小儿肺炎支原体肺炎92例临床分析

目的探讨小儿肺炎支原体（MP）肺炎的临床特点和治疗方法。方法对2007年1月～2008年6月我院确诊的92例肺炎支原体肺炎住院患儿的临床特点和治疗方法进行总结和分析。结果年长儿童以持续发热和刺激性干咳为主要症状，胸部X线以大片状改变为主；婴幼儿发病率较高，婴儿喘憋，呼吸困难明显，两肺以哮鸣音为主，X线表现以支气管肺炎和间质性肺炎为主；肺外并发症较多；红霉素、阿奇霉素治疗效果较好。结论小儿肺炎支原体肺炎婴幼儿发病率较高，婴儿临床表现不典型，尽早检测血清MP-IgM抗体，治疗效果好。     

小儿肺炎支原体肺炎108例临床分析

目的:提高对小儿肺炎支原体(MP)肺炎的临床认识和诊治水平。方法:对2010年8月-2012年3月间108例确诊为MP肺炎住院患儿的临床特点进行总结和分析。结果:发病年龄多为学龄儿童,6~13岁占71.3%;持续发热伴刺激性咳嗽的患儿占77.7%,早期无明显阳性体征。用颗粒凝集法检测血清MP-IgM阳性率高(88.8%)。外周血白细胞正常占48%,但CRP大多升高(52.8%)。胸片以一侧大片絮状阴影为多见,占79.6%。28例有肺外合并症,占25.9%,常见渗出性胸膜炎,贫血、肝损害等。所有病例用阿奇霉素治疗效果良好,尚未发现耐药情况。结论:小儿MP肺炎好发于学龄儿童,颗粒凝集法检测血清MP-IgM阳性率高,有利于早期诊断。     

小儿肺炎支原体肺炎60例临床分析

目的探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床特点及诊治方法。方法对60例确诊为小儿肺炎支原体肺炎患儿的临床资料进行回顾性分析和总结。结果发病年龄多为学龄儿童,临床表现以不规则发热、刺激性咳嗽为主,肺部可无明显阳性体征,除肺部病变外还可引起多种肺外合并症,应用阿奇霉素治疗均治愈。结论小儿肺炎支原体肺炎临床症状可较重而体征轻微,可发生肺外多个器官系统受损,阿奇霉素治疗可做为首选疗法。     

小儿肺炎支原体肺炎35例临床分析

目的：增进对小儿肺炎支原体肺炎（MP）的临床认识,提高诊治水平。方法：将2002年5月至2006年9月间35例确诊为MP肺炎住院病儿的临床资料进行总结和分析。结果：发病年龄多为学龄儿童,6～12岁占45.71%。刺激性咳嗽伴发热为主要症状占85.71%,早期大多无明显阳性体征。MP痰培养阳性率低,仅为2.86%。但用ELISA法检测血清MP-IgM阳性率高（74.29%）。外周血白细胞大多正常（74.29%）,但血沉（77.14%）和CRP（48.57%）均升高。胸片以一侧大片絮状阴影为多见,占82.86%,右侧（57.1%）多于左侧,下叶（62.86%）多于中上叶。11例（31.43%）有肺外合并症,其中伴有渗出胸膜炎者占27.27%,此外还有血液系统、肝及心脏受损等。所有病例用红霉素、阿奇霉素治疗效果好,尚未发现耐药情况。结论：小儿MP肺炎好发于学龄儿童,ELISA法检测血清MP-IgM阳性率高,利于早期诊断,红霉素、阿奇霉素治疗效果好。     

小儿肺炎支原体肺炎96例临床分析

肺炎支原体(MP)是小儿呼吸道感染的常见病原之一,近年来感染率有上升趋势.社区获得性肺炎中有10%～30%是由MP感染所致,国外文献报道为9.6%～66.7%[1].     

小儿肺炎支原体肺炎108例临床分析

目的：提高对小儿肺炎支原体（MP）肺炎的临床认识和诊治水平。方法：对2010年8月-2012年3月间108例确诊为MP肺炎住院患儿的临床特点进行总结和分析。结果：发病年龄多为学龄儿童,6～13岁占71．3％;持续发热伴刺激性咳嗽的患儿占77．7％,早期无明显阳性体征。用颗粒凝集法检测血清MP-IgM阳性率高（88．8％）。外周血白细胞正常占48％,但CRP大多升高（52．8％）。胸片以一侧大片絮状阴影为多见,占79．6％。28例有肺外合并症,占25．9％,常见渗出性胸膜炎,贫血、肝损害等。所有病例用阿奇霉素治疗效果良好,尚未发现耐药情况。结论：小儿MP肺炎好发于学龄儿童,颗粒凝集法检测血清MP-IgM阳性率高,有利于早期诊断。     

小儿肺炎支原体肺炎107例临床分析

肺炎支原体（MP）是小儿呼吸道感染的主要病原之一,全年均有散发感染,甚或在局部地区造成小范围的流行,肺炎支原体肺炎（MPP）临床症状轻重不一,易导致多系统、多器官损害,常被误诊而延误治疗。近年来,MP感染呈逐年增加趋势。现将我院儿科2007年10月～2008年9月明确诊断并治愈出院的107例MPP患儿的临床资料进行分析,以提高对小儿肺炎支原体肺炎的临床认识和诊治水平。     

小儿肺炎支原体肺炎60例临床分析

肺炎支原体肺炎就由肺炎支原体感染所致.主要表现为咽炎,支气管炎或肺炎.肺炎支原体大小为200rnu,是自由生活的微生物,比病毒大,比细菌小.儿童的发病率较高.春季多见.肺部体征常不明显,中毒症状也不重.     

小儿肺炎支原体肺炎64例临床分析

目的提高对小儿肺炎支原体肺炎的认识和诊治水平。方法对64例确诊为肺炎支原体肺炎住院患儿的临床资料进行总结和分析。结果发病年龄多为学龄儿童,除肺部病变外,还可引起多种肺外病变,且在肺炎支原体感染基础上常合并其他病原体的感染。结论对“难治性”肺炎支原体肺炎应考虑到合并其他病原体感染或机体感染肺炎支原体后免疫反应过度的可能而给予相应的治疗。     

52例小儿肺炎支原体肺炎临床分析

目的 提高对小儿肺炎支原体肺炎的诊治水平.方法 对2006年1月～2007年10月间本院住院的52例肺炎支原体肺炎病例的临床特点进行总结和分析.结果 发病年龄多为学龄儿童,7～13岁占48.1%.发热伴咳嗽为主要症状占94.2%.早期无明显阳性体征.52例中有17例合并有肺外表现,占32.7%,其中累及消化系统4例,伴有渗出性胸膜炎4例,此外尚有贫血、心肌炎等.肺炎支原体痰培养阳性率低,仅3.8%,但用颗粒凝集法检测血清支原体IgM阳性率高.外周血白细胞大多正常(占75%).胸片以一侧大片絮状阴影为多见,占84.6%.所有病例用红霉素、阿奇霉素治疗效果好.结论 小儿肺炎支原体肺炎好发于学龄儿童,发热伴咳嗽为主要表现,颗粒凝集法检测血清支原体IgM阳性率高,红霉素、阿奇霉素治疗效果好.     

小儿肺炎支原体感染38例临床分析

目的探讨儿童肺炎支原体(MP)感染的临床特点和诊治方法。方法对38例被确诊为MP感染的儿童临床资料进行回顾分析,并对红霉素和阿奇霉素序贯治疗与单用阿奇霉素治疗两种方法进行对比。结果本组患儿以婴幼儿为主,3岁以内19例(50.00%),3～6岁11例(28.95%),6岁以上8例(21.05%)。婴幼儿以发热及肺部表现为主,两种治疗方法无明显差异。结论婴幼儿MP感染的发生率较高,不同年龄组临床表现各异,阿奇霉素可作为治疗的首选药物。     

糖尿病足41例临床分析

目的:回顾性分析41例糖尿病足患者的临床资料。方法:将41例糖尿病病足患者资料根据分型、病程、空腹血糖、HbAlc、体重指数、并发症、合并症、Wagner分级、治疗等进行汇总分析。结果:2型糖尿病患者患糖尿病足的比例明显高于1型糖尿病,老年患者、病程长者、血糖控制不理想者占多数,在糖尿病足患者中伴有其它急慢性并发症、合并症者很多。糖尿病足患者按Wagner分级1～4级均有,1级和4级稍多。治疗有效率较高,但截肢率也不低。结论:糖尿病足是常见病、多发病,是可防可治的疾病,其病因复杂。及早做出正确的诊断和合理的治疗非常重要,要加强糖尿病足的宣教。     

自拟肺咳汤治疗小儿支原体肺炎50例疗效分析

目的 探讨肺咳汤治疗小儿支原体肺炎临床疗效.方法 将100例支原体肺炎患儿随机分成治疗组与对照组各50例,治疗组服用肺咳汤加减治疗,10 d为1疗程,连服1～2个疗程,对照组采用阿奇霉素治疗.结果 两组患儿疗效间差别有显著性意义（P＜0.01）;咳嗽,喘鸣临床症状改善时间和X线征吸收时间间差别均有显著性意义（P＜0.05）.结论 采用肺咳汤治疗小儿支原体肺炎有效,且安全、无毒副作用,更适合基层医疗机构使用.     

儿童坏死性肺炎41例临床分析

目的 探讨儿童坏死性肺炎的临床特点、治疗方法及预后。方法 选择2017年1月1日至2021年2月1日在我院的41例诊断为坏死性肺炎患儿的临床资料进行回顾性统计分析。结果 （1）41例患儿中男20例,女21例,中位年龄3.2岁（0.5～12.5岁）,热程为3～20（10.51±4.16）d。（2）并发症：呼吸困难19例（43.34%）,呼吸机辅助通气者7例（17.07%）,合并胸腔积液23例（56.10%）、心肌损害19例（46.43%）、肝功能受损17例（41.46%）、中毒性脑病9例（19.51%）,Stevens-Johnson综合征2例（4.88%）。（3）病原学：肺炎支原体27例,细菌6例,曲霉菌1例,病原不明者7例。（4）外周血白细胞峰值中位数为17.27×109/L,中性粒细胞比率为（68.27±15.03）%,CRP峰值中位数为64.06 mg/L,CRP峰值大于100 mg/L者15例（36.57%）。PCT峰值中位数为0.6 ng/L,LDH峰值中位数为426 U/L。D2-聚体中位数为4.3μg/ml。（5）胸部影像学检查：病程（17.78±6.23） d,实变区出现含气空洞、囊腔,1年内影像学大部分吸收。（6）40例患儿行支气管镜检查提示气管、支气管均有充血水肿及脓性分泌物,2例为塑型性支气管炎,糜烂7例,支气管黏膜坏死24例,支气管狭窄者29例,支气管扩张者3例,支气管亚段闭塞者4例,新生物1例。（7）经治疗后41例患儿预后均良好,20例（48.78%）应用糖皮质激素后体温下降,症状减轻,20例（48.78%）应用丙种球蛋白后临床缓解,住院天数为10～46（21.27±9.11）d。结论 肺炎支原体是引起小儿坏死性肺炎重要病原菌,坏死性肺炎发热时间、住院时间、影像学吸收时间均较长,支气管镜下表现严重且多样化,多伴有胸腔积液等并发症,糖皮质激素及丙种球蛋白应用可减轻临床症状,缩短病程,预后大多良好。     

脂质性肺炎19例临床病例分析

目的 通过临床病例分析,了解脂质性肺炎的临床表现、影像学和病理学特点,提高诊断水平.方法 回顾分析病理确诊的19例脂质性肺炎患者的临床资料.结果 男性13例,女性6例,年龄24-71岁(平均54.4岁).慢性病程,主要临床症状为咳嗽、咳痰、痰中带血、胸痛,体征较少,多在常规体检发现肺部占位病变而就诊.胸部影像学主要表现为胸部肿块影,部分伴有肺门、纵隔淋巴结肿大.18例经手术切除后肺组织的病理学明确诊断,1例联合纤维支气管镜、胸腔镜、CT引导下经皮肺穿刺活检确诊,病理学的主要特点为肺泡腔内充满大量泡沫细胞.结论 脂质性肺炎的临床表现和影像学表现缺乏特异性,宜行组织病理学检查确诊,若内科保守治疗无效,有必要行局部肺叶切除.     

重症肺炎23例临床分析

目的探讨重症肺炎的诊断和治疗方法。方法通过计算机病案管理系统检索近3年间确诊为重症肺炎的患者23例,按中华医学会呼吸病学分会公布的社区获得性肺炎诊断和治疗指南(草案)对其进行诊断和治疗,并分析其疗效。结果23例患者经治疗后好转者19例,无明显变化转院者3例,死亡1例。结论重症肺炎早期治疗,可减少并发症发生。     

呼吸道肺炎支原体感染203例临床分析

在小儿呼吸道感染性疾病中 ,肺炎支原体 (MP)已成为重要病因之一。现就 2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 3年 2月间以呼吸道疾病收住我科的 2 0 3例血清抗支原体抗体 (MP -IgM)阳性患者进行临床分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 3年 2月收住我科的抗肺炎支     

绿脓杆菌性肺炎49例中西医临床分析

[目的]加深对绿脓杆菌性肺炎认识，提高疗效。[方法]收集上海市中医院2000年8月至2003年3月呼吸、普内、肿瘤等科收治的，经病原学确诊的绿脓杆菌性肺炎49例，就其发病因素，临床表现，中医辨证分型，病原学及耐药性特点进行分析探讨。[结果]绿脓杆菌肺炎的中医治疗应遵循“清热解毒，化瘀排脓，益气养阴，托毒生肌”的原则。[结论]中西医结合治疗绿脓杆菌性肺炎能收到事半功倍的疗效。     

新生儿感染性肺炎70例临床分析

目的 总结新生儿感染性肺炎的诊断和治疗经验.方法 对70例感染性新生儿患者的临床资料进行分析.结果 痊愈66例,好转4例为细胞病毒感染合并真菌感染.结论 新生儿肺炎临床表现不典型,非特异性症状多.抗感染是治疗的重要措施.     

呼吸机相关肺炎79例临床分析

目的 对呼吸机相关性肺炎（VAP）的好发因素、病原菌及耐药性进行调查研究，为防治VAP提供科学依据。方法 对79例VAP患者的临床资料及呼吸道分泌物细菌培养的结果进行回顾性分析。结果 VAP发生率为45．40％，病死率34．18％，晚发性发病82．23％，老年患者占54．43％。病原菌以G杆菌为主，占菌株总数的75．44％。大多数G杆菌对常用抗菌药物表现出较高的耐药性，产ESBLs分离率占15．12％。结论 对机械通气患者应进行全面监控，合理选用抗生素。