胸腔镜食管癌切除术与开胸手术疗效比较

目的：比较分析胸腔镜食管癌切除术与开胸手术临床治疗效果。方法方便选取2013年1月-2016年6月在该院接受治疗89例食管癌患者,根据不同的手术方式将其分为胸腔镜组(53例)和开胸组(36例),胸腔镜组采取胸腔镜手术治疗,开胸组采取开胸手术治疗。比较两组患者手术观察指标、并发症情况。结果胸腔镜组24 h引流量(137.1±10.5)mL、术中出血量(139.23±23.1)mL、手术时间(31.43±15.2)min、胃肠道功能恢复时间(4.21±1.23)d均明显优于开胸组,比较差异有统计学意义,P<0.05;胸腔镜组并发症发生率为5.7%,明显低于开胸组的22.2%两组差异有统计学意义,P<0.05。结论通过胸腔镜食管癌切除术,患者手术时间段、恢复快,且并发症低,值得临床推广。     

电视胸腔镜与传统开胸手术治疗脓胸临床疗效比较

目的:通过与传统开胸手术比较,探讨电视胸腔镜手术治疗脓胸的安全性和可行性.方珐:回顾性分析我院2005年1月～2008年1月收治的81例慢性脓胸患者临床资料,其中采用电视胸腔镜手术(VATS)治疗48例,采用传统开胸手术(OPEN)治疗33例,比较两组治疗效果.结果:VATS组的手术时间、术中出血量、术后胸腔引流量和术...     

电视胸腔镜手术与传统开胸手术在肺部疾病治疗的临床比较

目的探索电视胸腔镜手术治疗肺部疾病的临床效果及安全性。方法将梧州市人民医院心胸外科2005年1月～2010年2月收治的71例肺部疾病患者随机应用电视胸腔镜手术或传统开胸手术治疗,其中应用电视胸腔镜手术35例,应用传统开胸手术36例,比较两组病例的手术耗时、术中出血量、胸管留置时间、术后住院时间、血清C反应蛋白（CRP）的差异以及术后并发症发生情况。结果电视胸腔镜手术组与传统开胸手术组的手术耗时分别为（150．63±35.21）、（187．47±26．38）min,术中出血量分别为（258．29±66．09）、（365．97±70．46）mL,胸管留置时间分别为（3．14±0．70）、（3．61±0．71）d,术后住院时间分别为（9．46±1．04）、（11．17±1．28）d,血清CRP术后第1、4天分别为（41．81±8．54）、（61．51±9．69）mg／L和（23．41±6．4）、（41．02±8．07）mg／L,两组比较差异均有高度统计学意义（P〈0．01）;术后两组患者均无手术死亡,电视胸腔镜手术组发生切口感染、肺不张、胸腔积液等并发症少于传统开胸手术组,但差异无统计学意义。结论电视胸腔镜手术在肺部疾病治疗中效果确切,创伤小,恢复快,并发症率低,手术安全性好．优于传统开胸手术,值得在临床推广应用。     

传统开胸手术治疗56例食管癌的近期疗效及安全性

目的 分析传统开胸手术治疗食管癌的近期疗效及安全性.方法 选取2012年2月—2017年2月来我院就诊行传统开胸手术的56例食管癌患者作为研究对象,分析患者的一般手术情况、术后1年复发情况及并发症情况.结果 传统开胸手术平均手术时间(286.54±43.53)min,术中出血量(413.42±56.53)mL,住院时间(20.35±5.24)d,术后胸腔引流时间(8.94±3.53)d,淋巴结清扫量(22.42±4.64)个,胃肠道功能恢复时间(5.64±2.34)d,患者术后1年内复发率为8.93%,出现吻合口瘘、喉返神经损伤、胃排空延迟、肺部感染、切口感染、乳糜胸等并发症概率分别为7.14%,5.36%,5.36%,3.57%,8.93%, 1.79%.结论 传统开胸手术能有效清除食管癌病灶,促进患者肠道功能恢复,术后并发症较少,掌握合适的手术指征有利于促进患者康复.     

胸腔镜微创手术与传统开胸手术治疗纵隔肿瘤的疗效对比

目的分析电视胸腔镜微创手术（VATS）与传统开胸手术治疗纵隔肿瘤的临床疗效。方法采用回顾性方法选取该院2009年10月—2013年3月收治的50例纵隔肿瘤患者,其中有28例患者行胸腔镜微创手术,作为观察组,22列患者行传统开胸手术,作为对照组,比较两组患者的治疗效果。结果两组患者的手术都顺利完成,无手术死亡,并全部治愈出院。观察组患者在手术时间、术后镇痛药物使用时间、术中出血量、术后胸管引流时间、术后住院时间方面均明显少于对照组,且观察组患者术后并发症的发生率也明显低于对照组,两组数据存在明显差异,差异有统计学意义（P〈0.05）,在术后的随访中无患者复发。结论采用胸腔镜微创手术治疗纵隔肿瘤的手术时间短、住院时间短、术中出血量较少,且手术创伤较小,术后恢复快并发症少,是目前临床治疗纵隔肿瘤的首选手术方法。     

胸腔镜、腹腔镜联合手术与常规开胸手术治疗食管癌的疗效对比分析

目的:探究胸腔镜、腹腔镜联合手术与常规开胸手术分别治疗食管癌的临床效果。方法:随机选择52例食管癌患者,采用双盲法将患者分为两组,对照组采用常规开胸手术,观察组采用胸、腹腔镜联合手术。结果:与对照组相比较,观察组手术时间短、术中出血量少、住院时间短,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组术后并发症发生率分别为11.54%、34.62%,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比较,观察组术后肺功能各项指标更优,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与常规开胸手术相比较,胸、腹腔镜联合手术的临床效果更好。     

电视胸腔镜手术与传统开胸手术治疗 原发性纵隔肿瘤的效果比较

目的比较电视胸腔镜手术与传统开胸手术治疗原发性纵隔肿瘤的效果。方法选取郑州大学附属肿瘤医院收治的76例原发性纵隔肿瘤患者,按随机数表法分为两组,各38例。传统开胸组接受传统开胸手术治疗,电视胸腔镜组接受电视胸腔镜手术治疗。统计两组手术时间、切口长度、术中出血量、术后引流量、术后止痛时间、住院时间等手术情况及治疗满意度。结果与传统开胸组相比,电视胸腔镜组手术时间、术后止痛时间、住院时间较短,切口长度较小,术中出血量、术后引流量较少(P<0.05);电视胸腔镜组治疗满意度(94.74%)高于传统开胸组(71.05%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统开胸手术相比,电视胸腔镜手术治疗原发性纵隔肿瘤患者,可缩短手术时间、术后止痛时间和住院时间,减少术中出血量,提高治疗满意度。     

胸腔镜手术与传统开胸手术治疗胸部疾病的效果对比观察

目的:对比观察胸腔镜手术与传统开胸手术治疗胸部疾病的效果。方法:将84例胸部疾病患者随机分为两组,每组42例,分别采用胸腔镜手术及开胸手术进行治疗,术后给予镇痛药止痛。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后引流时间、术后下床活动时间、止痛药应用剂量以及术后并发症等情况。结果:和开胸手术组患者相比,胸腔镜手术组患者手术时间、术后引流时间及总住院天数均显著缩短(P<0.05);术中出血量显著减少、手术切口长度显著缩短、术后使用杜冷丁累积剂量显著降低(P<0.01);胸腔镜手术组患者肺漏气、出血、肺部感染发生率均显著降低(P<0.01);两组患者术后生存率无显著性差异(P≥0.05)。结论:和开胸手术相比,胸腔镜手术更能减轻患者痛苦,提高生活质量,值得临床推广。     

胸腔镜与传统开胸术治疗创伤性血气胸的疗效观察

目的 探讨采用电视胸腔镜手术与传统开胸手术治疗创伤性血气胸的临床价值.方法 选取符合标准的患者80例,采用随机数字的方法 分为观察组和对照组各40例,观察组应用胸腔镜手术,对照组应用传统开胸手术,比较二者临床效果.结果 观察组患者在手术时间、术中出血量、术后引流时间、术后引流量、术后疼痛及住院时间方面均优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.两组患者术后第1天血清CRP水平较治疗前均升高,但是观察组升高幅度小,第3天血清CRP水平开始下降,但观察组下降幅度更大,差异均有统计学意义（P＜0.05）.观察组术后并发症发生率5%,对照组7.5%,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 胸腔镜手术治疗创伤性血气胸具有创伤小、术后恢复快、安全可靠等优势,值得临床推广应用.     

胸腔镜下食管癌根治术与开胸手术疗效比较

目的 探讨胸腔镜下食管癌根治术的临床有效性与安全性.方法 回顾性分析2013年5月—2016年5月该院收治的行电视胸腔镜食管癌根治术(胸腔镜组31例)和常规三切口开放食管癌根治术(开放组22例)的食管癌患者的临床资料.比较两组基本手术指标、并发症发生率情况.结果 胸腔镜组术中出血量(119.6±28.4)mL、胸管留置时间(6.2±0.9)d、术后住院时间(19.8±1.5)d,并发症发生率19.4%,各项指标均优于对照组(P<0.05).结论 胸腔镜下食管癌根治术临床疗效良好,安全性优于食管癌完全开放三切口术,有助于患者早期恢复,值得临床推广使用.     

完全胸腔镜与传统开放肺叶切除术对非小细胞肺癌患者围手术期影响的比较

目的:比较完全胸腔镜与传统开放行非小细胞肺癌肺叶切除术对患者围手术期临床疗效?创伤及急性期反应?方法:将40例非小细胞肺癌患者分为完全胸腔镜手术(VATS)组和传统开放手术(TOS)组,每组20例?比较肺叶切除术围手术期临床疗以及血浆游离DNA浓度和血清C反应蛋白(CRP)水平,并进行统计分析?结果:两组无死亡病例,均未出现术后不良并发症,VATS组无中转开胸?两组的手术时间?清扫淋巴结站数及个数?术后引流时间?引流量无统计学差异(P > 0.05)?VATS组的术中失血量?术后疼痛评分?术后下床活动日?术后住院天数明显低于TOS组,有统计学差异(P < 0.05)?两组术前血浆DNA浓度和CRP水平无统计学差异(P > 0.05),术后第1?3和5天各时间点VATS组血浆DNA浓度和CRP水平均明显低于同时间点TOS组(P < 0.05)?结论:完全胸腔镜下非小细胞肺癌肺叶切除术与传统开放手术相比,围手术期疗效没有明显差异,却明显减轻了对机体的创伤?急性期反应和病人的痛苦,具有明确的微创性?     

同期双侧胸腔镜手术在肺癌外科治疗中的应用价值

目的 分析肺癌外科治疗中同期双侧胸腔镜手术的临床应用价值.方法 选取本院2016年1月至2018年12月收治的80例DPLC患者为研究对象,根据患者治疗方式不同分为同期双侧胸腔镜手术组(n=22)和分期胸腔镜手术组(n=58).同期组患者行双侧肿瘤切除+淋巴清扫同期手术治疗,分期组患者行分期肿瘤切除+淋巴清扫手术治疗....     

完全胸腔镜体外循环心脏手术21例分析

目的 总结全胸腔镜下心脏手术的经验.方法 采用右侧胸壁打3个孔(1～2 cm),股动脉静脉插管建立体外循环的方法,对21例患者行完全电视胸腔镜下心脏手术,其中二尖瓣置换6例,房间隔缺损修补手术13例,同期行三尖瓣成形环成形术2例,DEVEGAR成形2例,室间隔缺损修补2例.观察手术时间,术后呼吸机辅助呼吸时间,术后出血量,术后疼痛,ICU监护时间,术后并发症等.结果 手术时间139～246 min,平均(183.67 ± 31.49)min;体外循环时间69～176 min,平均(81.43 ± 31.56)min;升主动脉阻闭时间25～85 min,平均(27.31 ± 27.72)min.术后辅助呼吸时间为3～9 h,平均(3.1 ± 4.9)h.术后患者恢复顺利.结论 全胸腔镜下心脏手术创伤小,恢复快,安全可行.     

胸腔镜与传统手术对非小细胞肺癌的临床疗效分析

目的探讨电视胸腔镜手术（VATS）较传统开胸手术在非小细胞肺癌（NSCLC）治疗中的优势。方法将80例NSCLC患者随机分为VATS组和S组各40例,术后比较两组相关指标。结果VATS组较S组手术时间长、术中出血量少、留置胸管时间短、止痛时间及住院时间短（P〈0．01）,清扫淋巴结个数（P〉0．05）;疼痛时间明显低于S组（P〈0．05）。术后第1、5天血清CRP均较术前明显升高（P〈0．05）,VATS组明显低于同时间点S组（P〈0．05）。结论VATS手术可作为NSCLC患者的推荐治疗方法。     

VATS治疗高龄早期非小细胞肺癌患者术后生活质量与开放手术的对比研究

目的比较分析电视胸腔镜( VATS)和开胸手术治疗高龄(70岁以上)早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者术后近期生活质量(QOL)。方法收集术后病理诊断为pT1-2N0M0高龄NSCLC患者118例。其中VATS手术患者63例,开胸手术患者55例。比较分析两组患者临床资料、术中和术后并发症发生情况,同时应用欧洲癌症研究与治疗组织QLQ-LC43中文版量表比较两组患者术前及术后2、4、12、24周的QOL。结果两组在性别、年龄、肿瘤位置、病理类型、病理分期、术前合并症、手术时间、术后并发症方面差异无统计学意义( P>0.05)。 VATS组在术中失血量、术后胸管留置时间和术后住院日方面存在优势( P<0.05)。两组术前各项指标评分比较差异无统计学意义。 VATS组术后的总体生活质量、躯体功能较开放组有明显优势( P<0.05)。症状评分包括疲倦、胸痛和手臂或肩膀疼痛VATS组均优于开胸组( P<0.05)。结论相对于开胸手术,高龄患者VATS肺叶切除术安全可靠,并且在术后24周内QOL评分存在优势。     

胸腔镜与常规开胸治疗青年自发性气胸比较

目的观察胸腔镜治疗青年自发性气胸的优越性。方法胸腔镜组15例,行胸腔镜肺大泡切除术;常规开胸组20例,行开胸手术。对比两组患者的术中、术后情况。统计方法采用t检验。结果两组均无手术死亡,无气胸复发。胸腔镜组在术中出血量、手术时间、术后胸腔引流浪县和术后住院天数、哌替啶用量、拆线时间等方面均明显优于常规开胸组,统计学处理有极显著差异（P＜0.01）。结论胸腔镜治疗青年自发性气胸具有创伤小、出血少、痛苦轻、手术时间短、住院时间短、疤痕小等优点,完全可以代替常规开胸手术。     

电视胸腔镜微创手术治疗胸食管平滑肌瘤

目的 探讨电视胸腔镜微创手术在胸食管平滑肌瘤治疗中的应用价值.方法 分析福建医科大学附属协和医院胸外科1999年1月至2007年8月23例电视胸腔镜下胸食管平滑肌瘤摘除术的临床资料.结果 电视胸腔镜手术摘除胸食管平滑肌瘤23例均获成功,其中18例施行单纯胸腔镜手术,5例辅助了小切口.手术无死亡及术后严重并发症.术后病理结果22例为平滑肌瘤(2例为黏膜下平滑肌瘤),1例为食管肌层神经鞘瘤.结论 :电视胸腔镜下摘除食管平滑肌瘤应作为治疗胸食管平滑肌瘤常规手术方式.     

探讨Ivor-lewis食管癌根治术治疗食管癌的效果观察

目的分析Ivor-lewis食管癌根治术治疗食管癌的临床效果。方法于2015年8月~2017年4月期间我院收治的食管癌患者50例,将其按照1:1随机数字法分为两组,每组25例。对照组接受胸腹三切口食管癌根治术治疗,研究组接受Ivor-lewis食管癌根治术治疗,观察并比较两组患者治疗效果、并发症、住院时间、术中出血量、手术时间等。结果两组患者并发症总发生率比较,研究组12%低于对照组的32%,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者住院时间、经口进食时间、带鼻胃管时间、ICU时间、清扫淋巴结枚数、术中补液量和出血量、手术时间比较,研究组均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论临床治疗食管癌可给予Ivor-lewis食管癌根治术,可缩短手术时间,降低出血量,促进术后恢复,且并发症低,进而改善疾病预后,促进恢复,此手术方式有效且安全,值得推广。     

胸腔镜术治疗早期非小细胞肺癌的疗效评价

旨的探讨全胸腔镜手术治疗早期非小细胞肺癌的长期疗效。方法选取我院临床诊断的早期非小细胞癌患者72例,随机分为全胸腔镜手术组和传统开胸组,术后随访2年,比较两种术式术后1、2年的患者生活质量、生存率情况。结果两种术式术后1、2年的生活质量各领域评分的横向比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。两种术式术后1年的生存率均为100％,术后2年的生存率分别为97．22％、94．44％,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论两组术式术后的生活质量、生存率相当。     

电视胸腔镜下肺叶切除治疗非小细胞肺癌的临床疗效及安全性分析

目的 分析电视胸腔镜下肺叶切除治疗非小细胞肺癌的临床疗效及安全性。方法 选取2016年1月至2018年1月南阳市第一人民医院收治的126例非小细胞肺癌患者,根据入院时间顺序编号,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各63例,其中对照组予以传统开胸肺叶切除术,观察组予以电视胸腔镜下肺叶切除术。对比两组患者围手术期指标观察两组患者手术前后肺功能及血气指标、术后并发症发生情况。结果 观察组切口长度、住院时间、下床活动时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,术中出血量、术后引流量低于对照组,手术时间长于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。两组术后用力肺活量占预计值百分比（FVC%）、第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%）、一氧化碳弥散量占预计值百分比（DLCO%）、动脉血二氧化碳分压（PaO₂）均低于术前,动脉血氧分压（PaCO₂）高于术前,差异均有统计学意义（P<0.05）,且观察组上述指标术后均高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组术前、术后FVC%、FEV₁%、DLCO%、PaCO₂降低程度低于对照组,PaO₂提高程度高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 电视胸腔镜下肺叶切除治疗非小细胞肺癌安全、有效,术后并发症少。