化疗后血小板减少的治疗进展

化疗是治疗中晚期恶性肿瘤患者的主要手段,而骨髓抑制是化疗的主要不良反应,白细胞减少有粒细胞集落刺激因子的有效治疗,而血小板降低的治疗目前药物治疗的疗效还不明确,因此对化疗后血小板减少的研究成为了一个热点。本文对近年来国内外治疗化疗后血小板减少的相关文献进行分析,从中医、西医、中西医结合三个方面对其治疗现状进行综述,现报告如下。     

中西医结合治疗50例特发性血小板减少性紫癜报告

目的运用对照法观察中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜的疗效方法将特发性血小板减少性紫癜患者随机分为治疗组（采用益气健脾汤中西医结合治疗50例）与对照组（西医常规治疗50例）,进行对比实验治疗结果治疗组患者疗效明显优于对照组结论应用益气健脾汤中西医结合治疗疗效好。     

中西医结合治疗难治性血小板减少症

目的: 探讨中西医结合治疗难治性血小板减少症(rITP)的临床效果。方法: 将35例rITP患者,随机分成两组,分别采用单纯西药(强的松、长春地辛)和中西医结合(强的松、益气养血活血方)进行治疗,6个月后观察治疗效果,对比分析患者外周血和骨髓相关指标的变化。结果: 中西医结合治疗rITP的总有效率和完全反应率均明显高于单纯西医治疗(P < 0.05)。患者血小板的指标中,治疗后中西医结合组血小板计数(PLT),血小板压积(PCT)升高水平均高于单纯西医治疗组(P < 0.01),而血小板平均体积(MPV),血小板体积分布宽度(PDW)下降水平均低于单纯西医治疗组(P < 0.01)。中西医结合治疗组患者血小板抗体相关免疫球蛋白G(PAIgG)升高水平明显大于单纯西医治疗组(P < 0.01)。中西医结合治疗组患者骨髓中巨核细胞升高水平明显大于单纯西医治疗组(P < 0.05),颗粒巨核细胞与裸核巨核细胞治疗后较治疗前明显减少。结论: 中西医结合(强的松、益气养血活血方)对rITP具有较好的疗效。     

中西医结合治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少症40例临床观察

目的:临床观察中西医结合治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少症的治疗效果。方法:78例恶性肿瘤病人随机分为中西医结合治疗组(简称治疗组)40例,单纯西医治疗组(简称对照组)38例。治疗7天为1个疗程,两组病人均服药2个疗程。结果:治疗组总有效率为92.50%,对照组总有效率为76.28%;治疗组白细胞恢复时间、临床症状、改善程度等方面均明显优于对照组(P<0.05)。结论:提示中西医结合治疗能有效减轻化疗对骨髓造血功能的抑制,升高白细胞作用显著。     

中西医结合治疗白细胞减少症疗效观察

目的观察中西医结合治疗放化疗后所致白细胞减少症的临床疗效。方法将患者81例随机分为两组,均予西医常规处理,治疗组加用自拟升白汤。结果经中西医结合治疗后,患者白细胞明显升高,恢复时间快,临床症状明显改善。结论中西医结合治疗白细胞减少症明显优于单纯西药治疗。     

孙凤教授关于免疫性血小板减少性紫癜诊疗经验

讲述孙凤教授从事治疗血液病数十年的经验,用中西医相结合的观点分析免疫性血小板减少性紫癜的病因病机及中医药治疗方法,孙凤教授将慢性免疫性血小板减少性紫癜分为火热妄行型、阴虚火旺型和气不摄血型,认为难治性血小板减少性紫癜多为肝肾亏虚型,并且提出各种因素均可导致瘀血内阻,强调和血为主的治疗。     

中西医结合治疗慢性特发性血小板减少性紫癜21例

西医治疗慢性特发性血小板减少性紫癜副作用大,易反复。笔者自2002年以来采用中西医结合治疗慢性特发性血小板减少性紫癜21例,取得了较满意的效果,并与单用西医常规治疗的20例进行对照观察,现报告如下。     

中西医结合治疗研究血液病的回顾与展望

中西医结合治疗研究血液病大约有30年的历史。在这个时期中,此专业队伍不断在扩大,尤其近10年来发展更快。目前多数中医研究院、所及中医学院均有血液病组或研究室。有些西医单位也开展了中西医结合研究血液病的工作,采用的是普遍治疗、重点研究的方针。研究较多的有再生障碍性贫血(简称再障),急、慢性白血病,免疫性血小板减少性紫癜,白细胞减少症等。用补肾法治疗再障,青黛——靛玉红——异靛甲治疗慢性粒细胞白血病(简称慢粒)等,不仅有着肯定的疗效,而且取得令人瞩目的成果。从社会和经济两个效益出发,科研处方已由辨证论治的复方汤剂逐渐向固定的复方成药发展,少数还从单味药中     

再生障碍性贫血可以治愈

柯微君主任医师,著名中西医结合血液病专家,1955年毕业于浙江医学院,曾参加我国第一届西医离职学习中医班,现任北京市中医医院内科主任医师,中华医学会北京市分会血液病专业委员会委员,中国中西医结合学会血液病专业委员会委员等职。早年师承于著名中医学家宗维新先生,自60年代初开始从事血液病的医疗、科研工作,至今已40余年,临床上擅长治疗各种血液性疾病,如各种类型原发继发性贫血、白血病、过敏性紫疯、血小板减少性紫癜、紫癜肾、血友病、白细胞减少症、骨髓异常增生综合征、真性红细胞增多症、传染性单核细胞增多症等等,尤其对“再生障碍性贫血’进行了深入的研究,总结出一套行之有效的治疗方法,并获得了四项北京市科技成果奖。     

中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜42例总结

目的：观察中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜的临床疗效。方法：将42例本病患者随机分为治疗组22例和对照组20例，治疗组采用中西医结合治疗，对照组采用西医常规治疗。结果：治疗组的总有效率为86．36％，而时照组仅为70．00％，两组比较，P〈0．05。结论：中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜疗效显著。     

发热伴血小板减少综合征中西医结合诊疗专家共识

发热伴血小板减少综合征是近年新发传染病,中西医结合对本病的诊疗需要规范。中国中西医结合学会传染病专业委员会组织制定了《发热伴血小板减少综合征中西医结合诊疗专家共识》,共识介绍了发热伴血小板减少综合征的病原学、流行病学、发病机制和病因病理、临床表现、中医分期辨证方法、实验室辅助检查、诊断与鉴别诊断、西医的治疗方案,首次提出了中医治疗思路及中医分期辨证论治方案。     

中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜36例

目的 :研究中西医结合治疗对缩短特发性血小板减少性紫癜严重出血危及生命和使血小板上升并保持稳定的作用。方法 :用中西医结合辨证施治 ,根据不同类型给予不同的方剂。结果 :中西医结合治疗 ,血小板上升时间缩短 ,且上升后保持稳定。结论 :中西医结合治疗对迅速控制出血、提高血小板数、缩短激素疗程、减少复发均有积极意义。     

青紫汤结合西医治疗血小板减少并发顽固鼻出血30例

目的：观察青紫汤结合西医治疗血小板减少并发顽固鼻出血临床远期疗效。方法：本组30例，治疗用青紫汤，结合西药维生素C、维生素K3、肌苷、氨肽素、激素口服、静滴，鼻腔填塞。结果：半数病例2月左右血小板回升，最长4个月，半月左右出血基本控制，鼻出血30例均停止。血小板回升在正常值以上。结论：中西医结合治疗该病疗效满意。     

中西医结合治疗难治性特发性血小板减少性紫癜30例

目的观察中西医结合治疗难治性特发性血小板减少性紫癜疗效。方法将78患者随机分成为两组,均给予强的松治疗,治疗组加用中药治疗,观察治疗后的外周血小板计数、疗效并分析3个月后的复发率。结果治疗组疗效优于对照组,其血小板计数的恢复优于对照组,复发率低于对照组。结论在西医常规治疗的基础上,联合中药治疗难治性特发性血小板减少性紫癜有良好的疗效。     

中西医结合治疗慢性特发性血小板减少性紫癜疗效观察

目的观察中西医结合治疗慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床疗效。方法将44例ITP患者随机分为2组。对照组22例单纯西医治疗,治疗组22例,在对照组治疗的基础上加用健脾益肾之中药方剂治疗。结果治疗组总有效率为90.9%。在提升血小板计数、增加骨髓产板巨核细胞数、减少毒副作用方面优于对照组(P0.05)。结论中西医结合疗法治疗慢性特发性血小板减少性紫癜具有更好的临床疗效,中药具有减毒增效的作用。     

中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜临床观察

目的 :观察中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜临床疗效。方法 :治疗组中医以清热凉血为主 ,根据病情分别兼以滋阴养血或补气摄血 ,西医以地塞米松或甲基强的松龙、达那唑、长春新碱、丙种球蛋白等。对照组单用西药。结果 :治疗组 ,总有效率 94 3%。对照组 ,总有效率 71 4 %。两组总疗效比较有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论 :中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜疗效较好 ,优于单用西药     

中医药防治化疗后血小板减少症的研究进展

化疗是恶性肿瘤综合治疗的重要手段之一,但化疗药物无选择性的杀伤作用,常使正常的骨髓造血干细胞、骨髓造血微环境受到损伤,造成骨髓抑制,外周血白细胞减少,尤其是中性粒细胞和血小板减少,严重者可导致感染或出血,患者常因此被迫减少剂量或缩短疗程,甚至终止化疗.随着粒/粒巨集落刺激因子的广泛应用,中性粒细胞减少得到了有效控制,而卡铂、吉西他滨等药物引起的较明显的血小板减少症目前尚无令人满意的治疗方法.因此,防治化疗后血小板减少症成为近期研究的热点.西医治疗以输注血小板为标准治疗,但因保存时间短、供血来源缺乏、花费较高且可能发生血源性感染、输血反应及产生血小板抗体等,临床应用受到限制;白细胞介素-11(IL-11)、血小板生成素(TPO)虽有较好疗效,但因不良反应大、价格昂贵等原因还不能广泛用于临床[1].中医药在防治化疗不良反应方面发挥着重要作用,现将中医药防治化疗后血小板减少症的研究进展情况概述如下.     

中西医结合治疗慢性原发性血小板减少性紫癜气阴两虚证临床观察

目的:观察运用中西医结合方法治疗慢性原发性血小板减少性紫癜(ITP)气阴两虚证患者的疗效。方法:选择符合ITP中西医诊断标准的80例患者,随机分为中西医结合治疗组40例,单纯西药泼尼松对照组40例,3个月为1个疗程,治疗1个疗程,观察两组治疗前后的临床疗效、血小板计数、巨核细胞计数等。结果:中西医结合治疗组总有效率90%,高于单纯西药泼尼松对照组的67.5%,具有显著性差异(P<0.05);治疗后,与对照组比较,治疗组血小板计数变化差异具有统计学意义(P<0.05),巨核细胞计数变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中西医结合方法在治疗慢性ITP气阴两虚证方面优于单纯西医疗法,不仅能改善慢性ITP气阴两虚证患者的临床症状,而且可切实升高血小板计数,有助于病情的稳定。     

中西医结合治疗儿童原发性血小板减少性紫癜

中西医结合治疗儿童原发性血小板减少性紫癜福建医科大学附属协和医院（３５０００１）陈景云郭瑞官福州市台江区中医院（３５０００９）魏海茵主题词紫癜，血小板减少性／中西医结合疗法儿童原发性血小板减少性紫癜是一种以血中血小板计数减少，骨髓中巨核细胞正常或增多...     

中西医结合治疗重症免疫性血小板减少性紫癜23例临床观察

中西医结合治疗重症免疫性血小板减少性紫癜２３例临床观察溆浦县中医院（４１９３００）夏延熙，李双主题词紫癜．血小板减少性／中西医结合疗法，＠胎元汤／治疗应用免疫性血小板减少性紫癜又称特发性血小板减少性紫癜，简称Ｉ．Ｔ．Ｐ。在临床中发病率高，尤以急重症型...