针刺结合康复训练治疗脑卒中后遗留功能障碍

脑卒中(stroke)即中风,又称脑血管意外(cerebral vascular accident)本病十分常见,严重威胁人类健康。针刺结合康复训练的方法对卒中后的功能障碍恢复十分有益,如卒中后认知障碍、卒中后吞咽障碍、卒中后肢体功能障碍、卒中后情感障碍等。康复医学(Rehabilitation medicine)是一门新兴学科,旨在提高和恢复患者日常的生活能力和生活质量。康复医学科是综合医院必不可少的组成部分。针刺腧穴疗法与康复训练的联合应用近年来发现更有利于中风患者的康复,应用针灸与康复治疗技术的结合对卒中遗留有后遗症的应用进行分析总结,以此来进一步提高卒中后相关功能障碍临床康复的疗效。关键词脑卒中;针刺;腧穴;     

度洛西汀联合康复训练对卒中后抑郁患者神经功能的影响

脑卒中常造成患者在言语、吞咽、肢体等方面的神经功能障碍,使患者的生活自理能力受到影响.伴随这一突发事件,常可发生心理、情感和行为障碍,其中以卒中后抑郁最常见.这种以情绪低落、兴趣减退为主要表现的心境障碍或情感障碍,可严重影响患者卒中后的神经功能康复.     

尼莫地平治疗脑卒中后抑郁症的临床研究

抑郁症是脑卒中后情感障碍中最常见的一种．其发生率为20％-50％．抑郁症可影响患者原发疾病的康复和转归．并增加脑血管病患者的死亡率。脑卒中后抑郁还常伴有认知功能损害．直接影响患者的神经功能恢复和生存质量删。钙离子拮抗剂尼莫地平可改善脑卒中患者的认知功能．但它对卒中后抑郁症的疗效尚鲜有报导．本研究采用尼莫地平和抗抑郁药物氟西汀对照的方法．来观察尼莫地平治疗卒中后抑郁的临床疗效。     

早期心理干预对脑卒中后情感障碍的影响

随着脑卒中发病率的增高,由此引起的常见并发症之一的脑卒中后情感障碍亦严重的影响着人类的健康。刘永珍[1]报道卒中后情感障碍可高达70%以上,严重妨碍卒中患者神经功能和认知功能的康复,影响卒中患者今后的生活质量。早期心     

老年人脑卒中后抑郁症的临床研究

老年人卒中后易发生情感障碍 ,尤其是精神抑郁。脑卒中后抑郁症的发生 ,进一步减少了患者与社会的联系 ,降低了患者生活的信心和战胜疾病的意志 ,降低了患者的生活质量 ,有报道抑郁症的病死率是非抑郁脑卒中患者 3.4倍[1,2 ] 。为了探讨老年人抑郁症的临床特点和相关因素 ,我们对 78例老年人抑郁症患者与同期非老年人抑郁症 4 5例患者 ,从发病年龄、性别、临床表现及影像学改变等诸方面对照观察 ,现报道如下。1　研究对象和方法1 1　对象　我院自 1998年 10月至 2 0 0 0年 10月间 ,共收治脑卒中患者 5 2 8例 ,用汗密尔顿抑郁量表评分检出抑…     

重复经颅磁刺激与脑卒中后抑郁的研究进展

近20多年来,经颅磁刺激(transcranial magnetic stimulation,TMS)及以后的重复经颅磁刺激(rTMS)在治疗情感障碍性疾病,特别是抑郁症方面是一种新的、非侵入性的、无痛的、安全的治疗工具.脑卒中后抑郁(post stroke depression,PSD)是脑卒中患者最常见的一种并发症[1],对卒中后康复和死亡率有着重要的影响.     

个性化护理干预在脑卒中后抑郁病人康复中的应用

<正>脑卒中的临床表现除有各种躯体症状,还伴有情感障碍,其中以抑郁较多见,如症状持续2周以上称为脑卒中后抑郁症(PDS),PDS是脑卒中常见的并发症之一,是在有明显临床症状的卒中发病后出现的以情绪低落、情趣减退、睡眠障碍为特征的情绪障碍性疾病,是一种继发性抑郁[1]。近年来,对PDS研究较多,其发病率各学者报道不一,最高达97%[2,3]。为探讨护理干预措施在脑卒中后抑郁病人康复中的作用,我     

卒中单元病房综合治疗脑卒中后抑郁状态的疗效

目的：探讨卒中单元病房综合治疗对脑卒中后抑郁状态的疗效。方法：随机抽取卒中单元病房的脑卒中患者450例为卒中组和普通神经内科住院的脑卒中患者180例为对照组,均采取常规药物治疗;卒中组同时配合综合康复治疗,包括肢体运动康复、语言训练、心理康复和健康教育等。将2组患者的PSD发生率进行比较,对有PSD患者进行治疗,并比较疗效。结果：治疗2周后,卒中组患者PSD的发生率低于对照组（P〈0.01）;治疗8周后,卒中组PSD患者汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分与治疗前及与对照组PSD患者比较均明显降低（P〈0.01）。结论：在卒中单元病房综合康复治疗能降低卒中后PSD的发生率,并能显著改善PSD患者HAMD评分,提高临床疗效。     

早期抗抑郁治疗脑卒中疗效观察

脑卒中患者除有各种功能障碍外,还常伴发情感障碍,其中以卒中后抑郁（PSD）最多见,是目前阻碍卒中患者神经功能康复的重要因素,也是导致死亡的主要原因之一。为了探讨脑卒中后抑郁状态（PSD）的相关因素,2008—05／2009—05笔者通过评估和治疗脑卒中的抑郁情绪,对出现卒中后抑郁患者资料进行了分析。     

脑卒中患者自我效能水平与其肢体功能康复进程的相关研究

目的 了解脑卒中后肢体运动功能障碍患者自我效能水平与其肢体康复进程的相关性.方法 采用一般资料问卷和自我效能量表,对103倒住院行肢体运动功能康复训练的脑卒中患者进行调查.结果 脑卒中后肢体运动功能障碍患者的自我效能呈中低水平的占73.79％;分层回归分析表明,脑卒中后肢体运动功能障碍患者自我效能水平与其肢体运动功能达到Ⅱ级以上康复呈显著相关.结论 增强脑卒中患者的自我效能,有助于促进其肢体功能康复.     

卒中后患者认知功能障碍相关影响因素及早期康复模式的研究现况

认知功能障碍主要包括记忆障碍、失语、失用、失认、失读、视空间障碍等。据相关调查显示：脑卒中后有50%-70%的患者有认知功能障碍,其中脑卒中患者发生认知功能障碍的几率是未发生卒中患者的6 ～ 9 倍［1］。据冀战一研究显示脑卒中患者中有半数以上伴有认知功能障碍,近1/3发生痴呆,不同类型的脑卒中发生痴呆的发生率相近,脑梗死的痴呆发生率约30.1％,而脑出血的痴呆发生率约为27.5％,尤其是卒中后12个月内发生认知功能障碍的风险更大,而且可能持续到数年之后[２]。因此脑卒中后认知障碍是影响患者康复质量和导致血管性痴呆的重要原因,其对于日常生活活动能力的影响甚至远远超过了躯体功能障碍的影响。认知功能障碍不但影响患者的社会适应能力,而且影响脑卒中的全面康复[3]。早期进行认知训练不仅能够改善脑卒中后患者的认知功能障碍,而且还能促进患者日常生活能力的恢复 [４]。因此,针对脑卒中患者认知功能障碍的危害性及国内外早期康复锻炼模式进行综述,为下一步构建适合我国国情的卒中后患者认知功能障碍早期康复模式奠定基础。     

脑卒中后抑郁症

有研究显示，脑卒中后抑郁症（post-stokedepression，PSD）对脑卒中患者的全面康复有明显的负面影响，主要表现在住院时间延长、死亡率升高、使躯体疾病治疗复杂化、影响肢体及语言的康复等^[1,2]。是影响患者功能恢复和卒中复发的独立危险因素。在临床工作中容易被忽视^[3]。近年来，越来越多的学者认为对PSD进行早期诊断和积极治疗是非常必要的^[4]。     

卒中单元综合治疗脑卒中疗效观察

我科自成立卒中单元以来运用中西医结合及现代康复技术治疗脑卒中患者30例，与单纯应用西药治疗的20例患者进行对比，现单就患者肢体运动功能恢复的疗效情况报道如下。     

脑卒中后抑郁症临床分析

目的探讨脑卒中后抑郁症的发生率、临床特点及治疗。方法对2005年3月至2007年10月住院确诊为脑卒中后抑郁症的43例患者随机分为两组。治疗组常规脑卒中加抗抑郁治疗,对照组仅常规脑卒中治疗。观察两组的临床疗效以及脑卒中抑郁与卒中类型和病变部位的关系。结果脑卒中后抑郁症发生率为40．57％,其发生与卒中类型及卒中的病灶部位无关,抗抑郁治疗有助于神经功能恢复。结论应重视脑卒中后抑郁症的发生,及早诊断、治疗。     

脑卒中后抑郁合并认知功能障碍的磁共振灌注成像观察

目的:观察脑卒中后抑郁合并认知功能障碍的磁共振灌注成像,探讨脑卒中后抑郁症合并认知障碍的发病机制.方法:选取青岛大学附属医院2020年2月—2021年2月收治的90例脑卒中患者,根据疾病类型不同将患者分为卒中组和合并组各45例.卒中组为单纯卒中患者,合并组为脑卒中后抑郁合并认知功能障碍患者.两组均进行磁共振灌注(PWI...     

脑卒中后抑郁症68例临床分析

脑卒中后可并发各种情感障碍,其中抑郁是最常见的情绪改变。本文通过对１６９例急性脑卒中者进行调查,发现６８例并有抑郁症,其发生率为４１－５％,现对抑郁症发生与卒中性别、性质及部位的关系及其康复情况进行分析。现将结果报道如下。１　对象与方法１－１　研究对象　本组１６９例患者均为我科１９９８年６月～１９９９年６月间住院病人。其中男９８例,女７１例。脑出血６３例,脑梗塞１０６例;左侧半球病变８９例,右侧半球病变８０例。全部病例符合１９９５年全国第４次脑血管病会议诊断标准,并经头颅ＣＴ或ＭＲＩ证实。其中６…     

脑卒中早期康复护理疗法的疗效观察

目的 探讨早期应用康复护理疗法对脑卒中偏瘫患者的疗效.方法 选取80例肢体偏瘫患者随机分为康复组和对照组,每组40例.两组患者均接受脑卒中常规治疗,康复组患者同时实施康复护理.结果 康复护理后,康复组运动功能明显优于对照组.结论 在脑卒中患者生命体征稳定后,及早正确地运用应用康复护理疗法,对恢复肢体功能、提高生活能力有重要的意义.     

60例脑卒中患者抑郁情绪调查分析及护理干预

目的 了解脑卒中患者心理健康状况,为临床治疗与护理干预提供理论依据,提高患者心理健康水平,促进疾病康复.方法 采用流行病调查中心抑郁量表(center for epidemio logtical study-depression,CES-D)对60例恢复期脑卒中患者进行调查,分析抑郁症状与性别、年龄、职业、卒中性质及部位、病程、肢体运动能力及日常生活自理程度的关系.结果 脑卒中恢复期68.3%的患者出现抑郁症状,其中严重抑郁占40%.性别、年龄、职业及脑卒中的性质和部位与抑郁症状的发生无显著性关系;抑郁症状的高峰期在发病后的3～6个月之间;抑郁症状与患者肢体能力水平呈显著负相关;患者生活自理水平越低,抑郁症状越严重.结论 脑卒中患者抑郁情绪发生率高且较严重,他们需要心理疏导和有针对性的、有效的护理干预.     

基于脑-肢协同调控治疗卒中后肢体运动功能障碍的研究进展

肢体运动功能障碍是脑卒中最常见的后遗症，其恢复周期长，难度大，对患者生理和心理造成重要影响。因此，恢复卒中后肢体运动功能已成为当前康复的重点和难点。脑-肢协同调控技术即以肢体为靶器官和以脑为靶器官的康复技术有机组合，是有效促进肢体运动功能和脑功能恢复的康复策略。该文将以脑-肢协同调控技术为基础，通过查阅文献，对其理论和应用进行系统性阐述，进而为治疗卒中患者的肢体运动功能障碍提供更加合理有效的选择。     

脑卒中早期情感障碍的研究

脑卒中患者在卒中后出现抑郁状态(PSD)是脑血管病常见的并发症之一.其发病率为20%～65%[1,2].对卒中早期出现的情感障碍研究较少,本文对576例脑卒中病人进行了调查研究,探讨卒中早期情感障碍的发生率及其特点和相关因素.