 27%),差异有统计学意义(P 0. 05);与治疗前比较,治疗后2组腹痛、腹胀、腹泻评分及总评分均下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);与治疗前比较,2组血清5-羟色胺(5-HT)、血管活性肠肽(VIP)及P物质(SP)水平均下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);与治疗前比较,2组患者肛管静息压、直肠感知阈值、腹痛阈值、排便阈值均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗期间2组患者不良反应发生率(5. 08%,1. 72%)比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:参苓白术散联合匹维溴铵片治疗IBS-D可有效缓解患者腹胀、腹痛及腹泻等临床症状,降低血清脑肠肽水平,改善其直肠功能,不良反应少,临床疗效显著。     

参苓白术汤治疗腹泻型肠易激综合征临床观察

目的：探讨参苓白术汤治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效。方法：136例患者随机分为两组,中药组给予口服参苓白术汤治疗,对照组采用匹维溴胺片治疗。2组均以4周为1疗程,1疗程结束后观察疗效。结果：中药组有效率87.1%,对照组85.0%。结论：参苓白术汤治疗腹泻型肠易激综合征疗效满意     

痛泻要方加味治疗肝郁脾虚腹泻型肠易激综合征临床观察

目的:观察痛泻要方加味方治疗肝郁脾虚腹泻型肠易激综合征的临床效果及不良反应,并与匹维溴铵联合蒙脱石散的疗效进行比较。方法:将确诊的74例肝郁脾虚腹泻型肠易激综合征患者采用完全随机分为2组,治疗组36例,对照组38例,治疗组以痛泻要方加味方治疗,对照组用匹维溴铵联合蒙脱石散治疗,疗程均为4周,比较2组患者的症状改善、临床疗效及复发率。结果:治疗后2组患者在腹泻、腹痛、急躁易怒、食少纳差症状改善以及综合疗效方面,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。3个月内的复发率治疗组(44.44%)与对照组(61.90%)的差异无统计学意义。结论:痛泻要方加味方在治疗肝郁脾虚腹泻型肠易激综合征方面疗效确切且安全,优于匹维溴铵联合蒙脱石散的临床疗效,在改善患者腹泻、腹痛、急躁易怒、食少纳差症状方面优势明显,在防止疾病复发方面有待未来的进一步研究。     

参苓白术散加减方联合匹维溴铵片治疗腹泻型肠易激综合征临床观察及其作用机制探讨

目的观察参苓白术散加减方联合匹维溴铵片治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床疗效,并探讨其作用机制。方法将110例腹泻型IBS患者随机分为2组。对照组55例,单纯给予匹维溴铵片治疗;治疗组55例,在对照组治疗基础上加用参苓白术散加减方治疗。2组均连续治疗4周后,观察临床疗效,比较2组治疗前后临床症状(大便稀溏、腹痛及排便次数)积分、血液指标[胆囊收缩素(CCK)、酪神经肽(NPY)及P物质(SP)]及直肠敏感性(直肠感知阈值、腹痛阈值及排便阈值)的变化。结果治疗组总有效率92.45%,对照组总有效率76.92%,治疗组疗效优于对照组(P0.05);2组治疗后大便稀溏、腹痛、大便次数积分及总积分与本组治疗前比较均降低(P0.05),且治疗组治疗后下降水平较对照组治疗后更明显(P0.05);2组治疗后血浆CCK、NPY及SP水平与本组治疗前比较CCK、SP水平降低(P0.05),NPY水平升高(P0.05),且治疗组治疗后CCK、SP水平降低和NPY升高幅度较对照组治疗后更明显(P0.05);2组治疗后直肠感知阈值、腹痛阈值及排便阈值与本组治疗前比较均增加(P0.05),且治疗组治疗后增加水平较对照组治疗后更明显(P0.05)。结论参苓白术散加减方联合匹维溴铵片治疗腹泻型肠易激综合征疗效显著,能明显改善患者临床症状,其作用机制可能通过降低CCK、SP水平,提高NPY水平,减少胃肠蠕动,降低直肠平滑肌的兴奋性,降低内脏敏感性,改善肠道运动功能有关。     

精灸联合匹维溴铵治疗脾肾阳虚证腹泻型肠易激综合征的临床疗效

目的:观察精灸联合匹维溴铵治疗脾肾阳虚证腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:选取2014年5月至2016年3月广州市第一人民医院中医科和消化科门诊收治的符合纳入标准的患者80例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例,对照组给予常规西药匹维溴铵进行治疗,观察组在此基础上给予精灸治疗,疗程均为4周。观察各组临床疗效及治疗前后主要症状(腹痛、腹泻、腹胀、排便次数、稀烂便)积分变化;采用肠易激综合征(Irritable Bowel Syndrome,IBS)生命质量问卷评价2组生命质量水平(情绪状态、睡眠状况、饮食情况、日常活动、工作情况)。结果:对照组临床总疗效为77.50%,观察组为95.00%,观察组优于对照组;观察组临床各症状积分明显低于对照组;生命质量评分明显高于对照组。结论:精灸联合匹维溴铵对脾肾阳虚证腹泻型肠易激综合征有显著疗效,并可提高患者生命质量。     

温脾健肾方联合匹维溴铵片治疗腹泻型肠易激综合征的疗效研究

目的观察温脾健肾方联合匹维溴铵片治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床疗效及对症状评分、生活质量的影响并探讨其作用机制。方法患者84例随机分为两组,对照组给予匹维溴铵片治疗,观察组在对照组的基础上联合温脾健肾方,两组患者均治疗2周。对比分析患者治疗前、后的各症状评分,治疗后临床疗效、生活质量和不良反应发生情况。结果观察组总有效率为92.86%,显著高于对照组的76.19%(P 0.05)。治疗后两组腹部不适、大便频次、大便形状、有无黏液、有无排不尽感等各项症状积分较治疗前均下降(P 0.05),且观察组治疗后症状积分均低于对照组(P 0.05)。观察组患者的生活质量各指标评分(运动锻炼及人际关系、营养饮食和身体健康、自我实现和压力管理)均显著高于对照组(P 0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论温脾健肾方联合匹维溴铵片治疗腹泻型IBS的临床疗效较好,可有效地改善患者的临床症状,提高患者的生活质量水平,且无明显不良反应。     

乌灵胶囊联合匹维溴铵治疗肠易激综合征的临床研究

目的观察乌灵胶囊联合匹维溴铵治疗肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)的疗效和安全性。方法 64例IBS患者按随机数字表法分为治疗组(32例)和对照组(32例)。治疗组给予口服乌灵胶囊(0.33 g/粒),1次3粒,每日3次,并联合口服匹维溴铵片(50 mg/片),1次1片,每日3次;对照组仅口服匹维溴铵片(50 mg/片),1次1片,每日3次;两组疗程均为6周。观察两组治疗前后各项IBS症状评分和IBS生活质量评价量表(IBS-Quality of Life,IBS-QOL)评分的变化,应用抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)和焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)进行心理评估,观察患者不良反应发生的情况。结果与对照组比较,治疗组腹痛、大便次数、大便性状症状改善,积分变化率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组IBS-QOL烦躁不安、身体意象、健康忧虑、饮食限制的评分改善,评分变化率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组SDS和SAS的评分改善,评分变化率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者均未发现严重不良反应。结论乌灵胶囊联合匹维溴铵治疗IBS,能够进一步改善IBS患者腹痛及排便症状,减轻抑郁焦虑,且安全性高。     

安肠宁腑汤治疗腹泻型肠易激综合征临床观察

目的:观察安肠宁腑汤治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:选取135例患者,按照随机数字表法分为治疗组68例,对照组67例,对照组予以匹维溴铵片治疗,治疗组予以安肠宁腑汤治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗后治疗组各证候积分均优于对照组(P0.05),两组5-HT、MOT水平均优于治疗前,且治疗组低于对照组,不良反应发生率2.94%,低于对照组20.90%,差异均具统计学意义(P0.05)。结论:安肠宁腑汤可有效缓解腹泻型肠易激综合征临床症状,减少不良反应。     

参苓白术颗粒联合曲美布汀治疗肠易激综合征临床观察

目的:观察参苓白术颗粒联合曲美布汀治疗肠易激综合征(IBS)的临床疗效。方法:对照组45例用曲美布汀口服,治疗组45例用曲美布汀联合参苓白术颗粒口服。结果:总有效率治疗组91.1%,对照组66.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参苓白术颗粒联合曲美布汀治疗IBS能有效改善临床症状、增强疗效,且无明显不良反应。     

热敏灸联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征的疗效观察及对血清NGF、TNF-a的影响

目的观察热敏灸联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效及对血清神经生长因子(NGF)、肿瘤生长因子-a(TNF-a)的影响。方法将80例IBS-D患者随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组予匹维溴铵,观察组予热敏灸联合匹维溴铵,均治疗4周。于治疗前后评定IBS症状严重程度量表(IBS-SSS)、IBS生活质量量表(IBS-QOL),测定血清NGF、TNF-a水平。治疗结束后,评价两组疗效,并随访记录其复发率。结果观察组总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后,两组患者IBS-SSS、IBS-QOL评分均明显改善(P0.05),且观察组IBS-SSS、IBS-QOL评分明显优于对照组(P0.05);观察组复发率亦低于对照组(P0.05);治疗后,观察组血清NGF、TNF-a水平明显降低(P0.05),且低于对照组(P0.05)。结论热敏灸联合匹维溴铵治疗IBS-D的临床疗效确切,可明显缓解患者临床症状,提高其生活质量,降低复发率,这可能与其下调患者血清NGF、TNF-a水平相关。     

加味痛泻要方对肠易激综合征机制的探讨

目的观察加味痛泻要方联合匹维溴铵治疗肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征的有效性。方法将符合纳入标准的100例患者按随机数字表法分为对照组和治疗组各50例,对照组给予西药匹维溴铵,治疗组在此基础上联合加味痛泻要方治疗,两组疗程均为4周。观察各组临床总有效率、临床症状积分评分(腹痛、腹泻、腹胀、排便次数、黏液便)、血浆脑肠肽水平。结果治疗组临床总疗效率(94%)明显高于对照组(72%)(P0.05),治疗组临床各症状积分显著优于对照组(P0.05);两组脑肠肽水平均明显下降(P0.05),以治疗组下降更为显著(P0.05)。结论加味痛泻要方联合匹维溴铵对肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征疗效显著,其机制可能是通过调节脑肠肽物质5-HT3R、CGRP水平来起到治疗肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征的作用。