脂溢性角化病并发基底细胞上皮瘤

报告1例脂溢性角化病并发基底细胞上皮瘤.患者女,60岁.鼻右侧出现新生物2个月,无痛痒.皮损组织病理检查示表皮角化过度,棘层肥厚,乳头瘤样增生,伴角囊肿形成,增生表皮由鳞状细胞和基底样细胞组成,其基底部与两侧正常表皮位于同一平面上;真皮浅层有基底样细胞形成的肿瘤团块,周边细胞呈栅栏状排列.依据临床和组织病理学改变,确诊为脂溢性角化病并发基底细胞上皮瘤.     

日光角化病继发鳞癌1例

报告1例日光角化病继发鳞癌。患者男,82岁。四肢灰褐色角化性丘疹2年,右小腿皮损明显增生为痛性结节伴溃疡20天。左小腿组织病理同时具有日光角化病和鳞癌特点表皮角化过度柱和角化不全柱交替出现,颗粒层灶性增厚,棘层肥厚,棘细胞排列紊乱,胞核有间变,表皮突的芽蕾突向真皮浅层,真皮浅层见大小不等的鳞状细胞团和角珠,细胞呈异型性,可见核分裂相,真皮浅层炎细胞浸润。提示日光角化病和鳞癌关系密切。     

以掌跖角化性丘疹为首发表现的毛囊角化病1例

患者男,19岁。掌跖白色丘疹6年,头皮、颞部毛囊性丘疹1年余,颈部毛囊性丘疹2个月。家族中无类似疾病患者。皮肤科情况:掌跖点状角化过度,色白,质硬,头皮、颞部、颈部对称性黑褐色油腻性毛囊性坚硬丘疹,均针尖至米粒大小。皮损组织病理:表皮角化过度,灶性角化不全,部分区域可见圆体和谷粒形成,棘层肥厚,呈乳头瘤样增生,棘层松解,基底层上方裂隙形成,裂隙内可见棘突松解细胞,绒毛结构形成,真皮浅层血管周围单一核细胞浸润。诊断:毛囊角化病。     

光线性角化病132例临床及组织病理分析

对132例光线性角化病进行临床及组织病理分析.男64例,女68例,平均年龄(62.26±14.10)岁,皮损发生于头面部及颈部,临床表现多为肤色或淡褐色角化性斑丘疹,上覆粘着性鳞屑,皮损周围皮肤可见萎缩、毛细血管扩张或淡黄色斑等慢性光损伤的表现.皮损绀织病理特点包括角化过度、角化不全,基底层甚至棘层不典型角质形成细胞增生,细胞排列紊乱,基底层不典型角质形成细胞呈芽蕾状伸人真皮乳头层,真皮浅层嗜碱性变,炎性细胞浸润.组织病理分型主要是肥厚型和萎缩型.     

角化性皮肤病

20100153光线性角化病132例临床及组织病理分析/廖文俊(四军大附属西京医院全军皮研所),樊平申,王雷…∥临床皮肤科杂志.-2009,38(7).-423～426对132例光线性角化病进行临床及组织病理分析。男64例,女68例,皮损发生于面部及颈部,临床表现多为肤色或褐色角化性丘疹,上覆磷屑,皮损周围皮肤可见萎缩、毛细血管扩张或淡黄色斑等慢性光损伤的表现。皮损组织病理特点为角化过度、角化不全,基底层至棘层不典型角质形成细胞增生,细胞排列紊乱,基底层不典型角质形成细胞呈芽蕾状伸入真皮乳头层,真皮浅层嗜碱性病变,炎性细胞浸润。组织病理分型主要为肥厚型和萎缩型。有关光线性角化病的性质还存在争议     

共聚焦激光扫描显微镜鉴别脂溢性角化病与鲍恩病

目的：探讨共聚焦激光扫描显微镜（CLSM）在脂溢性角化病与鲍恩病鉴别中的应用价值。方法选88例临床诊断为脂溢性角化病和18例临床诊断为鲍恩病的患者典型皮损做CLSM检查,然后取该处皮损行组织病理学检查。结果脂溢性角化病CLSM图像特征：全部有表皮脑回状结构,另有角蛋白充填的囊性包裹体,表皮突呈小梁状下延;基底层细胞排列呈条索状或放射状9例,基底层及真皮层可见折光性明亮的结构6例。鲍恩病CLSM图像特征：表皮中下层细胞灶状排列紊乱,体积较大,细胞形态不规则,有明显的异形,真皮浅层散在单个核细胞浸润。结论脂溢性角化病与鲍恩病在CLSM成像上有不同的特征性,CLSM可为二者的鉴别诊断提供帮助。     

泛发性毛囊角化病1例

患者男,17岁。颈部、前胸、腹部脐周及下肢毛囊性丘疹1年。组织病理示:表皮角化过度伴角化不全,可见毛囊角栓,颗粒层及棘层肥厚,轻度乳头瘤样增生,可见局灶性基底层上裂隙,裂隙上棘层及颗粒层内可见角化不全细胞,真皮内有较多的淋巴细胞浸润,诊断为:毛囊角化病。     

皮脂腺痣并发基底细胞癌及管状乳头状大汗腺腺瘤

报告1例皮脂腺痣并发基底细胞癌及管状乳头状大汗腺腺瘤。患者男,43岁。因右侧头部斑块43年就诊。皮肤科检查:右侧头部见淡黄色丘疹、结节及疣状斑块,质软,边界清楚,局部见数个大小不等黑色结节。皮损组织病理检查示(1)切片右侧:表皮角化过度伴角化不全,真皮浅、中层可见大小不等的肿瘤细胞团块,部分和表皮相连,肿瘤细胞团块由基底样细胞组成,肿瘤团块周边细胞呈栅栏状排列并可见收缩间隙;(2)切片左侧:表皮角化过度、棘层肥厚,乳头瘤样增生,真皮浅、中层可见增生的皮脂腺及以淋巴细胞为主的炎性细胞浸润,真皮深层见大汗腺分布,形成较多管腔样结构,管腔内见大汗腺呈乳头状突入管腔。     

巨大脂溢性角化病

报告1例巨大脂溢性角化病。患者女,59岁。因右臀部皮肤逐渐增大的褐色斑块30余年就诊。皮损约20 cm×15 cm,表面粗糙,无浸润。皮损组织病理检查示表皮角化过度伴角化不全,棘层肥厚,乳头瘤样增生,以基底样细胞为主,见假性角囊肿形成。诊断为脂溢性角化病。     

基底细胞癌伴显著皮肤纤维增生1例

患者女,40岁。左下肢黑色丘疹30年。皮肤科情况:左大腿后部见一黄豆大黑色丘疹,表面粗糙,质硬,界清。丘疹中央无明显糜烂、渗出。皮肤组织病理示:表皮棘层肥厚,基底层色素增加,可见基底细胞样瘤细胞自表皮呈蕾芽状突入真皮浅层,瘤团周边细胞呈栅栏样排列,并可见收缩间隙。真皮浅层胶原纤维显著增生,排列成漩涡状、车轮状。诊断:基底细胞癌伴显著皮肤纤维增生。     

扁平苔藓样角化病1例

患者男,67岁。左上臂外侧无症状角化斑块1月余。皮肤科情况:左上臂外侧有一1.5cm×1.5cm大小暗褐色肥厚性斑块,类圆形,表面轻度疣状,界清。皮损组织病理检查示:表皮角化过度伴灶性角化不全,颗粒层增厚,棘层不规则肥厚,基底层液化变性,真皮浅层淋巴细胞为主的炎症细胞呈带状浸润。诊断:扁平苔藓样角化病。予手术彻底切除皮损,随访至今,未见复发。     

疣状痣并发脂溢性角化1例

患者男,34岁。右侧腹股沟疣状丘疹30年余,伴菜花状突起10年余。皮肤镜示:(疣状丘疹)聚集成簇的棕色大圆环;(菜花状突起)脑回状结构、多发粟粒样囊肿、粉刺样开口。皮损组织病理示:表皮疣状增生,角化过度,可见角囊肿,棘层基底样细胞增生,胞浆中色素颗粒,真皮浅层少量淋巴细胞及组织细胞浸润。诊断:疣状痣,脂溢性角化症。     

面颊部苔藓样角化病一例

患者，女，53岁。左侧面颊部灰褐色斑块2年余。组织病理示表皮网篮状角化过度，棘层增生肥厚，基底细胞液化变性，可见胶样小体，真表皮界限模糊，真皮内血管及附属器周边可见炎性细胞大致呈带状浸润。诊断：苔藓样角化病。患者拒绝行手术切除、液氮冷冻等治疗，给予氟尿嘧啶霜外用，半年后皮损明显好转，此后失访。     

持久性豆状角化过度病1家系

患者男,82岁,四肢皮疹30年,有家族遗传史。皮损组织病理示:表皮角化过度,颗粒层变薄。真皮乳头增生,真皮浅层单一核细胞浸润,病变两侧表皮棘细胞层显著增生和肥厚。诊断:持久性豆状角化过度病。     

毛囊角化病1例

患者男,38岁。面部及四肢、躯干密集毛囊性丘疹20余年。皮损表现为密集针头及米粒大小褐色毛囊性丘疹,表面油腻性污痂,双侧腹股沟疣状增生。皮损组织病理示:角化过度伴灶状角化不全及角栓形成,棘层增生肥厚,呈疣状增生,表皮上部棘刺松解,可见圆体和谷粒。真皮浅层有少量淋巴细胞为主的炎症浸润。诊断:毛囊角化病。     

扁平苔藓样角化病1例

报道1例扁平苔藓样角化病。患者女,79岁,因左臀部无症状角化斑10余年就诊。皮肤科检查可见左臀部有一1.0cm×4.0cm的暗紫褐色肥厚性斑块,类长方形,表面轻度疣状,边界清楚。组织病理检查示表皮角化过度伴灶性角化不全,局部颗粒层增厚或变薄,棘层不规则肥厚,基底层液化变性,部分表皮突明显伸长,弯曲如豆芽状。表皮近基底层处可见较多胶样小体。真皮浅层淋巴细胞为主的炎症细胞呈带状浸润。经彻底手术切除治愈。     

棘层松解角化不良性表皮痣

报告1例棘层松解角化不良性表皮痣.患者女,29岁.右腿内侧线状皮损伴瘙痒20年.皮损组织病理检查可见类似于毛囊角化病的改变:表皮乳头瘤样增生、基底层上方裂隙与棘层松解,局部可见谷粒和圆体.诊断为棘层松解角化不良性表皮痣.     

角化性皮肤病

20 0 13170　生殖器及肛周发疹性瘙痒性丘疹性汗孔角化病 1例 /王耀祖 (上海二医大瑞金医院皮肤科 )…∥临床皮肤科杂志 .- 2 0 0 1,30 (2 ) .- 12 5～ 12 6男 ,4 1岁 ,1984年阴茎出现一绿豆大、褐色、略高于皮面的环状损害 ,无明显自觉症状。 1994年阴囊出现黄豆大圆形红色斑丘疹 ,瘙痒剧烈。以后类似皮损逐渐增多 ,累及肛周 ,治疗效果差。皮肤组织病理 :表皮轻度角化过度 ,灶性角化不全处颗粒层消失 ,表皮凹陷处有角化不全鸡眼样板 ,其下颗粒层部分消失 ,表皮棘层不规则肥厚 ,棘细胞排列不规则 ,细胞有异形 ,并有少量异常核分裂 ,真皮浅层…     

慢性苔藓样角化病5例临床病理分析

报告5例慢性苔藓样角化病。男4例,女1例,年龄13～50岁。3例皮损为带状或网状分布的紫红色丘疹,2例皮损呈疣状。皮损多无自觉症状,但有1例患者皮损伴有剧烈的瘙痒。组织病理改变主要为表皮角化过度伴局灶性角化不全,局部颗粒层增厚,棘层不规则肥厚,表现为棘层肥厚和萎缩相间,基底细胞液化变性。真皮浅层炎性细胞呈带状浸润,主要为淋巴细胞和组织细胞,并可见少量嗜酸性粒细胞和浆细胞。4例患者的毛囊和真皮血管周围也有炎性细胞浸润。本病需与扁平苔藓和扁平苔藓样角化病等鉴别。     

头面部疣状角化不良瘤并发基底细胞癌一例

报道一例头面部疣状角化不良瘤合并基底细胞癌。患者,女,79岁,因左耳前糜烂、溃疡3年;头顶丘疹2年余入院。皮肤科检查：左耳前约1cm×3cm大小皮肤糜烂面,表面黑色结痂,边缘轻微隆起,少量渗液。头顶部有0.5 cm×0.3 cm大小丘疹,表面粗糙,中央呈脐状凹陷,基底潮红,触之质地坚硬。入院后在基础麻醉加局部浸润麻醉下行左耳前基底细胞癌扩大切除加邻近皮瓣修复术,术中一并完整切除头顶部皮损。术后标本病理检查示：头顶部丘疹：表皮内见两个杯状凹陷,其内充满角质物和大的角化不良细胞,下方颗粒层消失,并见棘层松解现象,真皮浅层见噬色素细胞,可见大量淋巴细胞浸润。左耳前斑块：角化过度,肿瘤团块位于真皮内,部分与表皮相连,由基底样细胞组成,周围栅栏状排列,肿瘤细胞内可见粘液样物质。诊断疣状角化不良瘤合并基底细胞癌。