钢丝环扎加"8"字张力带治疗髌骨粉碎性骨折疗效观察

目的 观察钢丝环扎加"8"字张力带内固定对髌骨粉碎性骨折的治疗效果.方法 对2002年10月～2006年10月收治的89例髌骨粉碎性骨折患者采用钢丝环扎加"8"字张力带内固定治疗并对治疗效果进行评价.结果 89例患者术后随访10～12周,骨折全部愈合,其中2例出现内固定钢丝断裂.术后12周时对患膝功能进行评价,结果按髌骨骨折疗效临床评分标准(Bostman)进行评定,本组89例患者中优71例,良14例,可4例,优良率为95.5%.结论 治疗髌骨骨折的目的在于恢复髌骨的生理功能.钢丝环扎加"8"字张力带内固定治疗髌骨粉碎性骨折为一种较为理想的治疗方法.     

张力带钢丝环扎内固定治疗粉碎性髌骨骨折

目的探讨张力带钢丝环扎内固定治疗粉碎性髌骨骨折的临床疗效。方法对59例粉碎性髌骨骨折,应用张力带钢丝环扎内固定术治疗,观察骨折愈合时间,术后X线片关节面平整程度、膝关节功能情况。结果骨折愈合时间平均80d,优36例,良20例,可2例,差1例,优良率94.9%。结论张力带钢丝环扎内固定术治疗髌骨粉碎性骨折符合生物力学要求,可以达到解剖复位、坚强内固定、对髌骨血运破坏小、损伤小,利于修复损伤软组织,利于术后骨折的愈合和功能的恢复。操作简单,疗效确切,宜在临床推广应用。     

三种内固定方法治疗髌骨骨折121例临床分析

目的探讨三种内固定方法治疗髌骨骨折。方法采用三种内固定方法治疗121例不同类型髌骨骨折,改良张力带钢丝固定69例,其中髌骨横形骨折60例,髌骨下极粉碎性骨折9例;髌骨爪固定42例,其中髌骨横形骨折12例,髌骨下极粉碎性骨折30例;钢丝环扎固定10例,均为全髌骨粉碎性骨折。结果改良张力带钢丝固定组优良率100%;髌骨爪组固定组优良率97.6%;钢丝环扎固定组优良率80%。结论三种内固定方法均为髌骨骨折良好的内固定方法,在治疗时注意选择适应症。     

钢丝环扎联合新式张力带固定治疗髌骨骨折

目的 探讨钢丝环扎联合自行设计的新式张力带固定治疗各种类型髌骨骨折的疗效。方法 以髌骨的功能解剖和生物力学为理论基础，应用钢丝环扎联合新式张力带固定治疗各类骨折102例。结果 原有骨折均愈合，愈合时间7－13周，平均8．2周，关节功能恢复良好无并发症。结论 本法将钢丝环扎与张力带有机结合，形成钢丝环扎联合张力带固定治疗髌骨骨折，操作简便、固定可靠、疗效优良、适合各种类型髌骨骨折。     

临床初探不同内固定方法对髌骨骨折的效果观察

目的评价临床常用4种内固定方法对髌骨移位骨折的治疗效果。方法选择126例不同病因所致的新鲜髌骨移位骨折者,按手术方法分为钢丝环扎组19例,AO张力带组41例,钛合金髌骨爪组23例,可吸收线张力带组43例,分别从术后骨折愈合时间、术后8周、24周疗效等方面对不同内固定治疗方法比较和分析。结果术后8周随访,4种内固定术中AO张力带组和钛合金髌骨爪组平均骨折愈合时间优于其他2组（P〈0.05）,钢丝环扎组骨折愈合时间最长,关节功能优良率最低（P〈0.05）。钛合金髌骨爪组与可吸收线张力带组关节功能优良率明显高于其他2组（P〈0.05）。6个月随访,钛合金髌骨爪组关节功能优良率最高（P〈0.05）,其次为可吸收张力带组与AO张力带组,钢丝环扎组关节功能优良率最低。AO张力带组好于钢丝环扎组但显著低于钛合金髌骨爪组及可吸收张力带组（P〈0.05）。结论钢丝环扎内固定术后愈合时间长,关节功能差,可作为辅助治疗手段;AO张力带内固定与钛合金髌骨爪内固定术在骨折愈合时间、关节功能恢复情况等方面均优于其它组,是一种优良的内固定方法;可吸收线张力带在骨折愈合时间、关节功能恢复情况上好于传统钢丝环扎,完全可替代钢丝应用于临床。     

钢丝环扎加张力带固定治疗髌骨骨折34例

张力带固定治疗髌骨骨折是近年来的一大进展。张力带的种类很多,我们自1987年7月至1989年8月,采用钢丝环扎加张力带固定治疗髌骨骨折34例,取得满意结果。 (一)手术固定方法基本上在Martin环扎固定法基础上加用前方张力带。经髌前切口显露骨折之髌骨,用一枚16号注射针头,逆向引导直径0.6～0.8mm的不锈钢钢丝,紧贴髌骨边缘     

钢丝环扎加“8”字张力带内固定治疗髌骨骨折29例

目的 探讨微创经皮钢丝环扎加张力带内固定治疗髌骨骨折疗效.方法 在C形臂X线机透视下闭合复位,经皮钢丝环扎加＂8＂字张力带内固定术治疗髌骨骨折29例.结果 平均随访12.14个月,29例骨折全部愈合,优良率96.55%.未发生感染、皮肤坏死及内固定失败等近期并发症.结论 微创经皮钢丝环扎加张力带内固定术适合于治疗髌骨横形、纵形、斜形、Y形及髌骨关节面平整的粉碎性骨折.其微创,有利于早期功能锻炼,康复快,并发症少,操作简单,膝部瘢痕小.     

两种不同方法治疗髌骨骨折的疗效比较

目的:比较两种不同内固定方法治疗髌骨横行骨折的疗效?方法:回顾分析2013年2月—2015年2月本院手术治疗的69例髌骨横行骨折患者,其中43例采用钢丝环扎加张力带内固定术,26例采用空心钉钢丝张力带内固定术,比较患者手术时间?术后相关并发症?骨折临床愈合时间,以及患肢功能恢复情况(Bostman膝关节临床功能评分)?结果:空心钉钢丝张力带内固定术组患者与钢丝环扎加张力带内固定术相比,平均手术时间无明显增加(P > 0.05),但是能够明显减少术后相关并发症(P < 0.05),缩短骨折愈合时间(P < 0.05),Bostman评分优良率有显著差异(P < 0.05)?结论:空心钉钢丝张力带内固定治疗髌骨横行骨折比钢丝环扎加张力带内固定更有优势,是一种简单?有效?经济?可靠的方法?     

网状张力带加环扎固定髌骨严重粉碎性骨折

目的探讨网状张力带钢丝加环扎内固定治疗髌骨严重粉碎性骨折的效果。方法对23例髌骨严重粉碎性骨折患者均采用网状张力带钢丝加环扎内固定治疗,术后辅以短期小腿皮牵引即行功能锻炼。结果随访0.6年～5年,骨折全部愈合,术后1年取出内固定,未见张力带松脱、髌股关节退变等并发症,膝关节功能优良率达95%.结论该法内固定可靠,且关节面复位确切,对髌骨严重粉碎性骨折极为有效。     

髌骨爪加钢丝环扎内固定治疗髌骨粉碎骨折41例疗效分析

目的 探讨各种粉碎髌骨骨折采崩髌骨爪加钢丝环扎内固定的临床疗效.方法 搜集41例髌骨粉碎骨折患者,采用髌前正中纵切口开放复位,髌骨爪加钢丝环扎内固定,早期功能锻炼.结果 术后随访3～28个月,所有患者骨折均愈合,膝关节功能满意,髌骨爪无断裂及脱落.按照评定标准:优35例,良4例,可2例.结论 髌骨爪加钢丝环扎内固定治疗髌骨粉碎骨折固定可靠,适应证广泛,功能恢复良好,并发症少,是治疗髌骨粉碎骨折较理想的手术方法.     

钢丝环扎张力带治疗髌骨粉碎性骨折

钢丝环扎张力带治疗髌骨粉碎性骨折马明明，袁耀髌骨骨折手术方法多，但并发症较常见，特别是对粉碎性骨折，缺少一个规范术式。作者于１９８９年１月至１９９４年１２月间，改进设计，采取钢丝环扎加钢丝张力带内固定术，治疗髌骨粉碎性骨折７９例，取得满意疗效。临床资...     

几种内固定法治疗髌骨骨折的疗效比较

[摘要] 目的 比较多种内固定治疗髌骨骨折疗效。方法 对82例运用镍钛聚髌器,AO张力带,钢丝环扎和钢丝环扎加强力带内固定治疗常见类型的髌骨骨折的体会及随访进行分析。结果 横断型骨折及髌骨下部粉碎性骨折：镍钛聚髌器内固定优9例,良1例,优良率为100%。AO张力带内固定优45例,良6例,中1例,优良率为98%。钢丝环扎内固定优6例,良4例,优良率为100%。全髌骨粉碎性骨折：镍钛聚髌器优3例,良1例,优良率为100%。钢丝环扎加张力带固定优4例,良1例,中1例,优良为83%。1例切口感染,其余无关节强直,创伤性关节炎等并发症的发生。结论 横断型髌骨骨折和髌骨下部粉碎性骨折选用镍钛聚髌器或AO张力带固定。全髌粉碎性骨折选用镍钛聚髌器或钢丝环扎固定。     

空心钉加张力带钢丝治疗髌骨骨折

目的 探讨空心钉“8”字张力带钢丝方法治疗髌骨体部骨折疗效及优缺点.方法 选择空心钉“8”字张力带钢丝方法治疗髌骨骨折24例,对其愈后关节功能疗效进行分析.结果 空心钉“8”字张力带钢丝术后关节功能优良率满意.结论 空心钉“8”字张力带钢丝法对治疗横行骨折或大块骨折断裂固定牢靠,骨折移位内植物松动断裂风险减少,有利于早期关节功能锻炼恢复.     

改良张力带钢丝固定治疗髌骨骨折62例体会

目的:探讨改良张力带钢丝固定治疗髌骨骨折的疗效。方法:取髌骨前弧行切口,逐层进入关节腔,暴露髌骨,清除积血及断端粘连组织,对合髌骨上下极用改良张力带钢丝固定,对粉碎性骨折另加一绕髌骨环状钢丝固定,术后留置胶管引流24～48h。结果:根据陆氏疗效评定标准分4级,优良率达96.8%;骨折全部愈合,时间6.0～12.5周,平均7.86周。结论:改良张力带钢丝固定治疗各类髌骨骨折疗效满意。     

张力带钢丝在治疗髌骨粉碎性骨折合并冠状面骨折中的应用

对62例存在冠状面骨折的髌骨粉碎性骨折采用横断面克氏针张力带钢丝固定结合AO张力带内固定及环扎内固术,平均随访11个月,依Bstman髌骨骨折功能评分标准评定:优58例,中4例,平均优良率93.5%.治疗效果良好.     

3种内固定术治疗髌骨骨折疗效分析

目的:对比3种内固定方法治疗髌骨骨折的疗效,旨在寻找临床疗效最佳的治疗手段。方法:对2004年1月～2010年4月收治的髌骨骨折患者124例,分别采用张力带、钢丝环扎与丝线环扎内固定治疗,对比3种内固定方法的治疗效果。结果:张力带组优良率为96%,优于钢丝环扎组、丝线缝合组的87.5%、84.6%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:张力带内固定治疗髌骨骨折,疗效确切,可及早进行膝关节功能锻炼,且适用于髌骨粉碎性骨折,固定可靠、坚固,是临床治疗髌骨骨折的有效方法。     

基层医院几种内固定法治疗髌骨骨折的疗效观察

目的 比较几种内固定治疗髌骨骨折疗效.方法 对82例运用镍钛聚髌器、AO张力带、钢丝环扎和钢丝环扎加强力带内固定治疗常见类型的髌骨骨折的临床及随访资料进行回顾性分析.结果 横断型骨折及髌骨下部粉碎性骨折:镍钛聚髌器内固定10例,优9例,良1例,优良率为100%.AO张力带内固定52例,优45例,良6例,中1例,优良率为98%.钢丝环扎内固定10例,优6例,良4例,优良率为100%.全髌骨粉碎性骨折10例,镍钛聚髌器优3例,良1例,优良率为100%.钢丝环扎加张力带固定优4例,良1例,中1例,优良为83%.1例切口感染,其余无关节强直、创伤性关节炎等并发症的发生.结论 镍钛聚髌器或AO张力带固定对横断型髌骨骨折和髌骨下部粉碎性骨折疗效好.镍钛聚髌器或钢丝环扎固定适用于全髌粉碎性骨折.     

环扎张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折20例

髌骨骨折是常见的关节内骨折。从髌骨作为伸膝装置中间结构必须尽力保留,同时为了维持关节面的解剖复位以使早期活动,避免继发性关节僵直及创伤性关节炎,对有移位的髌骨骨折多采用手术治疗。自1993年起我院采用髌骨环扎张力带钢丝固定治疗髌     

环扎固定严重移位的髌骨骨折25例分析

髌骨骨折是一种关节内骨折,对于横骨折多采用钢丝综合法和张力带缝合法;而对于粉碎骨折,移位较重的采用髌骨环扎术,年龄较大的可作髌骨切除术.作者设计的切开复位,双枚或多枚克氏针加钢丝环扎固定术,克服了以往的手术方法缺点,具有加压内固定的优点,利于骨折愈合,可早期进行功能锻炼,术后不作任何外固定.     

经皮钢丝环扎加张力带内固定术治疗髌骨骨折10例分析

目的探讨经皮钢丝环扎加张力带内固定术治疗移位的髌骨骨折疗效。方法在C形臂X线机透视下闭合复位，经皮钢丝环扎加“8”字张力带固定术治疗移位的髌骨骨折12例。结果平均随访时间13个月，12例骨折全部愈合，平均愈合时间为6周，患者膝关节活动功能均恢复正常。根据Bostman评分平均为28．8分；优良率为100％。未发生术后感染、皮肤坏死及内固定失败。结论经皮内固定术适合于治疗髌骨横形、纵形、斜形、Y形骨折及髌骨关节面平整的髌骨粉碎性骨折。其不损伤髌骨及软组织血液供应，有利于早期功能锻炼，康复快，并发症少，操作简单，膝部瘢痕小。