肾素-血管紧张素系统在慢性束缚应激诱导的小鼠白细胞介素表达中的作用

目的探讨肾素-血管紧张素系统(renin-angiotensin system,RAS)在慢性束缚应激诱导下对小鼠白细胞介素表达的作用。方法以慢性束缚应激法建立应激模型,对其中部分小鼠注射血管紧张素转化酶抑制剂(angiotensin-converting enzyme inhibitor,ACEI)以阻断RAS。本实验将50只雄性C57小鼠随机平均分为5组:对照组(Ctrl)、束缚一周组(R1w)、束缚一周+ACEI组(R1w+ACEI)、束缚二周组(R2w)、束缚二周+ACEI组(R2w+ACEI),其中R1w+ACEI和R2w+ACEI两组束缚前30 min腹腔注射卡托普利,最后采用酶联免疫吸附试验(Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)测定血清中IL-2、IL-4、IL-6、IL-12的浓度。结果与Ctrl组相比,R1w组IL-2、IL-4、IL-6、IL-12浓度明显升高(P0.05),R2w组IL-2、IL-4、IL-6浓度明显升高(P0.05);卡托普利处理一周及二周以后IL-12的浓度显著下降(P0.05)。结论慢性束缚应激初期可引起免疫因子IL-2、IL-4、IL-6、IL-12水平增高,机体处于高免疫活性状态。RAS参与了慢性束缚应激诱导的IL-12的激活,与IL-2、IL-4、IL-6无关。     

肾内肾素血管紧张素系统与糖尿病肾病

肾内肾素血管紧张素系统与糖尿病肾病刘艳芳综述潘长玉审校众所周知，肾素、血管紧张素系统（ＲＡＳ）在维持血压、体液及电解质平衡方面起着重要作用。近年来人们认为ＲＡＳ不仅属于内分泌范畴，通过血循环发挥生理作用，且发现在肾上腺、心、脑、血管、肾脏等好多器官组...     

胰岛局部肾素-血管紧张素系统在糖尿病及胰岛移植中的作用

肾素-血管紧张素系统（renin—angiotensin system，RAS）产生的血管紧张素Ⅱ（angiotensinⅡ，angⅡ）除有收缩血管的功能外，还可刺激和抑制细胞分化，诱导凋亡，产生活性氧簇（reative oxygen species，ROS），调节激素释放，促炎症反应和促纤维化。近年来，人们研究发现机体多个组织器官如心脏、肾脏、肾上腺、脑及胰腺等独立存在局部的RAS。胰腺组织局部RAS不仅参与胰腺内、外分泌功能的调节，而且还与某些胰腺疾病如急性胰腺炎、糖尿病等有关。     

局部肾素-血管紧张素系统在2型糖尿病中的作用

糖尿病患者的数量正在快速增长,2010年中国2型糖尿病和代谢综合征患病率研究结果在《新英格兰医学杂志》上公布[1],中国成人糖尿病患病率为9.7%,糖尿病患病总数已达9240万。糖尿病前期患病率达15.5%,前期患病人数已达1.48亿。糖尿病及其并发症严重影响了患者的生活质量,加重了社会负担。     

肾素血管紧张素系统与冠状动脉旁路移植术

肾素血管紧张素系统(renin angiotensin system,RAS)是由一系列酶、肽类激素及其受体所组成,除参与调节水电解质平衡外,对心血管系统功能亦发挥十分重要的影响。 自从1898年Tigerstedt发现肾脏粗提取物对血压的影响及肾素(renin)以来,人们一直认为RAS是一个循环的内分泌体系——循环RAS(circulatingRAS,CRAS),其代谢链的生物成分来自不同器官,肝脏生成血管紧张素原     

阻断肾素-血管紧张素系统的作用物与抗糖尿病作用

高血压与糖尿病在某种意义上有着密切关系,在糖尿病患者中高血压的发生率是非糖尿患者的2倍,高血压患者比正常血压者更容易发生糖尿病,特别伴有胰岛素抵抗(insulinresistance,IR)的患者,在糖尿病的患者中75%的心血管事件的发生往往与高血压有关,因此治疗高血压伴有IR的患者其主     

肾素—血管紧张素系统及其抑制剂与冠心病

1.肾素-血管紧张素系统 肾素-血管紧张素系统(RAS)是人体重要的激素调节系统,血管紧张素Ⅱ(AⅡ)是RAS中最重要的成员。RAS存在于循环及组织中。循环RAS调节体内血压、液体及电解质,为其急性改变的一种快速有效反应,以保证内环境的稳定。组织RAS存在于血管壁、心脏、肾脏及肾上腺等组织器官内,与循环RAS相互作用共同参与血管紧     

肾素-血管紧张素-醛固酮系统研究进展

肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)在最初被认为是十分简单的调节机制,然而,当未知的RAAS阻滞剂与激动剂被发现后,这种观点发生了改变。因此,RAAS的构成、阻滞剂与激动剂发挥作用的具体途径及不良反应均得到重新定位。本研究介绍肾素原/肾素受体(PRR)激动剂与阻滞剂、2型血管紧张素Ⅱ(AT2)受体激动剂与阻滞剂与血管紧张素-醛固酮系统间的相互作用。     

西拉普利对胰岛素激活的人血管平滑肌细胞肾素-血管紧张素系统抑制作用

目的　观察胰岛素对人血管平滑肌细胞 (VSMCs)增殖、血管紧张素原 (ATG)和血管紧张素转换酶(ACE)活性的影响 ,以及血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)西拉普利对胰岛素刺激的VSMCs增殖及对肾素 血管紧张素系统 (RAS)激活的抑制作用。方法　胃左动脉源于 3例行胃次全切除术后无高血压、糖尿病的中年男性患者 ,分离、消化动脉中膜后获得人VSMCs ,经无血清DMEM培养 2 4h ,使细胞同步后 ,加入 10 0 0 μU/ml胰岛素和 1× 10 7～ 1× 10 5mol/ml西拉普利孵育 72h ,采用3 H TdR掺入法观察人VSMCs3 H TdR掺入率 ;并经上述方法孵育 2 4h后 ,采用间接放射免疫法及ACE检测试剂盒测定细胞内及培养上清液中ATG浓度和ACE活性。结果　与未经胰岛素刺激的细胞比较 ,经胰岛素刺激的人VSMCs的3 H TdR掺入率、细胞内及培养上清液中的ATG水平、ACE活性均显著增加 ,而在胰岛素刺激的同时加入不同浓度的西拉普利后 ,细胞的3 H TdR掺入率、细胞内及培养上清液中的ATG水平、ACE活性均显著下降 ,西拉普利对未经胰岛素刺激的细胞3 H TdR掺入率、ATG及ACE活性无影响。结论　胰岛素可刺激人VSMCs增殖 ,这种作用部分与其激活RAS有关 ,西拉普利可抑制胰岛素刺激的细胞内及培养上清液中的ATG水平及ACE活性上调 ,抑制胰岛素刺激的人VSMCs增     

肾素-血管紧张素系统作用在血管瘤发病机制中的探讨

婴幼儿血管瘤是婴幼儿最常见的良性肿瘤之一,属于真性肿瘤,是研究血管发育的疾病模型,通常存在异常血管发生和血管形成。目前关于血管瘤发病机制尚未明确,治疗方法繁杂,疗效不明确,因此阐明其发病机制、寻找较佳的治疗途径,显得重要而迫切。本文综述探讨RAS与血管瘤发病机制的影响,为研究血管瘤发生、发展及治疗提供参考。     

姜黄素对脓毒症小鼠急性肺损伤肾素-血管紧张素影响的研究

目的 :研究姜黄素对脓毒症小鼠急性肺损伤(acute Lung injury,ALI)的保护作用,探讨其作用机制。方法:动物随机分为手术组、假手术组、姜黄素组、卡托普利组和正常对照组,盲肠结扎穿孔术(cecal ligation and puncture,CLP)建立动物模型,利用光镜观察肺部组织形态学变化,称重法计算湿/干比(W/D),ELISA法检测血清中细胞因子TNF-α、IL-1β、IL-6水平,RIA法测定肺组织和血中AngⅡ的量。结果:与手术组比较,卡托普利(ACE拮抗剂)和姜黄素均可以使ALI/ARDS小鼠的氧合指数(259.5±24.2、268.8±21.5 vs 194.3±23.9)和W/D(5.35±0.25、5.13±0.59 vs 6.08±0.64)得到改善,都能不同程度地抑制体内AngⅡ的生成(肺:1.58±0.16、1.65±0.21 vs 2.38±0.41;血:178.04±17.87、153.74±10.24 vs 213.38±25.44),降低炎症因子水平,减轻肺组织病理学损伤。结论:姜黄素对脓毒症ALI具有保护作用,至少通过抑制炎症和抑制RAS两个重要机制发挥肺保护作用。     

心血管药物应用于治疗婴幼儿血管瘤的研究进展

婴幼儿血管瘤是婴幼儿最常见的软组织肿瘤,其发病机制至今尚未阐明.自报道普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤以来,普萘洛尔已逐渐成为治疗婴幼儿血管瘤的一线药物.本文综述了肾素-血管紧张素系统在婴幼儿血管瘤中的作用,应用于治疗婴幼儿血管瘤的心血管药物以及其发挥作用的可能机制.     

两种麻醉对胰岛素抵抗及应激反应的影响

目的 研究不同麻醉方法 对上腹手术围术期应激反应与胰岛素抵抗(IR)的影响.方法 择期胆囊切除术患者36例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为硬膜外麻醉组(E组)和全麻组(G组),各组18例,分别在患者麻醉前、麻醉后手术前、进腹探查胆囊时和术后1 h采血,测定血糖、血清胰岛素(insulin,Ins)、皮质醇(cortisol,Cor)和C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP),计算胰岛素敏感性(insulin sensitivity,SI).结果 麻醉前两组各指标差异无显著性.E组仅在麻醉后有Ins显著上升(P＜0.01),随后迅速恢复至麻醉前水平(P＞0.05),在本实验观察时间内未发生明显IR.G组全麻诱导插管后血清Ins上升(P＜0.05),S1显著下降(P＜0.01),发生了明显的IR.G组在全麻诱导气管插管后血清Cor浓度(P＜0.01)和CRP浓度(P＜0.01)即急剧上升,并在本实验观察时间内持续升高(P＜0.01),E组患者仅在麻醉后血清Cor水平和CRP浓度显著升高(P＜0.01),其余时间内均低于G组(P＜0.01),术后1 h与麻醉前水平差异无显著性(P＞0.05).结论 全身麻醉后上腹部手术围术期应激反应严重,伴有显著的IR,硬膜外麻醉可以显著降低围术期麻醉和手术创伤带来的应激反应,改善外科性IR.     

直接肾素抑制剂(DRI)阿利吉仑在慢性肾脏疾病(CKD)中的应用进展

 肾素血管紧张素系统(renin angiotensin system,RAS)在慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)的发生、发展过程中起重要作用,目前广泛应用的RAS抑制剂血管紧张素转化酶抑制剂(angiotensin converting enzyme inhibitor,ACEI)和血管紧张素受体阻断剂(angiotensin receptor blocker,ARB)类药物不足以完全阻断肾脏局部的RAS激活。近年来研发成功的直接肾素抑制剂(direct renin inhibitor,DRI)阿利吉仑为更有效地阻断RAS系统提供了新的选择,许多基础和临床研究均证实了DRI在保护肾功能方面的独特优势,且耐受性好、安全性高,本文就这些研究作一综述。     

复发性阿弗他溃疡(RAS)发病因素的研究进展

 复发性阿弗他溃疡（recurrent aphthous stomatitis，RAS）是一种常见的口腔黏膜慢性炎症性溃疡性疾病。迄今为止，该疾病的具体发病因素尚不明确，可能与遗传及免疫、细菌、饮食习惯、微量元素的缺乏、精神、机械创伤、系统疾病及激素紊乱、氧化应激等因素有关。本文针对RAS主要发病因素的研究进展作一综述。     

胰岛素及胰岛素受体在大鼠变应性气道炎症中的作用

目的探讨1型糖尿病与支气管哮喘之间拮抗关系的可能机制以及胰岛素及其受体在气道变应性炎症中的作用。方法将64只雄性SD大鼠随机分为8组,每组8只A组哮喘组;D组糖尿病组;I组胰岛素组;AD组哮喘+糖尿病组;AI组哮喘+胰岛素组;DI组糖尿病+胰岛素组;ADI组哮喘+糖尿病+胰岛素组;C组对照组。通过腹腔注射链脲菌素溶液的方法复制大鼠1型糖尿病模型;皮下注射卵白蛋白,14d后超声雾化吸入卵白蛋白复制大鼠气道变应性炎症反应模型。检测外周血细胞分类、血糖及血清胰岛素水平;收集支气管肺泡灌洗液行细胞计数、分类;HE染色观察肺脏病理变化;用免疫组化方法观察肺脏胰岛素受体的分布;用半定量RT-PCR测定肺组织胰岛素受体mRNA表达。结果糖尿病组血糖显著高于非糖尿病组,A、AI、ADI组大鼠激发后出现以嗜酸性粒细胞及中性粒细胞细胞增高为主的气道炎症反应。AD组气道炎症反应介于有哮喘组与非哮喘组之间。ADI、AI组、A组胰岛素水平(分别为27mIU/L±8mIU/L;83mIU/L±12mIU/L;71mIU/L±12mIU/L),均高于其相应对照(DI、I、C组,分别为15mIU/L±4mIU/L;64mIU/L±9mIU/L;49mIU/L±14mIU/L)。免疫组化显示胰岛素受体广泛分布于肺组织内,A、AI、ADI组肺泡腔内、血管及支气管周围浸润染色阳性细胞明显增多。糖尿病组胰岛素受体mRNA表达显著高于非糖尿病组(0.2588±0.0809vs0.0896±0.0308,P=0.00)。结论低剂量胰岛素可明显增强大鼠气道变应性炎症反应。炎症状态下机体胰岛素分泌增多。气道变应性炎症反应时肺组织内浸润的炎症细胞表面及支气管壁分泌细胞胰岛素受体增多。     

新诊断的中老年2型糖尿病患者胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能的比较

目的:比较新诊断的老年2型糖尿病(T2DM)患者与中年2型糖尿病患者胰岛素抵抗(IR)及胰岛β细胞功能。方法:将73名40岁以上新诊断的T2DM患者分为两组,其中40～59岁(中年组)39例,60岁以上(老年组)34例。分别测量体质指数(BMI)、检测口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、胰岛素分泌曲线、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC),观察指标为OGTT各点血糖和胰岛素,根据血糖和胰岛素计算HOMA-IR、△Ins30/△Glu30、HOMA-IS、AUC-Ins、AUC-Glu等。结果:新诊断的老年T2DM患者与中年T2DM患者相比HOMA-IR、△Ins30/△Glu30、HOMA-IS、AUC-INS、AUC-GLU均无明显差异。老年组OGTT2～3h血糖高于中年组同点血糖(P<0.05)。结论:新诊断的中老年2型糖尿病患者在胰岛素抵抗指数及胰岛素早期分泌缺陷方面无明显的差异。     

狼疮性肾炎患者肾脏伴侣蛋白、肾素-血管紧张素系统的变化及意义

目的测定狼疮性肾炎(LN)患者的热休克蛋白70(HSP70)、泛素、血管紧张素Ⅱ 1型受体(AT1R)、血管紧张素Ⅱ 2型受体(AT2R)、血管紧张素转换酶(ACE)等,探讨LN患者肾素-血管紧张素系统(RAS)是否被激活及其与伴侣蛋白可能存在的关系.方法 27例LN患者(LN组)根据系统性红斑狼疮(SLE)活动指数(SLE-DAI)进一步分为活动亚组(13例,SLE-DAI≥15)和非活动亚组(14例,SLE-DAI<15);对照组为9例隐匿性肾炎患者(肾组织活检结果为轻微病变).对所有肾穿刺标本行HSP70、泛素、AT1R、AT2R、ACE测定.采用TUNEL法测定肾内凋亡细胞的表达.对SLE活动度、病理变化、RAS活性与伴侣蛋白的表达进行相关分析.结果 LN组的 HSP70表达显著低于对照组,而泛素、AT1R、AT2R、ACE和凋亡细胞的表达明显升高(P值均<0.05).活动亚组与非活动亚组的HSP70及泛素表达的差异无显著性(P>0.05),活动亚组的ACE、AT2R和凋亡细胞的表达显著高于非活动亚组,而AT1R表达显著降低(P值均<0.05).小管间质中,HSP70表达与病理慢性指数相关(r＝0.432,P＝0.028);肾小球与肾小管中,泛素表达与AT1R或AT2R均相关(r值分别＝0.574、0.616.P值均<0.05).结论伴侣蛋白和RAS可能参与了LN病理变化的发病机制.     

作战部队应激训练对血清胃泌素,胰岛素水平的影响

目的 探讨高应激状态对机体胃肠道激素分泌的影响，及应激状态下胃粘膜的损伤情况。方法 采用放射免疫方法（ＲＩＡ）对作战部队高射炮兵应急作战射弹演练前后血清中胃泌素、胰岛素水平了测定，并对其胃粘膜变化做了电子内镜检察与分析。结果 血清胃泌素含量射弹后低于射弹前，但无显著性差异（Ｐ〉０．０５），血清胰岛素含量射弹后低于射弹前，有显著性差异（Ｐ〈０．０１）；作战官兵的胃粘膜大射弹后有一定程度的损伤。结论