隐性高血压与血压晨峰发生的关系

目的探讨隐性高血压与血压晨峰发生的关系,为临床提供相应指导。方法将310例体检者根据偶测血压以及动态血压检测结果分为高血压组(n=100)、隐性高血压组(n=85)和正常血压组(n=125),分析3组人群一般资料、动态参数和血压晨峰发生情况。结果隐性高血压组和高血压组动态血压参数均显著高于血压正常组(P<0.01),而隐性高血压组和高血压组之间差异无统计学意义(P>0.05)。隐性高血压组患者血压晨峰发生率为35.3%,血压晨峰值为(28.9±8.1)mmHg,显著高于血压正常组[22.4%、(24.7±9.6)mmHg],但显著低于高血压组[51.0%、(34.8±12.7)mmHg],3组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论隐性高血压与血压晨峰发生存在一定的关系,血压晨峰会加重靶器官的损害。     

血尿酸与高血压性脑出血的关系探讨

目的:探讨血尿酸与高血压性脑出血(HCH)的关系.方法:检测91例HCH患者的血尿酸,根据患者血尿酸水平分为低尿酸组、中尿酸组和高尿酸组,并观察其与临床的关系.结果:HCH患者血尿酸与收缩压、舒张压呈显著正相关(P＜001);三组间收缩压、舒张压、血肌酐、尿素氮有显著性差异(P＜0.01);三组间病情轻重、预后无显著性差异(P＞0.05).结论:血尿酸水平与 HCH病情轻重、预后无关.HCH患者的血尿酸升高,可能是HCH患者高血压所致的结果,是HCH伴随的一种现象,并不是HCH的独立危险因素.     

瘀血与疼痛之诌

瘀血为非生理的血液，与现代医学的“微循环障碍”相似。由于脉道血流不畅，瘀滞不同的部位，其临床表现也不一样，其自觉症状中以疼痛为多见，若祛除瘀血，疼痛症状也就消失，此即“通则不痛”。现就其窥见，披陈如下。 1 瘀血 《灵枢·营卫生会篇》谓：“营行脉中，卫行脉外，营周不休，五十而复大会。”人体的血液运行于脉道之内，畅流无阻，不得停滞，即“营周不休”和“如环无端”，从而以举生身。若因各种因素致使血液在脉道内流行不畅，进而瘀滞、停积，或血液溢于脉外而瘀积，此谓瘀……     

高血压病人高尿酸血症与冠心病发生的关系

目的　探讨原发性高血压病人高尿酸血症与冠心病发生的关系。方法　经临床诊断的病人 6 8例 ,6 2例献血员及健康查体者设为对照。测定以上两组人员血中尿酸、肌酐、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇。结果　冠心病组与高血压组比较血清尿酸、肌酐间有非常显著性差异 (P <0 0 1) ,低密度脂蛋白胆固醇亦有显著差异 (P <0 0 5 )。高血压患者血尿酸低密度脂蛋白胆固醇水平显著高于对照组 (P <0 0 5 )。结论　合并冠心病高血压患者血尿酸显著增高 ,高尿酸血症的高血压病人与冠心病的发生有很直接的关系 ,可能是致冠心病的危险因素之一。     

尿钾排泄量减少与高血压正常高值期患者发生高血压的关系研究

目的探究尿钾排泄量与高血压前期患者发生高血压的关系。方法本研究选取于2011年1至7月在社区体检时检出的高血压前期患者200例为观察组,同时选取血压正常的志愿者200例进行对照。从早6点开始,于次日6点结束收集入组人员24 h尿液,进行尿钾排泄量测定,同时测量人员血压,数据统计后进行分析,比较两组人员尿钾排泄量的差异及尿钾排泄量与血压的相关关系,随访3年,记录发生高血压的例数,同时测量尿钾排泄量,比较患高血压与未患高血压人群尿钾排泄量的差异。结果观察组患者24 h尿钾排泄量为(29.01±7.30)mmol/L,对照组为(36.40±10.04)mmol/L,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);对24 h尿钾排泄量与血压的相关关系进行分析,结果提示24 h尿钾排泄量与血压存在负相关(r=-0.79,P<0.05);3年内,高血压前期人群中有74例发展为高血压,24 h尿钾水平为(25.37±5.23)mmol/L,未发展为高血压的126例,24 h尿钾水平为(30.05±7.44)mmol/L,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论尿钾排泄量与高血压前期患者血压存在负相关,即患者血压越高,尿钾排泄量越低,临床上可以通过尿钾排泄量的测定来及早预防高血压的发生。     

瘀血证与妇科疾病浅谈

"瘀血"在中医学中的含义比较广泛,它是某些病因所导致的病理结果,又是进一步引起多种疾病的致病因素,它是某些病因病机所引起的特定征候,妇女由于有月经、妊娠、分娩、哺乳等生理特点,这些特点与血有密切的联系,故古人有妇人以血为本,以血为用的理论,妇科疾病与血有关,以虚为主.     

盐与高血压研究进展

原发性高血压是遗传与环境因素相互作用的疾病。盐作为重要的环境因素之一,一直是人们关注的焦点。《黄帝内经》中就有"咸者,脉弦也"的论断。近百年来人们围绕盐与血压关系进行的研究,基本上确定了盐是高血压重要的易患因素。但在人群内个体间对盐负荷或限盐却呈现不同的血压反     

章丘社区居民超重,嗜盐,家庭史与高血压关系的调查

对章丘社区１０６２名居民进行了调查，以研究超重、哮盐，家庭史与高血压的关系，调查某一因素时调整其他因素的影响。结果显示，调整患病率：超重组为１５．１２％，非超重组为５．８６％，两组相比较，差异有极显著性；嗜盐组为９．９８％，非嗜盐组为８．６３％，差异无显著性；高血压家庭史阳性与阴性组分别为１０．１４％与８．８９％，差异无显著性。提示超重与高血压发病有一定的关系。     

高血压相关基因1基因突变与原发性高血压发生的关系

目的:通过研究不同人群中高血压相关基因1(hypertension related gene1，HRG-1)基因多态性，以揭示高血压相关基因多态性与高血压的关系。方法：安贞医院高血压3门诊2002—06／2002—12体检的健康人1200例，纳入标准：无明确相关疾病。选符合上述标准健康人74例为对照组；同期安贞医院门诊原发性高血压患者1800例，纳入标准：符合WHO／ISH制定的高血压诊断标准。排除标准：排除糖尿病及其他心血管系统疾病、肾脏血管疾病、肾功能衰竭等疾病，并能排除盐敏感性高血压及一些单基因遗传疾病等。符合上述标准原发性高血压患者51例(高血压组)。取外周静脉血并提取DNA，设计相应的引物，PCR扩增法获得相应的产物，应用DNA测序法直接得到PCR产物的核苷酸序列后比较不同人群的相同片段的碱基组成及其特征。结果：高血压组肌酐【(106．08&;#177;17．70)μmol／L】和尿素氮【(5．61&;#177;1．71)mmol／L]明显高于对照组【(53．04&;#177;20．03)μmol／L．(3．21&;#177;1．27)mmol／L】(F=17．25，P=0．000；F=5．99，P=0．006)，血糖、血脂等指标差异无显著性意义(P&;gt;0.05)。高血压组的收缩压和舒张压均明显高于对照组(F=17．25．5．99；P=0．000，P=0．006)；高血压组的血浆血管紧张素Ⅱ(Angiotension Ⅱ,AngⅡ)，心钠素，内皮素及降钙素基因相关肽(calcium gene related peptide，CGRP)水平均高于对照组(F=5．38，10．23，3．63，6．59；P=0．006，0．000，0．046，0．003)，且心钠素、内皮素呈明显的负相关(r=-0．438，P=0．002)；HRG-1基因12位内含子的140位点在两种人群中存在G删除变异。高血压组和对照组基因频率差异有显著性意义(r=33．71，P&;lt;0．001)。结论：肾功能的指标(肌酐和尿素氮)可能可以较早地反映高血压的进展和靶器官损害状况；不同血压的人群中血浆AngⅡ、心钠素、内皮素及CGRP水平存在着明显的差别；HRG-1基因12位内含子的140位点的基因频率在不同的人群中存在着明显的差别，该基因的多态性可能是高血压独立危险因素。     

高血压相关基因1基因突变与原发性高血压发生的关系

目的:通过研究不同人群中高血压相关基因1(hypertensionrelatedgene1,HRG-1)基因多态性,以揭示高血压相关基因多态性与高血压的关系。方法:安贞医院高血压3门诊2002-06/2002-12体检的健康人1200例,纳入标准:无明确相关疾病。选符合上述标准健康人74例为对照组;同期安贞医院门诊原发性高血压患者1800例,纳入标准:符合WHO/ISH制定的高血压诊断标准。排除标准:排除糖尿病及其他心血管系统疾病、肾脏血管疾病、肾功能衰竭等疾病,并能排除盐敏感性高血压及一些单基因遗传疾病等。符合上述标准原发性高血压患者51例(高血压组)。取外周静脉血并提取DNA,设计相应的引物,PCR扩增法获得相应的产物,应用DNA测序法直接得到PCR产物的核苷酸序列后比较不同人群的相同片段的碱基组成及其特征。结果:高血压组肌酐犤(106.08±17.70)μmol/L犦和尿素氮犤(5.61±1.71)mmol/L犦明显高于对照组犤(53.04±20.03)μmol/L,(3.21±1.27)mmol/L犦(F=17.25,P=0.000;F=5.99,P=0.006),血糖、血脂等指标差异无显著性意义(P>0.05)。高血压组的收缩压和舒张压均明显高于对照组(F=17.25,5.99;P=0.000,P=0.006);高血压组的血浆血管紧张素Ⅱ(AngiotensionⅡ,AngⅡ),心钠素,内皮素及降钙素基因相关肽(calciumgenerelatedpeptide,CGRP)水平均     

H型高血压患者血尿酸与脂代谢的关系研究

目的 研究H型高血压患者血尿酸与脂代谢之间的关系.方法 选取2020年1月至2021年5月在佳木斯大学附属第一医院就诊的原发性高血压患者210例,根据血Hcy水平分为4组:H0(对照组)组43例(Hcy<10.0μmol/L),H1组85例(10μmol/L≤Hcy<15.0μmol/L),H2组35例(15μmol/...     

无偿献血者皮下瘀血原因调查与护理

目的分析无偿献血者献血后皮下瘀血的原因。方法统计采血中及采血后出现瘀血的献血者人数,并予以追踪随访。结果献血者献血后皮下瘀血率为1.01%(98/9 673)。其中女性献血者的瘀血率(1.20%)高于男性献血者(0.77%),两者具有统计学差异(2χ=4.29,P<0.05)。结论针眼按压不当、冬装袖口太紧,尤其是女性初次献血者精神紧张、恐惧是导致皮下瘀血的主要原因。需进一步加强告知义务和宣传力度,使其充分了解献血后的正确护理方法。     

盆腔静脉与瘀血综合征的超声诊断

目的：探讨彩超检查在盆腔静脉瘀血综合征诊断中的价值。方法：分析了9例经手术证实的盆腔静脉瘀血征的彩超所见。结果：超声能清晰显示盆腔静脉扩张，迂曲形状结构，病变范围及血流信号。结论：彩超诊断盆腔静脉瘀血征方法简单、无创，值得推广应用。     

原发性高血压的发生与血清肺炎衣原体抗体的关系

目的:探讨肺炎衣原体(chlamydiapneumoniae,Cpn)感染与原发性高血压(essentialhypertension,EH)的关系,进行EH的流行病学调查。方法:采用酶联免疫试验(enzymeimmunoassay,EIA)检测62例EH患者和58例正常对照者的血清Cpn特异性抗体免疫球蛋白G(IgG)。结果:EH组和对照组的酶联免疫单位(enzymeimmunounits,EIU)均值分别为:73.14±61.59和99.93±68.00,EH组的EIU均值低于对照组,差异有显著性意义(t=-2.265,P=0.025);两组抗体IgG的阳性率分别为58%(36/62)和76%(44/58),EH患者的抗体阳性率低于对照者,差异有显著性意义(χ2=4.271,P=0.039)。在各因素的不同水平下,Cpn抗体IgG阳性率与EH关系的分析发现,在年龄≥50岁、男性及有吸烟史的水平下,两组抗体IgG阳性率的差异均有统计学意义(OR均<1)。结论:Cpn感染可能是EH发生的一种保护性因素;Cpn感染可能对年龄≥50岁、男性及有吸烟史者易感高血压是一种保护性因素。     

盐敏感性高血压患者胰岛素抵抗与脂联素水平的关系

目的：探讨盐敏感性高血压患者胰岛素抵抗与脂联素代谢异常的关系。方法：对100例高血压患者采用急性盐水负荷试验,确定65例为盐敏感性（ss）高血压患者,35例为盐不敏感性（NSS）高血压患者,选定正常人50例为对照组,分别测其胰岛素水平、血脂、血尿酸及脂联素水平。结果：高血压患者存尿酸、胆固醇、甘油三酯水平升高（P〈0．01）,SS组较NSS组的血尿酸、血胆固醇、血甘油三脂增高（P〈0．01）。SS组脂联素[（6．04±2．08）ng／mL],较NSS组[（7．89±3．35）ng／mL（P〈0．01）]降低,且SS组存在胰岛素抵抗,HOMA指数分别为[2．54±0．53,2．21±0．55（P〈0．01）]。血浆脂联素水平与胰岛素抵抗指标存在正相关,r=-0．36,（P〈0．01）。结论：盐敏感性高血压患者存在胰岛素抵抗及脂联素降低,胰岛素抵抗可能是其他代谢异常及脂联素降低的基础。     

心力衰竭患者血清尿酸水平变化及与高血压发生的关系

目的探讨心力衰竭患者血清尿酸水平的变化规律及其与高血压的关系。方法2002-07／2004-02龙海市第一医院内一科住院冠心病或高血压性心脏病心力衰竭患者150例(心力衰竭组)。选择同期住院的心功能代偿的非高血压心血管病患者116例为对照组。比较心力衰竭组与对照组血清尿酸水平。分别比较心功能Ⅱ，Ⅲ，Ⅳ级的尿酸水平，对入院时未用过利尿剂和正在使用利尿剂的血尿酸水平及96例心力衰竭患者控制前后的血尿酸水平进行比较。比较冠心病心力衰竭组与高血压性心脏病心力衰竭组的尿酸水平。结果心力衰竭组与对照组患者的血清尿酸水平分别为(387．74&;#177;127．77)mmol／L和(242．3&;#177;62．93)mmol／L，差异有显著性意义(t=11．251．P&;lt;0．01)；心功能Ⅱ级与Ⅲ级患者，Ⅲ级与Ⅳ级患者，Ⅱ级与Ⅳ级患者血尿酸水平两两比较，差异有显著性意义(t=6．685，4．906，10．553，P&;lt;0．01)，随着心力衰竭加剧，血清尿酸水平逐级升高。心力衰竭控制前后血清尿酸水平比较，差异有显著性意义(t=4．825，P&;lt;0．05)。冠心病心力衰竭患者血清尿酸水平与高血压性心脏病心力衰竭患者比较，差异有显著性意义(t=2．234，P&;lt;0．05)。结论心力衰竭越重，血清尿酸水平升高的程度越大，监测血清尿酸水平有助于反映心力衰竭患者病情的严重程度及其预后；慢性心力衰竭患者中高血压性心脏病者血清尿酸水平高于血压正常的冠心病者，提示血清尿酸水平升高与高血压之间存在密切的联系。     

原发性高血压的发生与血清肺炎衣原体抗体的关系

目的：探讨肺炎衣原体(chlamydia pneumoniae，Cpn)感染与原发性高血压(essential hypertension，EH)的关系，进行EH的流行病学调查。方法：采用酶联免疫试验(enzyme immunoassay，EIA)检测62例EH患者和58例正常对照者的血清Cpn特异性抗体免疫球蛋白G(IgG)。结果：EH组和对照组的酶联免疫单位(enzyme immunounits，EIU)均值分别为：73．14&;#177;61．59和99．93&;#177;68.00，EH组的EIU均值低于对照组，差异有显著性意义(t=-2．265，P=0．025)；两组抗体IgG的阳性率分别为58％(36／62)和76％(44／58)，EH患者的抗体阳性率低于对照者，差异有显著性意义(x^2=4．271，P=0．039)。在各因素的不同水平下．Cpn抗体IgG阳性率与EH关系的分析发现，在年龄≥50岁、男性及有吸烟史的水平下，两组抗体IgG阳性率的差异均有统计学意义(OR均&;lt;1)。结论：Cpn感染可能是EH发生的一种保护性因素；Cpn感染可能对年龄≥50岁、男性及有吸烟史者易感高血压是一种保护性因素。     

急性肺部瘀血微循环的检测与研究

目的 对420例急性肺部瘀血相关的血液流变学指标进行检测并分析,为肺源性心脏病(ACP)发作期急性肺部瘀血病理机制提供依据.方法 临床随机选取确诊为ACP发作期引起急性肺部瘀血的患者420例,进行了多项指标的检测与分析,并与420例健康人群中抽取静脉血液检测进行对比.结果 急性肺部瘀血患者的血液流变学主要改变为血沉、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数和红细胞变形指数增高.测得1 min血小板聚集率、5 min血小板聚集率和最大血小板聚集率增高.全血高切变黏度、卡松变黏度、血浆黏度及全血还原黏度增高.患者的血液流变性处于黏、浓、聚状态,影响血液的流动性,血流相对变慢,导致循环障碍.结论 急性肺部瘀血相关的血液变学检测为ACP发作期急性肺部瘀血的病理实质存在提供了依据,从而提出从瘀血论治,活血化瘀不容忽视.