超声引导下宫颈癌根治术的应用效果及对患者远期生存率的影响

目的探讨超声引导下宫颈癌根治术的应用效果及对患者远期生存率的影响。方法选取我院2017年1月至2017年12月收治的35例宫颈癌患者作为对照组,予以常规腹腔镜根治术;选取我院2018年1月至2018年12月收治的35例宫颈癌患者作为观察组,予以超声引导下腹腔镜宫颈癌根治术联合高强度凝聚超声热凝技术治疗。对比两组患者的治疗效果、远期生存率与复发率。结果观察组治疗总有效率为85.71%,高于对照组的60.00%(P<0.05)。两组的1年生存率和局部复发率比较无统计学差异(P>0.05);观察组的2年生存率高于对照组、局部复发率低于对照组(P<0.05)。结论超声引导下腹腔镜宫颈癌根治术联合高强度凝聚超声热凝技术治疗宫颈癌能够提升患者的临床效果和远期生存率,减少疾病复发,值得临床应用推广。     

宫颈癌组织中RCAS1蛋白及Survivin蛋白的表达及相关性的研究

目的对RCAS1蛋白和Survivin蛋白在宫颈癌和良性宫颈病变组织中的表达进行研究,并对二者在宫颈癌中表达的相关性进行探讨。方法应用免疫组织化学(免疫组化)SP法对2008年1月—2011年3月在本院行手术治疗的65例宫颈癌和20例良性宫颈组织中RCAS1蛋白和Survivin蛋白的表达进行研究,计数资料采用χ2检验,并应用Pearson相关性分析进行统计学分析,P0.05为差异有统计学意义。结果宫颈癌组织中RCAS1蛋白和Survivin蛋白阳性表达率分别为86.15%和80.00%,良性宫颈病变组织中阳性表达率分别为20.00%和15.00%,宫颈癌组织中RCAS1蛋白和Survivin蛋白阳性表达率都显著高于宫颈良性病变组织,差异均有统计学意义(均P0.05)。宫颈癌组织中RCAS1蛋白和Survivin蛋白的表达显著相关,差异有统计学意义(r=0.356,P0.05)。结论宫颈癌组织中RCAS1蛋白和Survivin蛋白显著高表达,宫颈癌组织中RCAS1蛋白和Survivin蛋白的表达具有相关性,可能与宫颈癌细胞的免疫逃避相关。     

宫颈癌患者癌组织中细胞分离蛋白、抑制素表达与预后的关系

目的分析细胞核分离蛋白(NUDC)与抑制素(PHB)在宫颈癌患者癌组织中表达水平,探讨二者表达与宫颈癌临床病理特征及预后的关系。方法选取2012年12月-2016年5月金华市中心医院收治的82例宫颈癌患者,术中收集宫颈癌患者癌组织及癌旁正常组织。免疫组化法检测两组组织中NUDC与PHB蛋白表达水平,分析二者表达与宫颈癌患者临床病理特征及预后关系。结果宫颈癌组织中NUDC、PHB蛋白高表达率显著高于癌旁组织(均P0.05)。NUDC、PHB蛋白表达水平与患者年龄、肿瘤直径及病理分型无关(P0.05),与肌层浸润、分化程度、FIGO分期及淋巴结转移有关(P0.05)。宫颈癌组织中NUDC与PHB蛋白表达水平呈正相关(r=0.470,P0.05)。NUDC高表达组、PHB高表达组患者3年总生存率分别显著低于NUDC低表达组、PHB低表达组患者(均P0.05)。FIGO分期Ⅲ期、淋巴结转移、NUDC高表达及RHB高表达是影响宫颈癌患者不良预后的独立危险因素(均P0.05)。结论 NUDC、PHB蛋白在宫颈癌中均高表达,与分化程度、浸润程度、淋巴结转移、FIGO分期及预后有关,二者可能共同影响宫颈癌发生发展。     

宫颈癌中性别决定区Y框蛋白2和PTCH1表达关系及临床意义

目的探讨宫颈癌中性别决定区Y框蛋白2 (SOX2)和PTCH1表达关系及临床意义。方法选取2011年5月-2014年7月在义乌市中心医院妇科行手术治疗宫颈癌患者132例,采用酶联免疫吸附法及免疫组化法测定宫颈癌组织及正常宫颈组织中SOX2、PTCH1蛋白的表达水平,分析其与临床病理参数和预后的关系。结果宫颈癌组SOX2蛋白表达水平高于癌旁组、PTCH1蛋白表达水平低于癌旁组,差异有统计学意义(t=229. 146、246. 676,P0. 01);宫颈癌组SOX2阳性率高于癌旁组,PTCH1阳性率低于癌旁组,差异有统计学意义(χ~2=18. 708、151. 786,P0. 01); PTCH1、SOX2蛋白表达与年龄相关性不明显,差异无统计学意义(χ~2=2. 924、0. 541,P0. 05);与淋巴血管间隙浸润、病理学分级、TMN分期、淋巴结转移、浸润深度、复发、肿瘤最大径相关性明显,且有淋巴血管间隙浸润、病理学分期越高、TMN分期越高、有淋巴结转移、浸润深度越深、有复发、肿瘤最大径≥5 cm,SOX2蛋白阳性表达率越高,PTCH1蛋白阳性表达率越低,差异有统计学意义(χ~2=15. 427、21. 716、20. 482、37. 315、17. 352、23. 446、15. 450、51. 260、16. 167、32. 536、13. 696、25. 702、23. 842、22. 327,P 0. 01);SOX2阴性组3年生存率及生存期均明显高于SOX2阳性组,PTCH1阳性组3年生存率及生存期均明显高于PTCH1阴性组,差异有统计学意义(χ~2=29. 921、32. 684,Z=15. 652、16. 091,P 0. 01)。结论 PTCH1在宫颈癌的发生发展过程中起抑制作用,SOX2起促进作用; PTCH1蛋白在宫颈癌组织中表达量降低,SOX2蛋白表达量增加; PTCH1蛋白高表达的宫颈癌患者能获得较好的预后,SOX2蛋白低表达能获得较好的预后。     

HMGA1蛋白在宫颈癌及癌前病变中的表达与临床意义

目的:探讨高迁移率族蛋白A1(HMGA1)在宫颈上皮内瘤变中的表达状态。方法:选取宫颈活检病理确诊为宫颈上皮内瘤变(CIN)38例及宫颈癌标本36例,应用免疫组化SP法检测HMGA1蛋白的表达,并与正常宫颈组织进行对比研究。结果:HMGA1蛋白的阳性表达率与宫颈上皮内瘤变组织的病变程度呈正相关,在宫颈癌中高表达。结论:HMGA1蛋白可作为有价值的诊断指标应用于宫颈癌高危人群筛查。     

COX-2及Fas蛋白表达与宫颈癌放疗敏感性的关系

目的:探讨环氧合酶-2(COX-2)及Fas蛋白的表达与宫颈癌放疗敏感性的关系。方法:60例患者随机分成2组,单纯放疗(Radiotherapy,RT)组30例给予10Gy放疗,放化疗(Synchronal radiochemotherapy,CRT)组30例先行一次化疗后再给予10Gy放疗,采用免疫组织化学法分别检测30例单纯放疗和30例放化疗联合治疗宫颈癌患者治疗前后肿瘤细胞中COX-2及Fas蛋白的表达情况。结果:RT组和CRT组完全缓解率分别为50%和90%。Fas蛋白的表达在RT组治疗前后分别为33.33%和70.00%;在CRT组治疗前后分别为26.67%和76.67%,两组治疗前后比较均有显著性差异(P<0.01),阳性率组间比较均无显著性差异(P>0.05)。COX-2蛋白的表达在RT组治疗前后分别为50.00%和30.00%;在CRT组治疗前后分别为53.33%和23.33%,表达阳性率治疗后较治疗前明显降低,但RT组治疗前后阳性率比较无显著性差异(P>0.05),而CRT组治疗前后阳性率有显著性差异(P<0.05),治疗前后组间阳性率比较均无显著性差异(P>0.05)。经相关分析表明肿瘤细胞治疗前后Fas蛋白与COX-2表达均具有显著的等级负相关性。结论:COX-2可能通过下调或抑制Fas蛋白表达,从而促使肿瘤细胞逃避Fas系统介导的宿主免疫检测;放疗及化疗可下调COX-2的表达,两者结合检测治疗前后Fas和COX-2蛋白的表达,可作为较好的放疗敏感性的预测指标。     

宫颈癌组织中Id-1、Ki-67蛋白的表达及意义

目的探讨宫颈癌组织中细胞分化抑制因子-1(Id-1)、细胞核增殖抗原(Ki-67)蛋白的表达及临床意义。方法应用免疫组化SP法对2014年1月-2016年12月北京市华府妇儿医院切除的宫颈癌组织48例(宫颈癌组)、宫颈上皮内瘤变(CIN)组织50例(CIN组),及正常宫颈组织46例(对照组)中的Id-1、Ki-67蛋白表达进行检测,并分析两者与宫颈癌组患者临床病理特征的关系。结果宫颈癌组组织内Id-1、Ki-67蛋白的阳性表达率均高于其他两组(P0.05);CIN组组织内Id-1、Ki-67蛋白的阳性表达率高于对照组(P0.05)。宫颈癌组织中Id-1蛋白与Ki-67蛋白表达与FIGO分期、淋巴结转移有关(P0.05),与年龄、组织类型无关(P0.05)。Spearman相关分析显示,宫颈癌组织中Id-1蛋白、Ki-67蛋白表达水平呈正相关(R_s=0.442,P0.05)。结论宫颈癌组织中存在Id-1、Ki-6蛋白的异常高表达,其水平与FIGO分期、淋巴结转移有关,通过检测Id-1、Ki-6蛋白的表达利于检测宫颈癌组织的恶性转化与预后。     

宫颈癌预后与表皮生长因子受体蛋白表达的关系

目的 探讨宫颈癌患者术后预后情况与表皮生长因子受体蛋白表达的关系.方法 42例宫颈癌组织,用免疫组织化学SP法检测表皮生长因子受体EGFR蛋白表达水平.随访5～8年,分析表皮生长因子受体的蛋白表达与各临床相关因素的关系.结果 随宫颈癌临床分期升高、癌组织宫颈浸润程度加深,表皮生长因子受体阳性表达率逐渐升高,经统计学检验有显著性差异(P＜0.05).对42例患者,随访60～90月,表皮生长因子受体阴性组生存时间均数80.00月,5年生存率为83.3%;阳性组生存时间均数78.93月,5年生存率为73.3%.结论 检测宫颈癌中表皮生长因子受体的蛋白表达可能对宫颈癌的诊断、治疗及评价预后有重要的临床意义.     

子宫内膜癌组织MFG-E8蛋白表达与临床病理特征和患者生存率的关系

目的探讨乳脂肪球表皮生长因子8(MFG-E8)在子宫内膜癌(EC)组织的表达情况及其临床意义,并判断其是否可以作为肿瘤进展或预后生物标志物。方法采用anti-MFG-E8抗体进行免疫组织化学法检测EC组织、子宫内膜不典型增生组织及正常子宫内膜组织中MFG-E8蛋白表达,统计分析各组MFG-E8蛋白表达的相关性及其与患者临床病理特征和预后的关系。结果EC组织MFG-E8的阳性表达率(82.4%)明显高于子宫内膜不典型增生(40%)及正常子宫内膜组织(4%),差异有统计学意义(P<0.05);肿瘤组织MFG-E8表达水平与浸润深度≥1/2肌层、肿瘤大小及淋巴结转移相关;EC组织MFG-E8强阳性表达组5年生存率明显低于MFG-E8阴性组;单因素和多因素Cox回归发现,子宫内膜癌组织MFG-E8强阳性表达是患者预后的独立危险因素。结论MFG-E8强阳性表达可以作为肿瘤进展的标志物,预测EC的不良预后。     

宫颈癌中肝细胞生长因子受体蛋白表达及其与血管生成的关系

目的:研究肝细胞生长因子受体(c-Met)在宫颈癌浸润转移中的作用,探讨其与血管形成的关系。方法:运用免疫组织化学SP法对14例慢性宫颈炎和50例宫颈癌组织中的c-Met进行检测。用CD34单克隆抗体检测微血管密度(MVD)。结果:慢性宫颈炎c-Met表达率为14.3%(2/14),而在宫颈癌中表达率为62.0%(31/50),二者比较差异有显著性(P<0.05)。c-Met的表达与分化程度和淋巴结转移有关(P<0.05),与临床分期和组织学类型无关(P>0.05)。c-Met阳性表达组的MVD明显高于c-Met表达阴性组(P<0.01),c-Met的表达与MVD密切关联。结论:c-Met的表达与宫颈癌血管形成密切关联,可作为宫颈癌诊断和判断预后的一个指标。     

宫颈癌疾病特点与治疗进展

根据2019年中国HPV和相关疾病报告显示,在中国15～44岁女性中宫颈癌发病率高居恶性肿瘤第三位,并且已成为中国该年龄段女性癌症死亡的第二大原因。宫颈癌被喻为女性第二大“红颜杀手”,发病率逐年攀升,相关研究表明,宫颈癌前病变存在着治愈的可能性。本文将围绕着宫颈癌疾病特点、宫颈癌疾病癌前演变、宫颈癌疾病治疗进展以及宫颈癌疾病的展望及问题展开综述。     

ADAMTS-1与MMP-9蛋白在宫颈癌中表达情况的研究

目的：探讨宫颈癌中ADAMTS-1与MMP-9蛋白表达情况及意义。方法收集本院2008年1月-2012年9月妇科收治的宫颈癌（实验组）37例、高级别宫颈上皮内瘤变26例与正常宫颈（对照组）10例样本。免疫印迹法检测各组ADAMTS-1与MMP-9蛋白相对表达。结果方差分析结果显示,实验组ADAMTS-1表达量明显高于高级别上皮内瘤变组织（F=0.016, P=0.050）,低于与对照组（F=-0.4306,P＜0.001）。实验组MMP-9蛋白的表达量明显高于高级别上皮内瘤变组织（F=0.3185, P＜0.001）与对照组（F=0.4477,P＜0.001）。实验组中ADAMTS-1与MMP-9蛋白的相对表达量呈负相关（P＜0.05）。结论ADAMTS-1与宫颈癌中的发生有关,且可能通过上调MMP-9蛋白的表达途径实现。     

宫颈癌组织中Ezrin蛋白表达及与肿瘤增殖、侵袭活性的相关关系

目的探讨宫颈癌组织中Ezrin蛋白表达及其与肿瘤增殖、侵袭活性的相关关系。方法 2013年2月—2016年1月间在本院接受手术治疗的宫颈癌患者90例,取宫颈癌组织及癌旁组织,经免疫组化染色判断Ezrin蛋白及宫颈癌相关增殖、侵袭相关蛋白的表达情况。结果宫颈癌组织中Ezrin蛋白表达量高于癌旁组织(P0.05)。宫颈癌组织中,增殖相关蛋白p53、NF2表达量低于癌旁组织,Nanog表达量高于癌旁组织;侵袭相关蛋白HDAC1、TUG1、Twist、Rab11的表达量高于癌旁组织(P0.05);经Pearson检验发现,宫颈癌组织中Ezrin蛋白表达量与肿瘤增殖相关蛋白p53、NF2的表达量呈负相关,与Nanog的表达量呈正相关;与侵袭相关蛋白HDAC1、TUG1、Twist、Rab11的表达量呈正相关(P0.05)。结论宫颈癌组织中Ezrin蛋白表达量增加,且Ezrin蛋白表达阳性强度与肿瘤细胞增殖、侵袭活性呈正相关关系。     

AEG-1蛋白在宫颈癌组织中的表达及临床意义

目的探讨AEG-1在宫颈癌组织中的表达及临床意义。方法采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测48例宫颈癌组织和15例正常宫颈组织中AEG-1mRNA的表达,采用免疫组化法检测48例宫颈癌组织和15例正常宫颈组织中AEG-1蛋白的表达,分析其表达差异和临床病理特征关系。结果AEG-1mRNA在宫颈癌组织中的表达量比正常组织高,差异有统计学意义(P<0.001);免疫组化显示AEG-1蛋白在宫颈癌组织中阳性表达率高于正常组织,差异有统计学意义(P<0.001)。AEG-1蛋白的表达与肿瘤分期、淋巴结转移有关,与年龄、肿瘤大小、病理分级无明显相关性(P>0.05)。结论AEG-1的表达与宫颈癌分期及淋巴结转移有关,AEG-1的过表达可作为预测宫颈癌恶性程度的重要指标。     

Tim-4在宫颈癌患者中的表达及与疾病预后的相关性

目的探讨Tim-4在宫颈癌患者中的表达及可能的临床意义,为发现宫颈癌新型诊断分子提供新的思路。方法免疫组化检测宫颈癌肿瘤组织及癌旁组织中Tim-4的表达,分析表达水平与患者预后的相关性,同时检测患者血清中分泌型Tim-4的水平。结果宫颈癌肿瘤组织标本中Tim-4表达水平明显上调;分析宫颈癌组织中Tim-4表达发现,其与3年生存率呈负相关;宫颈癌患者外周血血清中Tim-4分泌量较正常对照明显上调。结论 Tim-4在宫颈癌组织及外周血血清中表达上调,且与预后负相关,提示其可能参与了宫颈癌的发生发展进程。     

Yes相关蛋白、AEG-1蛋白在宫颈癌癌前病变患者中表达及联合液基细胞学检查的临床意义

目的探讨Yes相关蛋白(Yes-associated protein,YAP)、星型胶质细胞上调基因-1(astrocyte elevated gene-1,AEG-1)蛋白在宫颈癌癌前病变患者中的表达及联合液基细胞学检查(liquid-based cytology test,LCT)的临床意义。方法选取2015年5月至2017年5月于邢台市康复医院行宫颈癌筛查和住院治疗的妇科疾病患者共126例,所有患者均经阴道镜检查并行病理活检,依据病理结果依次分为对照组(正常或宫颈炎症,51例)、宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasias,CIN)Ⅰ组(30例)、CINⅡ组(25例)、CINⅢ组(20例)。检测不同病变患者YAP、AEG-1蛋白的表达情况同时行LCT检测,比较不同病症患者间临床指标的差异,采用ROC曲线比较YAP、AEG-1蛋白联合LCT检测诊断宫颈癌癌前病变的诊断效能。结果对照组、CINⅠ组、CINⅡ组、CINⅢ组YAP阳性表达率分别为11.8%、36.7%、52.0%、75.0%,差异有统计学意义(χ~2=29.085,P0.01);对照组、CINⅠ组、CINⅡ组、CINⅢ组AEG-1蛋白阳性表达率分别为为3.9%、26.7%、80.0%、95.0%,差异有统计学意义(χ~2=72.400,P0.01);经LCT检测,无宫颈上皮瘤变73例,非典型鳞状上皮细胞9例,低度鳞状上皮内瘤变15例,高度鳞状上皮内瘤变29例,鳞状细胞癌0例,阳性预测值为96.2%;YAP、AEG-1蛋白联合LCT检测诊断宫颈癌前病变灵敏度、阴性预测值及ROC曲线下面积明显高于各指标单独诊断(P0.05)。结论 YAP、AEG-1蛋白检测在子宫颈癌癌前病变的筛查中具有指导意义。随着宫颈病变的程度加重,YAP、AEG-1蛋白表达率逐渐增加。YAP、AEG-1蛋白联合LCT检测,有助于提高临床诊断灵敏度。     

细胞周围蛋白D1在宫颈癌中的表达及临床意义

肿瘤是一种细胞周期病,细胞周期蛋白作为细胞周期重要的正性调节因子,在肿瘤发生发展中日益引起人们的重视.其中细胞周期蛋白(Cyclin)D1是已被证实与肿瘤最有直接关系的肿瘤因子[1].本研究采用免疫组织化学方法检测宫颈组织中细胞周期蛋白D1的表达,探讨其与宫颈癌发生发展的关系.     

细胞周围蛋白D_1在宫颈癌中的表达及临床意义

肿瘤是一种细胞周期病 ,细胞周期蛋白作为细胞周期重要的正性调节因子 ,在肿瘤发生发展中日益引起人们的重视。其中细胞周期蛋白 ( Cyclin) D1 是已被证实与肿瘤最有直接关系的肿瘤因子〔1〕。本研究采用免疫组织化学方法检测宫颈组织中细胞周期蛋白 D1 的表达 ,探讨其与宫颈癌发生发展的关系。1　资料与方法1.1　 一般资料。收集 1998年 1月～ 2 0 0 0年 1月吉林大学第二临床医院及长春市妇产科医院收住患者手术切除的石蜡包埋标本80例 ,并经术后病理明确诊断。其中慢性宫颈炎 10例 ;CIN 级、 级 10例 ;CIN 级 (包括原位癌 ) 10例 ;…     

宫颈癌组织中HPV16E6 mRNA与survivin蛋白表达的关系研究

目的:探讨宫颈癌组织中人乳头瘤病毒(HPV)16E6 mRNA与survivin蛋白表达的情况及其相互关系。方法:选取宫颈癌患者40例、宫颈上皮瘤变患者90例(Cl N 1、Cl N 2、Cl N 3分别30例)及宫颈炎妇女30例,分别检测上述各类患者宫颈组织中HPV16E6 mRNA与survivin蛋白的表达情况,并进行相关性分析。结果:宫颈癌、宫颈上皮瘤变(Cl N 1、Cl N 2、Cl N 3)患者的HPV16E6 mRNA表达水平显著高于慢性宫颈炎患者,且HPV16E6 mRNA表达水平在宫颈癌>Cl N 3>Cl N 2>Cl N1>慢性宫颈炎患者且组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。不同年龄、临床分期、病理类型的宫颈癌患者宫颈癌组织中的survivin蛋白、HPV16 E6蛋白表达差异无统计学意义(P>0.05),不同病理分化的宫颈癌患者survivin蛋白、HPV16 E6蛋白表达差异有统计学意义(P<0.05),低分化患者的survivin蛋白、HPV16 E6蛋白表达显著高于高分化、中分化患者(P<0.05)。对HPV16E6蛋白及mRNA分别与survivin蛋白进行Spearman相关性,结果显示HPV16E6蛋白与survivin蛋白呈正相关关系(r=0.604,P<0.001),HPV16E6 mRNA与survivin蛋白呈正相关关系(r=0.615,P<0.001)。结论:HPV16E6 mRNA与宫颈病变有一定的关系,HPV16E6 mRNA与survivin蛋白在宫颈癌组织中的表达具有一定的关系。     

宫颈癌及其癌前病变组织NET-1基因蛋白的表达及意义

目的:探讨宫颈癌及其癌前病变组织中NET-1基因蛋白的表达及意义。方法:应用免疫组化S-P法对50例宫颈鳞癌组织、36例宫颈上皮内瘤样病变(CINⅠ～Ⅲ级)及5例正常宫颈组织中的NET-1基因蛋白进行检测。结果:NET-1基因蛋白在正常宫颈组织中不表达,在CINⅢ中表达显著高于CINⅠ和CINⅡ(均P<0.01);在CINⅢ和宫颈癌中的表达阳性率分别为78.57%、76.00%,两组比较无显著差异(P>0.05);NET-1表达阳性率及阳性强度与宫颈癌淋巴结转移呈显著正相关(P<0.01)。结论:NET-1过表达可能是宫颈癌发生的早期分子事件,可作为CIN病情监测、处理的辅助指标;NET-1高表达赋予了癌细胞更显著的侵袭、转移潜能。