缬沙坦联合辛伐他汀治疗高血压伴高血脂的临床观察

目的探讨缬沙坦联合辛伐他汀治疗高血压伴高血脂的临床观察。方法将2012年2月至2013年3月入住保定市第二医院心内科的96例高血压伴高血脂患者,采用随机数字表法分为缬沙坦联合辛伐他汀组和氨氯地平阿托伐他汀钙片组,每组各48例。观察组口服缬沙坦80 mg/d,辛伐他汀20 mg/d;对照组口服氨氯地平阿托伐他汀钙片1片/d。服用3个月后比较两组患者治疗前后的血压、血脂水平的变化情况及不良反应。结果治疗后观察组收缩压和舒张压显著低于对照组[(125.7±11.5)mm Hg vs(141.4±12.5)mm Hg和(72.5±10.5)mm Hg vs(88.5±10.2)mm Hg,P<0.05]。治疗后观察组胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇显著低于对照组[(4.83±0.72)mmol/L vs(5.79±0.74)mmol/L,(2.03±0.68)mmol/L vs(2.36±0.64)mmol/L,(3.06±0.92)mmol/L vs(3.23±0.93)mmol/L,P<0.05],高密度脂蛋白胆固醇显著高于对照组[(1.23±0.22)mmol/L vs(1.12±0.24)mmol/L,P<0.05]两组均未见明显不良反应。结论缬沙坦联合辛伐他汀治疗高血压伴高血脂疗效较好,不良反应较低,有积极的临床意义。     

氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果研究

目的分析氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效。方法将2017年1月至2017年12月我院接治的80例高血压合并冠心病患者按照数字随机法分为治疗组和对照组,前者应用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗;后者应用氨氯地平治疗。分析两组疗效,观察血压和血脂的变化。结果治疗组的总有效率为95%,治疗后的DBP为(72.66±3.98)mm Hg,SBP为(125.17±9.84)mm Hg,TG为(1.68±0.36)mmol/L,TC为(3.36±0.95)mmol/L,LDL-C为(2.88±0.36)mmol/L,HDL-C为(1.33±0.65)mmol/L,相比于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效显著,可控压、调脂,值得推广应用。     

氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病临床分析

目的探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病临床疗效。方法以2014年3月至2016年3月我院所收治的94例高血压合并冠心病患者作为研究对象,对比患者在接受氨氯地平片治疗(对照组,47例)与氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗(观察组,47例)前后的血压、血脂变化情况。结果观察组患者在接受上述治疗后,其收缩压为(125±5)mmHg,舒张压为(70±4)mmHg;TG为(1.9±0.56)mmol/L,TC为(3.53±1.13)mmol/L,LDL-C为(1.69±0.52)mmol/L,HDL-C为(1.10±0.26)mmol/L,均明显低于对照组且组间差异明显具有统计学意义(P0.05)。结论临床上在治疗高血压合并冠心病时,选用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,能够使患者的血压及血脂水平得到显著的改善,应予以大力推广。     

阿托伐他汀联合非诺贝特治疗混合性高脂血症大鼠的疗效分析

目的 探讨阿托伐他汀联合非诺贝特治疗混合型高脂血症大鼠的治疗效果.方法 将60只高脂血症大鼠随机分为对照组、阿托伐他汀组、联合组,对照组不给予任何药物,阿托伐他汀组给予两倍剂量的阿托伐他汀,联合组给予正常剂量的阿托伐他汀联合非诺贝特的治疗,8周后检测3组LDL-C、HDL-C、TG、TC水平,比较3组大鼠降脂治疗效果.结果 与对照组相比,阿托伐他汀组LDL-C、TG、TC水平均显著降低[(1.950±0.232)mmol/L比(5.485±1.276)mmol/L,(0.590±0.097)mmol/L比(1.478±0.145)mmol/L,(4.543±2.176)mmol/L比(8.476±3.128)mmol/L,均P<0.05],HDL-C水平差异无统计学意义(P>0.05).与阿托伐他汀组相比,联合组LDL-C([ 1.176±0.289)mmol/L]、TG[(0.389±0.054)mmol/L]、TC[(2.985±2.543)mmol/L]水平均显著降低,HDL-C水平显著升高([ 2.489±0.184)mmol/L比(1.793±0.216)mmol/L,P<0.05].结论 阿托伐他汀联合非诺贝特对于混合性高脂血症大鼠具有较好的降血脂效果.     

高血压合并冠心病患者临床应用氨氯地平、阿托伐他汀联合治疗的血脂调节效果研究

目的：探讨氨氯地平阿托伐他汀片治疗高血压合并冠心病患者,对其血脂调节的临床影响。方法方便选择2012年5月―2015年12月该院收治的高血压合并冠心病患者110例,按照随机数字表法分为两组,各55例,对照组使用阿托伐他汀,观察组使用氨氯地平阿托伐他汀钙片,连续治疗8周为1疗程,比较两组血脂变化情况,并统计两组临床治疗效果。结果干预后观察组总胆固醇为(3.1±0.2﹚mmol/L,显著低于对照组的(4.5±0.5﹚mmol/L(P<0.05﹚,甘油三酯为(1.8±0.2﹚mmol/L,显著低于对照组的(2.4±0.3﹚mmol/L(P<0.05﹚,低密度脂蛋白为(1.9±0.1﹚mmol/L,显著低于对照组的(2.3±0.2﹚mmol/L(P<0.05﹚,观察组有效率为96.4%,对照组有效率为81.8%,观察组有效率显著高于对照组(P<0.05﹚,差异均有统计学意义。结论氨氯地平、阿托伐他汀联合治疗高血压合并冠心病患者,能有效调节患者血脂代谢,提高临床治疗效果。     

阿托伐他汀片辅助治疗高血压的疗效研究

目的总结探讨阿托伐他汀片辅助治疗高血压的临床疗效。方法选择2016年12月至2017年12月我院收治的90例高血压患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各45例,对照组应用左旋氨氯地平片进行降压治疗,观察组在左旋氨氯地平片进行降压治疗的基础上辅助应用阿托伐他汀片治疗,观察比较两组血压、血脂改善情况及临床疗效。结果观察组治疗后的收缩压(122.5±4.5)mm Hg、舒张压(72.5±6.5)mm Hg均明显低于对照组,组间差异显著(P0.05);治疗后观察组TC(4.1±0.3)mmol/L、TG(1.4±0.2)mmol/L均明显低于对照组,组间差异显著(P0.05);观察组临床总疗效93.33%明显高于对照组总疗效77.78%,差异显著(P0.05)。结论在左旋氨氯地平片治疗高血压的常规治疗中辅助应用阿托伐他汀片可提高治疗效果,值得推广使用。     

高血压合并冠心病患者经氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗的效果分析

目的：观察氨氯地平阿托伐他汀钙片对高血压合并冠心病的临床疗效。方法选取近两年在郑州大学附属郑州中心医院接受治疗的高血压合并冠心病患者50例，将患者随机分为对照组和实验组，实验组采用氨氯地平阿托伐他汀钙片急性治疗，对照组采用氨氯地平进行治疗，观察两组患者的治疗效果。结果实验组总效率为100.00%，明显高于对照组的60.00%，实验组用药后舒张压为（138.9±11.1）mm Hg，收缩压为（91.8±6.7）mm Hg，对照组分别为（156.8±12.5）mm Hg 和（103.9±7.1）mm Hg，实验组优于对照组，实验组的不良反应发生率为0.00%，明显低于对照组的26.66%，两组比较差异均有统计学意义（P ＆lt;0.05）。结论应用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果较好，极大地减轻了患者的身心压力，为医护人员减轻了不必要的负担，在临床上值得广泛推广和应用。     

高血压合并冠心病采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗临床疗效观察

目的讨论观察对高血压合并冠心病患者采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗的临床效果。方法本次研究对象是80例高血压合并冠心病患者,在我院接受治疗的时间在2015年9月到2017年3月,并将所有纳入研究的患者随机分为两组,对照组和实验组。每组40例高血压合并冠心病患者。对照组高血压合并冠心病患者采用氨氯地平治疗,实验组高血压合并冠心病患者采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,比较分析两组患者的有效率和不良反应的发生情况。结果实验组高血压合并冠心病患者的治疗有效率比对照组高15.00%,生活质量得到明显提高,收缩压(123±6)mm Hg,舒张压为(72±4)mm Hg,血压低于对照组患者的血压,对比两组高血压合并冠心病患者的数据,比较差异有统计学意义,P0.05。结论对高血压合并冠心病患者使用氨氯地平阿托伐他汀钙片的治疗有效率高,效果好。     

瑞舒伐他汀对冠心病合并高脂血症的最佳剂量及安全性探讨

目的探讨瑞舒伐他汀对冠心病合并高脂血症的最佳剂量及安全性。方法将2011年7月至2014年7月陕西中医学院附属医院收治的150例冠心病合并高脂血症患者,按照随机数字表法分为瑞舒伐他汀1组(50例)、瑞舒伐他汀2组(50例)和对照组(50例)。瑞舒伐他汀1组每日晚餐后顿服瑞舒伐他汀片10 mg,瑞舒伐他汀2组每日晚餐后顿服瑞舒伐他汀片20 mg,对照组每日晚餐后顿服阿托伐他汀片10 mg,连续服用16周。分别于用药前和治疗后检测各组患者血脂、血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、肌酐水平,并记录各组不良反应发生率。结果三组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),其中瑞舒伐他汀2组总有效率为92.0%(46/50),显著高于瑞舒伐他汀1组76.0%(38/50)和对照组74.0%(37/50)(P<0.05),瑞舒伐他汀1组和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,三组患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均显著降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著上升(P<0.05);其中治疗后瑞舒伐他汀2组TC、TG、LDL-C水平[(4.48±0.54)mmol/L、(1.01±0.14)mmol/L、(2.15±0.49)mmol/L]显著低于瑞舒伐他汀1组[(5.23±0.43)mmol/L、(2.04±0.18)mmol/L、(3.04±0.54)mmol/L]和对照组[(4.76±0.31)mmol/L、(1.71±0.09)mmol/L、(2.44±0.37)mmol/L],HDL-C[(1.91±0.14)mmol/L]显著高于瑞舒伐他汀1组[(0.89±0.11)mmol/L]和对照组[(1.03±0.16)mmol/L](P<0.05);瑞舒伐他汀1组和对照组各血脂指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组治疗中主要不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量瑞舒伐他汀能够提高冠心病合并高脂血症患者的临床疗效,且安全性较高,对血脂改善作用明显,值得临床推广。     

氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病临床分析

目的分析对比高血压合并冠心病患者使用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗的临床效果及表现。方法将在我院确诊的高血压合并冠心病60患者随机分为两组,观察组和对照组各30人。对照组口服氨氯地平片治疗,观察组口服氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,分析对比两组患者的治疗效果及不良反应。结果观察组患者治疗前平均收缩压为(154±4)mm Hg,平均舒张压为(96±4)mm Hg,治疗后平均收缩压为(126±6)mm Hg,平均舒张压为70±8mm Hg。对照组患者治疗前平均收缩压为(159±4)mm Hg,平均舒张压为(137±80mm Hg,治疗后平均收缩压为93±6mm Hg,平均舒张压为(71±4)mm Hg。两组患者治疗前后的血压情况均有降低,但观察组的降低程度明显大于对照组,两组患者治疗前后的血脂情况均有降低,但观察组的降低程度明显大于对照组,两组患者治疗效果及前后对比具有统计学差异(P0.05)。结论氨氯地平阿托伐他汀对于高血压合并冠心病病人的临床症状有明显的改善作用,并且效果显著,不良反应较低。     

子宫内膜异位症伴不孕患者行腹腔镜联合药物治疗效果观察

目的观察子宫内膜异位症伴不孕患者行腹腔镜联合药物治疗的临床疗效。方法选择2009年6月至2011年6月厦门长庚医院收治的Ⅲ^Ⅳ期盆腔子宫内膜异位症伴不孕患者84例,按照不同的治疗方法分为观察组和对照组,各42例,两组患者均采用腹腔镜手术治疗,观察组患者在腹腔镜治疗的基础上加用药物(醋酸戈舍瑞林缓释植入剂)治疗。比较两组患者治疗后的妊娠率、CA125水平。结果治疗后观察组患者的治疗术后妊娠率为47.62%,对照组为16.67%,两组比较观察组的妊娠率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的CA125水平均发生显著改善,且观察组改善情况优于对照组(P<0.01);治疗后观察组患者的不良反应发生率低于对照组(2.38%vs19.05%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术合并药物治疗ⅢⅣ期盆腔子宫内膜异位症伴不孕患者84例,按照不同的治疗方法分为观察组和对照组,各42例,两组患者均采用腹腔镜手术治疗,观察组患者在腹腔镜治疗的基础上加用药物(醋酸戈舍瑞林缓释植入剂)治疗。比较两组患者治疗后的妊娠率、CA125水平。结果治疗后观察组患者的治疗术后妊娠率为47.62%,对照组为16.67%,两组比较观察组的妊娠率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的CA125水平均发生显著改善,且观察组改善情况优于对照组(P<0.01);治疗后观察组患者的不良反应发生率低于对照组(2.38%vs19.05%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术合并药物治疗Ⅲ^Ⅳ期盆腔子宫内膜异位症能够有效提高妊娠率,降低CA125水平,是治疗子宫内膜异位症伴不孕的有效方法,水平得临床广泛推广。     

丙硫咪唑治疗囊虫病82例疗效观察

１３年来我们用丙硫咪唑治疗囊虫病８２例，其中Ａ组（皮肌型）总有效率１００％，Ｂ组（脑囊虫病）总有效率９０％，ＡＢ两组治疗前后有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１）。采用小剂量，长疗程的服药方法，既能杀死虫体而反应轻，表明丙硫咪唑是治疗囊虫病疗效好毒性低口服方便的药物。     

推拿配合膏摩治疗小儿原发性遗尿症

用推拿配合膏摩，辨症加减治疗小儿原发症遗尿症52例，其治愈率为81％，有效率为19％，总有效率为100％．     

用Excel轻松处理学生的学期考试成绩

长期以来，教务处汇总处理学生学期考试成绩的工作相当繁重。在没有计算机的年代，每学期末，各学科成绩上报到教务处后，所有成绩的处理都是手工操作。近年来，计算机也只是代替了很少部分的人力，成绩的录入、校对、计算、统计汇总，以及各班班主任对学生成绩进行评定等，基本上还是手工操作，花费了大量的时间和精力，出错的几率还非常高，工作效率很低，严重影响了此项工作的顺利完成。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床体会

目的 探讨腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石的可行性及临床应用价值. 方法 2000年～2007年我院对110例在术前通过B超或内镜超声确诊的胆总管结石患者行腹腔镜联合纤维胆道镜胆总管切开取石术,并与同期100例开腹手术者比较. 结果 2组手术均获成功,腹腔镜组胆总管Ⅰ期缝合46例,置T管引流64例.开腹组均置T管引流.2组比较, 手术时间、术中出血量、住院日差异有统计学意义;术后并发症发生率(胆瘘、出血),腹腔或切口感染率、残石率差异无统计学意义. 结论 腹腔镜联合纤维胆道镜是治疗胆总管结石安全、有效的方法 , 同样可起到创伤小、痛苦轻、恢复快、住院时间缩短等微创效果, 如能在取净结石的情况下行胆总管Ⅰ期缝合, 微创效果尤为明显.     

重视医疗投诉对医院医疗质量的促进作用

文章论述了医疗投诉的概念、形成原因和表现形式,分析了医疗投诉能发现医院工作中的问题和患者潜在的需求,是一项重要资源.医院必须畅通投诉渠道,建立和完善投诉体系及机制,充分重视医疗投诉对医院医疗质量的促进作用.     

Phaeochromocytoma with myocarditis managed with alpha-methyl-p-tyrosine.

A case of bilateral phaeochromocytoma with catecholamine-induced myocarditis is described. The two operations needed allowed comparison of the use of alpha-methyl-p-tyrosine alone and in conjunction with adrenergic blocks in the management of the patient. The combination of both drugs was particularly successful in the relief of symptoms and reduction of catecholamine metabolism as monitored by 4-hydroxy-3-methoxymandelic acid (HMMA) excretion. As myocarditis is a potentially fatal complication, further investigation of the combined use of alpha-methyl-p-tyrosine and adrenergic blocking drugs is suggested in the pre-operative management of patients with phaeochromocytoma.     

止痛药物与抗抑郁药物联合治疗伴有抑郁状态的癌痛临床研究

目的:研究不同类型的抗抑郁剂作为辅助性干预伴有抑郁状态的癌痛患者治疗效果及生活质量提高情况。方法:采用QOL(肿瘤患者生活质量评分)、SDS(抑郁自评量表),HRSD(汉密顿抑郁量表)、NRS(疼痛数字分级法),将100例患者随机分组,全部患者在不受干扰、继续常规应用止痛药物芬太尼透皮贴剂的同时进行抗抑郁药物辅助性干预治疗。A组:抗抑郁药物选择盐酸文拉法莘,B组:选择三环类抗抑郁药物阿米替林,分别于服药当日及服药后4周进行相关各项指标的评定比较。观察辅助性抗抑郁药物对伴有抑郁状态的癌痛患者抑郁情绪及生活质量提高情况;观察联合用药对疼痛程度、强度的影响及抗抑郁药物的毒副反映情况。结果:A组患者抑郁情绪及生活质量有明显改善,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),B组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05),同时NRS在两组患者中均有明显下降(P<0.05)。A组患者在用药期间未见明显的不良反应,B组患者出现口干、多语、嗜睡、视物模糊、体位性低血压等不良反应。结论:在伴有抑郁状态的癌痛患者治疗中常规应用止痛药物同时加用抗抑郁药物非常有必要。阿米替林副反应较大不宣作为推广和首选,盐酸文拉法莘抗抑郁效果好,毒副反应小,使用安全,尤其适合体弱的晚期伴有抑郁情绪的癌痛患者。