卵巢早衰与卵巢储备功能下降的相关因素分析

目的探究影响卵巢早衰及卵巢储备功能下降(DOR)的临床相关因素。方法选取就诊的病人及健康普查妇女,依据卵巢早衰及卵巢储备功能下降的诊断标准,分为卵巢早衰(POF)组47例、DOR组54例及对照组51例。收集患者和对照组一般资料,比较其在3组间的差异。结果脑力劳动者、月经异常、焦虑、抑郁及急躁等精神症状,吸烟、染发、睡眠不足、工作繁忙、家族史以及风湿免疫性疾病在POF组及DOR组的比例显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而婚姻状况、年龄及初潮年龄、孕产次、避孕方式、饮酒等方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论 POF及DOR与劳动类型、学历水平、月经异常、焦虑、抑郁及急躁等精神症状、吸烟、染发、睡眠不足、工作繁忙比例、存在家族史以及风湿免疫性疾病等有关,避免危险因素可以有效预防卵巢早衰及储备功能下降的发生。     

从“治未病”角度探讨防治卵巢储备功能下降和卵巢早衰

卵巢储备功能下降（DOR）和卵巢早衰（POF）在临床上并不少见,我们采用填精补肾,养血疏肝法治疗DOR和POF。对DOR的治疗有明显的降促卵泡激素（FSH）作用,防止其向POF转变,还有部分不孕者受孕;对POF亦能降低FSH,提高雌二醇（E2）水平,明显改善症状,防止骨质疏松、心血管疾病等并发症,部分患者能使月经来潮。体现了中医学＂治未病＂的思想。     

卵巢储备功能下降中医研究进展

近几年来由于社会竞争日益激烈,家庭、环境因素以及生活观念的改变,使卵巢储备功能下降（DOR）发病的危险因素增加,严重影响着女性的生殖健康和生活质量。现就近几年来中医药治疗卵巢储备功能下降的临床研究进展综述如下。     

卵巢储备功能下降的现代医学研究进展

卵巢储备功能下降在临床中患者常表现为正常的月经及生育史,然后出现月经量少,月经稀发,甚至闭经,不孕,伴有不同程度的围绝经期症状,基础性激素水平发生变化;其病因及发病机制主要与遗传学因素、免疫因素、酶缺陷、原始卵泡储备过少、医源性因素等有关;卵巢储备功能主要是通过年龄、内分泌激素测定、卵巢相关细胞因子的检测、卵巢刺激试验、自身免疫指标的检测、基础卵巢体积、窦状卵泡计数等进行监测;治疗方法主要有雌孕激素补充治疗、诱发排卵、辅助生殖、免疫治疗等。     

四物合剂联合坤泰胶囊治疗卵巢储备功能下降及卵巢早衰的临床观察

目的:探讨四物合剂联合坤泰胶囊治疗卵巢储备功能下降及卵巢早衰的效果。方法:选取卵巢储备功能下降及卵巢早衰的患者70例,按随机数字表法分为治疗组和对照组。治疗组给予口服四物合剂联合坤泰胶囊治疗,对照组给予激素替代疗法。结果:与治疗前比较,两组治疗后FSH水平均降低,E2水平均升高,临床症状均显著改善,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,两组间FSH、E2水平、主要临床症状改善率比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:四物合剂联合坤泰胶囊能显著改善患者的症状,恢复卵巢功能,安全有效。     

胡国华教授治疗卵巢早衰及卵巢储备功能低下的经验

卵巢早衰（POF）及卵巢储备功能低下（DOR）病因复杂、治疗难度较大,且发病率呈逐年上升的趋势。胡国华教授根据多年临床经验,认为卵巢早衰、卵巢储备功能低下的根本病机在于“肾虚为本”,并认为“乙癸同源”“久病必瘀”“肾之阴阳失调,则必涉及他脏”,提出“冲任贵在通盛”。自拟胡氏早衰方治疗卵巢早衰与卵巢储备功能低下,疗效颇著。     

卵巢早衰动物模型制备研究进展

卵巢早衰是一种典型异质性疾病,病因复杂多样。近年来,卵巢早衰的发病率有明显上升趋势,严重影响妇女身心健康和生活质量。建立一种理想可靠的卵巢早衰动物模型对研究卵巢早衰有着重要的临床意义。本文就国内外学者建立的卵巢早衰动物模型作一综述,讨论比较各种方法的优缺点。     

灸法改善卵巢储备功能下降的机制研究进展

卵巢储备功能，又称为卵巢储备(Ovarian Reserve, OR)，是指卵巢内卵泡生长、发育成为可受精卵母细胞的能力，包括卵巢内存活卵泡的数量和质量，这是评估卵巢反应性最重要的方面。卵巢储备功能下降(Diminished Ovarian Reverse, DOR)是指卵巢内产生卵子的能力减弱，从而导致卵泡数量减少、卵母细胞质量下降，导致女性出现过早绝经、生育能力下降等症状【1】。女性的卵巢功能减退是一个逐渐发展的过程，卵巢功能减退到一定程度时所发生的疾病状态，称为早发性卵巢功能不全(Premature Ovarian Insufficiency，POI)，是由卵巢临床综合征引起的功能缺失，是指女性在40岁之前出现低雌激素、高促性腺激素POI特征以及月经稀少甚至闭经的疾病【2】。此病发病率为1%-5%，并且呈现上升趋势【3】，若不及时进行治疗，则会进一步发展为卵巢早衰(Premature Ovarian Failure, POF)【4-6】。一旦进展为POF，目前临床治疗难度较大，这将对女性的身心健康以及家庭和谐都将造成巨大影响，因此早发现、早诊断、早治疗很重要，应当未病先防，既病防变。根据临床病人不同的症状侧重，中医将本病归于“月经过少”、“血枯” 、“闭经”、“不孕”等病证范畴。目前已明确灸法改善DOR有其独特优势，现将灸法治疗DOR的机制研究进展综述如下。     

中医治疗卵巢储备功能下降有妙招

引起不孕的原因有很多,卵巢储备功能下降(DOR)就是其中之一.卵巢储备功能是指卵巢中原始卵泡生长发育成可以受精的卵母细胞的能力,决定卵巢储存的卵泡的数量和质量.临床上一般表现为经量减少、闭经、不孕以及伴随着围绝经期的头晕耳鸣、潮热心烦、腰膝酸软等症状,卵巢储备功能下降若不及时干预,仅需1～6年就有可能发展成为卵巢早衰,...     

卵巢早衰的研究进展

卵巢早衰是年龄大多在40岁以前的妇女,出现闭经或月经稀发同时伴随着一系列围绝经期症状,体内雌激素水平下降、促性腺激素水平升高达到绝经期水平,进而出现卵巢功能衰竭的现象。在临床无论是传统医学还是现代医学均对该病进行了较深入的研究,中医认为其发病的主要病因病机为肾虚,而西医还未给出准确的发病机制。在治疗上中医、西医在取得进步和疗效的同时也存在着一定的局限性。故通过分析总结近年来医家关于卵巢早衰病因、病机及治疗的经验,为以后的临床工作者提供帮助。     

去氧乙烯基环己烯致雌鼠卵巢功能衰竭的动物模型研究进展

卵巢功能早衰(premature ovarian failure,POF)是一种以卵巢功能提前衰退为主要特征的生殖系统疾病.POF发病率虽高,但早期发现并诊断为POF的患者甚少,限制了对疾病的研究,因此建立与人类相似的生殖内分泌和组织学变化的POF模型对于POF发病机制的研究和进一步的治疗具有很大价值.实验中可以通过多种方法成功制备POF动物模型.本文主要从去氧乙烯基环己烯(4-vinylcyclohexene diepoxide,VCD)注射浓度的大小,注射时间的长短,利用不同日龄的雌鼠,不同物种,及与卵泡的募集、生长、发育和凋亡密切相关的众多调控因子等方面综述VCD诱导的卵巢功能衰竭模型的研究进展.     

中医药对不同卵巢早衰模型治疗的研究进展

卵巢早衰是一种由多系统损伤导致的妇科疾病。卵巢早衰在临床上治疗难度大,并且其发病率呈逐年上升的趋势,对于卵巢早衰模型的实验研究表明中医药能起到很好的治疗效果。近年研究发现,中医药在半乳糖诱导下、雷公藤诱导以及环磷酰胺诱导下的卵巢早衰模型中,分别可以对动物模型的代谢系统、卵巢结构与功能恢复以及免疫系统有着非常好的恢复作用,为中医药治疗卵巢早衰提供了理论基础,同时也为卵巢早衰的治疗提供新的临床思路和方法。     

特发性卵巢早衰的治疗进展

卵巢早衰（POF）是由多种病因导致的卵泡功能衰竭.大约80%的患者属于特发性POF,此类患者病因不清,染色体核型正常,自身免疫抗体正常.特发性POF治疗棘手,目前临床治疗主要有激素替代治疗,促排卵治疗及赠卵胚胎移植,这些方法作用在于缓解更年期症状及辅助生育.近些年国内外出现了基因及干细胞治疗恢复卵巢功能及生育力方面的动物实验成果,为特发性POF患者卵巢功能及生育功能的恢复带来了希望.基因治疗是向靶细胞或组织引入外源基因片段,通过纠正或补偿缺陷基因,抑制异常表达的基因,从而达到治疗目的.     

卵巢早衰的病因学研究进展

卵巢早衰(POF)是指女性在40岁以前自然绝经,人群发病率1～3%,近年来发病率呈上升趋势。POF的发病原因尚不清楚,发病因素复杂,大部分POF患者无明确病因。POF的发生与遗传因素、先天性酶缺陷、物理化学性损害、免疫性损害、促性腺激素作用障碍等有关。了解POF的发病因素,将有助于预防其发生并改善其临床治疗。     

Treatment Progress in Diminished Ovarian Reserve: Western and Chinese Medicine

Diminished ovarian reserve(DOR), generally defined as a decreased number or quality of oocytes, has a significant impact on quality of life and fertility in women. In recent years, the incidence of DOR has been increasing and the ages of patients are younger. The search for an effective DOR treatment has emerged as one of the preeminent research topics in reproductive health. An effective DOR therapy would improve ovarian function, fertility, and quality of life in patients. In this review we ev...     

化疗所致卵巢早衰动物模型的建立

目的 探索建立化疗所致卵巢早衰动物模型的方法。方法 以Wistar雌性大鼠为研究对象,以5种不同剂量和方案腹腔注射环磷酰胺,观察大鼠一般情况、动情周期、性激素（雌二醇和卵泡刺激素）水平、卵巢重量及形态学、各级卵泡数的变化。结果 环磷酰胺可引起大鼠体重明显下降,动情周期紊乱,低雌激素血症,高促性腺激素血症,卵巢重量明显减轻,卵巢间质增生明显,窦前及窦状卵泡数减少,与对照组相比均有明显差异。结论 采用腹腔注射环磷酰胺负荷剂量50 mg/kg后以8 mg/(kg ·d) 的维持剂量连续注射14d的方案建模,大鼠卵巢功能明显衰退,卵巢组织学及内分泌改变与临床卵巢早衰患者相似。该方法简便易行、成模时间短、成功率高、死亡率低,是建     

卵巢早衰的病因研究进展

卵巢早衰是指女性在40岁以前因卵巢内卵泡耗竭或卵泡功能障碍而导致的闭经现象。卵巢早衰的发病机制并不明确,涉及染色体异常、免疫因素、体内酶的缺乏、环境应激刺激损伤、促性腺激素传导障碍等。近年来卵巢早衰在人群中的发病率呈上升趋势,且呈现年轻化,严重影响女性患者的生活质量。充分了解卵巢早衰的病因,有助于提高治疗水平,改善患者生活质量。     

卵巢早衰中医治疗进展

中医治疗卵巢早衰（premature ovarian failure,POF）以中药和针灸治疗为主,补肾为治疗的根本大法,配合疏肝、健脾等,目前多用中药联合针灸、电疗、按摩等方法,以改善POF患者临床症状为目的。