牙列缺损伴错畸形的正畸与种植联合治疗的临床观察

目的探讨正畸与种植义齿联合治疗牙列缺损伴不同程度错畸形的临床效果。方法对17例牙列缺损伴错畸形患者进行正畸治疗,在排齐牙齿和纠正咬合关系的同时开辟种植义齿修复间隙后,行种植义齿修复缺失牙,并根据临床检查和X线检查评价治疗效果。结果17例患者经联合治疗后,均获得良好的咬合功能和美观效果。在缺牙区共植入76枚种植体,随访时间12～48个月,除2枚种植体因种植体周围炎被拔除外,其余74枚种植体均稳定无松动,种植体平均承载32个月,累计成功率为97.4％。结论对于牙列缺损伴错畸形的患者,采用正畸与种植义齿联合治疗,可获得理想的临床治疗效果。     

正畸技术联合种植修复技术治疗先天缺牙错[牙合]的临床应用体会

目的：探讨正畸技术联合种植修复技术治疗先天缺牙错的临床应用效果。方法：7例先天缺牙患者采用正畸技术集中间隙后植入14枚XIVE柱状螺纹纯钛种植体,治疗完成后用活动保持器保持。结果：14枚种植体经过12-38个月的随访无一例失败,并且牙列的咬合关系保持良好。结论：正畸联合种植义齿修复是一种较好的治疗先天缺牙错[牙合]的临床方法。     

正畸与种植序列治疗先天缺失牙的临床研究

目的:探讨正畸与种植序列治疗先天缺失牙患者的临床效果。方法:首先采用直立缺隙邻近倾斜牙齿,压低缺隙对颌伸长的牙齿,集中散在间隙或开辟缺牙间隙,牙列整平,调整覆、覆盖关系等方式矫正患者的牙畸形,然后采用种植体修复技术对24例先天缺失牙伴牙紊乱患者进行治疗。结果:所有患者均获得较好的咬合关系及良好的修复效果。结论:对先天性牙列缺损病例,采用正畸与种植序列治疗,进一步扩大了种植体修复的适应症,能实现最大限度的美观、功能及稳定,提高修复效果。     

种植与正畸联合治疗单个牙缺失的临床应用分析

目的 探讨伴有错牙合畸形的单个牙缺失的临床治疗方法。方法 选择20例伴错牙合畸形的单个牙缺失患者,通过正畸治疗后行种植义齿修复并随访,根据患者临床和X线的检查结果及治疗前后的自我对比进行临床效果综合评价。结果 20例患者的错牙合畸形均得到精确的矫治并行种植义齿修复,随访12~18个月,种植义齿稳定无松动,效果美观;牙列齐,牙周组织无异常;咀嚼及自我感觉良好。结论 对伴有错牙合畸形的单个牙缺失患者,采用种植与正畸联合治疗的方法,可获得理想的临床修复效果。     

正畸与种植义齿在个别牙缺失修复中的联合应用

目的 :临床上常遇到由于各种原因如外伤、发育异常等造成的个别牙缺失伴错畸形的病例 ,对这类病例的治疗 ,尽管有多种方法可供选择 ,但由于牙量与骨量不匹配 ,均难以达到完美的治疗效果。作者利用正畸开辟间隙法将缺牙间隙或散在间隙集中于有利于种植修复的部位 ,开辟足够的近远中向及龈向间隙 ,进行种植义齿修复消除间隙的治疗方法对 5例个别牙缺失病例进行治疗 ,探讨正畸与种植义齿结合治疗个别牙缺失错畸形的适应证、矫治方法及临床效果。方法 :选择临床常规就诊的 5例不同数目个别牙缺失的成年错病例。适应证 :1.牙齿倾斜、扭转、错位、伸长、牙列不齐、中线偏斜伴有散在间隙者 ,2 .个别牙缺失 ,邻牙移位倾斜致缺牙间隙异常者 ,3.个别牙缺失伴严重深覆、深覆盖 ,无法预备出足够的间隙者。利用正畸开辟间隙法结合种植义齿修复进行矫治修复。结果 :5例有个别牙缺失错畸形患者经治疗后 ,牙列中线对齐、磨牙关系、覆覆盖、尖窝接触关系均达到正常。种植义齿稳定 ,烤瓷冠形态逼真 ,三个月后拍曲面断层片显示种植体与颌骨融合。面形侧貌令人满意。患者对治疗效果十分满意。结论 :对个别牙缺失的患者 ,选择适应证病例 ,利用正畸开辟间隙法结合种植义齿修复能获得满意效果。利用正畸开辟间隙     

正畸与种植义齿在个别牙缺失修复中的联合应用

目的探讨正畸与种植义齿结合治疗个别牙缺失错牙合畸形的适应证、矫治方法及临床效果。方法利用正畸开辟间隙法结合种植义齿修复,对16例不同数目个别牙缺失的病例进行矫治修复。结果16例经治疗后均达到理想的临床效果。结论对个别牙缺失的患者,选择适应证,利用正畸开辟间隙法结合种植义齿修复能获得满意效果。     

正畸结合种植义齿治疗牙列稀疏的临床研究

目的 :探讨正畸开辟间隙法与种植义齿结合治疗个别牙缺失和牙列稀疏错牙合畸形的临床效果。方法 :利用正畸开辟间隙法结合种植义齿修复对 2 0例牙缺失或先天牙列稀疏的病例进行矫治。结果 :2 0例经治疗后均达到理想的临床效果。结论 ;对个别牙缺失和牙列稀疏病例 ,利用正畸开辟间隙法结合种植义齿修复能实现最大限度的美观、功能及稳定。     

种植支抗压低对(牙合)伸长牙同期种植修复缺失后牙的临床研究

目的研究种植支抗压低对伸长牙同期种植修复缺失后牙的临床效果。方法 8例后牙缺失伴对牙伸长的成年患者,利用支抗种植钉作为骨支抗,对16颗对伸长牙进行正畸压低矫治,矫治结束前8～12周植入种植体,矫治结束时即刻进行上部结构修复。随访1年,观察临床效果。结果 8例患者16颗伸长对牙压低矫治成功,平均压低疗程为7个月,缺失牙种植义齿修复后咀嚼功能正常;1年后随访,压低后的天然牙与种植义齿咬合稳定,X线片显示矫治压低的对牙和种植义齿均未出现明显的骨吸收。结论种植支抗压低对伸长牙同期种植修复缺失后牙,缩短了疗程,有利于早期建立稳定的咬合关系,是一种可行的临床治疗选择。     

正畸与种植序列治疗先天缺失牙的临床研究

目的：探讨正畸与种植序列治疗先天缺失牙患者的临床效果。方法：首先采用直立缺隙邻近倾斜牙齿,压低缺隙对颌伸长的牙齿,集中散在间隙或开辟缺牙间隙,牙列整平,调整覆、覆盖关系等方式矫正患者的牙畸形,然后采用种植体修复技术对24例先天缺失牙伴牙紊乱患者进行治疗。结果：所有患者均获得较好的咬合关系及良好的修复效果。结论：对先天性牙列缺损病例,采用正畸与种植序列治疗,进一步扩大了种植体修复的适应症,能实现最大限度的美观、功能及稳定,提高修复效果。     

正畸与种植联合治疗牙列缺损的临床研究

目的通过正畸与种植联合方式对缺牙伴咬合关系紊乱患者进行治疗,观察临床效果。方法采用直立缺隙临近倾斜牙齿,正畸支抗压低缺隙对牙合伸长的牙齿,集中散在间隙或开辟缺牙间隙,牙列整平,调整覆牙合覆盖关系,牙种植体植入后的辅助支抗正畸治疗等方式联合种植体修复技术对35例牙列缺损伴牙牙合紊乱患者进行治疗。结果采用种植前后对牙颌畸形的正畸治疗合并缺隙的种植义齿修复,患者咀嚼与美学效果优良,纠正和避免了此类患者单纯种植义齿修复所造成的组织损伤。结论缺牙伴牙列咬合关系紊乱患者正畸与种植序列治疗可以达到最佳修复效果。     

正畸治疗中磨牙的拔除和保留（五十五）——骨钉矫治恒牙晚期骨性Ⅲ类错

目的：评价骨钉在矫治恒牙晚期骨性Ⅲ类错中的应用效果。方法：选择11例骨性Ⅲ类错病例,男7例,女4例,年龄15～29岁,平均19.5岁。第一磨牙为近中或超近中关系,侧貌为Ⅲ类凹面型,下颌不能后退,ANB≤-1.5°。错异常表现多样,三维不调较为明显。全部病例均采用固定矫治技术治疗,均设计减数下颌双侧第三磨牙,双侧下颌颊棚区植入骨钉,用以内收下牙弓,4例上颌颧牙槽嵴植入骨钉,用于排齐上颌牙列。结果：矫治后全部病例的软组织侧貌均有明显改善,Ⅲ类凹面型特征有所减轻,前牙反解除,建立正常覆覆盖关系及磨牙、尖牙中性关系,部分病例矫治前存在的后牙宽度不调,高度不调,平面偏斜及牙弓矢状向不对称等异常均得到有效矫治。矫治期最短17个月,最长35个月,平均24个月。结论：应用骨钉可以实现下颌牙弓分段或全牙弓整体远中移动,不需通过以直立磨牙方式获得下颌牙弓远中移动的间隙,也避免了Ⅲ类牵引可能引发的副作用,同时还适用于Ⅲ类错伴发的三维不调病例的矫治。     

先天缺牙的种植：辅以正畸治疗的方案和临床应用

目的：通过辅以正畸治疗的牙种植修复解决先天缺牙患者的美观和功能。方法：采用正畸的方法将先天缺牙的间隙集中,之后在矫正后的间隙植入CDIC牙种植体,即刻或延期修复,使患者恢复正常咀嚼功能和美观。结果：自2002—2008年,5例先天恒牙缺失患者通过辅以正畸治疗的种植修复技术的治疗,通过最短2年的追踪随访,患者不但恢复了正常的咀嚼功能并获得了较好的美观效果。结论：对于先天缺牙患者采用辅以正畸的牙种植技术的修复治疗可以获得更佳的治疗效果。所有患者对治疗结果都比较满意。     

Use of osseointegrated implants in adult orthodontic treatment: a clinical report

This article describes the complex dental treatment of an adult patient with multiple missing teeth, mild periodontitis, and a malocclusion. Titanium implants were placed in the posterior mandibular edentulous segments and became osseointegrated. The placement of the mandibular implants was originally designed for orthodontic anchorage. The mandibular implants would subsequently be used for implant-retained crowns on completion of orthodontic treatment. After a 4-month healing period, an impression was made of the implant hexes and a master cast was formed. Two-piece temporary healing abutments were placed on the implants and used to retain orthodontic brackets. The orthodontist retracted the mandibular anterior teeth using the posterior implants for anchorage. The abutment screws of the 2-piece temporary healing abutments were tightened to 20 N-cm at the insertion appointment and did not need to be tightened again during the course of orthodontic therapy. Standard orthodontic brackets were cemented to the 2-piece temporary healing abutments. Orthodontic treatment was accomplished uneventfully. Prosthodontic treatment was completed using the osseointegrated implants to replace the missing teeth. The methods described in this clinical report present clinicians with additional choices in the treatment of complex dental disease using osseointegrated dental implants.     

Sliding mechanics with microscrew implant anchorage

Three cases are illustrated. One was treated with maxillary microscrew implants, another with mandibular microscrew implants, and the third with both maxillary and mandibular microscrew implants. With the maxillary microscrew implants, the maxillary anterior teeth were retracted bodily with a slight intrusion and all the premolar extraction space was closed without loss of anchorage. Furthermore, the maxillary posterior teeth showed distal movement. The mandibular microscrew implants controlled the vertical position of the mandibular posterior teeth and played an important role in improving the facial profile. The efficacy of sliding mechanics with microscrew implant anchorage on the treatment of skeletal Class II malocclusion is also discussed.     

减数下颌切牙在正畸-种植修复联合治疗中的设计和应用

目的评价正畸-种植修复联合治疗患者减数下颌单个切牙矫治的临床疗效,探讨其适合的病例选择标准及临床操作要点。方法从148例正畸-种植修复联合治疗病例中选出涉及减数下颌单个切牙矫治的21例患者,男9例,女12例,平均年龄32．1岁。所有患者均存在缺失数目不等的上颌前牙。21例患者均存在针对具体矫治目标而需要考虑的前牙牙量不调。其中7例接受了上下颌矫治,14例仅接受了下颌固定矫治器治疗。正畸治疗和种植修复完成后,对21例患者的前牙咬合关系和牙齿排列进行临床疗效评价。结果21例下切牙拔牙间隙完全关闭,相邻牙齿牙冠无倾斜,X线全口曲面断层片显示拔牙间隙关闭处两侧牙齿牙根平行。所有患者治疗后下前牙排列整齐,前牙覆[牙合]覆盖关系正常,后牙段维持了治疗前的排列和与[牙合]关系。下切牙间隙关闭处未出现和邻近牙位明显差异的“黑三角间隙”。正畸治疗后上前牙种植牙处覆盖平均2mm。种植医师对正畸治疗后的前牙[牙合]关系满意。结论对存在Bolton指数不调,上前牙牙量较小,下前牙中度拥挤或伴有下牙轻度前突的Ⅰ类或轻度Ⅲ类正畸-种植修复联合治疗患者,设计减数单个下切牙治疗,可以获得正畸和种植均满意的牙齿排列和前牙[牙合]关系。     

Management of anterior spacing with orthodontics and prosthodontics

Closing maxillary and mandibular diastemas is facilitated by a multidisciplinary approach involving orthodontics and prosthodontics. This case study demonstrates the management of a discrepancy in maxillary and mandibular anterior tooth widths. The problem is resolved by limited orthodontic treatment followed by porcelain laminate veneers. Anterior spacing is one of the major reasons adults seek esthetic treatment. Multidisciplinary treatment (periodontics, orthodontics and/or prosthodontics) is often indicated for an optimal result.     

颏部骨移植及延期种植修复治疗成人齿槽裂的临床研究

目的：研究采用下颌骨颏部骨移植修复成人先天性齿槽裂骨缺损,延期行种植修复缺失牙,以探索成人齿槽裂序列治疗的方法。方法单侧齿槽裂成人患者10例,应用自体下颌骨颏部（正中联合处）取骨块行植骨修复裂隙骨缺损,骨愈合5个月后延期植入Dentinum植体11颗,经过5个月骨结合后行Ⅱ期手术,更换愈合基台,2周后取模,完成牙冠修复。结果齿槽裂区域成骨良好,种植体骨结合良好,种植牙戴牙半年后,种植体周围骨无吸收,美观功能效果良好。结论采用下颌骨颏部骨块修复成人齿槽裂骨缺损后延期种植修复可以作为先天性齿槽裂序列治疗中一种良好的治疗手段。