宫腔镜电切术62例临床分析

利用手术宫腔镜行电力子宫内膜切除术和子宫粘膜下肌瘤切除术，替代子宫切除治疗异常子宫出血，自１９９７年３月至１９９７年９月行宫腔镜电切术１０２例，将随访３～６个月者６２例列入研究对象，其中功能性子宫出血３６例，行经宫颈子宫内膜切除术（ＴＣＲＥ），术后６１．１１％无月经，１９．４４％呈点滴状出血，１３．８８％经血量明显减少。１例为轻度异常出血，经药物治疗好转，１例行子宫切术。功血治疗的满意度９４．４４％。２６例子宫肌瘤，行经宫颈子宫肌瘤切除术（ＴＣＲＭ），２３例术后月经量及月经周期均恢复正常，３例同时切除内膜，术后无月经，对子宫肌瘤治疗的满意度为１００％。与开腹子宫切除相比，宫腔镜电切术具有不开腹、创伤小、恢复快、近期病率低、远期不影响卵巢功能     

新生儿CMV、TOXO垂直感染的分析研究

新生儿ＣＭＶ、ＴＯＸＯ垂直感染的分析研究廖伟琼为调查广州市海珠区新生儿ＣＭＶ、ＴＯＸ垂直感染状态，我院利用ＰＣＲ技术对孕产妇及其新生儿进行监测，现将互９９４年１１月至１９９５年４月共２３８例孕产妇及其新生儿脐带血的监测结果，报道如下。一、对象与方法（...     

MTX局部注射治疗宫颈妊娠一例

ＭＴＸ局部注射治疗宫颈妊娠一例淄博市周村区人民医院张长业患者２３岁，因停经７４天，阴道流血３天于１９９３年９月２７日收住院。患者以往健康，月经规律，ＧｏＰｏ，２年前于孕５０天时行人工流产术。未次月经１９９３年７月１６日，入院前３天反复阴道出血，稍多于...     

糖筛选试验异常与妊娠高血压综合征的关系

目的：探讨孕中、晚期５０ｇ葡萄糖筛选试验结果异常与妊高征之间的关系。方法：对１９９７年１月１日到１９９７年１２月３１日行产前检查并分娩的８８７例孕产妇在孕２４～２８周时行５０ｇ葡萄糖筛选试验。结果≥７７８ｍｍｏｌ／Ｌ者为ＩＧＴ,对ＩＧＴ的孕、产妇再行７５ｇ ＯＧＴＴ试验,按ＷＨＯ标准诊断是否为ＧＤＭ,并比较ＩＧＴ、ＧＤＭ及糖代谢正常孕妇妊高征发生情况和比较３者围产儿预后情况。结果：８８７例孕妇中ＩＧＴ１２６例（１４２０％）,其中ＧＤＭ３２例、占ＩＧＴ的２５４％,占总分娩人数的３６０％。单纯ＩＧＴ９４例中妊高征为１３例、占１３８３％;ＧＤＭ３２例中妊高征７例、占２１８７％,无糖代谢异常７６１例中妊高征５８例、占７６２％,３组相比Ｐ＜００５。合并妊高征的产妇胎儿出生体重轻于无妊高征产妇的胎儿出生体重。糖代谢异常合并妊高征时行剖宫产术和羊水污染多于无糖代谢异常者。结论：孕中、晚期葡萄糖筛选试验异常者发生妊高征的机会增加。     

多发性子宫肌瘤1例

多发性子宫肌瘤１例山东省郯城县人民医院钱新淮薛莉患者２６ｙ，Ｇ１Ｐ１，足月顺产，处在哺乳期。８ｗ前因放置宫内节育器引起阴道流血，量多，无腹痛。在当地医院行取环术，术后阴道流血仍淋漓不断转来我院。于１９９６年５月３１日以多发性子宫肌瘤收住院。查体示Ｔ３...     

宫腔镜手术治疗子宫肌瘤158例效果分析

目的：应用宫腔镜手术治疗子宫肌瘤，并研究其预后与肌瘤切除程度的关系。方法：１９９０年５月～１９９４年１２月因子宫肌瘤导致异常子宫出血而行经宫颈子宫肌瘤切除术（ＴＣＲＭ）和（或）经宫颈子宫内膜切除术（ＴＣＲＥ）１７７例，失访１９例，随访１５８例，平均随访时间２９．３月（５个月至５年）。根据经宫颈切除肌瘤多少将１５８例手术方法分为４类；根据术后随访结果，包括出血控制程度、残余肌瘤生长速度、是否再次手术，分为完全满意、满意和不满意。结果：应用宫腔镜手术治疗子宫肌瘤，术后完全满意率达９４．９％（１５０／１５８），远远高于子宫肌瘤剔除术。粘膜下肌瘤完全切除治愈率可达１００．０％，宽蒂粘膜下肌瘤及壁间肌瘤只要切除≥５０％或单纯内膜切除后，虽残留小的壁间肌瘤及浆膜下肌瘤均可获得满意疗效，且所剩肌瘤经远期随访多数不再生长。结论：治疗因子宫肌瘤引起的异常子宫出血，经宫颈电切术是一种有效的手段。术前对手术切除肌瘤多少的正确估计，有助于对手术预后的准确判断，提高手术治愈率。     

风疹病毒致孕妇宫内胎儿心脏感染1例

风疹病毒可导致先天性风疹综合征 (ＣＲＳ) ,我国对此报道甚少。本文报道 1例孕早期感染风疹病毒致宫内胎儿感染 ,并对其发生、危害及预防对策进行探讨。1　临床资料患者 2 5岁 ,末次月经 1999年 7月 2 6日 ,孕 2个多月出现皮疹 ,于孕 3个月时检查弓形体、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等 (ＴＯＲＣＨ) ,发现风疹病毒ＩｇＭ ( )、ＩｇＧ( ) ,其他项目均阴性 ,孕 5个半月查风疹病毒ＩｇＭ( )、ＩｇＧ( ) ,于孕 6个半月要求行引产术 ,阴道分娩一女婴 ,取脐静脉血测定风疹病毒ＩｇＭ、ＩｇＧ ,并进行尸体解剖 ,消毒后取脑皮质、心脏 (心…     

横切口腹膜外剖宫产术的新型术式探讨

以色列Ｓｔａｒｋ教授创立的新式剖宫产术，于１９９６年传入我国。我院于１９９８年１月开始应用此新型术式行腹膜外剖宫产术７７例，得到满意效果，现报告如下。１资料与方法１１一般资料我院从１９９８年１月至３月间，共分娩１７９例，其中行剖宫产术７７例，剖宫产...     

芬太尼含化在人工流产术中镇痛效果的临床观察

枸橼酸芬太尼（ＦＴＣ）静脉注射用于人工流产术（ａｒｔｆｉ－ｆｉｃｉａｌ　ａｂｏｒｔｉｏｎ，ＡＡ）有镇痛作用［１］，但易出现呼吸抑制等副作用，且需在麻醉医师严密监护下进行。我们让患者含化ＦＴＣ，通过口腔粘膜吸收，减少了肝脏的首过效应，减少了副作用。１资料与方法１．１对象及分组 １９９７年 ７月至 １２月在我院门诊自愿要求行ＡＡ者１００例，妊娠６～１１周，２１～４９岁。随机分为两组．每组各５０例．Ａ组含化ＦＴＣ；Ｂ组含化安慰剂。采用双盲法，由护士根据受术者体重给药（ＦＴＣ用量为８．５ｍｇ／ｋｇ）。ＡＡ…     

MTX治疗宫颈妊娠1例

ＭＴＸ治疗宫颈妊娠１例谢兰胡家骆患者，３４岁，婚后１０年未孕。因停经４１天Ｌ．Ｍ．Ｐ１９９４年１２月１９日出现阴道少量出血，无腹痛，检尿ｈＣＧ（＋），给予ＶｉｔＥ、ＶｉｔＫ，舒喘灵等治疗，阴道出血无减少反而增多，于１９９５年２月１１日即阴道出血１０天...     

氨甲喋呤治疗异位妊娠的临床研究

氨甲喋呤治疗异位妊娠的临床研究郑英，王武亮，谭丽（河南医科大学第二附属医院）１９８９年３月至１９９４年６月我院妇产科用氨甲喋呤（ＭＴＸ）对住院的异位妊娠患者８０例进行了化疗，疗效满意，现报告如下。１资料与方法１．１临床资料异位妊娠８０例，２６～３５岁...     

T型宫内节育器异位于乙状结肠一例

Ｔ型宫内节育器异位于乙状结肠一例于希濂患者２５岁，因取宫内节育器（ＩＵＤ）失败，下腹隐痛５个月余，于１９９５年１月２２日入院，患者于１９９５年２月哺乳期在本乡卫生院放置Ｔ型ＩＵＤ，术时曾感下腹剧烈刺痛，术后仍有轻度持续性坠胀痛，无腹泻及尿频、尿急、畏...     

药物流产中的B超与临床

药物流产中的Ｂ超与临床段云葵，李力，闫素文，曹素月，王大军我科自１９９３年１月至１９９４年３月共行药物流产１０２５例，其中有３０１例曾做了Ｂ超检查，我们将ＢＭ的宫腔声像与临床排出物所见作了一个回顾性分析，发现ＢＭ在判定流产程度上和指导临床处理方面有重...     

经阴道配子输卵管内移植42例临床分析

目的开展经阴道配子输卵管内移植（ｔｒａｎｓｖａｇｉｎａｌｇａｍｅｔｅｉｎｔｒａｆａｌｏｐｉａｎｔｒａｎｓｆｅｒ,ＴＶＧＩＦＴ）技术并探讨其实用价值。方法１９９６年５月至１９９７年１０月,对证实至少有一条以上输卵管正常的不孕患者４２例（４３个周期）,采用卵泡刺激素、绝经期促性腺激素、人绒毛膜促性腺激素（ＦＳＨｈＭＧ／ｈＣＧ）及ｈＭＧ／ｈＣＧ超排卵方案,经阴道穿刺取卵,改良上游法处理精液,以ＪａｎｓｅｎＡｎｄｅｒｓｅｎ输卵管导管系统行ＴＶＧＩＦＴ,平均移植卵子（４．０±０．９）个／周期。结果输卵管插管成功率６７．４％（２９／４３）,临床妊娠１３例,双胎５例,周期妊娠率３０．２％（１３／４３）;９例分娩（出生婴儿１３个）,４例流产。结论ＴＶＧＩＦＴ适用于至少一侧输卵管通畅的不孕患者,技术简便,易于掌握,无需开腹及腔镜操作,有较高的妊娠成功率,值得开展推广     

体外受精—胚胎移植术后妊娠妇女的产科结局

探讨行体外受精－胚胎移植术后妊娠妇女的产科结局；方法，对我院分娩的２０例ＩＶＦ－ＥＴ术后妊娠妇女的产科情况进行回顾性分析并与８２１０例同期住院分娩的非ＩＶＦ－ＥＴ术后妊娠妇女比较。     

卵巢切除与更年期综合征的关系

对１９９０年６月至１９９１年５月患良性子宫肿瘤或卵巢肿瘤有手术指征者７３例进行前瞻性研究。了解不同卵巢切除手术对更年期综合征症状出现的关系。按手术方式分为四组：单纯子宫切除组（Ｉ组），子宫及一侧卵巢肿瘤剥除整形组（Ⅱ组），子宫及一侧卵巢切除组（Ⅲ组），子宫及一侧卵巢切除，对侧卵巢囊肿剥除整形组（Ⅳ组）。分别于术前、术后３个月及３年通过测定血清ＬＨ、ＦＳＨ、ＰＲＬ、Ｅ２、Ｔ、ＢＧＰ及ＢＭＤ进行随访。     

剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术的探讨

剖宫产术时是否同时行子宫肌瘤剔除术，意见尚不一致。我院从１９９４年后试行剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术，现总结如下。１资料与方法１．１临床资料１９９４年１月至１９９９年１２月在我院行剖宫产术分娩合并子宫肌瘤患者９４例，平均３４．１１± ５．４７岁。手术指征：５例单纯因子宫肌瘤较大且位于子宫下段阻碍阴道分娩，１２例有不孕史，７例有习惯性流产史，中央性前置胎盘５例，双胎３例，臀位７例，疤痕子宫１２例，中重度妊高征７例，ＩＣＰ４例，高龄初２７例，胎窘、头盆不称，巨大儿及社会因素５例。９４例剖宫产术中５７…     

氨甲喋呤治愈子宫峡部妊娠一例

氨甲喋呤治愈子宫峡部妊娠一例盛燕，李艳萍，石敏患者因停经３８天，阴道少量流血３天，于１９９４年５月７日人院。孕４产１，１９８８年第一胎自然流产，行刮宫术，１９８８年１１月因异位妊娠行左侧输卵管切除术，１９９０年行剖官产术。采用安全期避孕。患者既往月经...     

残角子宫妊娠自发性破裂并发胎盘植入一例

残角子宫妊娠自发性破裂并发胎盘植入一例安徽省合肥市第三人民医院农媛冰患者３２岁，孕３产１，ＬＭＰ１９９２年８月初，停经４＋月，无早孕反应。１９９３年１２月１１日下午２时突感下腹剧痛、恶心伴肛门坠胀、呕吐、晕厥入院。查体：Ｔ３５℃，Ｐ１００次／ｍｉｎ，...     

微波照射促进腹部裂开切口愈合9例

我院 1998年 8月至 1999年 3月对腹部切口裂开的 9例病人采用ＭＴＣ微波治疗仪照射治疗 ,取得良好效果 ,现报道如下。1　研究对象选择我院 1998年 8月至 1999年 3月发生腹部切口裂开 9例 ,其中剖宫产手术 6例 ,附件手术 2例 ,子宫全切术 1例 ,年龄 2 0～ 5 0岁。术前无感染征象 ,均为下腹部纵切口 ,术后无高热 ,表现为拆线时切口部分或全部自然裂开 ,深达筋膜层或表皮未全裂开 ,但皮下脂肪组织液化呈现空腔。创口渗液做细菌培养均为无菌生长 ,纯属脂肪液化所致。单纯采用ＭＴＣ微波照射为照射组 ,以近 2年来我科术后切口裂开 (切口情况同研…