肾源性系统性纤维化1例

患者男,49岁,双下肢皮肤红斑、变硬3个月,既往因慢性肾功能衰竭行肾移植术。皮肤科情况:双下肢大小不一片状、不规则肿胀性暗红斑,部分融合,边界不清,质硬,呈橘皮样。皮损组织病理示:真皮全层弥漫纤维化,延伸至皮下脂肪小叶间隔,并见梭形细胞增生。免疫组织化学:梭形细胞CD34阳性。诊断:肾源性系统性纤维化。     

微囊肿性附属器癌

患者男, 34岁。因左颞部皮损 20年,术后多次复发于 1998年 6月 29日就诊。 20年前发现左颞部长一黄豆粒大小肿物,正常肤色,无痛痒,生长缓慢。 1996年肿物生长加速并破溃。 1997年 6月在当地行肿物切除,术后 2个月肿物复发并逐渐增大而来我院。 体检： 生长发育正常。左颞部见一长约 2.5 cm的手术瘢痕,灰白色,无毛发,中央部见一 2.0 cm× 2.0 cm× 1.0 cm结节,质较硬,活动欠佳。左耳后触及一长径约 0.8 cm的淋巴结。将肿物连同瘢痕一并切除后送病理检查,真皮及皮下组织内见一 2.0 cm× 2.0 cm× 1.0 cm边界欠清的肿物,灰白色杂…     

获得性丛状血管瘤二例

例1女,18岁.右大腿红斑10年,缓慢扩大,无自觉症状.皮肤科检查:右大腿伸侧大片红褐色斑,有轻度浸润感,触之稍硬,边界不清.例2女,43岁,左侧肘窝红斑、丘疹及结节3年余,自觉瘙痒.皮肤科检查:左肘窝可见大片黄红色斑疹,表面可见多个大小不一的红色丘疹结节,部分融合成条索状,边界清楚,表面光滑,触之痛.2例皮损组织病理检均显示:表皮正常,真皮浅中层散在分布多个由毛细血管组成的小叶样结构,境界清楚,低倍镜下呈炮弹样分布,血管腔内衬扁平的内皮细胞,外围由周细胞环绕,部分小叶周围可见新月形或半月形扩张的淋巴管.     

硬化性脂膜炎1例

患者女,74岁,左小腿反复水肿性红斑伴疼痛10个月,边界清,伴色素沉着,有触痛,皮温稍高。组织病理检查示:真皮毛细血管增生,含铁血黄素沉积,皮下脂肪小叶内可见淋巴细胞、组织细胞及泡沫细胞等混合性炎症浸润,局部可见膜性脂肪坏死,胶原纤维增生。诊断为硬化性脂膜炎。     

隆突性皮肤纤维肉瘤1例

患者女,27岁。左前胸部皮肤肿块11年,逐渐增大、增多。组织病理:真皮全层和皮下组织广泛的梭形肿瘤细胞呈束状和漩涡状排列,部分肿瘤细胞核大、深染。诊断为隆突性皮肤纤维肉瘤。     

间质性蕈样肉芽肿

报告1例间质性蕈样肉芽肿。患者女,60岁。躯干、四肢红斑5年就诊。皮肤科检查:左肩部、左胸部和上背部可见4处环形淡红斑,边缘略隆起,轻度浸润,中央皮肤萎缩,边界欠清。皮损组织病理学检查:真皮内血管周围及胶原纤维束间见弥漫性单一淋巴样细胞浸润,肿瘤细胞核深染,呈异形改变;部分细胞移入表皮。免疫组化检查:肿瘤细胞CD45RO、CD3、CD4阳性,CD20和CD79a阴性。基因重排:T细胞抗原受体(TCR)-γ单克隆性重排。诊断:间质性蕈样肉芽肿。     

获得性丛状血管瘤二例

例1女,18岁。右大腿红斑10年,缓慢扩大,无自觉症状。皮肤科检查：右大腿伸侧大片红褐色斑,有轻度浸润感,触之稍硬,边界不清。例2女,43岁,左侧肘窝红斑、丘疹及结节3年余,自觉瘙痒。皮肤科检查：左肘窝可见大片黄红色斑疹,表面可见多个大小不一的红色丘疹结节,部分融合成条索状,边界清楚,表面光滑,触之痛。2例皮损组织病理检均显示：表皮正常,真皮浅中层散在分布多个由毛细血管组成的小叶样结构,境界清楚,低倍镜下呈炮弹样分布,血管腔内衬扁平的内皮细胞,外围由周细胞环绕,部分小叶周围可见新月形或半月形扩张的淋巴管。     

巨大毛囊皮脂腺囊性错构瘤

报告1例巨大毛囊皮脂腺囊性错构瘤。患者男,29岁,左眼眶外侧及颞部出现红色丘疹20年,增大为结节和斑块8年。皮肤科检查:左眼眶外侧暗红色结节,部分与额部暗红色斑块相连,结节和斑块表面见多处凹陷,质地软,无触痛,无内容物挤出。左眼眶外侧结节组织病理检查:真皮中部可见多个畸形的毛囊结构,毛囊漏斗部扩张,与增生的皮脂腺小叶相连,周围有增生硬化的胶原,真皮浅中层可见增生的毛细血管。诊断:巨大毛囊皮脂腺囊性错构瘤。     

乳腺癌术后皮肤转移1例

一例乳腺癌患者术后发生皮肤转移。患者女，58岁。临床特征：左胸部一直径8cm溃疡，其周围至背部、右上肢为边界不清的湿润性红斑。丘疹和结节。组织病理显示：真皮淋巴管内及增生的胶原束间可见大小不等的肿瘤团块、瘤细胞异型明显，未见腺腔分化。     

面部多发肿瘤1例

正1临床资料患者女,58岁。左眉弓及左颞部皮疹伴瘙痒5年余,左上唇红斑2年余,无自觉不适。患者5年前无明显诱因左眉弓上方出现黑色斑点,左颞部出现红斑,无自觉不适,未予重视。4年前外出务农时,左眉弓及左颞部不慎划伤,伤口反复破溃不愈,自觉瘙痒,遂于当地医院就诊,当地医院先后诊断为"湿疹","癣"等,予外用药物(具体不详)治疗后,皮损无明显好转,范围渐扩大,3年前皮损瘙痒症状明显     

职业性黑变病合并职业性油痤疮1例

<正>1临床资料患者女,44岁,面部色素沉着斑3年,全身皮肤毛孔扩大变黑2年。1年前在外院诊断为"黑变病",给予"维A酸乳膏"外用,自述出现刺激症状,未继续治疗,遂来本院就诊。体检:系统检查无异常。皮肤科情况:额颞部、眶周、颊弥漫性暗褐色色素沉着斑,边界不清,额颞部可见粟粒大小的黑头粉刺,面部皮     

表现为红斑和皮下结节的结节病一例

报告1例同时表现为红斑和皮下结节的结节病。患者女,55岁。左眉暗红斑,颞部多发皮下结节2个月余。皮肤科检查:左侧眉弓直径约1 cm暗红斑,颞部多发皮下结节,直径0.5~1.5 cm,质硬,边缘不规则。皮损组织病理示:真皮或皮下脂肪层大量的上皮样细胞肉芽肿及多核巨细胞浸润,大部分呈裸结节。诊断:结节病。     

头皮糜烂性脓疱性皮病1例

报告1例头皮糜烂性脓疱性皮病.患者女,82岁,因右侧头皮颞部反复出现红斑、脓疱、糜烂、结痂3个月就诊.皮肤科检查:右侧头皮颞部见大片红斑、糜烂、结痂,中间部分毛发脱落,皮肤轻度萎缩,浅表疤痕形成.皮损组织病理示:浅表糜烂结痂,表皮不规则增生,部分表皮轻度萎缩,真皮浅层可见以淋巴、组织细胞、浆细胞及少量中性粒细胞为主的混...     

间质性蕈样肉芽肿一例

患者女,36岁,因躯干、四肢红斑、鳞屑伴瘙痒3年就诊。皮肤科检查：患者胸腹部、臀部可见边界不清的淡红斑,其上覆层状白色鳞屑。皮损组织病理学检查：真皮浅层单一核细胞灶状浸润,部分细胞有亲表皮性,亲表皮细胞有轻度异形,真皮中层胶原纤维束间可见单一核细胞呈间质性浸润和少许黏蛋白沉积。真皮浅中层散在浸润的单一核细胞均阳性表达T辅助细胞免疫表型。诊断：间质性蕈样肉芽肿。     

头皮上皮样血管瘤一例

患者,女,36岁.头皮丘疹、结节3年余.皮损组织病理示:真皮内和皮下组织见大量血管腔隙组成的小叶状团块,境界不清,增生的血管内皮细胞肥大而圆,突向管腔,间质间见淋巴组织和大量嗜酸粒细胞浸润.诊断:上皮样血管瘤.     

先天性左颞筋膜下表皮样囊肿1例

患者男性 ,35岁 ,干部 ,左颞部包块 8+月。入院前 8+月 ,无意中发现左颞部鸽蛋大小包块 ,进行性长大 ,包块穿刺抽出血液 ,以“左颞血管瘤”收入。体格检查 :左颞部直径约 4 0ｃｍ圆形包块 ,界清 ,光滑 ,质软 ,活动差 ,无压痛 ,可触及颞浅动脉搏动 ,穿刺抽出血液约 2ｍｌ。辅查 :血常规、出凝血时间正常 ;血生化检查正常 ;Ｂ超 :左颞部皮下探及约 4 0ｃｍ× 1 5ｃｍ极低回声团块 ,内有点状回声 ,探头挤压可变形。结论 :左颞部皮下包块 (粘稠液性 )。头颅ＣＴ :左颞部皮下组织肿块 ,约 4 0ｃｍ× 3 0ｃｍ× 1 5ｃｍ ,无明显强化 ,密度均匀 ,边…     

基底鳞状细胞癌伴发Bowen病1例

患者男,74岁,左颞部皮疹1年,右颞部皮疹10个月,于2004年5月18日来诊,1年前无明显诱因,左颞部出现甲盖大红斑、丘疹、缓慢增大成盘状斑块,其中央破溃,表面结褐色痂,撕去痂壳,易出血,不久形成新痂壳。皮损逐渐扩大,中央愈合后萎缩变薄,无明显自觉症状。约2月后右侧颈部大致对称部位出现甲盖大淡红斑、丘疹,覆皮色鳞屑,撕去表面鳞屑,基底皮肤微红,无明显自觉症状。院外用药不详,皮损不见好转,逐渐扩大。既往体健,退休前从事食堂采购工作,经常有日光暴露史,家族中无类似病史。查体：一般情况良,各系统检查未见异常。皮肤科检查：左颞部1．8cm×1．2cm“P”字型皮损,暗红色,边界清,欠规则,边缘轻度不规则隆起,伴粟粒大有蜡样光泽的灰褐色丘疹,不均匀分布,少许褐色结痂,皮损中央轻度萎缩、凹陷（图1）。右侧颞部2．Ocm×1．5cm类圆形淡红斑,粟粒大半圆形丘疹簇集分布,不融合。     

棘层松解型光线性角化病1例

报告1例棘层松解型光线性角化病.患者男,80岁,因左颞部皮肤斑块伴疼痛1年余就诊.皮肤组织病理检查示:表皮增生,角化过度,棘层松解,基底层不典型细胞向真皮上部生长.免疫组化检查示:CK(+)、P63(+),ki67约20%(+).诊断为棘层松解型光线性角化病.     

乳头状汗腺腺瘤1例

临床资料患者女,37岁.因左颞部起皮下结节1年余,无自觉症状来诊.皮肤科情况:左颞部有一约黄豆大肤色的皮下结节,稍高出皮面,质地中等,与皮下组织无粘连(图1).     

线状皮肤红斑狼疮1例

报告1例线状皮肤红斑狼疮。患者男,36岁。左下颌部红斑,头皮红斑脱发3个月。体格检查:左下颌带状红斑,呈"Y"字形分布,边界清楚,皮损表面附着少许白色鳞屑。头皮纵向带状红斑,皮损处毛发稀疏,毛囊萎缩凹陷。左下颌皮损病理检查示:角化过度伴角栓形成,局部角化不全,灶性棘层萎缩或轻度肥厚,基底层细胞液化变性,带状淋巴细胞浸润,血管及附属器周围亦见淋巴细胞为主的炎症浸润。诊断:线状皮肤红斑狼疮。予羟氯喹治疗后皮损明显好转。