肺癌病人应用芬太尼透皮贴剂镇痛的临床观察

目的观察芬太尼透皮贴剂（多瑞吉）治疗肺癌疼痛的疗效及不良反应。方法回顾性地分析52例肺癌疼痛病人应用芬太尼透皮贴剂镇痛的临床资料。结果本组病人完全缓解27例（51．92％）,显著缓解17例（32．69％）,轻度缓解5例（9．61％）,无效3例（5．76％）,疼痛总缓解率为（94．23％）。结论肺癌疼痛病人应用芬太尼透皮贴剂镇痛疗效显著,使用方便安全,不良反应小。     

芬太尼透皮贴剂治疗癌痛的临床观察

目的 :探讨芬太尼透皮贴剂 (多瑞吉 )用于癌痛患者的镇痛效果及不良反应。方法 :曾用过吗啡缓释剂的 30例中度或重度癌痛患者 ,使用多瑞吉比较疗效和不良反应。结果 :多瑞吉疗效与吗啡缓释剂相似 ,有效率为 90 % ,不良反应有恶心、呕吐、便秘及排尿困难等 ,但发生率低。结论 :多瑞吉以其独特的透皮缓释方式 ,有持久稳定的镇痛作用 ,使用方便、不良反应小 ,可作为口服强阿片类药物的替代治疗     

芬太尼透皮贴剂用于分娩镇痛的效果观察

目的观察芬太尼透皮贴剂用于分娩镇痛的临床效果。方法选取我院2010年6月～2012年6月收治的ASAⅠ级经阴道分娩的足月初产妇160例作为研究对象,按照随机数字表法并经患者知情同意随机分为观察组与对照组各80例,观察组给予芬太尼透皮贴剂肾俞穴黏贴,对照组不给任何镇痛措施。比较两组患者的镇痛效果。结果 (1)两组产妇宫缩时间、产程时间及胎心率比较均无明显差异(P>0.05),无统计学意义。(2)观察组镇痛后较镇痛前有明显差异(P<0.05),对照组镇痛后活跃期及第二产程与镇痛前有明显差异(P<0.05),两组产妇镇痛前无明显差异(P>0.05),镇痛后比较均有显著差异(P<0.05),具有统计学意义。(3)两组产妇均未见明显并发症情况。结论应用芬太尼透皮贴剂穴位黏贴可以有效的降低分娩疼痛程度,且对宫缩、产程及胎心率均无明显影响,安全性较高,值得推广应用。     

芬太尼透皮贴剂用于烧伤切痂植皮术后镇痛的效果观察

[目的]探讨芬太尼透皮贴剂用于烧伤切痂植皮术后镇痛的临床效果及不良反应。[方法]将80例Ⅱ度～Ⅲ度烧伤切痂植皮面积(10±3)%的病人随机分为芬太尼透皮贴剂组(A组)和安慰贴剂组(B组)各40例。A组病人术前2h给予芬太尼透皮贴剂镇痛;B组病人术前2h予贴1片邦迪创可贴作安慰剂,不用预防性镇痛药,仅在术后出现疼痛时再予处理。[结果]手术后2h、4h、8h、16h、24h、48h、72h各时间点的视觉模拟评分(VAS),A组显著低于B组(P<0.01);术毕、术后第1天血糖值A组显著低于B组(P<0.01);A组恶心、呕吐、嗜睡发生率显著高于B组(P<0.05),头晕、便秘、皮肤瘙痒、尿潴留发生率,两组差异无统计学意义(P>0.05);两组均未发现呼吸抑制及呼吸困难。[结论]25μg/h芬太尼透皮贴剂应用于烧伤切痂植皮术后能达到有效镇痛。     

芬太尼透皮贴剂在三阶梯癌痛治疗中的临床观察

目的：观察芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)在三阶梯癌痛治疗中的临床疗效、不良反应及使用后患者生活质量的改善程度。方法：选取50例伴严重疼痛的恶性肿瘤患者，按照WHO三阶梯癌痛治疗原则，经一、二阶梯用药一周后，仍有中度疼痛残余甚或疼痛加剧者，加用多瑞吉止痛。记录使用多瑞吉前后的疼痛强度，生活质量评分和用药中的不良反应。结果；多瑞吉使用后疼痛完全缓解29例(58％)，部分缓解20例(40％)，轻度缓解1例(2％)；不良反应有嗜睡、便秘、头晕等，无危及生命的严重不良反应，生活质量明显改善。结论：多瑞吉在三阶梯癌痛治疗应用中疗效显著，使用方便，副作用少，能明显改善癌症患者的生活质量，值得临床推广应用。     

芬太尼缓释透皮贴剂的临床药理学

芬太尼用于临床麻醉已有近 4 0年的历史 ,其传统给药途径为静脉注射和点滴给药。最近一种新的剂型芬太尼缓释透皮贴剂 (ｔｒａｎｓｄｅｒｍａｌｆｅｎｔａｎｙｌ,ＴＤＦ ,商品名为ｄｕｒｏｇｅｓｉｃ ,中文商品名为多瑞吉 )应用于临床 ,为治疗癌痛等顽固性剧烈疼痛提供了一种便     

芬太尼缓释透皮贴剂用于术后镇痛的疗效观察

目前术后镇痛在临床中的应用日趋广泛,为了寻求新的给药方法,本研究将评价芬太尼缓释透皮贴剂用于中、小手术术后镇痛的疗效.     

芬太尼透皮贴剂治疗带状疱疹及疱疹后神经痛的疗效观察

目的 :观察芬太尼透皮贴剂 (多瑞吉 )对带状疱疹及疱疹后神经痛的疗效 ,本文选择了 31例不宜行神经阻滞的病人作为研究对象。方法 :31例病人在抗病毒治疗的同时均使用 2 5 μg/h的多瑞吉作为首次量 ,如疼痛控制不满意 ,临时追加曲马多缓释片 ,下次换贴时再增加至 5 0 μg/h ,观察其对患者疼痛的缓解程度、生活质量的改善以及出现的并发症。结果 :31例病人经多瑞吉治疗后 ,2例因副反应而终止治疗 ,其余患者疼痛明显缓解 ,VAS评分从 8.5 1± 1.12降至 2 .4 7± 1.2 3,生活质量明显提高 ,部分并发症随时间延长而减少。结论 :多瑞吉能有效地控制带状疱疹及疱疹后神经痛 ,改善病人的生活质量 ,随着病人对多瑞吉的适应 ,部分并发症逐渐减少。     

芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌痛的观察及护理

目的：本文研究分析和总结芬太尼(多瑞剂)透皮贴剂对晚期癌症患者疼痛治疗的效果、粘贴方法及镇痛过程中的相关问题。方法：晚期癌痛患者45例持续使用多瑞吉(外贴)25—50μg／h观察治疗过程中镇痛效果，心理护理的作用，使用中粘贴方法及引起不良反应的处理。结果：多瑞吉贴剂按症确的粘贴方法，充分做好患者的心理护理，可以有效地缓解中、重度晚期癌症患者疼痛。不良反应以恶心、呕吐、便秘最为多见。结论：多瑞吉应用的心理护理，正确的粘贴方法，能影响药物的使用疗效和患者的依从性，对晚期癌痛治疗疗效好，使用方便，不良反应经对症处理多能缓解。     

芬太尼透皮贴剂用于微创保胆取石术术后镇痛的临床观察

目的观察芬太尼透皮贴剂用于微创保胆取石术术后镇痛的临床效果。方法(1)60例患者随机分为两组,各30例:观察组于术前2小时上腹前壁剑突下无毛区使用2.5mg(25μg/h)芬太尼透皮贴剂;对照组于术前贴3M心电图电极作安慰剂;(2)观察并记录术后6、12、24、48h的VAS评分,VAS≤3为镇痛效果满意;(3)记录不良反应:并每隔30分钟监护病人的BP、HR、RR、SpO2。结果观察组VAS评分在各观察时点均显著低于对照组,恶心、呕吐发生率显著高于对照组(P<0.05),皮肤瘙痒等不良反应的发生率两组间无显著性差异(P>0.05)。观察组杜冷丁用量及用药次数显著少于对照组(75mg/次,人均187.5±37.5mg)。结论2.5mg(25μg/h)芬太尼透皮贴剂用于微创保胆取石术后能达到有效镇痛。     

妇科手术后芬太尼缓释透皮贴剂的止痛效果观察

手术后疼痛不仅造成患者心理和情感上的不愉快，更是一种复杂的生理反应，可导致机体各系统功能出现紊乱。近年来术后镇痛受到越来越多的重视，各种新的镇痛方法也层出不穷。芬太尼缓释透皮贴剂（以下简称芬太尼贴剂），贴于上身元毛区域，以恒定速率释放，直接通过未破损的皮肤到达血液，有效地减轻疼痛。临床上芬太尼贴剂已广泛用于晚期肿瘤患者，用于妇科术后镇痛报道不多，本文选择16例妇科手术患者，术前10小时在前臂元毛区粘贴芬太尼贴剂，术后镇痛效果满意，现报告如下。     

芬太尼透皮贴剂治疗重度癌痛36例临床护理

2005年6月～2006年8月，我们对36例重度癌痛患者应用芬太尼透明贴剂止痛，经精心护理，效果满意。现将护理体会报告如下。     

芬太尼透皮贴剂（多瑞吉）在中、重度癌痛患者中的应用及护理

癌症引起的疼痛是癌症患者最主要的症状之一，疼痛从心理、生理、精神和社会行为等多个方面破坏患者的生存质量。传统的止痛药物存在着服用不方便或副作用多等问题，使得患者在解除癌痛的同时，必须承受另一种痛苦。芬太尼透皮贴剂(又名多瑞吉贴剂)以其使用方便、镇痛作用持久(持续72h)、不会成瘾、副作用少等优点迅速在临床普及使用。我科于2003年6月-2003年11月在61例癌症患者中应用多瑞吉贴剂，取得良好的止痛效果。     

芬太尼透皮贴剂与盐酸哌替啶在恶性肿瘤患者术后镇痛中应用的效果评价及护理研究

目的 探讨比较芬太尼透皮贴剂与盐酸哌替啶在恶性肿瘤患者术后镇痛应用中的效果,并研究其护理方法.方法 选取2008年1月至2010年11月进行手术治疗的100例恶性肿瘤患者为研究对象,将其随机分为A组(芬太尼透皮贴剂组)和B组(盐酸哌替啶组)各50例,后将2组患者的术后2,4,8,24,48 h的VAS评分及不良反应发生率、患者满意度和手术前后的血清儿茶酚胺、糖皮质激素和血糖水平进行统计及比较,并对其采取相应的护理措施.结果 A组的术后2,4,8,24,48 h的VAS评分均优于B组,不良反应发生率低于B组,患者满意度高于B组,手术后血清儿茶酚胺、皮质醇和血糖水平均显著低于B组.结论 芬太尼透皮贴剂在恶性肿瘤患者术后镇痛应用中的效果更为稳定,广受患者好评,配合适当的护理效果明显.

Abstract：

Objective To study and compare the effects of Fentanyl transdermal pain patches and Pethidine in postoperative analgesia of malignant tumor and its nursing methods.Methods 100 patients with malignant tumor in our hospital from January 2008 to November 2010 were selected as research object,all the patients were randomly divided into group A (Fentanyl transdermal pain patches group) and group B (Pethidine group)with 50 cases in each group,then the VAS score 2,4,8,24 and 48h after the surgery,incidence of adverse reactions,satisfaction rate and serum catecholamine,cortisol,blood glucose before and after the surgery were analyzed and compared,and all the patients were given corresponding nursing measures.Results The VAS score of group A at 2,4,8,24 and 48h after the surgery were all better than those of group B,incidence of adverse reactions was lower than that of group B,satisfaction rate was higher than that of group B,serum catecholamine,cortisol,blood glucose after the surgery were all lower than those of group B,there were significant differences.Conclusions The effects of Fentanyl transdermal pain patches in postoperative analgesia of malignant tumor is stable,and it gets good reputation from the patients,the effects is obvious combined with nursing.     

复方水杨酸乙二醇透皮吸收贴剂佐治闭合性桡骨下端骨折的疗效观察——附28例报告

目的: 探讨复方水杨酸乙二醇透皮吸收贴剂佐治闭合性桡骨下端骨折的疗效.方法: 将51例闭合性桡骨下端骨折的患者分为治疗组(28例)和对照组(23例),2组均行常规手法复位加小夹板外固定、口服接骨合剂,治疗组在此基础上加贴复方水杨酸乙二醇透皮吸收贴剂,用至临床愈合.所有患者于临床愈合时比较2组的疼痛消失所需时间、肿胀消退所需时间及骨折临床愈合所需时间.结果: 治疗组疼痛消失所需时间为(11±3)日,对照组为(17±3)日;治疗组肿胀消退所需时间为(13±3)日,对照组为(20±2)日;治疗组骨折临床愈合所需时间为(37±5)日,对照组为(43±5)日.以上指标2组比较差异均有统计学意义,均为P＜0.05.结论: 复方水杨酸乙二醇透皮吸收贴剂是佐治闭合性桡骨下端骨折的有效药物.     

温感型复方水杨酸乙二醇透皮吸收贴剂佐治颈型颈椎病的疗效观察——附32例报告

目的: 观察温感型复方水杨酸乙二醇透皮吸收贴剂(好及施)佐治颈型颈椎病的疗效.方法: 将64例颈型颈椎病患者分为治疗组及对照组,各32例,2组均常规予颈椎颌枕带牵引,治疗组采用温感型复方水杨酸乙二醇透皮吸收贴剂贴于患处,对照组用麝香壮骨膏贴于患处,2组均为每24 h 1贴,治疗1个疗程(7日)后对比2组的疗效.结果: 治疗组与对照组总有效率分别为94%(30/32)和78%(25/32),2组比较差异有统计学意义,P＜0.01.治疗组仅1例贴药局部皮肤出现过敏,而对照组为3例,停药后可自愈.结论: 温感型复方水杨酸乙二醇透皮吸收贴剂佐治颈型颈椎病具有良好的临床疗效,不良反应轻,值得临床推广应用.     

多瑞吉用于腰硬联合麻醉术后镇痛的临床观察

多瑞吉(Durogesic,即芬太尼透皮贴剂)用于治疗癌痛等慢性疼痛已被临床研究证实.但用于术后镇痛等急性疼痛,国外有少数报道,褒贬不一.我们从2004年6月至9月采用多瑞吉对下腹部以下的择期手术病人进行了术后镇痛,情况如下:     

PCA泵硬膜外术后镇痛临床观察（附100例报告）

疼痛时刻困扰着术后患，目前国内采用镇痛方法较多，而效果不一。我科自2000年9月至2002年3月分别对100例术后患应用PCA镇痛泵进行术后镇痛，效果满意，报告如下。     

多瑞吉治疗癌性疼痛的临床观察

癌性疼痛是中晚期癌症患最常见、最难受的症状之一，持续不能缓解的疼痛和死亡的威胁直接影响了晚期癌症患的生活质量。合理应用止痛药，不仅能解除患痛苦，还能改善患的生活质量。多瑞吉即芬太尼透皮贴剂，是一种合成的阿片类化合物，分子量小，脂溶性好，对皮肤刺激性小，是目前唯一能通过皮肤吸收而发挥疗效的止痛药物，血药浓度稳定，使用简单，对人体无创伤。本院2004年7月至2005年6月应用多瑞吉治疗54例癌痛患，取得了良好的效果。