国内对泌尿生殖道沙眼衣原体感染的研究概况

沙眼衣原体 (Ｃｔ)除了引起沙眼外 ,还可以引起泌尿生殖道感染。目前 ,由沙眼衣原体所致的泌尿生殖道感染已成为许多国家和地区常见的性传播疾病 (ＳＴＤ)。Ｃｔ感染在我国也有一定的流行趋势 ,本文就国内学者对沙眼衣原体感染的研究现状作一概述。1　流行状况我国对沙眼衣原体感染的研究起步较晚 ,但沙眼衣原体感染在性传播疾病中的重要性受到了国内学者的日渐重视 ,并就此做了一定的研究工作。目前我国尚无全国性统计数字。北京地区的李永哲等[1] 检测 172 4例泌尿生殖道标本 ,总Ｃｔ感染率为 19 40 % ;郑华等[2 ] 报道长春地区性病门诊病…     

激光治疗慢性宫颈炎后愈合不良与非淋菌性感染的关系

目的探讨激光治疗慢性宫颈炎后愈合不良与非淋菌性感染的关系。方法选择经激光治疗后愈合不良的慢性宫颈炎患者64例，愈合良好的患者53例，记录两组患者术前宫颈糜烂面积，激光术后检测宫颈拭子沙眼衣原体、解脲脲支原体。结果愈合不良组衣原体感染率25．0％（16／64），支原体感染率32．8％（21／64）；愈合良好组衣原体感染率3．8％（2／53），支原体感染率11．3％（6／53），两组比较差异有显著意义（P〈0．01）。宫颈感染支原体、衣原体后，宫颈呈中、重度炎症。结论非淋菌性感染影响激光治疗慢性宫颈炎的预后。     

孕妇单纯疱疹病毒Ⅱ型感染的分子流行病学调查

采用ＤＮＡ聚合酶链反应即ＰＣＲ法调查了大连市８００名孕妇和２００名已婚非妊娠期妇女（作对照组）宫颈ＨＳＶ－Ⅱ型感染情况。结果表明孕妇组感染率为１８．０％，对照组感染率为６．０％，总感染率为１５．６％，两组比较有差别（Ｐ＜０．０５），即孕妇的感染率高于对照组。孕妇感染阳性者的异常妊娠结局占１２．５％，感染阴性的异常妊娠结局占０．７６％，两组比较有非常显著差别（Ｐ＜０．０１）。     

聚合酶链反应法与荧光免疫法检测沙眼衣原体的比较研究

为了评价聚合酶链反应法（ＰＣＲ）对泌尿生殖道标本中沙眼衣原体的检测结果，每份临床标本进行了ＰＣＲ法和荧光免疫法（ＤＦＡ）平行检测比较。检测临床标本９３例，ＰＣＲ法阳性率为２５．８％，ＤＦＡ法的阳性率为１７．２％（Ｐ＞０．０５）。结果说明ＰＣＲ是一高度特异和敏感的检测方法。     

男性淋病患者泌尿生殖道衣原体感染的调查

目的　调查男性淋病患者不同感染时期其合并沙眼衣原体感染的状况 ,为性传播疾病的预防、控制提供参考依据。方法　应用聚合酶链反应技术检测了 34 9例男性淋病患者及 5 3例健康男性 (对照组 )。结果　病例组和对照组衣原体感染率分别为 2 8 1% ,3 8% (P <0 .0 0 1)。处于不同时期的男性淋病患者衣原体感染率分别为 31 3% ,2 6 3% ,2 0 0 %(P >0 .0 5 )。结论　男性淋病患者不同的病程时期均可以合并沙眼衣原体感染且有较高的感染率 ;淋病患者是沙眼衣原体感染的危险因素之一     

应用聚合酶链反应检测沙眼衣原体

晚近研究表明,沙眼衣原体的感染率和危险性已超过淋球菌而居性传播疾病之首。我国也证实存在泌尿生殖系的沙眼衣原体感染。但是,沙眼衣原体常缺乏特异症状,且易形成隐匿性感染,致使临床诊断和监控甚为困难。我们应用聚合酶链反应(RCR)检测沙眼衣原体标本112份,现将结果报告如下。1 材料和方法     

淋病患者沙眼衣原体感染情况分析

衣原体是细胞内寄生的微生物，由于衣原体对人类的致病性一直备受关注，尤其是近几年来，由于淋病（NG）和梅毒等仍处于稳定发病的情况下，由沙眼衣原体（CT）引起的性病已趋为常见，而我们在淋病检查中，发现在急性淋病患者里，同时感染衣原体的阳性率比较高，因此，检测淋病患者合并沙眼衣原体感染已十分重要，现将我们检测情况报告如下：     

沙眼衣原体感染与妇科疾病

沙眼衣原体可引起沙眼、泌尿生殖道感染、结膜炎、肺炎及性病淋巴肉芽肿等。目前,沙眼衣原体已成为最常见的性传播疾病病原之一。沙眼衣原体感染女性可引起前庭大腺炎、尿道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎(PID)、分娩后子宫内膜炎、绒毛膜羊膜炎等,可致不规则子宫出血、慢性疼痛、足月前分娩、不育及异位妊娠(EP)等。现将沙眼衣原体感染雌性生殖道的动力学变化、激素调节及与沙眼衣     

沙眼衣原体感染与不孕不育

沙眼衣原体(CT)感染是近年来主要的性传播疾病之一。据世界卫生组织(WHO)报道,全世界每年新增性传播疾病患者5亿人,其中有18%的人是沙眼衣原体感染,且与淋球菌感染伴发,而由此引起的输卵管性不孕症(TFI)占TFI的36%。沙眼衣原体的致病性CT感染以无症状为特征。男性生殖道感染CT时,精子异常者达88%,表现在精子的活动度、活动力、穿透力及形态均不同程度受影响,低生育率夫妇中男性的CT感染率为38.6%。女性如果感染了CT,可发生上行感染,最常见的是引起急、慢性输卵管炎和子宫内膜炎。输卵管发生炎症后,就可能引起输卵管管腔阻塞,导致不…     

女性尖锐湿疣合并其他性传播疾病124例的实验室检测

目的：探讨女性尖锐湿疣合并其他性传播疾病感染的发病率及流行情况。方法：对确诊尖锐湿疣的女性患者,进行淋病、非淋菌性宫颈炎、念珠菌病、梅毒等性传播疾病的实验室检测。结果：在124例入选病例中,合并感染57例,占45.97%。其中梅毒4例（3.23%）,沙眼衣原体12例（9.68%）,解脲脲原体38例（30.65%）,人型支原体18（14.52%）,淋球菌13例（10.48%）及念珠菌病13例（10.48%）,合并1种病原体感染26例（20.97%）,合并2种病原体感染19例（15.32%）,合并3种及3种以上病原体感染12例（9.68%）。HIV0例。结论：尖锐湿疣易合并其他性传播疾病感染,其他性传播疾病是引起尖锐湿疣的易感因素。尖锐湿疣患者应全面进行其他性病实验室项目及HIV抗体的检查。     

Sexually transmitted disease screening and reporting practices in a military medical center

Sexually transmitted diseases (STDs) and their sequelae are responsible for significant human and economic costs. Military personnel are one of many core populations at increased risk for acquiring STDs. This study was designed to assess primary care physician/practitioner compliance with secondary screening recommendations and reporting practices of STDs in a military setting. Data from approximately 27,000 covered lives from the Naval Hospital and the Naval Air Station Branch Medical Clinic in Jacksonville, Florida, were used in this analysis. Because chlamydia is the most prevalent STD, laboratory results indicative of infection with chlamydia from July 1 to December 31, 1996, were used as a marker of a patient population requiring additional (secondary) STD screening. Patients with laboratory-confirmed chlamydia infection were identified using the Composite Health Care System. The medical records of these index cases were then analyzed for the presence of laboratory test results of human immunodeficiency virus (HIV), rapid plasma reagin, and hepatitis B virus (HBV) within 6 months of a positive chlamydia test. To assess compliance with mandated reporting of particular STDs, total laboratory-confirmed cases of chlamydia, syphilis, and HBV were compared with total cases reported to the Office of Preventive Medicine at the Bureau of Medicine and Surgery, U.S. Navy, during a 1-year period from July 1, 1996, to June 30, 1997. In 32% of chlamydia cases, no additional laboratory tests for HIV, syphilis, or HBV were obtained within 6 months. Fourteen percent of chlamydia cases were reported to the Office of preventive Medicine. Compliance with screening for multiple STDs after the identification of a single STD should be improved. In addition, better methods for reporting cases of STDs should be implemented.     

沙眼衣原体、解脲支原体、淋病奈瑟氏菌感染状况分析

目的　探讨本地STD主要病原体的感染状况。方法　采用PCR方法检测我院门诊病人尿道和生殖道标本中沙眼衣原体 (CT)、解脲支原体 (UU)、淋病奈瑟氏菌 (Ng)。结果　男性患者CT、UU和Ng分别为 8 4 % ,9 0 %和2 2 0 % ,女性患者CT、UU和Ng感染率感染率分别为 8 2 % ,17 0 %和 8 3%。结论　本地区男女的STD主要病原体的感染谱不同 ,男性以Ng感染为主 ,女性以UU感染为主 ,UU已取代Ng成为女性STD首要病原体。     

急性左心衰合并呼吸衰竭拔管后NIPPV序贯治疗时机的研究

目的：探讨急性左心衰竭合并呼吸衰竭患者拔管后采用无创正压通气（ NIPPV）序贯治疗的时机。方法抽选我院60例先行气管插管有创通气治疗的急性左心衰竭合并呼吸衰竭患者,待病情有所控制后,分别以患者自主呼吸试验时间（30 min、2 h和24 h）为气管拔管时机,开始NIPPV序贯治疗,比较各时间点NIPPV序贯治疗后的脱机成功率。结果3组气管插管前MAP、RR、HR、pH以及PaO2、PaCO2指标比较差异无显著性（ P﹥0.05）。30 min组、2 h组和24 h组脱机成功率分别为10％、80％、85％,2 h组和24 h组脱机成功率与30 min组比较差异显著（ P﹤0.05）,2 h组和24 h组两组之间比较差异无显著性（ P﹥0.05）。结论急性左心衰合并呼吸衰竭患者当自主呼吸试验时间﹥2 h时,即可拔管予以NIPPV序贯治疗,脱机成功率高,并且不增加48 h再插管率,值得临床推广选择。     

女性泌尿生殖道感染患者衣原体检测支原体培养及药敏分析

目的了解大连地区女性泌尿生殖道感染患者衣原体支原体感染及药敏情况。方法回顾性总结分析2008年1月—2009年10月大连医科大学附属第一医院及大连市妇产医院就诊的女性泌尿生殖道感染患者衣原体抗原检测支原体培养及药敏试验结果。衣原体抗原检测采用免疫层析法,支原体鉴定采用培养法,药敏试验采用药敏试剂盒。结果 4368例衣原体抗原检测患者感染沙眼衣原体(CT)152例(3.48%);5530例支原体培养及药敏试验患者支原体感染2729例(49.35%),其中单纯解脲脲原体(Uu)感染率最高占总感染率82.50%。支原体对13种抗菌药敏感性高的是多西环素、美满霉素、交沙霉素;耐药性高的是林可霉素、环丙沙星、罗红霉素。结论女性泌尿生殖道感染患者既有单纯感染又有混合感染,以单纯解脲支原体感染为主,其次为解脲支原体和人型支原体混合感染。临床应根据感染类型及抗菌药敏感性不同选择有效的抗生素进行治疗。     

沈阳地区某体检中心健康体检人群幽门螺杆菌感染情况调查分析

目的调查沈阳地区健康体检人群的幽门螺杆菌(Hp)感染状况,为疾病预防和治疗提供依据。方法分别按性别和年龄分组,统计不同组别Hp阳性率;并与我国人群的感染情况做比较。结果根据解放军202医院健康管理中心2015年的统计报告,沈阳地区健康体检人群Hp的总阳性率为33.98%。其中,男性Hp阳性率为34.26%,女性为33.49%,二者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。8~20岁组及21~30岁组人群阳性率最低,分别为20.93%及20.66%,并且两者间差异无统计学意义(P>0.05)。21~30岁组与31~40岁组、31~40岁组与41~50岁、41~50岁与51~60岁组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 2015年沈阳地区Hp感染阳性率低于全国水平;而且,随着年龄的增长,阳性率不断增高,即年龄与Hp感染阳性率呈正相关关系。     

Chlamydia and sudden infant death syndrome. A study of 166 SIDS and 30 control cases

Summary Chlamydia inclusions could be demonstrated by an immunofluorescence assay in formalin-fixed lung sections in 32 of 166 cases (19.4%) of Sudden Infant Death Syndrome (SIDS) and in the lungs of only 1 of 30 infants with a known cause of death (3.3%). The difference is statistically significant (P = 0.04).Chlamydia trachomatis is an agent of pneumonia in 1–4 month-old infants who have acquired the disease from an infected cervix during birth, but other chlamydia species are also capable of causing pneumonia. The lung sections of the 32 chlamydia positive SIDS cases did not show typical histological signs of pneumonia. Even though chlamydia inclusions were detected in the lungs of 32 SIDS cases a causal relation between chlamydia infection and SIDS could not be demonstrated.     

原癌基因fos在汉坦病毒感染神经元内的表达

培养1周的胚胎小鼠脑皮质神经元,以汉坦病毒（HTNV,A9株）上清液感染4h,阴性对照组用灭活的HTNV上清液作用于神经元,两组随机将标本按不同时间段各分为9组,与正常神经元可同时免疫组化fos染色。结果显示,神经元培养1周以HTNV感染后,ABC免疫组化fos抗血清染以阳性细胞内核呈紫蓝色,fos在各实验组的表达为：感染后0、1、2、3和4h细胞染色阳性率分别为50.0%、51.6%、78.3%、60.9%、48.4%与对照组相比,差异有显著性意义（P＜0.01）;以后各时间段与对照组相比差异无显著性意义（P＞0.05）。提示HTNV作为生物病理性刺激因素可以激活体外培养的神经元,使其产生fos的快速一过性表达,在探讨HFRS神经元损伤机制中具有一定的意义。     

EB病毒、幽门螺杆菌cagA和vacA基因型感染与胃癌的关系研究

目的探讨EB病毒,H．pyloficagA基因、vacA基因在胃癌发生发展中的作用及三者关系。方法以病理活检确诊的胃癌病人为实验组（46例）,癌前病变（包括肠化生、萎缩性胃炎、非典型增生等）病人对照组（43例）,胃镜下取胃癌组织,采用PCR体外扩增方法,检测胃癌组织及癌前病变组织中EBV—DNA,用快速尿素酶试验检测HP,阳性病人做PCR体外扩增,并用PCR法进行H．pylori cagA和vacA基因检测,进行基因分型。结果（1）对照组2例,阳性率为4．6％（2／43）;实验组10例,阳性率为21．7％（10／46）。实验组与对照组差异有统计学意义（P〈0．05）。EBVaGC（EBVassociated gastric carcinoma,EBVaGC）和EBVnGC（EBVnegative gastric careinoma,EBVnGC）在年龄、病理类型方面差异无显著性（P〉0．05）;在性别方面差异有统计学意义,男性EBV阳性率高于女性（P〈0．05）。（2）等级统计分析表明,EBV感染与慢性胃炎→萎缩→肠化生→高中低分化胃癌演变过程中呈正相关（r=0．25465,P=0．0160）。（3）实验组H.pylori感染率60．9％（28／46）,对照组Hpylori感染率37．2％（16／43）,实验组与对照组差异有统计学意义（P〈0．05）。（4）慢性浅表性胃炎、萎缩、肠化生、胃癌各组织中H．pylofi与cagA和vacA表达均呈正相关（P〈0．01）。（5）H．pylori、H．pylori cagA、vacA阳性和阴性在性别、年龄差异无显著性（P〉0．05）,但在病理类型方面H．pylori、cagA、vacA阳性和阴性有统计学差异（P〈0．01）。（6）相关性分析表明EBV感染与H．pylori cagA呈正相关（P=0．0287,r=0．23199）,与H．pylorivacA无相关性（P=0．8094,r=0．02595）。结论（1）EBV感粢与胃癌的发生发展有一定相关性,EBVaGC好发于男性。EBV感染与慢性胃炎→萎缩→肠化生→胃癌演变过程中呈正相关。但EBV感染与胃癌病人年龄、病理类型、无明显相关性。（2）H．pylori感染与胃癌的发生密切相关,H．pylori感染与胃癌的临床病理类型相关,但H．pylorl感染与胃癌病人性别、年龄无明显相关性。（3）胃癌发生中EBV感染和cagA的表达呈正相关,与vacA无明显相关性。