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目的:研究聚类分析方法在医院病案质量综合评价与分析中的运用。方法:对北京市某医院2013年全年4238份环节病案进行电子病案质控,并对其中4011项病案缺陷进行分类,将病案缺陷分类数据进行聚类分析。结果:将内科组与外科组临床科室按照病案缺陷类型的相似性及病案缺陷数量进行归类,参考每类科室的总病案缺陷率,综合评价出北京某医院各临床科室病案质量的优劣及各科室常见缺陷类型。结论:聚类分析方法不但能够综合评价临床科室病案质量,而且可以按照病案缺陷的相似度对科室进行分类,帮助科室找出常见病案缺陷类型,有效地进行病案质量持续改进,该方法还可以拓展应用于医院管理的多个领域。 相似文献
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中医病案是中医的重要组成部分之一,从开始的零星记载到病案专著、专科病案的出现,经历了漫长的时间。通过对近十几年有关中医病案发展及当代中医病案整理工作的文献进行总体回顾、分析、评价,基本从病案的概念、分类、时代特点及当代中医病案情况等角度总结了中医病案发展的概况。 相似文献
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病案管理的发展与展望 总被引:1,自引:0,他引:1
病案管理是一门新兴的、综合性的边缘学科。它涉及面很广,主要有基础医学、临床医学、预防医学、医学生物工程学、社会伦理学、医院管理学、病案管理学、疾病分类学、统计学、计算机应用等。它包括病案的组织管理、专业技术管理、病案质量管理、疾病分类和手术操作分类、医院统计信息等。 相似文献
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钱海红 《延安大学学报(医学科学版)》2005,3(4):F0003-F0003
1CD-10的推广使用促进了病案管理的规范化及标准化,使我院病案管理工作基本走上了正轨。由于疾病的复杂性,病案首页中诊断名称很多,排列顺序不妥当,病案统计工作人员对ICD-10知识的缺乏,仍然影响着疾病分类统计质量, 相似文献
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本文通过对分布在加拿大四大城市九家医院的病案管理现状的学习研究以及与这些医院中的有关专家就加拿大病案管理情况的交流,在与中国医院病案管理相比较的基础上对加拿大医院病案室的一般情况及病案管理中的病案分类、病案库存管理、缩微与光盘技术应用、疾病分类、口述听录、病案信息发布以及计算机应用等一些具有特点的部分做概要分析介绍. 相似文献
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目的通过病案的用途分析,了解病案的利用情况。方法对2004—2007年近四年的出院病案使用情况进行统计分类。结果病案的利用率逐年提高,病案的使用范围越来越广泛。结论加强医护人员的病案书写质量,提高病案管理人员的自身素质及病案的管理水平,让病案信息为医院及社会提供服务。 相似文献
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疾病分类检索是实现住院病案信息利用的重要方式和手段,为帮助病案信息管理人员提高疾病分类检索能力,文章主要介绍疾病分类检索基础(基本概念、应用范围和实际意义)、疾病分类检索的技术方法(布尔逻辑检索、截词检索和检索策略构建)以及分析具有代表性的疾病分类检索案例。具体检索方法为:根据检索申请者的需求,明确检索目标,确定检索方案;分析关键词的逻辑关系,确定检索途径及检索表达式,必要时可增加检索限定条件;根据检索结果不断调整检索式,以优化检索策略。病案信息管理者通过学习疾病分类检索方法,提高疾病分类检索能力,方能不断满足医疗机构和上级卫生行政管理部门对病案信息管理人员的疾病分类检索的能力要求。 相似文献
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目的:探讨应用分类病案教学法在内科学教学中的教学效果。方法:随机抽取我校临床医学专业1个班为实验组,1个班为对照组,实验组采用分类病案教学法,对照组采用单一疾病病案教学法,针对考试成绩、问卷调查进行教学效果的对比分析。结果:分类病案教学法在综合病案分析能力、临床思维的广度和深度等方面的效果明显优于单一疾病病案教学法。结论:分类病案教学法值得在内科学教学中推广。 相似文献
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目的:通过医院病案首页疾病诊断与医学统计中同国际疾病分类规定的差异,说明影响医学统计报表的准确性和可靠性及医疗质量的重要性。方法:应用国际疾病分类的规范诊断,举例说明病案首页中存在疾病诊断的概念混淆和主次不分等差错。结果:按国际疾病分类的规范标准,纠正主要诊断,手术名称的概念不清。结论:严格病案首页规范化书写和医院管理,是保证医疗统计迈向新台阶的重要保证。 相似文献
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病案计算机管理新进展 总被引:1,自引:0,他引:1
李天资 《右江民族医学院学报》2002,24(6):912-913
病案计算机管理 (Computerapplyonmedicalrecordsman agement)是应用电子计算机技术、多媒体技术和网络通讯技术管理医院病案资料而形成的一门新学科。病案计算机管理又称为电子病案 (Computermedicalrecords ,CMR)。传统的病案管理是将纸质病案资料收集、整理 (装订、分类、建索引卡 )、存储和供应等。病案是最原始、最详细而且又是连续地记载着患者在医院中接受医疗服务的全过程。涉及到医疗技术、医疗后果、医疗价格和医疗服务法规等诸多重要的原始凭证。是医院信息的… 相似文献
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张燕 《中国医学理论与实践》2006,16(5):540-540,646
病案首页手术切口分类及愈合等级的填写正确与否直接影响统计报表的准确。为提高病案首页的填写质量,保证统计报表的准确性,本文就手术切口分类及愈合等级界定中常见的问题进行了讨论,并提出了相应的对策。 相似文献
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病案管理工作发展和展望 总被引:9,自引:0,他引:9
病案管理学是研究病案资料发生、发展、信息转化、信息系统运行规律的科学,是一个实用性、边缘性学科。病案管理则指卫生信息管理,它不仅是对病案物理性质的机械管理,而且还对病案记录的内容进行深加工,提练消息,建立完整的索引系统,对病案中有关资料分类加工、分析统计,对收集的资料质量进行监控,向医务人员、医院管理人员及其他信息的使用人员提供高质量的卫牛信息服务,我国病案工作已从病案管理过渡到卫生信息管理。作为以病案为主要信息源的病案管理,在现代医院工作中发挥了不可替代的作用。尤其在临床医疗、教学科研、医疗付款和凭证、医疗法律依据和历史研究等方面,日益显示出其重要地位。病案管理作为医院管理的重要组成部分,是提高现代医学科学发展水平和治疗质虽的基础。 相似文献