国内针刺治疗小儿脑性瘫痪随机对照试验报告质量评价

目的:了解我国针刺治疗小儿脑性脑瘫的随机对照试验(RCT)报告质量,为今后进行高质量研究提供改进依据.方法:计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM,1978～2007.8)中国期刊全文数据库(CNKI,1980～2007.8)、中文科技期刊全文数据库(VIP,1989～2007.8).纳入针刺治疗小儿脑瘫的RCT文献,并手工检索纳入文献的参考文献.应用CONSORT声明和STRICTA国际标准对纳入文献进行报告质量的评价.结果:共检出55篇,CONSORT声明27个小条目的平均符合率为25.82%,"方法"、"结果"、"讨论"三部分的平均符合率分别为23.51%、39.42%、0.61%.STRICTA标准各条目的平均符合率为44.09%.结论:目前国内有关针刺治疗小儿脑瘫的随机对照试验报告质量较低,提示人们在临床实践中应用这些治疗措施尚需谨慎.相关研究人员应遵从CONSORT声明及STRICTA标准报告随机对照试验研究结果,提高报告质量.     

采用CONSORT声明和STRICTA评价针刺治疗颈痛随机对照试验英文文献报告质量

目的采用CONSORT和STRICTA标准评价针刺治疗颈痛随机对照试验(RCT)英文文献的报告质量。方法计算机检索CENTRAL、PubMed和EMbase,文种限制为英文,查找有关针刺治疗颈痛的RCT,并追溯纳入文献的参考文献。检索时限为2006年1月~2010年12月。由2位评价者根据纳入与排除标准独立进行文献筛选,并采用国际公认的CONSORT声明和STRICTA标准评价报告质量。结果最终纳入14篇文献。根据CONSORT条目,9篇(64.3%)描述了各组的基线情况和临床特征;7篇(50.0%)提及产生随机分配序列的方法;6篇(42.9%)分配方案隐藏充分,其中4篇详细描述了具体的分配方案隐藏方法;8篇(57.1%)采用盲法的文献中2篇采用双盲;2篇(14.3%)提及样本含量的计算。根据STRICTA条目,5篇(35.7%)文献提及用针数目;有12篇(85.7%)提及针具型号,只有4篇(28.6%)提及针刺深度;4篇文献(28.6%)报告了治疗师的资历,亦提及医师的临床实践时间。结论本研究纳入的2006~2010年针刺治疗颈痛英文文献中,根据CONSORT声明和STRICTA标准的条目,研究报告质量仍然存在不少问题。今后应提倡采用国际公认的CONSORT声明和STRICTA标准对针刺治疗的RCT进行规范报告。     

采用CONSORT声明和STRICTA评价针刺治疗抑郁相关睡眠障碍随机对照试验报告的质量

目的:采用国际公认的试验报告统一标准(CONSORT)和报告针刺临床试验中干预措施的国际标准(STRICTA),评价针刺治疗抑郁相关睡眠障碍随机对照试验(RCT)的质量。方法:系统检索Pub Med、SpringerLink、CNKI和万方4个数据库,文种限制为中文和英文,并追溯纳入文献的参考文献。由2位评价者根据纳入与排除标准独立进行文献筛选,使用NoteExpress3.2进行文献管理,再采用CONSORT声明和STRICTA标准进行报告质量评价。结果:最终纳入14篇文献。根据CONSORT条目,11篇描述了各组的基线情况和临床特征;8篇提及产生随机序列的方法;4篇分配方案隐藏充分;4篇采用盲法,且全部为单盲;提及样本含量计算和意向治疗(ITT)分析法的分别为1篇。根据STRICTA条目,13篇文献提及用针数目;8篇提及针具型号,10篇提及针刺深度;1篇文献报告了治疗师的资历。结论:针刺治疗抑郁相关睡眠障碍的随机对照试验的质量有待提高。     

国内男性泌尿生殖系统结核文献中随机对照试验的质量评价

目的评价国内男性泌尿生殖系统结核文献中随机对照试验(RCT)的方法学质量。方法检索截至2015年8月收录于中国生物医学文献数据库(CBM)、万方、CNKI、维普以及Pub Med中的关于国内男性泌尿生殖系统结核的文献,纳入所有随机对照试验文献,依据CONSORT 2010声明对文献质量进行评价,由两名研究者独立进行文献质量评价。结果共纳入9篇中文文献。质量评价结果显示,大多数文献与CONSORT 2010声明符合率不高。纳入文献对样本量确定、随机序列产生、分配隐藏、盲法、意向性治疗分析等条目的报道不详尽或未见报告,同时在试验局限性、可推广性、试验解释以及其他信息(试验注册、试验方案以及资助)等条目的报告上也不够重视。结论国内男性泌尿生殖系统结核文献中RCT的报告质量较低,与CONSORT 2010声明符合率不高,建议RCT的报告尽量采用CONSORT 2010声明来规范,以提高临床随机对照研究的质量。     

采用CONSORT和STRICTA评价针刺治疗急性缺血性脑卒中随机对照试验报告质量

目的探讨采用CONSORT和STRICTA标准评价针刺治疗急性缺血性脑卒中随机对照试验的报告质量。方法系统检索Cochrane图书馆临床对照试验数据库(2005年第4期)、PubMed(1980～2005.12)、EMbase(1984～2005.12)、CNKI(1994～2005.12)、CBMdisc(1980～2005.12)和VIP(1989～2005.12)6个数据库。文种限制为中文和英文。手工检索已纳入文献的参考文献。纳入针刺治疗急性缺血性脑卒中的随机对照试验,并采用国际公认的CONSORT声明和报告针刺临床试验中干预措施的国际标准(STRICTA)进行报告质量评价。结果共纳入74篇文献。根据CONSORT条目,在针刺治疗急性缺血性脑卒中的报告中,54篇(72.97%)描述了各组的基线情况和临床特征;26篇(35.14%)提及产生随机分配序列的方法,其中4篇(5.41%)提及用计算机产生随机分配序列;仅有6篇(8.11%)分配方案隐藏充分,其中5篇采用密封不透光的信封,1篇采用中心随机分组;8篇(10.81%)采用盲法的文献中5篇采用双盲;4篇(5.41%)提及样本含量的计算,多数文献样本含量较小;仅5篇(6.76%)文献采用意向治疗(ITT)分析法。根据STRICTA,4篇(5.41%)文献提及用针数目;有35篇(47.30%)提及针具型号,只有26篇(35.14%)提及针刺深度;6篇文献(8.11%)报告了治疗师的资历,其中仅有1篇(1.35%)提及医师的临床实践时间,没有1篇提及治疗师的训练时间。结论目前针刺治疗急性缺血性脑卒中的研究报告质量普遍较低。今后应采用国际公认的CONSORT声明和STRICTA标准对针刺疗法进行规范报告。     

中文发表的延续性护理随机对照试验摘要报告质量评价

目的评价中文发表的延续性护理随机对照试验摘要报告质量。方法计算机检索主要中文数据库,纳入中文发表的延续性护理随机对照试验,依据"摘要CONSORT声明"标准评价纳入的随机对照试验(randomized controlled trials,RCT)摘要报告质量。采用StataSE 12.0和RevMan 5.3统计软件分析影响摘要报告质量的因素。结果纳入的674篇RCT摘要报告中严重报告不足(30%)的条目有标题(0)、作者(16.2%)、干预(18.5%)、随机化(22.1%)、盲法(0.4%)、分析例数(1.5%)、结果-结局(19.1%)、危害(2.4%)、实验注册(0)和资助(15.3%)。分层分析显示:核心期刊(9个条目)、作者数量≥3人(6个条目)、作者单位数≥2(5个条目)及基金资助(6个条目)可以提高RCT摘要报告质量(P0.05)。结论中文发表的延续性护理的RCT摘要报告质量有待提高;合理利用"摘要CONSORT"标准,有助于提高RCT摘要报告信息的完整性。     

《中华肿瘤杂志》发表随机对照试验的质量评价

目的:探讨采用CONSORT标准评价<中华肿瘤杂志>发表的随机对照试验(RCT)的报告质量.方法:计算机检索CNKI、CBMdisc和VIP3个数据库中<中华肿瘤杂志>刊载的RCT,并采用国际公认的CONSORT标准修订版对所有RCT进行质量评价.结果:共纳入75篇文献.纳入文献在研究背景、干预措施、试验目的、受试者募集及其基线资料,以及不良事件等方面报告得较为详尽,但在文题和摘要的撰写、随机化和盲法的实施、样本量的计算、统计学方法的处理、受试者流程,以及对结果的讨论等方面的报告质量较差.结论:目前<中华肿瘤杂志>RCTs的报告质量普遍较低,建议采用CONSORT标准进行规范化报告.     

加速康复外科护理对老年骨折病人康复效果影响的随机对照试验报告质量评价

目的:探讨加速康复外科护理对老年骨折病人康复效果影响的随机对照试验的报告质量。方法:计算机检索PubMed、Web of Science、EMbase、the Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献数据库从建库到2022年5月关于加速康复外科护理对老年骨折病人康复效果影响的随机对照试验,运用CONSORT声明和改良Jadad评分量表进行文献质量评估。结果:共纳入126篇文献,在CONSORT声明的37个条目中,纳入文献对其中11个条目未进行报告。在改良Jadad评分量表评价中,4～7分的高质量文献有4篇(3.17%),0～3分的低质量文献有122篇(96.83%)。结论:目前,国内加速康复外科护理对老年骨折病人康复效果影响的随机对照试验文献质量普遍偏低,在采纳和应用时应持谨慎态度。建议护理研究者参照CONSORT声明和改良Jadad评分标准,合理设计试验方案,规范化实施及报告结局指标。     

中文发表的全膝关节置换术护理随机对照试验摘要报告质量评价

目的评价中文发表的全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)护理随机对照试验(randomized controlled trials,RCT)摘要报告质量及其影响因素。方法检索主要中文数据库,纳入中文发表TKA护理领域的RCT,依据"摘要CONSORT"的标准评价纳入TKA护理领域的RCT的报告质量,采用Review Manager5.3、Meta-Analyst软件分析摘要报告质量的影响因素。结果纳入符合标准的RCT共349篇,评价结果显示:报告中严重报告不足(30%)的条目有标题(0.6%)、研究对象(26.4%)、结局(15.2%)、随机化(7.2%)、统计方法(0.6%)、招募对象(0.6%)、危害(0.6%)、分析例数(1.7%)、基金资助(11.8%),盲法和试验注册信息在RCT中均未提及。RCT摘要报告质量的影响因素为发表时间、收录的期刊、摘要字数、作者人数和作者单位数。结论 TKA的RCT摘要报告质量从2008年"摘要CONSORT"规范发布后在一定程度上得到改善,但TKA的RCT摘要报告质量存在不足,特别是盲法和试验注册信息报告严重不足。建议加强护理研究人员规范RCT摘要撰写的培训,提高文献报告信息的完整性并进行多中心、多作者合作以加深学科的研究和提高其研究水平。     

针刺临床试验干预措施报告标准修订版：CONSORT声明的扩展

＂针刺临床试验干预措施报告标准＂（Standards,for Reporting Interventions in Clinical Trials of Acupuncture,STRICTA）于2001年和2002年在5种期刊上发表。该指南以对照试验检查清单及解释的形式供作者和期刊编辑使用,旨在提高针刺临床试验报告的质量,尤其是对其中干预措施的报告,因而有助于对这些试验的解释和重复。随后对STRICTA的应用及影响的述评都强调了STRICTA的价值,也提出了改进和修订的建议。为使修订过程顺利进地,STRICTA工作组、CONSORT工作组和中国Cochrane中心于2008年开始合作,召集成立的包含47名成员的专家小组对清单的修改稿提出了电子版反馈意见。在后来于弗莱堡（Freiburg）召开的见面会上,由21名专家组成的工作组进一步修订了STRICTA对照检查清单,并计划如何对其进行发布。新的STRICTA对照检查清单作为CONSORT的正式扩展版,包含6项条目及17条二级条目。这些条目为报告针刺治疗的合理性、针刺的细节、治疗方案、其他干预措施、治疗师的背景以及对照或对照干预提供了指南。而且,作为修订工作的一部分,对每一条目作了详尽解释,并针对每一条目给出了良好报告的实例。此外,STRICTA中的＂对照＂（controlled）一词被替换成了＂临床＂（clinical）,以示STRICTA适用于更广泛的各类临床评价设计,包括非对照结局研究和病例报道。修订的STRICTA对照检查清单有望与CONSORT声明及其非药物治疗扩展版一起共同提高针刺临床试验的报告质量。     

氢质子磁共振波谱活体检测结肠癌耐药性及其分子标志物的探索

目的探索氢质子磁共振波谱(1H-magnetic resonance spectroscopy,1H-MRS)活体评价人类结肠癌耐药性及可能分子标志物。材料与方法 8只耐药与8只不耐药人类结肠癌SW480荷瘤裸鼠于肿瘤最大径大于1.5 cm后,分别行1H-MRS检查后,过度麻醉处死荷瘤鼠,切下肿瘤,检测肿瘤的坏死(HE染色)及P-gp、MRP1、PKC、γ-GCSh、γ-GCSl、GSHS、GST蛋白表达(Western blot)。结果耐药组人类结肠癌SW480裸鼠模型Cho峰、Lac峰、Glx1峰、Lip及Ins峰/Cr峰面积较不耐药组人类结肠癌SW480/5-FU裸鼠模型增加,差异有统计学意义(P<0.05)。在HE切片上,组耐药组与不耐药组均见少许坏死,两组组织坏死面积差别无显著性,不耐药组组织间隙较耐药组增大。耐药组PKC、P-gp、MRP1、γ-GCSh、γ-GCSl、GSHS、GST蛋白表达显著高于不耐药组(P<0.05)。Cho峰、Lac峰、Glx1峰、Lip及Ins峰/Cr峰面积与肿瘤耐药相关蛋白表达有明显相关性。结论 Cho峰、Lac峰、Glx1峰及Ins峰/Cr峰面积比有可能作为活体监测结肠癌SW480耐药性的分子标志物。     

广州亚运村门诊部服务岛护士的组织管理

目的 总结广州亚运村医疗门诊部服务岛护士的组织管理与护理实践,为大型群体性国际交往活动的护理保障提供参考.方法 回顾性分析亚运村医疗门诊部服务岛接诊分诊病人的护理实践,总结护理经验.赛前提前集中培训护士的英语、急救、服务礼仪、药品管理、文化习俗和宗教常识,并建立考核制度,实施演练;运动会期间遵照各项规章制度和服务流程,合理安排护士班次和职责.结果 亚运门诊部在亚运会及亚残运会期间圆满完成6 223例病人的接诊任务,其中运动员2 828例,外籍病人3 338例,病人涵盖了来自全亚洲45个国家和地区,服务岛护士出色地完成了工作任务,无1例投诉.结论 护理服务的对象呈现多元化,宗教文化、政治和经济差异影响各国人员就医的护理需求和护理内容,就医需求多种多样,需要护士具有良好的英文沟通能力和合理分诊能力,主动热情的服务态度是顺利完成接诊工作的关键.     

肿瘤患者PICC置管相关静脉血栓形成危险因素Meta分析

目的 通过Meta分析明确肿瘤患者PICC置管相关静脉血栓形成的危险因素,为预防及降低肿瘤患者PICC置管相关静脉血栓形成提供参考依据。方法 在中国期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方数据库、维普数据库、百度文库、PubMed、EMbase、Web of Science、Medline、Cochrane中进行文献检索,检索时间为开始收录时间起到2018年11月并进行文献质量评价,应用Stata 13.0对国内外有关肿瘤患者PICC置管相关静脉血栓形成危险因素的病例对照研究及队列研究进行Meta分析,用 Egger线性回归法判定发表偏倚。结果 共纳入18篇文献,总病例6 425例,病例组/暴露组825例,对照组/非病例组5 600例。危险因素合并OR 值分别为：年龄≥60岁2.560（95%CI：1.653~3.967）、超重或肥胖3.552（95%CI：2.103~5.998）、合并高血压2.041（95%CI：1.302~3.200）、合并糖尿病2.021（95%CI：1.695~2.409）、PICC置管史2.188（95%CI：1.204~3.976）、置管期间放疗4.308（95%CI：1.901~9.763）、活动量少4.559（95%CI：1.035~20.085）、感染2.748（95%CI：1.397~5.408）、肿瘤分期为Ⅲ~Ⅳ期2.746（95%CI：1.643~4.589）、肿瘤转移4.023（95%CI：1.895~8.544）。Egger线性回归法分析显示,活动量少、肿瘤转移、置管期间放疗存在一定发表偏倚。结论 年龄≥60岁、超重或肥胖、合并高血压、合并糖尿病、PICC置管史、感染、肿瘤分期为Ⅲ~Ⅳ期为肿瘤患者PICC置管相关静脉血栓形成的危险因素,活动量少、肿瘤转移、置管期间放疗作为肿瘤患者PICC置管相关静脉血栓的危险因素的证据尚不充分。应对肿瘤患者中存在的可改变危险因素进行早期干预,加强监测不可改变危险因素。     

校企合作下养老服务与护理学生社会实践的效果评价

目的 基于校企合作培养养老服务与护理人才的教学模式,探索养老服务与护理专业学生实施社会实践活动的方法并评价效果。方法 我校组织61名养老服务与护理专业学生在顺德善耆家园进行为期6周的社会实践活动,并在实施前、后采用人文关怀能力评价量表和老年人态度量表分别测量学生人文关怀能力及对老年人态度的变化,在实施后采用自制问卷调查学生对实践活动的效果评价。结果 学生人文关怀能力得分及对老年人态度得分在实践后均有明显提高,差异具有统计学意义(P<0.001);78%以上学生对此次社会实践活动的效果评价良好。结论 社会实践活动的开展既有利于提高学生对养老服务的职业认识水平及就业意愿,巩固和拓展学生在校已学知识,同时能为善耆家园的长者提供陪伴与快乐,取得良好效果。     

点状植皮治疗脉管炎的中西医结合护理

笔总结了26例点状植皮治疗血栓闭塞性脉管炎护理特点。重点介绍了心理护理、术前的创面感染监测、正确处理创面，采取消毒隔离措施，预防交叉感染，术后观察受区皮瓣存活及其周围皮肤生长情况，局部制动，妥善固定包扎，运用中医辩证分析进行饮食调护，创面愈合过程中合理用药，以及健康教育等。这些护理措施，有效地促进了患创口的愈合，进而减轻疼痛，防止感染，减少复发率。     

基于慕课课程的健康评估混合式教学改革研究

目的 探讨基于慕课的“健康评估”混合式教学改革在护理本科生中的应用效果。方法 选择2017年3—6月74名2015级护理本科生为对照组,接常规“健康评估”课程教学,将2018年3—6月57名2016级护理本科生作为观察组,接受基于慕课的“健康评估”混合式教学,用《健康评估学习自我效能问卷》调查并比较2组学生的学习自我效能水平,同时分析其期末理论和操作考试成绩差异及课程反馈评价结果。结果 观察组学习自我效能得分高于对照组（P<0.05）,其期末理论和操作成绩均优于对照组（P<0.01）,对课程的反馈评价优于对照组（P<0.05）。结论 基于慕课的“健康评估”混合式教学改革比传统教学能更有效提高护理本科生的学习自我效能、改善其理论和操作成绩及对课程的反馈评价。     

预防新生儿足底采血疼痛的最佳证据总结

目的 评价、总结国内外预防新生儿足底采血疼痛的最佳证据,为减轻新生儿足底采血疼痛提供证据支持。方法 系统检索中国知网（CNKI）、中国生物医学文献数据库、万方数据库、Up To Date、PubMed、JBI、Cochrane图书馆、美国指南网（National guideline clearinghouse, NGC）、美国儿科协会和加拿大儿科麻醉协会,包括指南、证据总结、最佳实践信息册、推荐实践、系统评价、专家共识类文献。检索时限为从建库至2019年4月31日。由2名研究者对文献质量进行评价和资料提取。结果 共纳入文献15篇,包括指南3篇,证据总结5篇,最佳实践信息册1篇,系统评价6篇。从15 篇文献中共提取了49 条证据,整合成5 个维度, 分别为新生儿足底采血疼痛识别、医护人员培训、操作流程、疼痛评估、疼痛干预,形成了21条最佳证据。结论 应加强护理人员新生儿疼痛护理的培训,选择合适的新生儿疼痛评估工具进行操作前的疼痛评估。由于护理的人文背景及证据的不断更新,应用证据时需结合医院特点和临床背景,有针对性地选择证据。     

中医辨证论治原发性骨质疏松症疗效观察

目的:观察中医辨证论治原发性骨质疏松症的疗效,为中医治疗原发性骨质疏松症提供客观依据。方法:选择就诊于广州市正骨医院的216例原发性骨质疏松症患者,随机分为两组每组108例,两组均常规西药治疗,观察组在此基础上进行中医辨证分型,根据医院制定的中医诊疗方案治疗,疗程1个月,观察两组在治疗前后视觉模拟评分(VAS)、Barther评分及治疗效果情况。结果:两组治疗后均比治疗前VAS评分降低、Barther评分提高,且观察组数据优于对照组,组内及组间差异均有统计学意义(P<0.05),治疗效果明显。结论:中医辨证论治原发性骨质疏松症疗效确切,可明显改善患者疼痛症状,提高患者生活质量,效果优于单纯西药治疗,值得临床推广运用。     

门诊PICC患者家庭功能与自我护理能力和健康行为的相关性研究

目的：探讨门诊PICC患者的家庭功能情况,及其与自我护理能力和健康行为的相关性。方法：运用横断面调查的方法,采用一般资料调查表、家庭功能评定量表、自我护理能力测定量表和健康促进生活方式量表对PICC门诊进行导管维护的130名患者进行调查。结果：患者的家庭功能评定量表总分为（2.30±0.31）分,自我护理能力测定量表总分为（2.18±0.41）分,健康促进生活方式量表总分为（2.55±0.38）分。患者的家庭功能得分与自我护理能力、健康行为呈负相关（P<0.05）。结论：门诊PICC患者的家庭功能可影响自我护理能力和健康行为,应进一步提高患者的家庭功能。     

实习护士运用妊娠期糖尿病饮食计算盘的效果评价

目的评估采用饮食计算盘培训临床实习护士妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)医学营养和健康教育学习效果。方法选取2015年I月~2016年1月在该院实习护士60名,随机分为实验组和对照组各30名。同步完成GDM医学营养基本理论学习后,实验组使用饮食计算盘,对照组使用常规教学视频和图片教学3h,学习后1h、l周和1个月分别考核评估教学效果。结果学习后1h考核,研究组的合格率高于对照组;学习后1周和1个月,合格人数和合格率均有下降,研究组合格人数显著多于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论使用饮食计算盘培训实习护士对GDM医学营养教育,效果较传统方法好,值得推广。