伤科黄水治疗软组织缺损与骨髓炎

软组织损伤称“伤筋”，伤筋不仅有“瘀”“有热”，而还有“未破皮”与“破皮”之分，前者多属瘀血凝滞，后者除瘀血外，常有风毒之邪乘隙内侵，毒瘀互结，日久壅而发热，内腐血败，从而出现受伤部位的红肿热痛。     

伤科黄水治疗急性软组织损伤的药效学研究

目的:研究伤科黄水对急性软组织损伤的治疗作用。方法:将小鼠随机分为空白对照组,扶他林1.00 g/kg组,伤科黄水69.00 g/kg剂量组、34.50 g/kg剂量组、17.25 g/kg剂量组,每组15只。采用小鼠二甲苯耳肿胀模型和毛细血管通透性模型,考察伤科黄水的抗炎作用;采用小鼠热刺激致痛模型、小鼠醋酸扭体模型,以及小鼠甲醛致痛模型,考察伤科黄水的镇痛作用。采用重物高空击打法制备大鼠急性软组织损伤模型,将符合实验要求的大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、扶他林0.50 g/kg组,以及伤科黄水34.50 g/kg剂量组、17.25 g/kg剂量组、8.63 g/kg剂量组,每组15只,连续外用给药5 d,观察组织损伤程度和病理学差异,测定血液流变学参数及炎性介质的变化。结果:伤科黄水69.00 g/kg剂量组、34.50 g/kg剂量组、17.25 g/kg剂量组可以明显减轻二甲苯对小鼠耳廓所致的肿胀,伤科黄水69.00 g/kg剂量组对醋酸引起的毛细血管通透性增加也有明显的抑制作用。伤科黄水各剂量对热刺激所致疼痛无显著镇痛作用,伤科黄水69.00 g/kg剂量组、34.50 g/kg剂量组对醋酸和甲醛致刺激性疼痛有明显镇痛作用,与空白对照组相比有显著性差异。本研究成功建立了大鼠急性软组织损伤模型,与模型对照组大鼠相比,伤科黄水34.50g/kg剂量组、17.25 g/kg剂量组大鼠在软组织损伤程度、病理形态变化及血液流变学方面有显著性的差异;伤科黄水8.63 g/kg剂量组、17.25 g/kg剂量组、34.50 g/kg剂量组大鼠局部损伤组织的前列腺素E2(PGE2)、白细胞介素-1β(IL-1β)的含量明显下降。结论:伤科黄水具有抗炎、镇痛的药理作用,对炎性渗出肿胀有显著的抑制作用,可用于治疗急性软组织损伤。     

伤科黄水缓解肋骨骨折疼痛的护理观察

目的:观察伤科黄水用于缓解创伤性肋骨骨折疼痛的护理效果。方法:创伤性肋骨骨折采用保守治疗的患者40例,在护理上,随机分为观察组20例和对照组20例。观察组给予伤科黄水浸湿的纱布,外敷肋骨骨折部位,对照组给予普通无菌纱块外敷。采用VRS评分每日对患者的疼痛程度进行评分。结果:伤后1周内,观察组的疼痛程度小于对照组,差异有统计学意义(P0.05),1周后两组基本相同,差异无统计意义(P0.05)。结论:伤科黄水外敷肋骨骨折部位可有效缓解骨折后早期的疼痛,有利于患者的康复。     

陈渭良伤科油联合伤科黄水治疗创伤性创面的临床疗效观察

【目的】 探究陈渭良伤科油（简称伤科油）联合伤科黄水在治疗创伤性创面中的临床疗效。【方法】 将98例由各类外伤导致的创伤性创面患者随机分为观察组52例和对照组46例。2组患者均给予手术室麻醉下创口彻底清创处理,在此基础上,观察组患者给予伤科油联合伤科黄水换药治疗,对照组患者给予常规换药治疗,疗程为14 d并随访3～6个月。观察2组患者治疗前后创面面积和创面肉芽组织覆盖率的变化情况,比较2组患者的创面愈合时间及创面愈合情况。【结果】（1）治疗7 d和治疗14 d后,2组患者的创面面积均较治疗前明显缩小,创面肉芽组织覆盖率均较治疗前明显提高,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）;组间比较,观察组治疗7 d和治疗14 d后的创面面积均小于对照组,创面肉芽组织覆盖率均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。（2）相对于对照组,观察组患者的创面愈合时间明显缩短,差异有统计学意义（P＜0.01）。（3）观察组患者创面的Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期愈合率分别为19.23%（10/52）、71.15%（37/52）、9.62%（5/52）,对照组分别为8.70%（4/46）、52.17%（24/46）、39.13%（18/46）;组间比较,观察组患者创面的Ⅰ期、Ⅱ期愈合率明显高于对照组,Ⅲ期愈合率明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）。【结论】 采用伤科油联合伤科黄水治疗创伤性创面的疗效明显优于常规治疗,患者的创面愈合时间明显缩短,创面愈合效果明显提高。     

伤科黄水对急性膝关节软组织损伤的作用研究

目的:探讨伤科黄水治疗急性膝关节软组织损伤的临床疗效。方法:符合纳入标准的60例急性膝关节软组织损伤的患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例,对照组给予制动休息、抬高患肢、洛索洛芬钠片止痛、甘露醇注射液脱水消肿等基础治疗,治疗组在其基础上给予伤科黄水外敷治疗,治疗7天后,比较两组患者视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分、周径差、临床症状积分以及临床疗效。结果:治疗前,两组患者VAS疼痛评分、周径差、疼痛积分、压痛积分、肿胀积分、瘀斑积分以及功能障碍积分比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,两组患者VAS疼痛评分、周径差、疼痛积分、压痛积分、肿胀积分、瘀斑积分以及功能障碍积分较治疗前明显改善,且治疗组较对照组更明显,差异有统计学意义(P 0.05);治疗组有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:伤科黄水对急性膝关节软组织损伤患者能减轻疼痛症状,促进肿胀消退,临床疗效确切。     

伤科黄水合剂缓解肋骨骨折疼痛的护理观察

目的:观察伤科黄水合剂用于缓解创伤性肋骨骨折疼痛的护理效果。方法:40例创伤性肋骨骨折采用保守治疗的患者,随机分为观察组和对照组,各20例。观察组给予伤科黄水合剂浸湿的纱布,外敷肋骨骨折部位,对照组给予普通无菌纱块外敷。比较两组疼痛程度。结果:伤后2~6d,观察组疼痛程度小于对照组,差异有统计学意义(P0.05),第7天后两组基本相同,比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:伤科黄水合剂外敷肋骨骨折部位可有效缓解骨折后早期的疼痛,有利于患者的康复。     

伤科黄水外敷治疗急性期肩周炎的疗效观察

目的 观察伤科黄水外敷治疗急性期肩周炎的临床疗效并探讨其作用机制.方法 124例患者按随机数字表法分为对照组与治疗组各62例.对照组患者给予常规治疗,治疗组患者在此基础上联合使用伤科黄水外敷.分析比较两组患者的临床疗效,治疗前后的视觉模拟疼痛评分法(VAS)、Constant Murley肩关节功能评分(CMS)、肩关...     

伤科胶囊的制备工艺及临床应用

目的：研制伤科胶囊剂，观察其对跌打损伤、伤筋动骨、瘀血肿痛、骨折复位后使用的临床疗效。方法：建立该制剂质量控制方法及采用直接干燥，粉碎成细粉等工艺制备胶囊。结果：伤科胶囊剂对治疗各种跌打损伤有明显疗效，制备工艺简单，质量可靠。结论：本药应用临床疗效确切，未见不良反应。     

伤科胶囊的制备工艺及临床应用

目的:研制伤科胶囊剂,观察其对跌打损伤、伤筋动骨、瘀血肿痛、骨折复位后使用的临床疗效.方法:建立该制剂质量控制方法及采用直接干燥,粉碎成细粉等工艺制备胶囊.结果:伤科胶囊剂对治疗各种跌打损伤有明显疗效,制备工艺简单,质量可靠.结论:本药应用临床疗效确切,未见不良反应.     

伤科黄水外敷在急性腰扭伤中的应用

目的 观察伤科黄水外敷治疗急性腰扭伤的临床疗效.方法 急性腰扭伤患者116例随机分为对照组与外敷组,对照组给予西医常规治疗和护理,外敷组给予西医常规治疗联合伤科黄水外敷,连续治疗1周.比较两组临床疗效、治疗前后中医证候积分、腰痛功能障碍调查表(RMDQ)评分、腰椎日本骨科协会评估治疗分数(JOA)、腰椎活动度(ROM)...     

伤科黄水治疗糖尿病足消肿祛腐期临床研究

目的：观察伤科黄水对处于消肿祛腐期的糖尿病足创面感染、肿胀的疗效。方法：选择Wagner分级2～4级的糖尿病足病人60例,按随机方：去将其分为对照组及治疗组。对照组30例,予常规换药,无菌纱布填充,加压弹力绷带包扎。治疗组30例．使用本院制剂伤科黄水纱布外敷。2组均治疗2周,比较2组治疗前后的溃疡面积、肿胀情况、细菌培养情况、超敏C-反应蛋白水平。结果：2组治疗后肿胀程度均较治疗前改善（P〈0．01）,而治疗组改善较对照组更明显,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。治疗组治疗后1周和治疗后2周溃疡面积明显减小,与对照组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组治疗后细菌转阴例数较多,与对照组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组治疗后超敏C-反应蛋白下降较明显,与对照组比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：伤科黄水外敷治疗糖尿病足创面感染、肿胀有良好的临床疗效。     

伤科黄水治疗活动期类风湿关节炎患者的临床观察

目的观察伤科黄水治疗活动期类风湿关节炎患者的临床疗效及对血清炎症因子的影响。方法将70例活动期类风湿关节炎患者随机分为治疗组和对照组各35例,治疗组采用西医常规治疗联合伤科黄水外敷,对照组仅予西药常规治疗。观察并分析两组间血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、疼痛模拟量表(VAS)疼痛评分、中医证候积分、临床疗效。结果两组治疗后ESR、CRP水平均较治疗前明显降低(P 0.05),且治疗组明显优于对照组(P 0.05)。治疗后两组VAS疼痛评分及中医证候改善均明显优于治疗前(P 0.05),且治疗组明显优于对照组(P 0.05)。治疗组的临床疗效明显优于对照组(P 0.05)。结论伤科黄水能够降低血清炎症因子水平,明显改善活动期RA患者的关节症状。     

伤科黄水经口给药的长期毒性研究

摘 要 目的:观察连续灌胃给予伤科黄水后,SD大鼠产生的毒性反应及其严重程度。方法:将SD大鼠按体重和性别随机均衡分为4组,分别为空白对照组,伤科黄水4.58 g/kg剂量组、9.16 g/kg剂量组、18.33 g/kg剂量组,每组8只,雌雄各半。各组均以10 ml/kg灌胃给药,每天给药1次,连续给药14 d。试验期间,每天观察大鼠的外观体征、行为活动、腺体分泌、呼吸、粪便性状等。在给药第1、4、7、11、14天测定大鼠体重。在剖检前一天（给药第14天）进行尿液、眼科检查。剖检当天处死全部大鼠,进行脏器检查。结果:与空白对照组相比,给药第14天伤科黄水18.33 g/kg剂量组雌性动物的体重（P＜0.05）和14天内的增重（P＜0.01）均明显下降,其余各组无明显变化。各组动物眼科检查均未见异常。伤科黄水4.58 g/kg剂量组、9.16 g/kg剂量组、18.33 g/kg剂量组雄性动物尿比重高于空白对照组（P＜0.05或P＜0.01）,尿液pH值低于阴性对照组（P＜001）,其余各组无统计学差异。伤科黄水18.33 g/kg剂量组雌性动物胸腺脏器重量、脏体系数、脏脑系数低于空白对照组（P＜0.05或P＜0.01）,心脏脏器重量低于空白对照组（P＜0.05）,伤科黄水9.16 g/kg剂量组睾丸脏脑系数低于空白对照组（P＜0.05）,其余各组无统计学差异。结论:伤科黄水重复多次口服给药未发现明显毒副作用。     

应用电化学指纹图谱优化大黄水提取工艺

目的:优化大黄水提取工艺。方法:应用电化学振荡技术获取大黄不同提取工艺的电化学指纹图谱,根据电化学指纹图谱特征参数诱导时间来考察大黄提取液中总成分含量的高低。以诱导时间和总蒽醌含量为指标,通过正交试验优化大黄提取工艺。结果:大黄提取液浓度和诱导时间倒数(1/tin)呈良好的线性关系,其线性回归方程为1/tin=0.0336C-1.1384×10-4(R=0.9990),线性范围为(5.958～17.87)×10-3g/mL。提取次数和溶媒用量对提取效果有显著性影响,提取时间对提取效果无显著性影响。结论:确定大黄提取最佳工艺为:采用10倍量的水,提取20min,提取3次。     

伤科黄水在指骨骨折术后治疗中的应用

目的:探讨伤科黄水在指骨骨折术后患者治疗中的应用效果。方法:98例指骨骨折患者,根据随机信封抽签原则分为观察组与对照组,各49例。所有患者都给予外固定手术治疗,对照组在术后给予常规干预,观察组在对照组治疗的基础上给予伤科黄水治疗,两组治疗观察7d。比较两组的治疗效果。结果:经过评定,观察组与对照组术后7d的视觉模拟评分法(VAS)评分分别为(2.13±0.24)分和(3.31±0.43)分,均明显低于术后1d的(5.43±0.67)分和(5.52±0.53)分(P0.05),且观察组术后7d的VAS评分明显低于对照组(P0.05)。术后3个月进行判定,观察组与对照组的手指功能优良率分别为95.9%和80.0%,观察组的手指功能优良率明显高于对照组(P0.05)。结论:伤科黄水在指骨骨折术后患者治疗中的应用能缓解疼痛,促进手指功能优良率的提高,有很好的应用价值。     

伤科黄水消除胫腓骨双骨折术前肿胀疗效观察

目的:探讨伤科黄水消除术前胫腓骨骨折术前肢体肿胀的临床效果。方法:将120例胫腓骨骨折后肢体肿胀且需要手术治疗的患者随机分为伤科黄水组和常规组各60例,比较两组患者肢体肿胀程度、疼痛、术前等待时间等指标。结果:伤科黄水组患者肢体肿胀程度、疼痛评分均显著小于常规组,术前等待时间明显短于常规组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:伤科黄水消除胫腓骨骨折术前肢体肿胀疗效显著,起效时间短,能显著减轻患者肢体疼痛,缩短术前消肿时间,值得临床推广应用。     

伤科黄水治疗急性痛风性关节炎的疗效及安全性评估

目的观察伤科黄水治疗急性痛风性关节炎患者的临床疗效及安全性。方法 90例患者随机分为治疗组和对照组,各45例。对照组予秋水仙碱片治疗;治疗组在此基础上,加用伤科黄水外敷病变关节处。疗程均为1周。观察两组患者治疗前后的血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、血尿酸(UA)、视觉模拟疼痛(VAS)评分、临床症状积分、临床疗效、不良反应等指标的变化,客观综合评价外敷伤科黄水治疗急性痛风性关节炎的临床疗效、安全性。结果两组患者治疗后的ESR、CRP、VAS评分较治疗前均有显著降低(P 0.05),且治疗组的降低程度较对照组更为明显(P 0.05)。两组患者治疗后的UA水平较治疗前降低(P 0.05),但治疗组的UA下降幅度较对照组无显著差异(P 0.05)。两组患者治疗后的临床症状积分较治疗前均降低(P 0.05),且治疗组临床症状积分明显低于对照组(P 0.05);治疗组总有效率93.33%,明显高于对照组的80.00%(P 0.05)。两组患者不良反应差异无统计学意义(P 0.05)。结论伤科伤科黄水联合西药治疗急性痛风性关节炎患者较单纯西药临床疗效更为显著且安全有效。     

伤科黄水外敷治疗急性膝关节创伤性滑膜炎的疗效观察

目的 观察伤科黄水外敷治疗急性膝关节创伤性滑膜炎（湿热阻络证）的临床疗效。方法 选取患者108例随机分为两组,对照组54例给予常规治疗,观察组54例给予常规治疗联合伤科黄水外敷治疗,共治疗14 d。观察两组治疗前后的膝关节视觉模拟量表（VAS）评分、Lysholm膝关节功能评分、膝关节周径差值、中医证候积分、WHOQOL-BREF评分、膝关节滑膜厚度、滑囊积液深度及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)水平,比较两组的临床疗效。结果 观察组的总有效率为94.44%,高于对照组的81.48%(P <0.05);与治疗前比较,两组治疗后VAS评分、膝关节周径差值、中医证候积分、滑膜厚度、滑囊积液深度均降低（P <0.05）,且观察组降低幅度大于对照组（P <0.05）;两组治疗后Lysholm评分、WHOQOLBREF评分均升高（P <0.05）,且观察组升高幅度大于对照组（P <0.05）;与治疗前比较,两组治疗后血清TNF-α、IL-1、IL-6含量均降低（P <0.05）,且观察组降低幅度大于对照...     

伤科黄水预防断指再植术后血管危象的临床观察

目的探讨伤科黄水(黄芩、黄连、黄柏等)对断指再植术后血管危象的预防作用。方法将68例符合纳入标准的断指患者随机分为观察组(36例,57指)与对照组(32例,54指),观察组给予伤科黄水湿敷;对照组用无菌干纱布包扎。观察对比2组术后凝血四项指标、视觉模拟评分(VAS)、肿胀改善程度、血管危象发生率和成活率,并评定疗效以及不良反应。结果观察组术后7 d凝血酶原时间、部分活化凝血活酶时间、国际标准化比值、凝血酶时间以及肿胀改善率均高于对照组,而纤维蛋白原和术后4 d VAS疼痛评分则低于对照组;观察组血管危象、不良反应发生率均低于对照组,而再植指体成活率则高于对照组。结论伤科黄水能在一定程度上预防断指再植术后血管危象的发生,且无明显不良反应。     

伤科黄水外敷辅治急性内翻型踝关节扭伤临床观察

目的:观察伤科黄水辅治急性内翻型踝关节扭伤的效果。方法:64例随机分为治疗组和对照组各32例。两组西药治疗,治疗组加用伤科黄水外敷治疗。结果:治疗后两组VAS评分、肿胀值均低于治疗前(P<0.05),治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗后两组Baird-Jackson踝关节评分均高于治疗前(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05)。结论:伤科黄水辅治急性内翻型踝关节扭伤能改善疼痛、肿胀,提高踝关节活动功能。