李大剑治疗肾虚型月经过少经验

正月经过少指月经周期正常,但每次经行血量明显减少,不足30m L,甚或点滴即净;或指经行持续时间仅1~2d,经量较前明显减少者[1]。中医称其为"经水少""经水不利""经水涩少""经量过少"等。目前西医学将其作为原发性卵巢功能不全、多囊卵巢综合征、宫腔粘连等病中的一种常见症状[2],并未单列为     

李伟莉治疗崩漏经验浅析

崩漏是妇科门诊的常见病,李伟莉教授运用中医及中西医结合治疗本病,积累了大量临床治疗经验。她指出其病因病机主要是气虚(脾、肾)、血热和血瘀导致冲任失调,不能制约经血。李师认为临证中必须掌握好"清""补"主次,通与涩的适应症以及急则治其标,缓则治其本的原则。治疗中她立方遣药,标本兼治,灵活配伍,疗效显著。     

围绝经期睡眠障碍肝郁证与血清IL-1β受体、TNF-α受体相关性及耳穴治疗的研究概况

<正>中医称"围绝经期综合征"为"绝经前后诸症""经断前后诸症",但古代医籍对"围绝经期睡眠障碍"并无专篇记载,散见于各个医籍中,《内经》中称为"目不瞑""不得眠""不得卧",《难经》中称为"不寐",《金匮要略》则多见于"脏躁""百合病"等病症中。围绝经期睡眠障碍与肝郁证《素问》中提到"七七,任脉虚",围绝经期的妇女在生理上肾气渐衰,冲任亏损,精血不足,肾阴亏损,水无以涵木,以致肝郁阳亢,肝失调达,心神不宁,容易引发     

"脾约"病机探究

"脾约"概念始见于张仲景<伤寒杂病论>,<伤寒论>"辨阳明病脉证并治第八"247条及<金匮要略·五脏风寒积聚病脉证并治>中均有所论述,两处论述基本相同,言:"趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相搏,大便则硬(坚),其脾为约.麻仁丸主之."     

腰椎间盘突出症的中医治疗现状

正腰椎间盘突出症当前已成为了骨伤科的常见疾病~([1]),腰椎间盘突出症属于中医学的"腰痛""痹证"范畴,其病因,多为内有亏虚,外受伤损或感受风寒湿邪等,病机多见气滞血瘀、风寒痹阻、湿热痹阻、肝肾亏虚等~([2])。一般认为由于患者素体肝肾亏虚,筋脉不能濡养,不荣则痛所致;或者因为患者生活中外感风寒湿热之邪,跌扑损伤致气滞血瘀,脉络瘀阻,不通则痛~([3])。其发病机理与经络、气血、脏腑变化具有密切关     

从肝肾同治法以李可“肾四味”加减治疗绝经后骨质疏松症

中医学上,绝经后骨质疏松症以腰脊酸痛,下肢乏力,骨痛等为主要症状,属"骨痿""骨痹"范畴。该病多因妇女衰老,肾气亏虚,日久及肝,责之"肝肾亏虚",肾虚骨髓失养,肝虚筋骨失濡。故而临证时可肝肾同治,补益肝肾,填精益髓,使肾精充盛,骨髓得养,肝血充足,筋脉得濡。作者在临床实践及跟师学习的过程中,发现运用李可"肾四味"加减,取其温、润、缓、平的特点,结合辨证论治,在绝经后骨质疏松症治疗上可取得良好的效果,现将理论依据阐述如下。     

吴熙运用吴氏痛经膏治疗痛经经验分析

吴氏痛经膏是闽南吴氏中医妇科第九代传承人吴熙的经验方,吴熙在治疗痛经上积累了丰富的临床经验并形成了独特的辨证思路和用药特色。吴熙认为临床上虚性痛经多为虚实夹杂、本虚标实,本虚多为气血亏虚、肝肾亏虚,标实为瘀血阻滞,当治之以健脾益气养血,调补肝肾,活血行气。根据整体观念和辨证论治的思想,结合膏方特点,经验总结出"吴氏痛经膏"治疗虚性痛经,从整体上调节机体脏腑阴阳平衡,达到扶正以祛邪、调经以止痛之目的,疗效显著。     

江红运用“补中益气汤”治疗痰瘀阻络型消渴病痹症经验

正江红教授师承国家名老中医查玉明,深受查老学术影响,苦研经典,善用经方指导临床。笔者有幸跟师期间,见江师巧用补中益气汤加减治疗痰瘀阻络型消渴病痹症方面效果显著,具体心得兹诉如下。探析补中益气汤补中益气汤源自李东垣《脾胃论》,是甘温除热代表方剂,被后世医家加减广泛应用临床。江师认为适用补中益气汤症候群有两大特点,一则为"虚",二则为"热"。"虚"则是各种病因导致脾气虚,临床多表现     

自拟方治疗小儿遗尿

小儿遗尿是指3岁以上小儿睡眠中小便自遗，醒后方觉的一种病症。临床上颇为多见，多由于小儿智力未健，排尿的正常习惯尚未形成，因而未能自主排尿。中医认为脾主运化水湿，脾气不足，中气下陷，则上虚不能制下，无权约束水道而遗尿。肾主闭藏，开窍于二阴，司二便，肾气不足下元虚寒，不能温气化水，闭藏失职而尿自遗。因此该病多由于脾肾气虚，下元虚寒，膀胱虚冷，无力制约尿道所致。笔者用温肾益脾，固涩止遗法治之，收效极佳。     

《神农本草经》布局妙义

目的:探寻《神农本草经》的特色布局。方法:结合《辅行诀》的五脏补欲及药物五行属性归类法则与《河图》之数理,对《神农本草经》药物气味进行简单的五行分类、统计、分析。结果:药物之气在五行中属"土(平)"136种,属"水(寒)"126种,属"木(温)"100种,属"火(热)"1种,属"金(凉)"为0;同样,味属"水(苦)"130种,属"木(酸)"98种,属"土(甘)"84种,属"火(咸)"3 6种,属"金(酸)"为15种。前三位的生成之数为"一三五"与"六八十"。结论:《神农本草经》展示"不培火气""不助杀气"而"主养生气"的正气理念;药味则以"苦"种类最多,彰显其"水土合德,生生不息"的功效。     

俞原配穴治疗肝肾亏虚型膝骨性关节炎临床疗效观察

目的:观察针刺俞原配穴治疗肝肾亏虚型膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将符合标准的66例肝肾亏虚型膝骨性关节炎患者随机分为观察组和对照组,每组各33例,对照组患者采用口服塞来昔布治疗,观察组予以俞原配穴加局部穴位针刺治疗,均治疗30天,比较2组患者在治疗前后VAS评分与WOMAC评分和临床疗效。结果:治疗后2组患者VAS评分无显著差异(P>0.05),观察组WOMAC评分低于对照组(P<0.05),观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05),疗程结束后1个月随访发现观察组VAS评分低于对照组(P<0.01)。结论:俞原配穴针刺法可以有效缓解临床症状,缓解疼痛,临床疗效确切,远期疗效较好。     

韩明向从痉病研讨癫痫抉疑

韩明向教授是首届全国名中医、国家级名老中医,善用经方论治疑难杂病。作者有幸随师侍诊,研讨韩师从《金匮要略》痉病病因、病机、脉证等相关理论论治癫痫的独特治疗思路,分析其用方治法,体会其运用经方治疗癫痫的独特见地,以恬同道。     

田丽颖应用针药结合治疗绝经前后诸证经验

目的:深入分析田丽颖教授学术思想以及广泛的临床经验,为了更好地继承田丽颖教授的临床经验。方法:回顾性总结田丽颖教授30多年来临床治疗经断前后诸证以及通过对该病相关文献资料的研究,撰写成文。结果和结论:田丽颖教授擅用针药结合治疗该病,其辨证思路开阔,临床疗效优良,并选录1个典型验案,以分享同道。     

韩明向论治围绝经期综合征临床经验

国家级名老中医韩明向治疗围绝经期综合征有独到的疗效。他认为围绝经期综合征的主要病机是肾精亏虚,血虚肝郁,中医治疗应以滋补肝肾,养血疏肝法为主,以二至丸合一贯煎化裁随证加减。在临床上能明显缓解围绝经期综合征患者的诸多不适症状,效果良好。总结整理分析成文以启迪同道。     

痔瘘洗剂坐浴治疗混合痔术后并发症的临床观察

目的:观察痔瘘洗剂坐浴治疗混合痔术后并发症的临床疗效。方法:将符合标准的60例就诊于我科并且行混合痔外剥内扎术的患者,随机分为研究组和对照组,每组各30例。研究组于术后每日换药前,用痔瘘洗剂坐浴5min,再进行常规换药;对照组术后每日用高锰酸钾坐浴后予以常规换药。分别观察并记录2组患者创面愈合时间,比较分析2组患者术后第3d、6d、9d、12d疼痛评分;同时记录患者术后第3d、6d、9d创面水肿评分及水肿消退时间。结果:采用痔瘘洗剂坐浴的患者术后创口愈合时间较短(P<0.05)。同时,研究组患者在术后第3d、6d,创面疼痛评分小于对照组(P<0.05),术后第6d研究组患者创面水肿评分小于对照组(P<0.05),水肿消退时间明显优于对照组(P<0.05)。结论:痔瘘洗剂熏洗坐浴能有效缓解痔术后疼痛及水肿症状,改善术后创面愈合状况,缩短创面愈合时间。     

中医药治疗脑卒中偏瘫研究进展

脑卒中偏瘫的发病率在我国这个逐渐老龄化的社会中逐年增高,其严重拖累患者的生活质量及家庭经济。而对于脑卒中偏瘫的治疗,根据不同的病人选用的治疗方法则不尽相同。有效干预可能会带来积极的效果,因此,需要医学工作者不断研究,寻求治疗脑卒中偏瘫的安全、快速、有效的治疗方法。中国医学在治疗脑卒中偏瘫有丰富的经验,该文对中医药对该病治疗手段进行综述。     

中西医结合治疗慢性寒冷性荨麻疹临床观察

目的:中西医结合治疗慢性寒冷性荨麻疹的临床疗效观察。方法:将符合标准的92例慢性寒冷性荨麻疹患者随机分为西医组(28例)、中医组(31例)和联合组(33例),西医组予服用依巴斯汀片,中医组予服用桂枝汤加减联合穴位敷贴,联合组在口服依巴斯汀片基础上联合桂枝汤加减和穴位敷贴。3组均在疗程(30d)结束后评价疗效,并随访至停药半年后复发率。结果:西医组症状积分和疗效与中医组相比,差异均无统计学意义(P>0.05);而联合组症状积分和疗效与西医组及中医组相比,差异均有统计学意义(P<0.01)。停药半年后西医组、中医组及联合组的复发率分别为66.66%、40.00%及25.00%。结论:中西医结合治疗慢性寒冷性荨麻疹具有较好的疗效和较低的复发率。     

黄疸病若干问题思考

黄疸,古称为"黄瘅",是临床常见多发病。作者在研习古籍及现代相关著作后发现,目前对于黄疸病的病因病机及病位问题均无明确统一标准及认识。该文通过对黄疸病的历史沿革、病因病机及病位问题进行探讨,以期为黄疸临床治疗提供参考。     

豚鼠肺切除术后咳嗽模型建立及针刺肺经对其血清PGE-2、BK的影响

目的 :建立豚鼠肺切除术后咳嗽模型并进行初步评价。方法:应用50只豚鼠进行肺部手术切除并结合支气管激发咳嗽实验方法构建肺切除术后咳嗽动物模型,给予针刺干预观察豚鼠咳嗽变化结果,治疗前后测定豚鼠血浆前列腺素E-2(PGE-2)、缓激肽(BK)数值变化,以及豚鼠肺组织免疫组化形态学观察。结果:针刺治疗前后针刺肺经组BK、PGE-2出现明显变化(P<0.01),与针刺非经非穴组、模型组相比,亦具有明显统计学差异(P<0.01)。结论:成功建立了豚鼠肺切除术后咳嗽模型,针刺肺经有助于缓解豚鼠肺切除术后咳嗽,同时PGE2和BK测定出现明显改变(与针刺非经非穴组、模型组相比,P<0.01),豚鼠肺组织免疫组化形态学观察也有明显改变。     

肩凝汤加减联合玻璃酸钠关节腔注射治疗肩周炎(风寒湿痹型)临床疗效观察

目的:观察肩凝汤加减联合玻璃酸钠治疗肩周炎(风寒湿痹型)的临床疗效。方法:选取2017年10月—2018年04月安徽中医药大学第一附属医院骨科门诊的肩周炎患者50例,随机分为观察组和对照组各25例,观察组采用安徽中医药大学第一附属医院骨科张建华教授的肩凝汤加减联合玻璃酸钠关节腔注射治疗,对照组采用玻璃酸钠关节腔注射治疗,治疗1个疗程后观察2组患者治疗前后的Neer肩关节功能评分、有效率。结果:治疗1个疗程后,观察组治疗后的Neer肩关节功能评分的改善情况以及有效率均优于对照组,且差异有统计学意义。结论:肩凝汤加减联合玻璃酸钠关节腔注射治疗肩周炎(风寒湿痹型),值得临床推广应用。