高危型HPV检测联合TCT在宫颈癌筛查中的应用价值

目的:探讨宫颈TCT液基细胞学薄片检测法联合高危型人乳头状瘤病毒(HPV)检测在宫颈癌、癌前病变筛查中的价值。方法:应用TCT液基细胞学薄片检测法联合基因杂交捕获法(HybridCapture,HC-Ⅱ)对189例20～65岁已婚妇女行宫颈细胞学薄片检测法进行检测,细胞学异常及临床高度怀疑病变者行HPV检测,同时行阴道镜下多点活检或颈管内诊刮,以组织学病理结果为确诊标准。结果:189例样本中,细胞学检测灵敏度为61.11%,单HPV检测灵敏度为94.44%,两者联合检测灵敏度为97.22%。结论:细胞学检查结合高危型HPV检测准确、快速、敏感,可用于大规模宫颈癌及癌前病变筛查,且阴性预测值可适当延长筛查间隔。HPV感染与宫颈病变,特别是宫颈癌、宫颈癌前病变的发生有明显的相关性,提示宫颈癌的防治重点应放在高危型HPV感染者。     

TCT联合高危型HPV检测诊断宫颈癌的研究进展

液基薄层细胞学检测(TCT)取材及制片均比较简单,能够进行系统程序化的处理,对宫颈上皮内异样细胞的检出率明显高于传统的巴氏涂片法,同时能够弥补传统涂片的不足与缺陷,提高标本的可信度,降低假阴性率。人乳头瘤病毒(HPV)在宫颈癌及癌前病变发生、发展中起到关键性作用。高危型HPV与宫颈癌的发生密切相关,因此高危型HPV DNA检测是筛查宫颈癌及癌前病变最直接、有效的方法,能够减低TCT检测的假阴性率。并且高危HPV检测的阳性率随着TCT检测分级的增高而上升,对TCT检测中的不能明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)及以上的病变行高危HPV检测能够分流检测结果,更精准地筛选高风险人群,提高早期筛查的针对性。TCT联合高危型HPV检测能够提高宫颈癌的筛查效率,提高检查准确性和特异性。     

TCT联合高危型HPV检测在宫颈癌及癌前病变早期筛查中的应用研究

目的 探讨液基薄层细胞检测（TCT）联合高危型人乳头状瘤病毒（HR-HPV）检测在宫颈癌及癌前病变早期筛查中的应用价值。方法 纳入2019年1月至2020年12月于我院行宫颈癌及癌前病变筛查的女性181例,均行TCT及HR-HPV检查。以病理结果作为诊断“金标准”,分析TCT、 HR-HPV单项以及联合检测在疾病筛查中的价值,及其与病理结果的一致性。结果 TCT、 HR-HPV联合检测在宫颈癌及癌前病变筛查中的灵敏度、特异度、准确度及阴性预测值均高于TCT、 HR-HPV单项检测（P <0.05）。Kappa检验显示,TCT、 HR-HPV与病理检查的一致性尚可（Kappa值=0.527, P=0.000; Kappa值=0.696, P=0.000）,联合检测与病理检查的一致性良好（Kappa值=0.926, P=0.000）。结论 TCT联合HR-HPV检测在宫颈癌及癌前病变早期筛查中的应用价值较高,能够有效提高诊断准确度,为临床明确病情提供可靠依据。     

高危型HPV检测及TCT检查在宫颈癌筛查中的应用

目的:探究高危型HPV检测及TCT检查在宫颈癌筛查中的应用效果。方法:随机选取2011年至2017年在我站行宫颈癌筛查的患者共40例,均给予所有患者行高危型HPV检测及TCT检查,观察阳性检出率、敏感性、特异性。结果:高危型HPV阳性检出率为20.00%,与病理检测结果无统计学意义P0.05;TCT阳性检出率为7.50%,与病理检查结果存在统计学意义P0.05;TCT检查特异性高于高危型HPV检测(70.00%20.00%);高危型HPV检测敏感性高于TCT检查(80.00%30.00%),P0.05,存在统计学意义。结论:高危型HPV检测宫颈癌诊断敏感度大于TCT检查方法,但特异性低于TCT检查方法,建议在宫颈癌筛查中采用高危型HPV检测法联合TCT检查法,利于提升筛查精准率。     

高危型HPV联合TCT检查在宫颈癌早期诊断中的作用

目的探讨高危型HPV联合TCT检查在宫颈癌早期诊断中的作用。方法回顾性分析高危型人类乳头瘤病毒(HPV)和薄层液基细胞学检查(TCT)对1 535例宫颈癌的筛查结果,比较两种方法及联合应用对宫颈癌早期诊断的临床意义。结果CIN-Ⅰ-Ⅲ期和宫颈癌患者高危型HPV感染率均高于正常炎症患者(P0.05),且随着病情加重高危型HPV感染率越高(P0.05);CIN-Ⅰ-Ⅲ期和宫颈癌患者TCT阳性率均高于正常炎症患者(P0.05),且随着病情加重TCT阳性率越高(P0.05);联合应用组的灵敏度(92.13%)、特异度(80.24%)、正确诊断指数(0.73%)、阳性预测值(40.31%)和阴性预测值(99.45%)均高于其他两种方法,但差异不显著(P0.05)。结论高危型HPV联合TCT检查对宫颈癌的早期诊断和治疗具有敏感性和特异度高的特点,将两种方法有机结合可以提高宫颈癌筛查的准确性和宫颈癌的早期确诊率。     

TCT、高危HPV分型检测联合阴道镜检查在宫颈癌筛查中的应用价值

目的讨论宫颈癌筛查中TCT、高危HPV分型检测联合阴道镜检查的应用价值。方法选取2014年6月-2016年12月在海阳市人民医院经早期筛查疑似为宫颈癌的患者342例,先施行TCT联合HPV-DNA分型检测,后施行阴道镜检测,对检测结果进行比较。结果 TCT、HPV-DNA分型联合阴道镜检测对重度不典型性增生、中度不典型性的增生、轻度不典型性增生的检出率大于TCT联合HPV-DNA分型检测,差异有统计学意义(P0.05)。结论使用TCT、HPV-DNA分型联合阴道镜可以更有效的检验宫颈癌,具有重要的临床诊断价值。     

hTERC基因、高危HPV检测联合TCT在宫颈癌筛查中的意义

目的探讨联合应用人类染色体端粒酶(h TERC)基因检测、高危人乳头瘤病毒(HPV)检测及液基薄层细胞学检查(TCT)在宫颈癌筛查中的意义。方法选取2015年2月-2016年6月来院诊治的520例怀疑宫颈癌的女性为研究对象,所有患者均进行TCT、高危HPV检测、h TERC基因检测及病理检查,以病理检查结果为金标准。将3种检测方法的结果与病理检查结果进行比较,计算不同检查方法的敏感性及特异性。结果以病理检查结果为金标准,TCT检测的阳性率为68.65%(357/520)。TCT对未见上皮内病变(非SIL)的诊断符合率明显高于低度鳞状上皮内病变(LSIL)、高度鳞状上皮内病变(HSIL)及鳞状细胞癌(SCC)(P0.05);TCT对LSIL的诊断符合率明显高于SCC(P0.05)。高危HPV检测对非SIL的诊断阳性率明显低于LSIL、HSIL及SCC(P0.05)。h TERC基因检测对非SIL的诊断阳性率明显低于LSIL、HSIL及SCC(P0.05);h TERC基因检测对LSIL的诊断阳性率明显低于HSIL及SCC(P0.05)。TCT、高危HPV检测、h TERC基因检测诊断宫颈病变的灵敏性分别为52.98%、97.11%、72.01%;特异性分别为93.06%、45.01%、98.59%。结论 3种检测方法联合应用可大大提高宫颈癌前病变的检出率。     

FH联合TCT、高危型HPV检测筛查宫颈癌及癌前期病变价值

目的:探讨子宫上皮细胞游离亚铁原卟啉(FH)检测联合液基细胞学(TCT)或高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测对宫颈癌及癌前期病变的筛查效能。方法:选取2016年1月-2018年1月本院妇产科行宫颈癌筛查128例,均行妇科检查、FH、TCT及HPV检测,最终经宫颈组织病理学检查。病理诊断为宫颈癌前病变13例(HSIL 5例、LSIL患者8例),宫颈癌3例,余112例未发现宫颈癌及癌前病变。采用ROC曲线分析3种检测方法单独检测及联合检测对宫颈癌及癌前病变的筛查效能。结果:FH、TCT、HPV检测诊断宫颈癌及癌前病变的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.814、0.895、0.937,FH检测与TCT检测无差异(P>0.05),HPV检测最优。FH+TCT、FH+HPV、TCT+HPV检测诊断的AUC分别为0.793、0.903、0.950,敏感度、特异度分别为FH+TCT(87.19%、71.68%)和FH+HPV(95.01%、85.48%)。结论:子宫上皮细胞稳定性FH检测对宫颈癌的筛查具有操作简单、快速、价格低廉等优点,筛查效果与TCT检查类似,但略差于高危型HPV检测,联合检测可提高其诊断准确率。     

TCT联合HPV检测在宫颈癌筛查中的分析

目的评价TCT联合HPV在子宫颈病变的诊断价值。方法对发现宫颈异常的患者进行TCT(ThinPrepCytologyTest)及高危HPV检测,对异常者行病理组织学检查,并以病理结果为标准。对125例病理结果阳性(CINⅠ-Ⅲ、宫颈浸润癌)的患者,比较两种方法的检出敏感度。结果 TCT检测阳性者96例,敏感度为76.8%,HPV-DNA检测阳性76例,敏感度60.6%,与TCT检测的敏感度相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论液基薄层细胞学检查为一种准确、简便的宫颈病变的细胞学检查方法,结合HPV-DNA检测更为一种先进的宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的筛查方法。     

高危型HPV检测及TCT检查在宫颈癌筛查中的应用分析

目的:分析高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测、液基薄层细胞学(TCT)检查在宫颈癌筛查中的应用价值.方法:选择我院2011年2月至2016年5月收治的150例行阴道镜下宫颈活检的患者,全部均给予高危型HPV检测和TCT检查,分析比较高危型HPV检测和TCT检查结果.结果:150例患者中病理检查结果为阳性的患者共50例,分别为4例CIN II,22例CIN III,24例宫颈癌.在检查灵敏度、特异度、阴性预测值以及准确度方面,两种检查结果比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:宫颈癌筛查中,高危型HPV检测具有较高的灵敏度,但准确度和特异度较低,TCT检查具有较高的准确度和特异度,但灵敏度较低,两者联合应用可以提高临床诊断率.     

TCT技术联合HPV技术检测在宫颈癌筛查中的应用价值

目的 评价膜式液基薄层细胞学技术(TCT)和人乳头状瘤病毒(HPV)分型技术在宫颈癌筛查中的临床应用价值.方法 选择2009年1月-2011年12月在淳安县妇幼保健院门诊就诊的3759例有性生活史的患者进行TCT检测,对其中TCT检测结果异常的287例患者采用杂交捕获技术检测HPV分型.对TCT检测和HPV检测结果均阳性的116例患者进行宫颈组织病理活检,考察两种技术在宫颈癌筛查中的应用价值.结果 3759例中,有287例经TCT检查子宫颈出现异常病变,占7.64％,其中非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)178例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)93例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)12例,鳞状细胞癌和腺癌(CA)4例.287例异常病变患者中,116例经HPV检测呈阳性,阳性率为40.42％.结论 TCT检测联合HPV分型技术能进一步提高宫颈癌的检出率.     

高危型HPV DNA检测在宫颈病变筛查和宫颈癌预防中的价值

目的了解个旧地区妇女高危型人乳头状瘤病毒(high-risk human papillomavirus,HR-HPV)流行情况,探讨HR-HPV检测在宫颈病变筛查和预防宫颈癌中的价值。方法以个旧市妇幼保健院妇科门诊就诊患者为观察对象,进行HR-HPV检测和病理学活检,以病理学诊断为金标准,以灵敏度、特异度、准确度、约登指数、假阳性率、假阴性率等为评价指标,评价HPV检测在宫颈病变筛查中的价值。结果分析了625例筛查对象,其中宫颈病变患者99例(15.8%),HR-HPV感染者302例(48.3%)。不同级别宫颈病变与HR-HPV感染率之间呈显著性正相关(r=0.728,P<0.05)。不同级别宫颈病变患病率,与年龄、孕次、产次呈显著性正相关(P<0.05),与性交开始年龄之间呈显著性负相关(P<0.05)。妇女宫颈病变患者、HR-HPV感染者和病毒载量三项指标多因素分析结果,宫颈病变以农村妇女和多性伴者为高发人群(P<0.05);HR-HPV感染以农村妇女为高发人群(P<0.05);HR-HPV病毒载量以多次妊娠者为高发人群(P<0.05)。宫颈病变级别与HPV病毒载量中位数呈显著性正相关(P<0.05)。结论 HR-HPV检测在宫颈病变筛查中具有较高的灵敏度、特异度,在筛查宫颈病变和预防宫颈癌中具有较高的临床价值。     

TCT、高危型HPV、hTERC和Se联合检测筛查宫颈癌

目的评估液基薄层细胞检测(TCT)、高危型人乳头瘤病毒(HPV)人类染色体端粒酶(hTERC)和微量元素硒(Se)联合检测筛查宫颈癌的价值,为提高宫颈癌早期诊断效能提供依据。方法以2017年2月—2018年8月在浙江省某医院接受宫颈癌筛查的女性为研究对象,进行TCT、高危型HPV、hTERC、Se和Zn检测,以阴道镜下宫颈活检组织病理学诊断为金标准,采用ROC曲线分析不同筛查方法的诊断价值。结果共纳入1 128名研究对象,诊断为CINⅡ级、CINⅢ级和宫颈癌共72例,占6.38%。ROC曲线分析显示,TCT、高危型HPV、hTERC、Se和Zn检测的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.866、0.855、0.893、0.895和0.822,TCT、高危型HPV、hTERC和Se联合检测的AUC值最大,为0.988,与增加Zn检测后的5项联合检测的AUC值比较,差异无统计学意义(P0.05)。敏感性分析显示,5项筛查方法预测早期宫颈癌的重要性由大到小依次为TCT (0.272)、高危型HPV (0.269)、hTERC (0.220)、Se (0.167)和Zn (0.072)。结论 TCT、高危型HPV、hTERC和Se联合检测可提高宫颈癌筛查效能,微量元素Se和hTERC在宫颈癌筛查中的重要性较高,可作为现有宫颈癌早期预测中的筛查指标。     

高危型HPV检测单独用于宫颈癌初筛——来自ATHENA研究

<正>背景与目的:高危型人乳头状瘤病毒(HPV)持续感染是导致高级别宫颈上皮内病变——宫颈上皮内瘤样变Ⅲ级及以上病变(CINⅢ+,即CINⅢ、原位腺癌和浸润性宫颈癌)的原因。目前,美国指南建议使用高危型HPV检测对未明确诊断意义的鳞状上皮细胞(ASCUS)进行分流以及联合细胞学检查,对≥30岁女性进行宫颈癌筛查;欧洲指南建议使用高危型HPV检测对ASCUS分流、监测CIN治疗效果以及单独使用HPV检测进行宫颈癌初筛。尽管高危型HPV用于宫颈     

高危型HPV检测及TCT检查在宫颈癌筛查中的应用效果分析

目的 探讨高危型人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)检测及液基薄层细胞学检查(thinprep cytology test,TCT)在宫颈癌筛查中联合应用的效果。方法 选择2019年1月-2021年12月在本院接受宫颈癌筛查的26324例女性受检者作为研究对象,对其进行HPV初筛,再对HPV初筛阳性病例进行阴道镜检查或TCT,统计宫颈癌筛查结果。结果 26324例女性经HPV初筛,共检出2547例HPV阳性,包括HPV16/18型阳性409例、其他类型HPV阳性2138例,占筛查总人数的9.67%。那么,只需要这部分人进行后续的TCT检查。HPV16/18型阳性409例中,204例患者经阴道镜检查确诊6例宫颈癌、110例宫颈癌前病变、88例阴性。其他类型HPV阳性2138例中,有1589例患者接受TCT,TCT结果显示1164例阴性、425例阳性,425例TCT阳性患者经阴道镜检查确诊2例宫颈癌、92例宫颈癌前病变、200例阴性。结论 高危型HPV检测联合TCT检查对宫颈癌及癌前病变具有良好的筛查价值,在临床上值得推广。     

HPV联合TCT检测在宫颈癌筛查中的应用观察

目的 探讨人乳头瘤病毒(HPV)联合薄层液基细胞学(TCT)检测在宫颈癌筛查中的应用。方法 选择2018年3月—2019年3月我院收治的疑似宫颈癌患者82例作为研究对象,诊断金标准为阴道镜下宫颈组织病理检查结果,均进行HPV、TCT检测,并分析HPV、TCT单项测定与联合测定准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果 82例患者经病理确诊为宫颈癌的71例;其中确诊者HPV平均值为(6.85±0.26)IU,正常者为(1.08±0.15)IU,差异具有统计学意义(t=71.537,P=0.000);HPV、TCT单项指标的阳性检出率分别为75.61%、68.29%,均低于联合检测的84.15%,差异具有统计学意义(χ2=4.829、11.293,P=0.028、0.001);HPV、TCT单项检测曲线下面积明显小于联合检测;HPV、TCT联合检测准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为90.24%、97.18%、45.45%、92.00%、71.42%,均高于各单项测定结果。结论 HPV、TCT联合检测有助于提升宫颈癌筛查的准确度,有效降低漏诊、误诊率,对早期宫颈癌诊断、临床治疗、预后评估具有重要意义。     

TCT 与 HPV 联合检测在宫颈癌筛查中的应用

目的探讨液基细胞学（1iquidbasedcytology,TCT）…联合高危型人乳头瘤病毒测定（high-riskhumanpapillo-mavirus,HR．HPV）在宫颈癌筛查中的临床价值。方法选择体检或门诊就诊的女性就诊者986例作为研究对象,同时对就诊者进行TCT与HR．HPV检测。TCT结果≥ASCUS为阳性,HR—HPV≥1．0为阳性;对于其中任意一项或两项为阳性者,或者临床高度怀疑病变的患者进行阴道镜活检,以病理检查结果为金标准。结果单独进行TCT检测的敏感性,特异性,阳性预测值,阴性预测值分别为：91．49％,94．39％,59．72％,98．59％;单独进行HC2-HPV检测的敏感性,特异性,阳性预测值,阴性预测值分别为：89．36％,84．42％,36．05％,86．01％;TCT和HR-HPV联合检测的敏感性,特异性,阳性预测值,阴性预测值分别为：97．87％,95．73％,59．10％,98．13％;联合检测的敏感性、特异性明显优于单一方法检测。结论TCT、HR．HPV联合检测,能最大限度地弥补其单一方法检测的缺点和不足,有效提高癌前病变和宫颈癌筛查的敏感性和准确性,减少漏诊和假阴性。     

高危型HPV检测在宫颈癌防治中的研究进展

流行病学调查发现,宫颈癌严重威胁着女性健康.然而,宫颈癌与其他恶性肿瘤相比,在病变过程中有两大显著特点:第一,宫颈癌变是一个较为漫长、渐进的过程,从最初的宫颈病损到最终发展成宫颈癌大概要10年左右的时间,这是个较为漫长的病变过程,为宫颈癌的防治研究奠定了基础[1];     

TCT联合Cervista HPV HR在宫颈癌筛查中的应用价值

目的:探讨新柏氏液基薄层细胞学检测(TCT)联合Cervista HPV HR技术在宫颈癌筛查中的应用价值。方法:对2 155位已婚妇女进行宫颈癌筛查。通过一次宫颈细胞取样,行TCT及Cervista HPV HR两项检查,了解高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)的感染情况及其与TCT检查结果的相关性,并且判断其与年龄的关系。结果:正常范围(WNL)、不能明确意义的非典型鳞状细胞(ASCUS)、非典型鳞状上皮细胞不除外高度病变(ASC-H)、鳞状上皮内低度病变(LSIL)、鳞状上皮内高度病变(HSIL)、鳞状细胞癌(SCC)、不能明确意义的非典型腺细胞(AGUS)者HR-HPV感染率分别为14.70%、40.98%、100.00%、92.31%、91.67%、100.00%和50.00%,差异有统计学意义(P<0.05),在TCT结果异常的已婚妇女中HR-HPV A9组感染构成比最高。在≥51岁这一年龄段已婚妇女中TCT结果异常及HR-HPV感染率均为最高。结论:TCT结果异常各组中HR-HPV感染率均较高,A9组HR-HPV感染是引起宫颈病变的最主要因素。对本地区而言,≥51岁这一年龄段是宫颈病变及HR-HPV感染的高峰。TCT联合Cervista HPV HR技术可作为宫颈癌初筛的常规方法。     

HPV与TCT检测在宫颈癌筛查中的应用价值分析

目的探讨HPV与TCT检测在宫颈癌筛查中的应用价值分析。方法选择2013年3月—2015年3月行宫颈癌筛查的妇女为研究对象,其中197例患者行宫颈病理活检,均进行高危HPV及TCT检测。计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果 HPV的灵敏度为100.00%(73/73),TCT的灵敏度为12.33%(9/73),比较差异有统计学意义(χ2=113.95,P0.05)。HPV的特异度为0,TCT的特异度为94.35%(117/124),比较差异有统计学意义(χ2=129.62,P0.05)。HPV阳性预测值为37.06%(73/197),TCT阳性预测值为56.25%(9/16),比较差异无统计学意义(χ2=2.30,P0.05)。HPV准确度为37.06%(73/197),TCT准确度为63.96%(126/197),比较差异有统计学意义(χ2=27.12,P0.05)。结论 HPV与TCT检查应联合用于宫颈癌的筛查,可减少宫颈癌的漏诊率,达到早期治疗的目的,也可预防宫颈癌的发生。