面部木村病1例

患者,女,38岁,左面颊部皮下肿块3年余。皮肤组织病理显示:表皮大致正常,真皮浅层及深层血管增多,血管、附件周围团灶状淋巴细胞、组织细胞、嗜酸性粒细胞、少许肥大细胞浸润,真皮深层及皮下脂肪层见淋巴样滤泡,周围大量淋巴细胞、嗜酸性粒细胞浸润。诊断:木村病。     

残毁性掌跖角化病

报告1例残毁性掌跖角化病.患者女,21岁.因掌跖角化过度11年,双手指远端指间关节环形缩窄半个月,左手中指远端指间关节伸侧破溃4d就诊.右手皮损组织病理检查:表皮角化过度,颗粒层、棘层肥厚,表皮突延长,真皮浅层小血管周围散在淋巴细胞浸润.诊断:残毁性掌跖角化病.     

四肢线状红色丘疹及斑块——迟发性泛发性炎症性线状疣状表皮痣

诊断:迟发性泛发性炎症性线状疣状表皮痣. 皮损组织病理检查(右上臂近肘后处斑块):表皮角化过度伴角化不全,乳头瘤样增生,棘层肥厚,表皮突延长,真皮浅层血管周围见淋巴细胞、组织细胞浸润.     

复发性疼痛性红斑伴抗核抗体阳性1例

患者女,61岁。腰腹部反复淡红斑伴疼痛5年,面积增大半年。皮肤组织病理示:表皮角化过度,真皮浅层胶原纤维间黏液变性,皮肤附件周围见少量淋巴细胞、个别中性粒细胞浸润。诊断:复发性疼痛性红斑。     

儿童组织样麻风瘤1例

患儿女,12岁。四肢丘疹、结节、斑块6个月。患者既往无麻风接触史。皮肤科情况:四肢见粟米至绿豆大小肤色或淡红褐色丘疹、小结节,左肘关节屈侧、左小腿分别见一3cm×4cm,1cm×2cm大小红褐色斑块,左手背见多个黄豆至鹅蛋大小红褐色不规则斑块,境界清楚。未见丘疱疹、水疱,眉毛无脱落,皮损处痛温觉减退或局部消失。皮损组织病理示:表皮萎缩,表皮下见一无浸润带。真皮内见结节状或大片状梭形或多角形组织样细胞浸润,并见稀疏淋巴细胞分布。抗酸染色可见大量抗酸杆菌(4+)。诊断:组织样麻风瘤。     

丘疹坏死性结核疹1例

患者女,33岁。四肢散在红色丘疹反复3年余,部分中央坏死结痂,部分遗留瘢痕。结核菌素试验强阳性。皮损组织病理检查示表皮稍增生,真皮炎症浸润呈楔形,真皮浅中层血管周围见淋巴细胞、组织细胞为主的炎细胞浸润。诊断:丘疹坏死性结核疹。     

脂水肿性脱发1例

患者女,62岁,头皮肿胀且局部横沟伴压痛半年。皮损组织病理示:表皮大致正常,真皮浅中部血管周围少量淋巴单核细胞浸润,胶原间纤维母细胞及胶原增生,真皮中下部毛囊周围见成熟脂肪细胞增生;黏蛋白染色示:毛囊周围及毛乳头见少量黏蛋白沉积。综合临床和病理表现,该患者诊断为脂水肿性脱发,脂水肿性头皮。     

面部肉芽肿一例

患者,男,63岁。鼻右侧暗红色浸润性斑块2年,约2cm×4cm,界限清楚,无萎缩、破溃及鳞屑,质地较韧,无压痛。组织病理:表皮大致正常,真皮、皮下组织见大量结节样混合炎细胞浸润,多分布在皮肤附属器及血管周围,与表皮间可见狭窄的无浸润带,血管内皮细胞肿胀、轻度增生。诊断为面部肉芽肿。     

Brocq假性斑秃1例

患者女,31岁。头皮部出现多个瓷白色脱发斑2年。皮损组织病理示:表皮轻度萎缩,真皮血管周围见少许淋巴细胞浸润,真皮纤维组织增生伴胶原化,毛囊数量减少。诊断:Brocq假性斑秃。     

皮肤淋巴管畸形2例并文献复习

例1男,16岁,发现左侧腹股沟处水疱2d。例2女,10岁,右肩部群集性水疱10年。皮损组织病理示:表皮变薄,真皮浅层见内皮细胞构成的淋巴管扩张,腔内见嗜酸性黏液样物质,周围有淋巴细胞浸润。诊断:皮肤淋巴管畸形。     

水疱型毛母质瘤1例

患者,男,12岁。右侧颈部及右上臂囊性肿物2年。皮损组织病理示:表皮正常,真皮内见镜影细胞及嗜碱性粒细胞浸润,可见多处钙化区,其周围被纤维组织包绕。诊断:水疱型毛母质瘤。     

疣状皮肤结核1例

报告1例疣状皮肤结核。患者男,39岁。右下肢膝关节内下方出现结节、红斑疣状增生、萎缩8年余。无明显自觉症状。皮肤组织病理:表皮角化不全,上皮细胞增生,部分区基底细胞松解,中性粒细胞浸润,真皮层内见由上皮样细胞、郎格罕氏细胞、淋巴细胞、浆细胞组成的肉芽肿性结节,其周围见组织细胞浸润,含铁血黄素沉积。     

类风湿性嗜中性皮炎1例

患者女,31岁,反复全身红斑、丘疹、结节伴瘙痒2年。类风湿因子测定为60.70 IU/mL,抗环瓜氨酸肽抗体115.39 RU/mL;皮损组织病理示:表皮呈银屑病样增生,真皮浅层及深层血管周围炎,浸润的炎症细胞以嗜中性粒细胞、淋巴细胞及浆细胞为主,脂肪小叶周围见较多嗜中性粒细胞及少量淋巴细胞、浆细胞浸润,伴大片胶原变性、红染。诊断:类风湿性嗜中性皮炎。     

面部木村病1例

患者,女,38岁,左面颊部皮下肿块3年余。皮肤组织病理显示：表皮大致正常,真皮浅层及深层血管增多,血管、附件周围团灶状淋巴细胞、组织细胞、嗜酸性粒细胞、少许肥大细胞浸润,真皮深层及皮下脂肪层见淋巴样滤泡,周围大量淋巴细胞、嗜酸性粒细胞浸润。诊断：木村病。     

SAPHO综合征1例

患者男,32岁,反复腰臀部、前胸疼痛1年,双手足红斑、脓疱,双小腿红斑、鳞屑,面部丘疹半年余。双小腿皮肤镜示:粉红色背景,表面白色鳞屑,可见均匀分布的点球状血管。左手掌皮损组织病理示:表皮角化过度,角质层下方表皮内见单房性脓疱,疱旁表皮棘层增生伴棘细胞间水肿,真皮浅层小血管周围少许淋巴细胞、中性粒细胞浸润。根据临床表现、皮肤镜及组织病理诊断:SAPHO综合征。     

甲状腺乳头状癌合并嗜酸性蜂窝织炎1例

患者女,14岁。甲状腺乳头状癌次全切术后7周,双小腿红肿2周。体检:双下肢可见大片水肿性红斑,界限不清,触诊有浸润感,无压痛,皮温高。外周血嗜酸性粒细胞计数升高。皮损组织病理示:表皮灶性海绵水肿,真皮浅层水肿,真皮全层可见血管周围及胶原束间多数嗜酸性粒细胞浸润,血管周围见中等密度组织细胞、淋巴细胞浸润。诊断:嗜酸性蜂窝织炎。     

特发性多发性斑状色素沉着症1例

报告1例特发性多发性斑状色素沉着症。患者男,39岁,躯干青灰色斑3月。腹部皮损组织病理检查:表皮基底层色素增加,真皮乳头层见较多噬色素细胞浸润,真皮浅层血管周围少量淋巴细胞浸润。诊断为特发性多发性斑状色素沉着症。     

急性痘疮样糠疹合并结节性血管炎1例

患者女,26岁。全身丘疹3月,四肢结节伴疼痛10天。皮损为圆形丘疹,表面有鳞屑覆盖,周围绕以红晕,以四肢明显,部分丘疹中心萎缩凹陷;左前臂、双小腿伸侧散在红色皮下结节,有压痛感。组织病理示:①小腿丘疹:表皮内见基底细胞灶性液化变性,真皮浅层血管周围大量淋巴细胞、组织细胞浸润,可见血管外红细胞。②小腿结节:皮下脂肪组织内见一大血管破坏,周围脂肪小叶弥漫性炎细胞浸润。诊断:急性痘疮样糠疹合并结节性血管炎。     

以假性水疱为首发症状的不完全型白塞病1例

患者男,23岁。因"面部红色斑块,伴关节痛2年加重2个月"入院。皮肤组织病理:表皮见浆痂,棘层海绵水肿,基底细胞液化变性,色素失禁,少许炎细胞侵入表皮,真皮浅层水肿,较多淋巴组织细胞,噬色素细胞,少许嗜中性白细胞浸润,中层血管、毛囊周围少许淋巴组织细胞、个别浆细胞。免疫荧光:阴性。结合临床诊断为:不完全型白塞病。     

斑块型汗孔角化症1例

报告1例以单发环状红斑为表现的汗孔角化症.患者男,62岁,右前臂红斑17年,渐扩大,无痛痒.病理检查示:表皮见角化不全栓,其下棘层见角化不良细胞,真皮浅层血管周围见少数淋巴组织细胞、嗜色素细胞浸润.该患者外用他扎罗汀软膏治疗,目前仍在随访中.