针灸治疗帕金森病运动症状的临床研究进展

帕金森病是临床常见的中枢神经系统退行性疾病,以静止性震颤、运动迟缓、肌强直及姿势步态异常等为主要运动症状表现。针灸治疗帕金森病运动症状效果显著,且无毒副作用,与其他疗法相结合也有明显疗效。该文总结针灸治疗帕金森病运动症状的临床研究进展,为帕金森病的治疗提供理论依据及临床指导。     

针刺治疗帕金森病运动症状临床研究进展

帕金森病是第二大神经退行性障碍疾病,随着中国人口老龄化趋势,其患病率逐年增多.目前西医治疗方式并不能满足患者的需要,而中国传统的针刺治疗方法,正在成为帕金森病辅助治疗的重要方式之一.笔者通过中国知网、万方、维普及PubMed等数据库,以"帕金森、颤症、针刺、针灸、电针"等为主题词进行检索,搜集近30年相关文献3279篇...     

奥氮平镇静疗法对脑外伤精神症状的疗效分析

目的探讨奥氮平镇静疗法对脑外伤后精神症状的疗效和安全性。方法对22例接受奥氮平镇静疗法的脑外伤后精神症状的患者进行疗效和不良反应观察。结果22例患者全部完成整个治疗过程，并表现出良好的临床疗效，有效率达86．3％。随着治疗的继续疗效更加明显，不良反应主要为体重增加。结论奥氮平镇静疗法对脑外伤后精神症状的治疗是完全有效的。     

帕金森病伴精神症状的临床分析

目的探讨帕金森病患者精神症状的临床表现和治疗方法。方法选取帕金森病患者60例,正常对照组60例,采用统一帕金森病评定量表(URPDSⅢ),Hoehn-Yahr分期,汉密尔顿抑郁量表(HAMD),简明精神病评定量表(BPRS)进行评定。结果帕金森病组患者抑郁症状的发生率为47%,精神症状的发生率为33%,对照组抑郁症状的发生率为10%,精神症状的发生率为5%。结论帕金森病患者抑郁及精神症状的发生率均高于对照组,其精神症状以幻觉为主,奥氮平治疗有效。     

奥氮平联合利培酮治疗精神分裂症临床研究

目的观察和分析奥氮平联合利培酮治疗精神分裂症患者的临床效果以及甲状腺激素的变化情况。方法按照随机数字表法将76例精神分裂症患者分为2组,对照组采用利培酮治疗,治疗组采用奥氮平联合利培酮治疗。分别测定2组患者治疗前后的血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH),另外选择38例健康人群检测甲状腺激素水平来比较2组患者变化情况。结果治疗前,2组患者的T3、T4、FT3、FT4、TSH水平与健康组比较差异均无统计学意义(P均0.05);且2组间比较差异均无统计学意义(P均0.05);治疗后,2组患者的血清T3、T4出现明显下降,而TSH出现明显升高,组间比较差异均无统计学意义(P均0.05),但与健康组比较差异有统计学意义(P均0.05);2组患者治疗效果比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后2组间阳性和阴性症状量表(PANSS)与治疗前比较差异有统计学意义(P均0.05),组间比较差异均无统计学意义(P均0.05)。治疗组患者不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论采用奥氮平联合利培酮治疗精神分裂症患者能够导致患者血清甲状腺激素水平发生变化,对患者进行甲状腺激素监测并实施相关措施可对患者康复有一定帮助。此外,奥氮平联合利培酮与利培酮单独治疗效果相当,但是联合用药所发生的不良反应少。     

养血息风汤治疗帕金森病早期运动症状临床研究

目的：观察养血息风汤治疗帕金森病（PD）早期运动症状的疗效。方法：64例用随机数字表法分为对照组与观察组各32例。对照组予多巴丝肼治疗,观察组予养血息风汤治疗。结果：观察组总有效率高于对照组（P<0.05）,观察组治疗后中医证候评分及UPDRSⅢ均少于对照组（P<0.05）,观察组治疗后BDNF血清水平高于对照组（P<0.05）,观察组治疗后IL-6血清水平低于对照组（P<0.05）。结论：养血息风汤能有效改善PD早期运动症状。     

帕宁方治疗帕金森病的临床研究

目的:观察帕宁方治疗帕金森病(PD)的临床疗效。方法:将81例患者随机分成治疗组和对照组,对照组给予美多巴治疗,治疗组加服帕宁方,每日一剂,水煎,分2次服,疗程均为12周。观察两组临床疗效及治疗前后的帕金森病改良的统一评分量表(UPDRS)评分、改良的Hoehn﹠Yahr(H-Y)分级情况、美多巴使用量及不良反应。结果:治疗组的UPDRS评分、临床疗效明显优于对照组(P<0.05),两组的H-Y分级和美多巴使用量无显著性差异(P>0.05),治疗组2例出现恶心、胃肠胀气,无其他不良反应。结论:联合帕宁方治疗可以明显改善PD患者症状,增强效疗,提高生活质量。     

刺五加治疗帕金森病的临床研究

笔者于 1995年 6月～ 2 0 0 3年 5月期间 ,以中药刺五加配合常规抗帕金森病西药治疗本病 30例 ,并与单用西药治疗的 30例作对照 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 1　病例选择　采用 1984年 10月全国椎体外系疾病讨论会制定的原发性帕金森病诊断标准进行诊断[1] 。选择 :(1)明确诊断为原发性帕金森病的患者。 (2 )改良Webster评分法②评定病情程度为轻度及中度患者。排除帕金森病重度患者及继发性帕金森病患者。1 2　一般资料　本组观察对象共 6 0例 ,随机分成两组。治疗组 (西药加刺五加组 ) 30例 ,其中男 2 1例 ,女 9例。年龄最大者 83岁…     

针灸治疗帕金森病临床研究进展

帕金森病(Parkinson‘s disease,PD)又称震颤麻痹,是一种常见的中枢神经系统退行性疾病,临床上以静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常等为主要表现,其主要病理改变是黑质纹状体多巴胺能神经元胞浆内出现levy小体,多巴胺能神经元变性、坏死.……     

针灸治疗帕金森病的临床研究进展

回顾近十年来帕金森病的针灸临床研究重点文献的分析中，发现头针为主的针刺方法在改善PD症状方面的效果比较肯定，同时针药结合的综合治疗方案，增效减毒效应明显，符合临床实际情况，在神经电活动、脑血流、DA能神经元，突触形态可塑性等方面开展了机制研究。帕金森针灸临床研究需要在安全性-耐受性-有效性评价、多中心-大样本、更为严格的临床科研设计、针、药和康复训练三结合等方面加强力度，重视非运动系统的功能和疗效评估，拓展生存质量方面的研究，机制研究需要重视脑功能成像和有关新技术的开发和应用．     

中医药治疗帕金森病的临床研究进展

特发性帕金森病（Parkinson Disease,PD）是中老年常见的神经系统变性疾病,以黑质多巴胺（DA）能神经元变性缺失和路易小体（Lewy Body）形成为特征。临床表现静止性震颤,运动迟缓,肌强直和姿势步态异常等。从辨证论治、单药治疗、专方治疗、自拟验方四个方面对近年来（1989-2009）单纯中药治疗帕金森的文献进行了回顾性分析与总结,为中药治疗本病的优势提供依据。     

氟西汀合并小剂量奥氮平治疗抑郁症的对照研究

目的观察氟西汀合并小剂量奥氮平治疗抑郁症的临床疗效。方法70例抑郁症患者随机分成单用组和合用组,共观察8周,于治疗前、治疗后1,2,4,6,8周末采用汉密顿抑郁量表(HAMD),副反应量表(TESS)评定疗效及毒副反应。结果治疗第8周末,合用组与单用组的显效率分别为86%和68%,2者比较有显著性差异(P<0.05);合用组在1周末起效,单用组2周末起效;2组治疗后1周、2周、4周评分有显著性差异(P<0.05);2组的因子分在焦虑/躯体化和睡眠障碍方面有显著性差异(P<0.05)。结论氟西汀合用小剂量奥氮平治疗抑郁症起效快,克服了抗抑郁药本身起效慢的特点,可提高疗效,并能迅速改善睡眠障碍和焦虑/躯体化症状。     

社区康复训练服务联合小剂量奥氮平治疗脑卒中的效果及对预后并发抑郁的影响

目的观察康复训练联合小剂量奥氮平治疗脑卒中的临床效果及对预后并发抑郁的影响,为脑卒中并发抑郁治疗提供科学参照。方法选取脑卒中180例患者,随机分为对照组1(n=60),对照组2(n=60),观察组(n=60),3组患者在常规药物治疗基础上分别给予康复训练、小剂量奥氮平及康复训练联合小剂量奥氮平治疗,跟踪随访90 d,基于美国脑卒中评分量表(NIHSS),Hamilton抑郁量表(HAMD)对所有患者治疗前,治疗后3 d、7 d、30 d、60 d、90d进行评分,比较3组脑卒中疗效及抑郁发生率。结果观察组治疗后3 d、7 d、30 d、60 d、90 d的NIHSS评分以及HAMD评分均显著低于两个对照组(P0.05),且3组患者治疗后NIHSS评分以及HAMD评分均显著低于治疗前(P均0.05)。脑卒中治疗有效率与抑郁并发率呈负相关(r=-0.74,P0.05)。结论康复训练联合小剂量奥氮平对脑卒中患者效果显著,且能够显著降低并发抑郁的几率,具较高的临床价值,可推广应用。     

针灸治疗帕金森病的临床研究进展

帕金森是临床常见病,现代医学尚无特殊有效的治疗方法,针灸治疗本病有较好疗效.根据近10年来的研究成果,从临床研究、实验研究等方面进行综述,较为客观地反映了该领域的研究进展,同时提出了尚存在的问题和不足,旨在对针灸治疗帕金森病提供参考和依据.     

奥氮平与氟哌啶醇治疗老年期痴呆患者精神行为症状的对照研究

目的 比较奥氮平与氟哌啶醇治疗老年期痴呆患者伴精神行为症状的疗效及安全性.方法将79 例伴有精神行为症状的痴呆患者随机分为两组,分别使用奥氮平（40例）和氟哌啶醇（39例）治疗8周,治疗前后采用阿尔茨海默病行为病理量表（BEHAVE-AD） 和简易精神状况检查量表（MMSE） 评价疗效,采用药物不良反应症状量表（TESS）评价不良反应.结果奥氮平组（5 mg/d）与氟哌啶醇组（3 mg/d）治疗后BEHAVE-AD减分率≥30%者分别为92.5%和94.9%,总分均明显下降（P＜0.01）,两组差异无统计学意义;两组治疗前后MMSE评分差异无统计学意义（P＞0.05）.两组不良反应发生率分别为22.5%和48.7%,差异有统计学意义（P＜0.05）,主要不良反应为嗜睡、锥体外系反应、便秘、食欲减退等.结论 奥氮平和氟哌啶醇均可显著改善老年期痴呆患者的精神行为症状,但奥氮平较氟哌啶醇不良反应轻,安全性好,更适用于老年患者.     

中西医结合治疗帕金森病的临床研究

目的:评价中西医结合治疗帕金森病(PD)的临床疗效。方法:采用滋阴熄风汤、葛根素及西药治疗帕金森病患者31例,并与纯西药治疗的30例进行随机对照比较。结果:中西医结合治疗组临床总有效率为96.78%,明显高于纯西药治疗组(63.33%),且治疗组改善临床症状亦优于对照组(P<0.01、P<0.05)。结论:中西医结合治疗PD可明显提高临床疗效,葛根素及滋阴熄风汤均对PD有较好的治疗作用。     

补肾活血颗粒治疗帕金森病临床研究

目的观察补肾活血颗粒治疗帕金森病的临床疗效。方法采用随机、单盲双模拟对照试验,将88例帕金森病患者随机分为补肾活血颗粒组45例和对照组43例。补肾活血颗粒组服用补肾活血颗粒加西药安慰剂;对照组服用美多巴及中药安慰剂。疗程为3个月。观察治疗前后2组患者帕金森病评定量表(UPDRS)和中医证候量表的积分变化。结果补肾活血颗粒组治疗后UPDRS评分为(51.2±5.7)分,与治疗前(55.3±6.8)分比较差异有统计学意义(P<0.05),与对照组治疗后(49.6±6.8)分比较差异无统计学意义(P>0.05)。由UPDRS量表计算其进步率,补肾活血颗粒组为77.8%,对照组为81.4%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。补肾活血颗粒组治疗后中医证候量表评分为(19.2±3.2)分,与治疗前(23.5±3.6)分比较差异有统计学意义(P<0.05),与对照组治疗后(21.4±4.5)分比较差异有统计学意义(P<0.05)。按中医证候量表计算其总有效率,补肾活血颗粒组为88.9%,对照组为39.5%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肾活血颗粒治疗帕金森病效果良好,主要体现在改善患者中医临床症状方面。     

养心汤联合奥氮平治疗精神分裂症临床研究

目的：观察养心汤联合奥氮平治疗精神分裂症对患者非理性信念及自传体记忆的影响。方法：选取精神分裂症患者100 例作为研究对象,采用随机数字表法分成对照组和观察组各50 例。对照组给予奥氮平治疗,观察组在对照组基础上加用养心汤加减治疗。比较2 组治疗总有效率、阳性与阴性症状量表（PANSS）评分、非理性信念量表（IBS） 评分、自传体记忆测试（AMT） 评分、社会功能缺陷筛选量表（SDSS） 评分及不良反应发生情况。结果：观察组总有效率为72.00%,高于对照组36.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组阳性症状、阴性症状、一般精神病理及PANSS 总分较治疗前均下降（P＜0.05）,且观察组阳性症状、阴性症状、一般精神病理及PANSS 总分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组绝对化要求、低挫折耐受、糟糕至极、概括化评论及IBS 总分较治疗前均下降（P＜0.05）,且观察组绝对化要求、低挫折耐受、糟糕至极、概括化评论及IBS 总分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组积极线索词、消极线索词及AMT 总分较治疗前升高（P＜0.05）,且观察组积极线索词、消极线索词及AMT 总分均高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组SDSS 评分较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组SDSS 评分低于对照组（P＜0.05）。观察组总不良反应发生率为24.00%,低于对照组44.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：养心汤联合奥氮平治疗精神分裂症安全有效,可纠正患者的不合理信念,帮助患者建立积极的自传体记忆方式,进而改善患者的社会功能。