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相似文献
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1.
目的探讨胰岛素泵短期强化治疗对妊娠期糖尿病产妇的临床应用价值及其对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2015年8月-2018年8月在天津华兴医院就诊的124例妊娠期糖尿病产妇的临床资料,根据临床治疗方案的差异,将研究对象分为对照组(常规胰岛素皮下注射,62例)和观察组(胰岛素泵短期强化治疗,62例),比较两组血糖监测值[餐后2 h血糖(2h PG)、空腹血糖(FPG)]、血糖波动幅度[平均血糖漂移幅度(MAGE)、早餐后血糖漂移幅度(BPPGE)、午餐后血糖漂移幅度(LPPGE)、晚餐后血糖漂移幅度(DPPGE)]、血糖达标时间、胰岛素用量、妊娠结局及低血糖发生率。结果治疗前,两组产妇2hPG、FPG水平比较,差异均无统计学意义(均P0. 05);治疗14 d后,观察组产妇2hPG、FPG水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P0. 05)。观察组产妇治疗期间MAGE、BPPGE、LPPGE及DPPGE水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P0. 05)。观察组产妇血糖达标时间短于对照组,胰岛素用量少于对照组,差异均有统计学意义(均P0. 05)。观察组产妇不良妊娠结局发生率及低血糖发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P0. 05)。结论妊娠期糖尿病产妇通过胰岛素泵短期强化治疗,可有效调节血糖水平,控制血糖漂移幅度,减少胰岛素使用量,缩减血糖达标时间,利于改善妊娠结局。  相似文献   

2.
目的探讨赖脯胰岛素、生物合成人胰岛素治疗妊娠期糖尿病(GDM)的效果、安全性及对母婴结局的影响。方法选取2016年10月-2019年4月在丽水市妇幼保健院确诊为GDM并需胰岛素干预的孕妇128例,根据其所用胰岛素种类分为接受赖脯胰岛素注射治疗的赖脯胰岛素组(71例)和接受生物合成人胰岛素注射治疗的生物合成人胰岛素组(57例)。比较两组孕妇治疗3 d后的血糖水平及血糖达标时间、胰岛素单日用量,记录用药后不良反应、母婴不良分娩结局。结果治疗3 d后,赖脯胰岛素组孕妇外周血空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)水平均低于生物合成人胰岛素组,差异均有统计学意义(P0. 05);治疗期间,赖脯胰岛素组孕妇血糖达标时间、胰岛素单日用量均少于生物合成人胰岛素组,差异均有统计学意义(P0. 05)。赖脯胰岛素组孕妇治疗期间低血糖总发生率低于生物合成人胰岛素组,以夜间低血糖为主,差异有统计学意义(P0. 05)。两组孕妇中餐前低血糖发生率比较差异无统计学意义(P0. 05)。两组母婴不良分娩结局发生率比较差异无统计学意义(P0. 05)。结论 GDM孕妇接受赖脯胰岛素治疗,在迅速优化血糖水平并降低低血糖等药物不良反应发生率方面较生物合成人胰岛素具有优势。两种胰岛素在改善母婴分娩结局方面的作用相似。  相似文献   

3.
目的探讨"三短一中"胰岛素治疗模式与持续皮下胰岛素输注治疗妊娠期糖尿病的疗效。方法选取2014年10月-2016年10月盐城市妇幼保健院治疗的妊娠期糖尿病患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组各29例。对照组予以"三短一中"胰岛素治疗模式治疗,观察组予以持续皮下胰岛素输注治疗。对比两组血糖情况、治疗情况及不良结局发生率。结果两组治疗前空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖、Hb Alc水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后的FPG、餐后2 h血糖水平较治疗前降低,且观察组较对照组降低明显(P<0.05)。两组住院天数、每日胰岛素用量、血糖达标时间及血糖漂移度差异有统计学意义(P<0.05)。观察组母儿在低血糖、早产、羊水过多、巨大儿等不良结局发生率方面低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论持续皮下胰岛素输注可有效改善患者血糖水平,减少药物用量,缩短治疗时间,改善妊娠结局。  相似文献   

4.
谢宝强 《现代预防医学》2012,39(21):5786-5787,5789
目的 探讨甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效及应用价值.方法 将84例2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组各42例,两组患者均停用原口服药物,观察组患者给予甘精胰岛素皮下注射联合瑞格列奈口服治疗,对照组患者给予预混胰岛素皮下注射治疗,观察两组患者治疗前后FPG、2hPG、HbA1C水平、胰岛素用量及低血糖发生率等相关情况.结果 两组患者治疗后FPG、2hPG、HbA1C水平均明显低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后HbA1C水平明显低于对照组(P<0.05);观察组患者血糖达标时胰岛素用量为(18.35±4.56) U/d明显低于对照组的(34.26±6.51) U/d (P<0.05);观察组治疗期间低血糖发生率为2.38%,明显低于对照组的16.67% (P< 0.05).结论 甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病,能在保持患者血糖平稳的同时降低低血糖的发生率,且能减少胰岛素用量,是目前治疗2型糖尿病的一种较佳治疗方案,值得临床推广应用.  相似文献   

5.
目的观察比较重组甘精胰岛素(甘李药业股份有限公司)联合盐酸二甲双胍缓释片与预混胰岛素30R治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效。方法 60例初诊2型糖尿病(T2DM)患者随机分为重组甘精胰岛素联合盐酸二甲双胍缓释片组(A组30例)和预混30R组(B组30例),疗程3个月。比较治疗两组的血糖控制情况和胰岛B细胞功能变化情况。结果治疗后两组空腹血糖(PGH)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)均显著下降(p<0.01),胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)下降(p<0.05),胰岛素分泌指数(HOMA-B)升高(p<0.01)。A组降血糖达标更迅速,A组较B组发生低血糖率更低。结论重组甘精胰岛素联合盐酸二甲双胍缓释片治疗初诊2型糖尿病安全有效。  相似文献   

6.
目的:观察参芪降糖颗粒辅助门冬胰岛素注射液对妊娠期糖尿病患者临床疗效及妊娠结局的影响。方法:2014年9月—2016年9月本院妇产科接受治疗的190例妊娠期糖尿病患者,按随机数字表法分为观察组(95例)和对照组(95例),对照组予以门冬胰岛素注射液治疗,观察组在此基础上增加口服参芪降糖颗辅助治疗,观察两组治疗期间药物不良反应、门冬胰岛素用量和血糖达标患者达标时间,比较两组治疗后血糖及糖化血红蛋白水平,评价疗效、妊娠不良结局及围产期并发症发生情况。结果:治疗期间,观察组门冬胰岛素用量(38.6±4.4U/d)低于对照组(52.7±6.3U/d),血糖达标者达标时间(4.5±1.1d)短于对照组(7.6±1.8d)(P0.05),药物副作用发生率(8.4%)与对照组(12.6%)无差异(P=0.116);治疗后,两组餐前、餐后2h血糖值和糖化血红蛋白水平均较治疗前下降(P0.05),但两组间比较未见差异(P0.05);观察组妊娠期糖尿病治疗总有效率(96.8%)高于对照组(85.3%)(P0.05),剖宫产、早产和晚期流产发生率(30.5%、2.1%和3.2%)均低于对照组(44.2%、13.7%和11.6%),且围产期并发症发生率(7.4%)低于对照组(26.3%)(P0.05)。结论:较单纯胰岛素补充治疗,参芪降糖颗联合门冬胰岛素注射液治疗方案,可提高妊娠期糖尿病患者的总体疗效水平,降低胰岛素使用量,缩短患者血糖达标时间,改善妊娠结局,降低围产期并发症的发生,且不会增加药物不良反应。  相似文献   

7.
目的探讨格列美脲联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体质量指数(BMI)、胰岛功能、血糖达标率、低血糖率的影响。方法按随机数字表法将2018年7月至2021年7月北京市怀柔区中医医院收治的108例2型糖尿病患者分为对照组和试验组,各54例。对照组患者采用甘精胰岛素治疗,试验组患者在对照组的基础上联合格列美脲治疗,两组患者均进行持续3个月的治疗。对比两组患者治疗前后血糖与BMI水平、胰岛功能及治疗后血糖达标率、低血糖发生率。结果治疗后,两组患者FBG、2 h PG、HbA1c及BMI、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平均降低,且观察组低于对照组;治疗后两组患者空腹胰岛素(FINS)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)水平均升高,且观察组高于对照组;试验组患者血糖达标率为94.44%,高于对照组的77.78%;试验组患者低血糖总发生率为1.85%,低于对照组的14.81%(均P <0.05)。结论格列美脲联合甘精胰岛素应用于2型糖尿病的临床疗效确切,能有效控制患者...  相似文献   

8.
目的 研究妊娠合并糖尿病患者使用地特胰岛素(Det)联合门冬胰岛素对其胰岛功能和妊娠结局的影响.方法 选择2017年5月-2019年5月该院收治的80例妊娠合并糖尿病患者作为研究对象,其中妊娠期糖尿病(GDM)患者40例,孕前糖尿病(PGDM)患者40例,再将GDM、PGDM患者按照1:1比例随机分为Det组、NPH组...  相似文献   

9.
张宁 《中国保健营养》2012,(8):1003-1004
目的:探讨瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗糖尿病的临床体会。方法:通过回顾分析2011年1月-12月在我院就诊的120例糖尿病患者的临床资料,随机分为两组,观察组予以口服瑞格列奈联合注射甘精胰岛素治疗,对照组予以注射预混胰岛素治疗,比较两组FPG、2hPG、HbAlc、BMI、血糖达标时间、胰岛素总用量及低血糖发生率等指标。结果:观察组组内比较:较之治疗前,FPG、2hPG、HbAlc明显下降(P<0.05),且均达标,BMI无显著增加(P>0.05);两组组间比较:治疗3月后,两组各指标值均无显著性差异(P>0.05);其他指标:两组血糖达标时间无显著性差异(P>0.05),但观察组胰岛素总用量明显少,低血糖发生率明显低(P<0.05)。结论:瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗糖尿病,不仅能有效控制血糖,还可缩短疗程,减少了医疗费用,同时缓解了患者的精神压力,帮助疗效发挥,值得研究推广。  相似文献   

10.
目的 比较每日注射1次甘精胰岛素(来得时)与中效胰岛素(NPH)联合格列吡嗪(瑞易宁)治疗2型糖尿病的血糖控制情况和发生低血糖的风险.方法 将52例单纯应用口服降糖药血糖控制不理想的2型糖尿病患者随机分为来得时组(30例)和NPH组(22例).在同样采用瑞易宁每日早餐口服5~20 mg的情况下,每日22点分别注射来得时和NPH.根据空腹血糖水平调整胰岛素用量,两组均以空腹血糖<6.7 mmol/L为治疗目标,共治疗12周,观察血糖控制和低血糖事件发生情况.结果 治疗后两组糖化血红蛋白及全天血糖均较基线水平明显下降,两组下降幅度比较差异无统计学意义,但来得时组低血糖事件发生率(6.7%)明显低于NPH组(31.8%),P<0.05.结论 每日注射1次来得时或NPH联合口服瑞易宁的方案可使更多2型糖尿病患者血糖达标,来得时的应用能减少低血糖事件的发生,这种简便的治疗方案可使患者的依从性大大提高.理想的基础胰岛素补充有利于全天血糖控制.  相似文献   

11.
《临床医学工程》2016,(8):1089-1090
目的比较门冬胰岛素和生物合成人胰岛素治疗妊娠期糖尿病(GDM)的疗效及对妊娠结局的影响。方法选择需胰岛素治疗的GDM孕妇63例,研究组32例采用门冬胰岛素治疗,对照组31例采用诺和灵治疗。结果研究组孕32周时的空腹血糖、餐后2 h血糖显著低于对照组(P<0.05,P<0.01),两组分娩前的空腹血糖及餐后2 h血糖比较无统计学差异(P>0.05)。两组的妊娠结局比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组用药期间低血糖发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论门冬胰岛素和生物合成人胰岛素用于妊娠期糖尿病治疗的疗效相当,妊娠结局相似,但门冬胰岛素临床副反应小,调整血糖达标时间更快。  相似文献   

12.
目的 用动态血糖监测方法评价两种基础胰岛素治疗2型糖尿病(T2DM)时血糖漂移和低血糖发生率的差异.方法 分别使用每日1次甘精胰岛素(GL)和每日2次中效胰岛素(NPH)治疗两组T2DM患者,采用动态血糖检测的方法,评价两组患者血糖漂移和低血糖发生率的差异.结果 GL组血糖漂移小于NPH组,差异有统计学意义(P<0.05), 低血糖事件,GL组低于NPH组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 GL和NPH治疗T2DM,在空腹血糖控制达标时,GL组血糖漂移度及低血糖发生率较低.  相似文献   

13.
目的探讨老年糖尿病患者合并感染后胰岛素泵强化治疗的有效性,为老年糖尿病合并感染患者的治疗提供参考。方法选取2016年1月1日-6月30日诊治100例老年糖尿病合并感染患者,随机分为对照组与观察组,每组50例,观察组给胰岛素泵强化治疗,对照组常规胰岛素强化皮下注射治疗,观察两组患者治疗前、治疗3d时血糖(FPG、2hPG)、炎性因子(WBC、CRP、PCT)变化,以及治疗后血糖达标时间、胰岛素日用量、感染控制时间、低血糖发生情况。结果两组患者FPG、2hPG、WBC、CRP、PCT治疗后较治疗前明显下降(P<0.05),观察组指标低于对照组(P<0.05);观察组血糖达标时间、胰岛素日用量、感染控制时间分别为(4.75±2.22)d、(34.67±5.31)U/d、(5.61±2.04)d短于对照组(6.43±2.76)d、(42.94±6.65)U/d、(7.67±2.20)d,差异有统计学意义(P<0.05);对照组有8例低血糖发生,观察组有1例低血糖发生,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年糖尿病合并感染患者给予胰岛素泵强化治疗利于感染及血糖水平的及时控制,减少胰岛素用量,降低低血糖发生,是老年糖尿病合并感染时安全、有效的治疗方法。  相似文献   

14.
目的观察地特胰岛素联合门冬胰岛素强化治疗2型糖尿病患者的疗效。方法将118例口服降糖药物欠佳的2型糖尿病患者随机分为地特胰岛素联合门冬胰岛素组(N-D组),诺和灵R联合诺和灵N组(N-N组),连续治疗2周,分别于治疗前后测空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)和空腹胰岛素(FINS),并分别计算HOMA-IR和HOMA-β,记录血糖达标时间、达标日胰岛素类似物用量和低血糖发生频率。结果 N-G组与N-N组FBG、2hPG、Homa-β和Homa-IR比较均无显著性差异,P〉0.05;两组强化治疗前后组内比较FPG、2hPG、Homa-β和Homa-IR比较均为P〈0.01;而N-G组的糖达标时间、胰岛素用量和低血糖发生率均较N-N组低,P〈0.01。结论地特胰岛素联合诺和锐强化治疗可以明显改善胰岛B细胞功能,降低胰岛素抵抗,使多数口服降糖药物控制血糖欠佳的2型糖尿病患者血糖更加快速、安全达标。  相似文献   

15.
目的 探讨二甲双胍联合胰岛素治疗妊娠期糖尿病的效果及对妊娠结局的影响。方法 选取2020年8月至2022年8月我院收治的76例妊娠期糖尿病患者,按照数字奇偶法分为对照组(n=38)和观察组(n=38)。对照组给予门冬胰岛素治疗,观察组给予二甲双胍联合门冬胰岛素治疗,比较两组的血糖指标(FPG、 2hPG)、生化指标(HCY、 CysC)以及不良妊娠结局。结果 治疗后,观察组的FPG、 2hPG、 HCY、 CysC水平均低于对照组(P <0.05)。观察组不良妊娠结局发生率为18.4%,低于对照组的42.1%(P <0.05)。结论 二甲双胍联合胰岛素治疗妊娠期糖尿病患者可提高血糖控制效果,降低血清HCY、 CysC水平,改善妊娠结局。  相似文献   

16.
目的探讨格列苯脲联合胰岛素治疗对妊娠期糖尿病患者空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白水平及妊娠结局的影响。方法选取2016年1-12月京山县妇幼保健院接诊的89例妊娠期糖尿病患者并随机分为治疗组(45例)和对照组(44例)。治疗组应用格列苯脲联合胰岛素进行治疗,对照组则单纯应用胰岛素治疗。比较两组患者的疗效,治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白水平,胰岛素用量,血糖达标时间,血清白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,妊娠结局,新生儿结局。结果治疗组患者总有效率显著高于对照组(P0. 05)。治疗前,两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹胰岛素及糖化血红蛋白水平,血清IL-6、IL-8及TNF-α水平比较,差异均无统计学意义(均P0. 05)。治疗后,治疗组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹胰岛素及糖化血红蛋白水平,血清IL-6、IL-8及TNF-α水平均显著低于对照组(均P0. 05)。两组患者治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹胰岛素及糖化血红蛋白水平,血清IL-6、IL-8及TNF-α水平均显著低于治疗前(均P0. 05)。与对照组比较,治疗组使用的胰岛素用量更少,血糖达标时间更长(均P0. 05)。两组剖宫产、羊水过多、胎膜早破、产程延长、妊娠期高血压疾病、巨大儿、新生儿呼吸窘迫综合征及新生儿高胆红素血症发生率比较差异均无统计学意义(均P0. 05)。两组早产儿和新生儿低血糖发生率比较差异均有统计学意义(均P0. 05)。结论格列苯脲联合胰岛素应用于妊娠期糖尿病的疗效显著,可有效改善患者空腹血糖、空腹胰岛素及糖化血红蛋白水平,减少胰岛素用量,降低早产儿和新生儿低血糖发生率,可作为临床治疗妊娠期糖尿病的有效手段。  相似文献   

17.
目的探讨诺和锐特充联合地特胰岛素对妊娠期糖尿病患者胰岛功能与母婴结局的影响。方法选取2016-2019年衢州市开化县人民医院收治且在该院分娩的106例妊娠期糖尿病患者为研究对象,入选患者按病例号采用随机法分为地特组与联合组各53例,地特组单纯应用地特胰岛素治疗,联合组采用诺和锐特充联合地特胰岛素治疗,对比两组患者血糖指标、血糖达标时间、胰岛功能指标及胰岛相关激素水平,统计母婴结局。结果治疗前两组患者血糖指标、胰岛功能指标及胰岛相关激素水平差异无统计学意义(P0.05);治疗后,FPG、2hPG、HbA1c,HOMA-IR、HOMA-β、C肽、脂联素及瘦素水平两组同组内比较均有改善,与地特组比较联合组更优,差异均有统计学意义(P0.05)。血糖达标时间两组比较联合组更短,差异有统计学意义(P0.05)。联合组妊娠高血压综合征、羊水过多及巨大儿及新生儿呼吸窘迫发生率均低于地特组,母婴结局优于地特组,差异有统计学意义(P0.05)。结论诺和锐特充联合地特胰岛素能够增强妊娠期糖尿病患者的胰岛功能,改善母婴结局。  相似文献   

18.
目的:探究二甲双胍联合胰岛素治疗糖尿病合并妊娠对患者血糖控制及围产结局效果。方法:选取2018年12月—2020年1月本院产前检查并分娩的糖尿病合并妊娠患者104例,随机数表法均分为联合组(二甲双胍联合胰岛素治疗)和对照组(单纯胰岛素治疗)各52例。比较两组治疗后不同时期血糖控制情况[空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、糖化白蛋白(GA)],两组治疗前及分娩前胰岛功能[胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)]、炎症因子[急性时相血清淀粉样蛋白A(ASAA)、白细胞介素-6(IL-6)]、疾病相关因子[胰高血糖样肽-1(GLP-1)、omentin-1]水平,围产结局和用药安全性。结果:治疗后,FBG、2hPG、HbA1c、GA水平孕早期联合组均低于对照组(P<0.05),孕中期及孕晚期时两组无差异(P>0.05);分娩前两组HOMA-IR、炎症因子水平均低于治疗前,HOMA-β、疾病相关因子水平高于治疗前(均P<0.05),但两组间无差异(P>0.05)。联合组低出生体重儿(3.9%)、新生儿低血糖...  相似文献   

19.
黎杰 《现代医院》2008,8(7):42-43
目的探讨达美康控释片联用甘精胰岛素治疗磺脲类药物继发性失效的2型糖尿病患者的疗效及安全性。方法80例口服降糖药血糖控制不理想的2型糖尿病患者随机分为甘精胰岛素治疗组(IG组)和鱼精蛋白锌胰岛素治疗组(NPH组),予睡前皮下注射胰岛素联合口服达美康控释片治疗16周,比较两组疗效及安全性。结果治疗后HbAlc水平IG组低于NPH组,FBG变化IG组也显著大于NPH组,IG组低血糖事件明显少于NPH组(p<0.01)。结论达美康控释片联用甘精胰岛素治疗2型糖尿病的方案安全有效,能减少低血糖事件的发生。  相似文献   

20.
甘精胰岛素联合格列吡嗪治疗2型糖尿病的疗效和安全性   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的比较每日注射1次甘精胰岛素(来得时)与中效胰岛素(NPH)联合格列吡嗪(瑞易宁)治疗2型糖尿病的血糖控制情况和发生低血糖的风险。方法将52例单纯应用口服降糖药血糖控制不理想的2型糖尿病患者随机分为来得时组(30例)和NPH组(22例)。在同样采用瑞易宁每日早餐口服5~20mg的情况下,每日22点分别注射来得时和NPH。根据空腹血糖水平调整胰岛素用量,两组均以空腹血糖〈6.7mmol/L为治疗目标,共治疗12周,观察血糖控制和低血糖事件发生情况。结果治疗后两组糖化血红蛋白及全天血糖均较基线水平明显下降,两组下降幅度比较差异无统计学意义,但来得时组低血糖事件发生率(6.7%)明显低于NPH组(31.8%),P〈0.05。结论每日注射1次来得时或NPH联合口服瑞易宁的方案可使更多2型糖尿病患者血糖达标,来得时的应用能减少低血糖事件的发生,这种简便的治疗方案可使患者的依从性大大提高。理想的基础胰岛素补充有利于全天血糖控制。  相似文献   

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