杞菊地黄汤治疗中心性浆液性视网膜脉络膜病变102例

中心性浆液性视网膜脉络膜病变 ,是一种局限于眼底后极部的自限性疾病 ,其预后较好。但也可严重影响视力 ,由于病因未明 ,目前尚无特殊治疗。笔者自 1995年～ 2 0 0 0年底 ,采用杞菊地黄汤治疗中心性视网膜脉络膜病变 10 2例 ,疗效满意 ,并与用西药治疗的 84例进行对照观察 ,现小结如下。1　临床资料1.1　一般资料　两组 196例 ,共 2 12眼。治疗组 10 2例 10 8眼中 ,男 84例 89眼 ,女 18例 19眼。对照组 94例 10 4眼中 ,男 84例 92眼 ,女 10例 12眼。两组年龄 2 0～ 5 0岁 ;视力 4.3～ 4.9;首发病例 194例 2 10眼 ,继发病例 2例 2眼。1.2　…     

五苓散合杞菊地黄汤加减治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变疗效观察

中心性浆液性脉络膜视网膜病变 (中浆 )是一种较为常见的眼底疾病 ,好发于 4 0岁左右的青壮年 ,以后极部视网膜色素上皮 (REP)和视网膜神经层渗出性脱离为特征 ,病程长 ,易复发〔1〕。目前尚无特效治疗方法。激光光凝虽能缩短病程 ,但尚存争论。19 97年 8月至 2 0 0 2年 10月作者运用五苓散合杞菊地黄汤加减治疗本病 33例 38只眼 ,取得满意疗效 ,报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料本组 6 5例中浆患者 72只眼 ,按诊断标准〔2〕确诊后分为观察组和对照组。其中有 8例到上级医院做过荧光素眼底血管造影。复发病例既往曾间断接受过中西药…     

加味杞菊地黄汤治疗更年期失眠症40例

更年期女性由于卵巢功能衰退 ,性激素水平明显降低 ,内分泌平衡状况发生变化 ,同时因个人、体质、健康状态、社会环境以及精神神经因素等多方面影响 ,而出现月经失调、潮热、出汗、心悸、失眠、烦躁、甚至情志异常等等。笔者运用中药加味杞菊地黄汤治疗女性更年期失眠症 40例 ,取得了较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料全部 80例均为本院门诊女性患者 ,按照《妇产科学》〔1〕第五版相关诊断标准 ,全部符合更年期综合征诊断 ,并以失眠为主诉 ,除外其他神经科疾患。 80例随机分为治疗组与对照组 ,治疗组 40例中 ,年龄40岁～ 5 6岁 ,平均 49.32…     

加味杞菊地黄汤治疗更年期综合症60例

更年期综合症是以内分泌失调和神经系统紊乱为主要特征，属中医“绝经前后诸症”的范畴，妇女达自然绝经年龄，卵巢功能衰竭，雌激素的生成几乎停止，从而引起血管运动障碍等。笔者根据更年期综合症的病因与发病特点，给予滋补肝肾之中药，以杞菊地黄汤加味为主方加减治疗，取得较好效果，介绍如下。     

杞菊地黄汤改善实验性大鼠视网膜变性的作用观察

目的:观察杞菊地黄汤对实验性视网膜变性大鼠的治疗作用。方法:将生后45 d的SD大鼠分为正常组、模型组和杞菊地黄汤组。中药组大鼠ig杞菊地黄汤8.3 g.kg-1(15 mL.kg-1),模型组ig等体积生理盐水。两组动物均于生后47 d开始ig,每天1次,直至动物处死。生后50 d以N-甲基-N-亚硝脲(N-methyl-N-nitrosourea,MNU)ip造成视网膜变性模型,预定时间行闪光视网膜电图(flash electroretinograms,FERG)检测,造模后2,5 d时分批处死动物,取右眼行病理切片,分别以TUNEL法检测视网膜外核层细胞的凋亡、HE染色检测视网膜外核层的厚度。结果:ig杞菊地黄汤8.3 g.kg-1组大鼠FERG消失时间较模型对照组明显延迟;造模后2 d,其外核层细胞凋亡指数(50.8±7.3)%低于同期模型组大鼠(81.1±9.7)%(P<0.01);造模后5 d,其视网膜外核层厚度(71±27)μm大于同期模型组大鼠(22±10)μm(P<0.01)。结论:杞菊地黄汤对MNU诱导的光感受器细胞凋亡有保护作用。     

辨证治疗糖尿病视网膜病变

据统计一般糖尿病史在 5～ 10ａ可出现眼底变化。典型的眼底病变可见视网膜微血管瘤、点片状渗出、新生血管形成、玻璃体出血等 ;甚则因增殖性视网膜病变致视网膜脱离而失明。属于中医眼科“视瞻昏渺”、“暴盲”的范畴。笔者观察发现大部分本病患者后期临床上多表现为典型的肝肾阴虚症状 ,且眼底伴有不同程度的出血、渗出等病理改变。故自 1994年起用滋补肝肾活血法治疗本病 70例 ,获得较好疗效 ,现总结报道如下。1　一般资料70例糖尿病视网膜病变患者中 ,男 44例 ,女 2 6例 ,年龄 45～ 6 6岁。全部病人均为双眼发病 ,视力从光感至 1 0不等…     

中医治疗糖尿病性视网膜病变的概况

中医治疗糖尿病性视网膜病变的概况湖南省湘潭市二医院吴刚花（４１１１００）糖尿病性视网膜病变是糖尿病最常见的和严重的并发症之一。根据国内外文献报告，其患病率视病程及病情控制不同而异，平均约５０％左右［１］，其致盲率约占６－８％，是目前世界上四大致盲疾病...     

中药治疗糖尿病性视网膜病变临床观察

中药治疗糖尿病性视网膜病变临床观察李荣珍，李炜倩糖尿病性视网膜病变是糖尿病的眼部并发症，是眼科常见的致盲眼病之一。约占糖尿病患者的４５％～５８％［１］。在治疗方面目前一般认为应以激光光凝为治疗的主要手段，药物治疗的效果尚难肯定［２］，因此探讨在基层医...     

糖尿病性视网膜病变的中医治疗

据国内外文献报告 ,糖尿病性视网膜病变的平均患病率高达 5 0 % ,1 981年上海医科大学 4 3 5例糖尿病患者视网膜病变者占 3 7.2 %。据美国 1 971年报告 ,全美国已有1 5 .4万人失明 ,估计到公元 2 0 0 0年 ,将有 5 7.3万盲人 ,美国国家糖尿病委员会 1 978年报告 ,糖尿病比非糖尿病的失明者多 2 5倍。但现代医学目前对糖尿病的治疗基本停留在控制高血糖等代谢紊乱的水平上 ,近些年来虽然出现了激光疗法 ,玻璃体切割 ,冷凝疗法等 ,但终因价钱昂贵 ,并受适应症、副作用、远期疗效等综合因素所限而未能广泛应用。中医学对此病的研究 ,近几年来有…     

中医药治疗糖尿病性视网膜病变的研究进展

目的：对近10a来中医药治疗糖尿病性视网膜病变的研究进展进行分析。方法：中西医通过临床文献的搜集、整理和归纳等方法研究;西医采用激光治疗;中医多用益气养阴、补益肝肾、活血通络等方法。结果：中医药治疗可改善体内微循环,促进眼的出血、渗出、水肿的吸收,有效地缓解该病的发生和发展。结论：糖尿病性视网膜病变运用中医药辨证治疗,提高临床疗效效果显著。     

滋阴清热法治疗非增殖期糖尿病视网膜病变临床疗效观察

目的：探讨滋阴清热法治疗非增殖期糖尿病视网膜病变临床疗效。方法：临床选取60例患者按随机数字表法平均分为对照组和治疗组,对照组采用优降糖、阿斯匹林治疗,治疗组在西药治疗的基础上给以滋阴清热中药汤剂治疗,差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组优于对照组。结果：有效率对照组66.8%,治疗组95.8%。结论：滋阴清热中药汤剂结合西药治疗非增殖期糖尿病视网膜病变临床疗效良好。     

糖网灵治疗糖尿病视网膜病变临床观察

目的:观察糖网灵治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法:将60例确诊为糖尿病视网膜病变的患者随机分为2组。治疗组给予自拟糖网灵中药煎剂治疗;对照组应用导生明口服,疗程均为4周。结果:治疗组显效11例,有效15例,无效4例,总有效率为86.67%(95%CI=71.00%~96.50%);对照组显效9例,有效12例,无效9例,总有效率70.00%(95%CI=53.60%~86.40%);两组综合疗效比较(u=1.094 8,P0.05),差异无显著性意义。结论:糖网灵治疗糖尿病视网膜病变疗效优于导生明的证据不充分,其收益为OR=0.36(95%CI=0.10~1.33),NNT=6(95%CI=2.67~29.87)。     

Clinical Effect of Buckwheat Herb,Ruscus Extract and Troxerutin on Retinopathy and Lipids in Diabetic Patients

In this study the effect of a buckwheat herb and a Ruscus extract preparation, compared with troxerutin, are described with respect to ophthalmological and biochemical parameters in patients with non-proliferative diabetic retinopathy. During the study period of 3 months, 60 diabetic patients were divided into three equal groups: in group I troxerutin was given, in group II Ruscus extract and in group III buckwheat herb was administered. At the beginning and on the last day of the study, each patient was subjected to ophthalmological and clinical biochemistry. The amplitude of oscillating potentials was decreased in patients receiving troxerutin, but increased in group II and group III. Regression of changes located in the fundus of the eye was demonstrated in 23.1%–27.8% of all treated patients, however deterioration in 5.6% of patients given troxerutin and in 3.3% of subjects treated with buckwheat herb was observed at the same time. No cases with progression of abnormalities in the fundus of the eye were found in group II. Moreover, troxerutin seemed to be less effective, especially when oscillating potentials were concerned. The use of buckwheat herb for the prophylaxis and treatment of diabetic patients, suffering from retinopathy is recommended.     

耳穴压豆联合中药离子透入治疗糖尿病视网膜病变临床观察

目的观察耳穴压豆联合中药离子透入的中医特色治疗方法对糖尿病视网膜病变气虚血瘀型的疗效。方法选取2014年—2016年济宁市中医院内分泌科、五官科病房及门诊病例共60例,随机将60例患者分为治疗组和对照组,2组均按护理方案进行健康指导,其中治疗组在此基础上采用耳穴压豆联合中药离子透入法治疗。中药离子透入治疗分阶段进行,每阶段为15 d,第一阶段每天1次,第二阶段隔日1次,最后1月,每3天1次。以上2种治疗方法2个月为一疗程,连续观察4个月。结果经过2个疗程的治疗,治疗组对患者视力的治疗效果显示总有效率为90%,而对照组则为50%;对眼底的疗效观察显示,治疗组总有效率为92%,对照组为64%。结论耳穴压豆联合中药离子透入对气虚血瘀型糖尿病视网膜病变疗效显著,能有效改善患者视力及眼底病变。     

柔肝法治疗消渴目病理论探讨

文通过阐述消渴病与肝脏的关系,指出肝强克脾、肝强犯胃、肝强灼肺、水亏肝强可导致消渴病的三多一少症状。以此为基础的消渴病日久发展至消渴目病,其病机多有病久伤阴耗血的特点,而肝开窍于目,阴血不足则目窍失养,治之宜柔肝以补肝体,这就为柔肝法治疗消渴目病提供了理论依据,在此基础上,我们又进一步探讨了临床上运用柔肝法对消渴目病进行辨证论治。     

改良穴位注射技术治疗糖尿病性视网膜病变的临床评价

目的:改良穴位注射技术治疗糖尿病性视网膜病变的临床评价。方法:本研究将50例患者分为治疗组和对照组,治疗组采用改良穴位注射疗法、对照组采用传统穴位注射疗法,进行疗效对比。结果:治疗后在视力、眼底情况改变方面治疗组与对照组相比有效率有显著性差异(P0.05)。在疼痛及不良反发生方面,治疗组亦优于对照组。结论:改良后的穴位注射法不仅减轻了患者治疗过程中的疼痛、减少球后出血等不良反应的发生。且疗效优于传统的穴位注射法。     

DR病情进展与阳虚病机关系的研究

目的:利用系统生物学技术初步探索糖尿病视网膜病变(DR)阳虚病机的代谢组学基础,以阐释阳虚病机主导DR病情进展的关系。方法:基于前期临床研究结果拟定DR阳虚证候调查表,根据阳虚证的有无,采集89例2型DR患者,并依据中医症状分为无阳虚证组和有阳虚证组,统一收集所有观察对象血浆样本,应用气相色谱-飞行时间质谱(GC-TOFMS)技术进行血浆全代谢组学检测,建立DR分期、阳虚证的血浆代谢组指纹图谱,运用OPLS化学计量学统计方法处理各图谱信息,进行组间代谢组学差异分析,建立相应代谢指纹图谱数据库。结果:代谢组学差异分析显示DR有阳虚证组和无阳虚证组基本分离,较少重叠,临床前期和非增殖期基本重叠,而增殖期和非增殖期基本分离,重叠较少;DR有阳虚证与无阳虚证、增殖期与非增殖期之间在代谢组学方面存在差异。结论:阳虚可能影响机体能量代谢致使机体内环境发生重大变化,诱导引起DR增殖性改变的新生血管因子相关基因表达,使DR从非增殖期转化为增殖期,说明阳虚为DR病情发展的关键病机。     

葛根素治疗糖尿病视网膜病变的疗效观察

目的：运用活血化瘀、能经活络原理，观察葛根素对糖尿病视网膜病变患者视网膜中央动静脉血流参数及血液流变学影响。方法：３０例糖尿病视网膜病变，随机分为治疗组（１５例）和对照组（１５例）。治疗组在常规隆血糖药物治疗的同量，加用葛根素４００ｍｇ，每日１次，静脉滴注；对照组加用弥克保５００μｇ，每日１交，肌肉注射。均３周为１个疗程，连续用药２个疗程，观察用药前后血液流变学各项指标及视网膜及血沉比治疗前均有显     

藏药吉尔巴对糖尿病性视网膜病变的影响及机制研究

目的: 研究藏药吉尔巴对糖尿病视网膜病变模型(DR)大鼠的降血糖作用、抗氧化应激作用、血管保护作用及其相关机制。方法: SD大鼠单次ip给予链脲佐菌素(STZ)40 mg·kg^-1制备2型糖尿病模型,高脂饲料喂养5个月,随机分组,给予相应药物,连续30 d,实验期间监测大鼠体质量、血糖的变化,实验结束后检测大鼠超氧化物歧化酶(SOD)活力,一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)、细胞黏附分子(ICAM-1)、血管紧张素Ⅱ(ANGⅡ)的水平,并通过大鼠视网膜HE染色分析其病理变化。结果: 吉尔巴浸膏可显著降低DR模型大鼠空腹血糖,可减轻视网膜病理改变,降低大鼠视网膜内皮细胞/周细胞值(E/P),显著增强SOD活力,降低血清细胞黏附分子(ICAM-1)和血管紧张素Ⅱ(ANGⅡ)含量。结论: 吉尔巴浸膏能够减轻糖尿病视网膜病变程度,减缓发展进程,同时具有整体调节功能,对糖尿病大鼠视网膜具有保护作用。