新安医家治法创新

正富有创新精神的新安医家,在理、法、方、药诊疗思维的各个环节都有创新发明。笔者认为,在治法创新上除"固本培元"外,新安医家在长期临床实践中还形成了"调理脾胃"、"养阴护阴"、"准《伤寒》法"等特色治法。"调理脾胃"法与"固本培元"法一源双流,以"后天元阴元阳不足"论治为分野,从培补"脾胃元气"到"脾胃分治",从脾虚分阴阳论治到脾胃各分阴阳论治,以吴澄理脾阴、叶天士养胃阴最具特色,弥补了李东垣《脾胃论》之不足,拓宽了从脾胃论治的临床思路;"养阴护阴"法从新安固本培元派滋阴以扶阳的考虑出发,由"补水滋阴"到"理脾阴",由治疫治杂症重"养胃阴"到"养阴清肺"治白喉再到"养阴润燥"治燥疫,以清代叶天士、郑氏     

脾阴虚证治举隅

明代大医家缪希雍在<先醒斋笔记>中认为,脾虚证当辨证施治,区分阴阳.他重点讨论了脾阴不足之证,用酸甘柔润之法补脾阴,治疗饮食不进、食不能消、腹胀、肢痿等脾阴虚见症,故缪氏的学说补充了李东恒对脾胃之阴论治的欠缺.此后纵览诸家医籍,论述脾阳虚者多,脾阴虚者少,使后学难以效仿,且脾阴虚证可以出现在多种慢性疾病发展过程中的某一病理阶段,或为主证,或为兼证,或为气阴两虚,或与其他脏阴虚并存,导致临床表现不典型而被忽略.     

脾阴虚致月经后期的证治浅识

月经后期是妇科常见的月经病之一 ,教科书载有血寒、虚寒、血虚、气滞等证型 ,属于脾阴虚者 ,鲜有记载。笔者试就月经后期与脾阴虚的关系及治疗作一探讨。1　脾阴虚与月经后期的关系脾胃同居中焦 ,互为表里。为水精营阴运化之枢 ,气血津液生化之源。脾气宜升 ,胃气宜降。脾者属阴 ,主乎于血 ,胃者属阳 ,主乎于气。胃者易燥 ,全赖脾阴以和之 ;脾者易湿 ,必赖胃阳以运之。胃体阳而用阴 ,脾体阴而用阳。脾胃阴阳协调相辅相成 ,维持动态平衡 ,各司其职。一旦呕吐泻利 ,饮食不节 ,恣食辛辣 ,或久病热病 ,或崩中漏下 ,或产后失养 ,或多产房劳 ,均…     

刘健从脾胃论治干燥综合征经验

目的探析刘健教授从脾胃论治干燥综合征的经验。方法从病名、病因病机、遣方用药、综合治疗等方面探讨和分析刘健教授诊治干燥综合征的中医特色。结果刘健教授根据本病的临床特点从中医"燥痹"论治,认为本病的基本病机为脾胃亏虚,津液不布。治疗原则以滋阴清热,健脾化湿,活血通络。选方用药强调培土制水,培土生金。结论刘健教授从脾胃论治干燥综合征,疗效显著,为临床提供了参考。     

脾阴虚血瘀治疗方案对糖尿病性胃轻瘫患者胃动力学及胃肠激素参数的影响

目的观察脾阴虚血瘀治疗方案对糖尿病性胃轻瘫患者胃动力学及胃肠激素参数的影响。方法选取120例糖尿病性胃轻瘫患者,将其随机分为2组。对照组进行常规西医治疗,观察组以脾阴虚血瘀治疗方案进行治疗。比较2组患者治疗前及治疗后1、2及4周的胃动力学指标、餐前及餐后的胃肠激素参数。结果治疗后1、2及4周观察组的胃动力学指标、餐前及餐后的胃肠激素参数均显著优于对照组(P0.05)。结论脾阴虚血瘀治疗方案可有效改善糖尿病性胃轻瘫患者的胃动力学及胃肠激素参数。     

马骏运用"和法"辨治脾胃病经验举要

首届全国名中医,安徽中医药大学第二附属医院主任医师马骏主任,擅长中医内科疑难杂病的诊治,尤擅辨治脾胃相关疾病,提出治疗疾病当以"和"为度.脾胃居于中焦,为后天之本,水谷运化之源,马骏强调辨治脾胃疾病更应采用"和法",以"调其不和使之和"为辨治纲领,以达脾胃升降有序,肝胆疏泄有度,机体阴平阳秘之和.     

老年人脾胃病调治六法

人至老年 ,各个脏器的功能逐渐趋于衰退 ,脾胃功能亦然。脾胃功能失常 ,则纳运不健 ,清阳不升 ,浊阴不降 ,湿蕴液燥 ,导致诸多脾胃疾病的发生。老年人脾胃病基本在于脾胃功能低下 ,一般虚多实少 ,以虚为主。脾胃为后天之本 ,气血生化之源。调治脾胃疾病 ,使其纳运正常 ,对于老年人则有益寿延年之效。根据老年人的生理特点 ,借鉴前人经验 ,结合个人临证体会 ,对老年人脾胃病的调治作一归纳 ,临证时根据病情需要 ,可一法独行 ,亦可数法并用。1　健脾益气法人至老年 ,脏腑功能低下 ,或多劳或多思 ,而致脾气虚弱 ,运化失职 ,症见 :面黄肌瘦、困…     

脾统血理论的临床运用

脾统血指脾具有升降与裹摄血液的双向调节作用。血液的正常运行有赖脾胃的升降输布、如唐容川说“血之运行上下,全赖乎脾”。脾胃共居中焦,升降相因、为气机升降之枢纽。至于血液正常循行于血管之内而不溢于血管外,这又全赖脾气的裹摄约束作用。如《血证论》云:“脾阳虚则不能摄血,脾阴虚又不能滋生血脉。”这就说明,脾阳能摄血固血;脾阴能滋脉护脉从而保持血管的张力。在病理上若升降     

试论叶天士关于老年病的王道疗法

明清医家受儒家孟子思想影响,于治疗法则有王道和霸道之分,前者主张以扶正为主,后者多以祛邪为先。清代临证大家叶天士,即系王道疗法的实践者。叶氏王道主要法则叶氏云:“从来久病,后天脾胃为要”老年患者,尤应如此。因老年不仅“下焦空虚”、“血络空虚”、“气血皆虚”,而且“阳明脉     

建中,理中和补中法在冠心病中的运用

冠心病与消化系统症状同时出现,属中医之心胃(脾)同病,其临床表现有中虚征象者,可分别采用建中、理中或补中的法则,辩证施治。本人从临床入手,运用调理补益脾胃为主的方法,治疗冠心病取得初步疗效,现总结如下。 1 建中法 建中法为建中补虚而设,用于中气困惫,升降失司,生化无能,营卫不和,胸中宗气无以支撑,难以“贯心脉”、“行呼吸”之证。如黄芪建中汤,以黄芪大剂炙用,为升补脾胃之气,以养胸中之宗气;并用芍药之酸苦,泄肝和营;合饴糖以缓急补中,培建中州;更以桂、姜辛温通阳,营卫协和,脾胃健     

喻斌从肝郁脾虚论治功能性消化不良餐后不适综合征经验

目的:探析喻斌教授论治功能性消化不良餐后不适综合征的临证思路与用药经验。方法:通过跟师随诊,收集整理病案资料,阅读相关文献,总结喻斌教授治疗功能性消化不良餐后不适综合征的理论思想,治法特色,用药经验,并附有临床验案。结果:喻斌教授认为,肝郁脾虚是发病的中心环节。喻师临证时以辨证论治为指导,注重个体化治疗,首推疏肝健脾;重视因地制宜,擅用化湿运中;衷中参西,理气消导并举;注意调摄,防止复发。结论:喻斌教授治疗功能性消化不良餐后不适综合征的经验丰富,独具特色,值得临床推广应用。     

俞原配穴治疗肝肾亏虚型膝骨性关节炎临床疗效观察

目的:观察针刺俞原配穴治疗肝肾亏虚型膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将符合标准的66例肝肾亏虚型膝骨性关节炎患者随机分为观察组和对照组,每组各33例,对照组患者采用口服塞来昔布治疗,观察组予以俞原配穴加局部穴位针刺治疗,均治疗30天,比较2组患者在治疗前后VAS评分与WOMAC评分和临床疗效。结果:治疗后2组患者VAS评分无显著差异(P>0.05),观察组WOMAC评分低于对照组(P<0.05),观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05),疗程结束后1个月随访发现观察组VAS评分低于对照组(P<0.01)。结论:俞原配穴针刺法可以有效缓解临床症状,缓解疼痛,临床疗效确切,远期疗效较好。     

朱丹溪与张景岳论治月经病学术思想

目的:对朱丹溪与张景岳论治月经病的学术思想进行辨析,以丰富中医妇科学关于月经病的临床与理论研究。方法:通过研读朱丹溪、张景岳著作中涉及月经病的内容以及后人论述二者学术思想的文献,对两位医家论治月经病的学术思想进行探析。结果:朱丹溪突出调补脾胃之气对治痰的重要地位,在治疗上提出辨证论治和辨症论治;张景岳则以"血"为首要原因,在治疗上擅长从气血入手,并注重补益脾肾。结论:朱丹溪与张景岳两位医家对月经病学术思想的发展和创新均做出较大的贡献,值得我们从理论上和临床上进一步探讨。     

护理专业大学生成人依恋与情绪智力的关系研究

目的 探讨护理专业大学生成人依恋与情绪智力的特点及相互关系,为提高护理专业大学生心理健康水平提供实证依据。方法 采用一般资料调查表、修订版成人依恋量表及情绪智力量表对859名护理专业大学生进行问卷调查。结果 所有被试中安全型依恋占65.3%,不安全型依恋共占34.7%。单因素分析结果显示,安全型依恋个体情绪智力水平高于其余3种不安全型依恋。相关分析显示依恋亲近、依恋依赖与情绪智力总分呈一定正相关（r=0.326,0.240,P<0.001）;依恋焦虑与情绪利用呈一定负相关（r=-0.251,P<0.001）。回归分析显示依恋亲近与依恋依赖能联合预测总体情绪智力的13.7%。结论 护理教育者应重视护理专业大学生依恋类型的早期评估,采取增设情绪智力教育与职业辅导课程,引导个体积极主动亲近依恋他人,促进护生心理健康发展。     

医院-家庭过渡期老年慢性心力衰竭患者运动体验的质性研究

目的 了解老年慢性心力衰竭患者医院-家庭过渡期运动体验,为制定过渡期干预方案,建立家属协同管理模式提供依据。方法 采用质性研究中的现象学研究方法,对18例老年慢性心力衰竭患者进行半结构式访谈。借助Nvivo 10 软件,对访谈资料进行归纳分析并提炼主题。结果 对访谈资料进行分析后得出本次研究的5个主题,即：患者缺乏康复运动知识、缺乏家庭支持、运动带来气促和疲劳等不适体验、运动受居住条件和疾病情况的影响、运动意愿受心理状态和既往锻炼习惯的影响。结论 医院-家庭过渡期老年慢性心力衰竭患者缺乏康复运动指导,医护人员应加强患者医院到家庭过渡期的管理和运动干预,有针对性的提供康复运动指导。     

新安医家徐春甫的脾胃观在养生中的作用

中医养生是指运用中医学思维理论方法对人体进行调摄,达到保养身体,增强体质,调摄精神,预防疾病,延年益寿的目的。脾胃为后天之本,气血生化之源,脾胃功能旺盛是机体获得营养、维持生命活动的前提。新安医家徐春甫尤为重视养生,顺应自然、形神俱养、慎医慎食和情志养生为其养生理论核心,而保养脾胃是其养生观的重要环节之一。     

韩明向论治围绝经期综合征临床经验

国家级名老中医韩明向治疗围绝经期综合征有独到的疗效。他认为围绝经期综合征的主要病机是肾精亏虚,血虚肝郁,中医治疗应以滋补肝肾,养血疏肝法为主,以二至丸合一贯煎化裁随证加减。在临床上能明显缓解围绝经期综合征患者的诸多不适症状,效果良好。总结整理分析成文以启迪同道。     

十三味和中丸治疗老年肝胃不和型功能性消化不良疗效观察

目的:观察十三味和中丸治疗老年肝胃不和型功能性消化不良(Functional DyspepsiaFD)的临床疗效。方法:将60例符合纳入标准的FD患者随机分为治疗组与对照组。治疗组给予十三味和中丸治疗,对照组给予多潘立酮治疗。疗程4周,观察4周后患者主要症状、证候疗效及钡条胃排空率。结果:2组内患者治疗前后主要症状、钡条胃排空率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);2组间患者治疗后上腹部疼痛、烧灼感等症状及证候积分总有效率改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),钡条胃排空率比较,疗效相当,差异无统计学意义(P>0.05);且未见不良反应。结论:十三味和中丸治疗老年肝胃不和型FD安全有效,值得临床推广。     

刘健治疗类风湿关节炎阴虚燥热证的经验

类风湿关节炎属于中医痹证范畴,其中阴虚燥热证为其一个重要证型,刘健教授通过中医辨证论治的方法,对类风湿关节炎阴虚燥热证进行治疗,主以滋阴清热配合健脾化湿、活血化瘀通络之法,常取得显著的临床疗效。现通过病因病机、证型鉴别、辨治思路及病案举隅等方法来总结刘健教授治疗类风湿关节炎阴虚燥热证的经验。     

基于文献的卒中相关性肺炎中医证候要素组合规律研究

目的:通过收集卒中相关性肺炎文献,提取证候要素,探讨卒中相关性肺炎的中医证候要素的分布以及相互组合规律,为卒中相关性肺炎的中医证候要素规律研究提供一定的依据。方法:采用计算机检索和人工检索相结合的方法,对1981年1月-2019年1月卒中相关性肺炎在中医证候方面的相关文献进行收集、整理,应用NoteExpress、SPSS19.0统计软件进行统计。结果:共收集文献30篇、72条记录。影响卒中相关性肺炎辨证的主要证素共有15个,病位因素中以肺为主,病性因素中以痰湿为首。文献记录的卒中相关性肺炎中医证候要素组合形式有3种,两证素最多,构成比59.72%。单一证素与证候位点的组合:证素多见痰湿、气虚,作用位点在肺、脾;两证素组合中,以痰湿的频率最高,其次为火热、气虚、阴虚,其组合类型为痰湿+火热、气虚+阴虚,它们的作用位点在肺和大肠;三证素的证候要素中,以风出现频率最高,组合类型为风+痰湿+火热、风+痰湿+瘀血,作用靶点均在肺。结论:痰湿、火热以及气虚是卒中相关性肺炎的最突出病机特点。