产前超声诊断胎儿裂手裂足畸形1例

孕妇26岁。孕2产1,孕24周,诉丈夫有双手及左足畸形,儿子双足畸形,要求超声检查胎儿有无发生手足畸形。按产科超声系统检查程序,依次检查胎儿头颅、颜面部、脊柱、内脏、四肢及胎盘、羊水等。超声检查提示:①宫内孕、单活胎、臀位;②超声孕龄(头龄:24-周;股骨龄:24 周);③羊水平     

超声诊断胎儿多发畸形1例

孕妇,25岁,孕22周,孕1产0。产前常规超声检查:胎儿头位,双顶径50mm,股骨长31．mm,肱骨长 30mm,胎盘位于子宫后壁,厚25mm,成熟度0级,羊水正常,深度50mm,可见胎心胎动。胎儿脊柱缺乏弧形结构,局部向右侧弯曲,骨性结构不清,胎儿腹壁全程缺损,向外突出一不均质“包块”回声,大小60mm×45mm, 内见肝脏及胃泡回声,并见肠管漂浮在羊水中,胎儿左足胫腓骨长轴与足底可在同一切面显示(图1),胎儿右腿未见异常。超声诊断:1．单胎,中孕2．胎儿多发畸形 (1．胎儿脊柱侧突2．胎儿内脏外翻3．胎儿左足内翻)。入院后引产证实。     

肢体连续顺序追踪扫查法诊断胎儿足内翻2例

<正>例1,孕妇,25岁,孕23+6周。产前超声检查:胎头位于耻骨联合上方,胎儿颅内、颜面部、脊柱、胸腹部、胎盘、羊水量、和胎心均未见异常,追踪扫查显示胎儿双足形态异常,双足足底平面和小腿胫腓骨长轴切面在同一切面内显示(图1),三维表面成像显示胎儿双足呈内翻畸形(图2),连续观察胎儿下肢的运动,该姿势仍未恢复正常。超声诊断:中孕单活胎;胎儿双足内翻畸     

三维超声表面成像诊断胎儿足内翻畸形1例

孕妇26岁,无家族性遗传疾病史,孕1产0,孕27周.产科超声:胎儿头颅、颜面部、脊柱、胸腹部、四肢、胎盘、羊水,胎头位于耻骨联合上方,双顶径、头围、腹围、股骨长及胎心率均正常范围,羊水量正常.胎儿右足部形态与位置异常,足背部平面与小腿胫腓骨长轴切面在同一平面,并见足底向内侧翻转(图1).随着胎儿下肢的运动,该姿势仍未恢复正常位置.三维表面成像显示胎儿右足内翻畸形(图2).超声诊断:中孕单活胎;胎儿右足内翻畸形.3个月后顺利分娩(图3).     

超声诊断胎儿无脑畸形1例

孕妇,女,21岁,G1P0,孕18周来我院行常规超声检查。其孕期无特殊不适。超声所见:宫内单活胎,胎头形态失常,正常颅骨环状回声结构消失,双顶径平面不能显示,未见正常脑组织回声,脑中线回声消失,脑组织结构显示不清,可见一“瘤样”的中等回声,并可见眼眶呈“蛙眼征”,胎心154次/min,股骨长42mm,羊水最大深度69mm,胎盘附于子宫后壁,成熟度Ⅰ级(图1)。三维超声可见胎儿头部眼眶以上颅骨缺如(图2),余颜面器官、肢体显示未见明显异常。超声提示:①宫内单活胎,中孕;②胎儿无脑畸形。次日孕妇引产出一男婴,其头顶部有一膜状结构(图3)。讨论:无脑畸形…     

超声诊断胎儿多发畸形1例

妇,26岁,既往体健,孕1产0,现孕22 3周,B超常规检查了解胎儿情况,产前无明显用药史及毒、害物接触史.超声所见:子宫增大,宫腔内见胎儿结构声像,单胎,胎儿颅骨光环缺失,可见部分脑组织在羊水中飘动(图1);腰骶部脊柱排列不规整,局部弯曲、变宽、骨质增厚;腹壁缺损,长约29 mm,胎儿肝及胃膨出体外,其外有膜包裹(图2);胎儿股骨长32 mm,右脚掌与小腿在纵切位上可同时显示,左足显示不满意,胎心规律148次/分,胎动活跃,胎盘位于后壁,功能Ⅱ级,其下缘跨过宫内颈口;羊水最大深度82 mm.超声提示:①宫内妊娠,单活胎;②胎儿多发畸形(无脑儿、脊柱裂可能、内脏膨出、足内翻);③部分性前置胎盘;④羊水过多.因胎盘前置行剖腹产手术.     

实时三维超声成像诊断胎儿畸形的临床应用

目的：探讨实时三维超声成像在诊断胎儿畸形的临床应用。方法：回顾性分析5230例孕12～40周孕妇实行普通彩超或系统彩超检查,对可疑体表畸形的胎儿行实时三维超声检查,发现胎儿畸形24例,均经引产和产后证实。结果：胎儿畸形25例,实时三维超声检出24例,符合率为96％。结论：实时三维超声能动态显示胎儿在宫内活动及表面成像,对诊断胎儿畸形有重要意义。     

超声诊断胎儿双侧桡骨及拇指缺失并多种畸形1例

患者 2 4岁 ,孕 1产 0。于孕 2 7周时在外院超声检查疑胎儿左足内翻 ,当天即到我院进一步检查。常规超声依次检查胎儿头颅、脊柱、内脏、四肢及胎盘、羊水。结果为 :双顶径及头围相当于孕 2 7周 ,股骨长和腹围仅相当于孕 2 4周。胎儿后颅窝池扩大 ,为 1.4ｃｍ× 2 .8ｃｍ ,脊柱正常。胎儿心脏横位 ,心轴明显增大 ,右室发育不良。胎儿腹内脏器未见明显异常。检查胎儿左侧胫腓骨长轴时 ,能同时显示胎儿足底 ,即足底趾球和腿在同一平面 ,此姿势不随运动发生改变 ,且足周围无胎盘及子宫壁压迫和 (或 )支承 (图 1)。双上肢前臂短小 ,纵切面和横…     

胎儿肢体-体壁综合征超声表现一例

孕妇,25岁,孕1产0,孕21+1周.夫妇双方健康,孕早期无感染史,无畸形分娩家族史.患者于孕15+4周行血清唐氏筛查显示神经管缺陷(外周血甲胎蛋白6.96 MoM)为高风险,孕20+5周于外院行超声检查提示胎儿为脊柱裂,腹腔积液,下肢缺如.孕21+1周我院超声检查示胎头位于宫底,双顶径50 mm,羊水44 mm,胎盘位于宫底前壁,脊柱腰椎以下显示不清,胎儿腹部外凸一混合回声包块(图1),包块由薄膜包裹,内见肝脏、肠管及液性无回声区,胎儿一侧下肢未显示(图2).超声诊断:(1)中期妊娠;(2)单胎;(3)胎儿多发畸形(腹裂、脊柱发育异常,一侧下肢缺如).     

肢体连续顺序追踪扫查法诊断17~JL足内翻2例

例l,孕妇．25岁,孕23^＋6周。产前超声检查：胎头位于耻骨联合上方,胎儿颅内、颜面部、脊柱、胸腹部、胎盘、羊水量、和胎心均未见异常,追踪扫查显示胎儿双足形态异常,双足足底平面和小腿胫腓骨长轴切面在同一切面内显示,三维表面成像显示胎儿双足呈内翻畸形,连续观察胎儿下肢的运动,该姿势仍未恢复正常。     

超声产前诊断胎儿眶周皮样囊肿一例

孕妇20岁,孕1产0,停经24^＋2周。产前来我院行超声胎儿畸形筛查。超声检查：胎儿双顶径59mm,头围224mm,腹围196mm,股骨长43mm,肱骨长39mm,瞬时胎心率159次／min,胎盘厚度23mm,羊水最深47mm。     

超声诊断多胎中一胎为无心畸形2例

例1 孕妇,24岁.孕1产0.孕29周来我院行常规产前检查.超声显示:宫内见一胎儿双顶径78 mm,胎儿各项测值符合孕周,前壁胎盘,羊水指数289 mm.在同一羊膜腔内胎儿一侧可见一116 mm×125 mm×74 mm团块,边界清晰,其内可见骨骼组织及一大小为19 mm×18 mm×18 mm的液性区,团块内无明显血流信号.超声诊断:(1)宫内孕双胎(其一无明显异常,另一为无心畸形);(2)羊水过多.于孕35周复诊,正常活胎双顶径92 mm,胎儿各项测值符合孕周,羊水指数154 mm,另一无心畸形胎块较前增大为134 mm×137 mm×86 mm,胎块内液性区大小为26mm×23 mm×24 mm(图1).于孕37周剖宫产一正常男活婴,另一为无心畸形儿.     

彩超诊断胎儿腹裂合并肝脏外翻畸形1例

孕妇,27岁,孕24周。常规行超声检查:宫内见一胎儿回声,双顶径6.0cm,胎心率146次/分,脊柱排列整齐,四肢齐全,胎动正常,胎盘功能0级,位于子宫后壁,最大羊水深度4.5cm。胎儿腹部纵切面可见胎儿腹壁回声缺如 2.5cm,于缺损处见 4.8cm×4.7cm的类圆形实性膨出物,边界清晰光滑,内部回声均匀,其下方见脐带回声。胎儿腹腔内见小片不规则液性暗区与羊水暗区相交通。CDFI:膨出物内部血流与脐带及胎儿心脏血流相交通。超声诊断:1.宫内中妊,单活胎;2.胎儿腹裂合并肝脏外翻畸形(图1)。次日引产后证实超声诊断。     

系统胎儿超声检查在先天畸形诊断中的应用研究

目的 探讨系统胎儿超声检查诊断胎儿畸形的价值.方法 对47 109例孕12～42周的孕妇进行产前超声检查,其中23 901例孕妇开展常规超声检查,23 208例孕妇开展系统胎儿超声检查.对比两种超声检查的畸形检出率,评估系统胎儿超声检查的价值.结果 与常规超声检查比较,系统胎儿超声检查的畸形检出率、心脏畸形检出率、颜面部畸形检出率均提高,≥28孕周畸形胎儿引产率下降,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 系统胎儿超声检查与常规超声检查比较,畸形检出率高,诊断孕周提前,此方法在产前诊断中起着重要的作用.     

超声漏诊胎儿Larsen综合征1例

<正>孕妇28岁,孕38周,孕1产0。超声检查:胎儿头位,双顶径88 mm,头围313 mm,腹围311 mm,股骨长65 mm;胎盘前壁,成熟度Ⅱ级,羊水最大深度42 mm,胎儿相当于孕35周大小,双下肢伸直状态,加压探头刺激胎儿,观察数分钟,下肢姿势未见明显改变。超声提示:1晚孕,单胎;2胎儿明显小于孕周;3胎儿鼻骨低平(图1);4下肢未见弯曲运动。孕足月产下一活     

胎儿心脏外翻并腹壁大缺损1例

孕妇,22岁。孕1产0,孕20周。产前超声所见：增大子宫内见一胎儿回声,胎儿头环光整。双顶径49mm,股骨径35mm;脊椎排列整齐无中断,胎儿心脏裸露于羊水中（图1）,胎心搏动匀齐,心率156次／分;胎儿腹壁缺损,见肝脏、肠管暴露羊水中（图2）;宫前壁见胎盘回声,羊水深径为53mm。超声提示：中孕．宫内孕单活胎;胎儿畸形,胎儿心脏外翻并腹壁大缺损。引产一死女婴,证实了超声诊断。     

超声诊断胎儿三尖瓣下移畸形1例

孕妇，24岁，孕29周，平素身体健康，无遗传病史，孕期无感冒发热等病史，来我院做产前检查。超声检查：宫内孕单活胎，头位，胎儿双顶径7.6cm，颅内结构，脊柱、肺、腹腔脏器、四肢、胎盘及羊水均未见异常。     

彩超诊断胎儿足内翻伴颅后窝积液、单脐动脉1例

患者女，22岁。孕1产0，孕30周，拟诊羊水过多，胎儿畸形，来我院行彩超检查。二维超声示：双顶径99mm，胸径72mm，腹径82mm，后壁胎盘Ⅱ级，厚40mm，股骨长径60min，胎心率110／min，四腔心显示清晰，头位，左枕前，羊水指数257mm。胎儿右侧胫腓骨与足底平面在同一切面显示，胎心率慢，双顶径明显大于孕龄，颅后窝见57mm&#215;33mm液性暗区，     

三维超声诊断胎儿小耳畸形1例

孕妇,25岁,妊娠29＋周,孕1产0.超声检查：胎儿双顶径78 mm,头围270 mm,腹围231 mm,股骨长约54 mm,平均测值相当于29＋周,羊水最大深度65 mm,胎盘I级,右耳显示不满意,三维超声检查示：胎儿右耳处未见正常耳廓声像图,局部可见大小13 mm ×8 mm的不规则突起,耳道显示不清,余未发现明显异常.超声诊断：胎儿小耳畸形.孕妇即行引产术,术后证实为小耳畸形并外耳道闭锁.     

产前超声检查胎儿肢体畸形临床诊断价值技术

目的:分析产前超声检查胎儿肢体畸形临床诊断价值。方法:选取2016年5月-2019年5月我院确诊为胎儿肢体畸形的孕妇20例,所有孕妇均接受产前超声检查,观察超声检查符合率及不同孕周检查结果。结果:20例肢体畸形患儿中超声技术检出肢体畸形胎儿19例,诊断符合率为95.00%,超声技术检出符合率与引产/分娩结果对比无明显差异(P>0.05);孕20周~24周与孕25周~29周检查符合率对比无明显差异(P>0.05),但均比孕12周~19周、孕30周~34周符合率高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:产前超声检查可尽早发现胎儿肢体畸形,促进优生优育。