Ⅱ期胸内结节病一例

患者男，53岁，主诉间断咳嗽、气短2年余入院。查体全身浅表淋巴结无肿大，心肺查体无异常，腹部查体无异常。血清血管紧张素转化酶（SACE）63.1kU/L，结核菌素试验（纯蛋白衍生物PPD）试验阴性。胸部高分辨CT可见双肺多发粟粒状、斑片状影，小叶间隔结节状增厚，以双上肺为著（图1），纵隔内可见多发淋巴结肿大（图2）。肺功能示通气功能正常，弥散功能正常。支气管镜示左侧支气管黏膜充血水肿，上舌叶支气管黏膜可见数个丘状结节。     

细支气管肺泡癌误诊为肺炎一例

患者，男，77岁。主因发热2d于2002年10月1日入院。无明显咳嗽、咳痰，无咯血、胸痛，无呼吸困难、盗汗。既往有冠心病，高血压病，2型糖尿病病史，有肺结核病史。入院查体：T39．6℃，Bp150／60mmHg(1mmHg=0．133kPa)，呼吸平稳，全身浅表淋巴结未触及肿大，咽部充血。扁桃腺无肿大。双肺呼吸音粗糙，双肺底未闻及罗音。     

球形肺炎的临床及影像学分析

例1：患者，女，24岁，既往体健。因咳嗽、胸痛2周于2005年4月21日入院。患者病程中偶有发热、痰中带血丝，无头痛、呕吐和神经改变。入院时查体：体温38．2℃，颈部、锁骨上等处浅表淋巴结均未扪及肿大，左下肺叩浊，     

肺动脉干平滑肌肉瘤1例报告

男，68岁，咳嗽、胸闷、气短半年，既往20年前体检时心脏有杂音，无症状，具体不详，未就诊，查体T36℃、BP130／80mmHg神清，浅表淋巴结未触及肿大，双肺未闻干湿罗音，心界不大，心率70次／min，3律齐，胸骨左缘2～3肋间可闻3／6级收缩期喷射性杂音，向心前区传导，肺动脉瓣第2心音减弱余阴性，心脏MRT示：肺     

美托洛尔持续静脉滴注治疗急性心肌梗死并急性心力衰竭1例

患者，女，79岁，主因胸痛、胸闷、气短2d收入监护病房。既往有高血压病20年，2型糖尿病10年，慢性肾衰竭1年，腹主动脉瘤术后10个月。入院查体：T37．3℃，P98次／min，R32次／min，BP144／78mmHg（1mmHg=0．133kPa）。双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音。     

海绵窦炎性肉芽肿1例报告

患者丛某，男，48岁，因“视物重影1周”入院。既往有右中耳炎病史20年。入院查体：T：36．8℃BP：120／80mmHg神志清，右眼球内聚，而外展受限，双侧瞳孔等大等圆，光反应( )，右耳听力略减低，余颅神经查体无异常。颈软，心、肺、腹查体正常。四肢肌力Ⅴ级，肌张力正常。双侧膝反射、踝反射( )，双侧巴氏征(-)。颅脑MRI检查平扫示：右侧海绵窦前方有等T1长T2信号影，大小     

两性霉素B吸入治疗老年真菌性肺炎1例

病例 男，86岁，因“反复咳嗽、咯痰伴喘息18年，复发加重1天”入院。院外长期服用强的松5mg／d。查体：神清，生命体征平稳，颈软，颈静脉可见，肝颈征（-），气管居中，桶胸，双肺呼吸音降低，双肺底闻及较多细湿哕音。心率90次／min，律齐，未闻及病理性杂音，P2〉A2，剑下心音增强。腹部查体（-）。双下肢水肿。辅助检查：血常规正常，     

肺淋巴管肌瘤病1例

1病例报告 患者，女，26岁，进行性呼吸困难，伴反复发作气胸2年余，偶痰中带血。曾在当地医院摄胸片诊断：“两肺间质性改变，左侧自发性气胸”，经治疗气胸消失，呼吸困难进行性加重。此次因呼吸困难加重伴咯血住院，查体：两肺呼吸音降低，左肺明显叩诊清音，血气分析：PaO2、PaCO2均低。肺功能检查提示，明显阻塞性通气功能障碍，残气量占肺总量的百分比轻度增高，通气储量轻度不足，肺弥散功能重度降低。     

经纤维支气管镜生物胶联合滑石粉治疗COPD并发肺大疱、难治性气胸撤机困难患者一例

临床资料患者男性,64岁。因＂反复咳嗽、咳痰16年,活动后气促9年,双下肢水肿2年,再发3 d＂,于2010年6月10日入院。既往有明确的＂慢性阻塞性肺疾病（COPD）、慢性肺源性心脏病、双肺肺大疱、右侧自发性气胸＂病史。入院查体：体温36.4℃,脉搏130次/min,     

注射用头孢哌酮钠/舒巴坦钠致三叉神经痛一例

1病例简介 患者，男，69岁。因发热、咳嗽、憋喘5d入院，患者有慢性支气管炎病史5年。入院查体：T38．2℃，P88次／min，R 25次／min．Bp130／90mmHg（1mmHg=0．133kPa）。一般情况差，意识清楚，呼吸急促，缺氧貌，两肺满布哮呜青，双下肺可闻及大量水泡音，无胸膜摩擦青。[第一段]     

肺淋巴管肌瘤病

1 病例报告 患者，女，38岁，进行性呼吸困难，伴反复发作气胸2年余，偶痰中带血。曾在当地医院胸部摄片诊断：“两肺间质性改变，左侧自发性气胸”，经治疗气胸消失，症状有所好转。此次因呼吸困难咯血加重住院，查体：两肺呼吸音降低，左肺明显，叩诊清音，血气分析：PaO2、PaCO2均降低。肺功能检查提示，明显阻塞性通气功能障碍，残气量占肺总量的百分比轻度增高，     

韦格内氏肉芽肿1例报告

患者,男性,26岁。于1986年7月开始发烧,(37°～38℃),鼻堵并有脓血样分泌物流出,伴咳嗽、喘息及乏力,某院诊为肺炎,予抗炎治疗2个月余无效,于10月转来本所。查体:消瘦,颈部有黄豆大淋巴结,无粘连及压痛,双肺均可闻及干湿性罗音。胸片示:右下肺斑片影,左上肺团片影中心密度减低,左下肺有2个空洞。正位断层:双下肺各有2个空洞,     

肺原发性粘液瘤1例

患者，男，39岁。查体发现左下肺占位4个月，无胸闷憋气、无咳痰、无发热。查体：无阳性体征。实验室检查无明显异常、腹部彩超及心电图大致正常，胸部CT示：左下肺外侧段胸膜下见一小结节影，边界清晰，约1．2cm×0．8cm，CT值内13Hu，纵隔内未见明显肿大淋巴结，多次复查胸部CT，无明显变化。行左肺楔形切除术，术中发现肿瘤位于左肺下叶外基底段，     

阿奇霉素致过敏性休克一例报告

患者，男，67岁，以“反复咳嗽、咳痰5年，加重3天”为主诉。既往有“青霉素”过敏史。入院查体：T38．2℃，P80次／分，R25次／分，Bp120mmHg/80mmHg。神志清，口唇发绀，双肺闻及散在哮鸣音，右下肺闻及少许细湿哕音。辅助检查：胸部X线提示右下肺炎性改变。初步诊断：慢性支气管炎并肺部感染。     

氧氟沙星致全血细胞减少2例

［例1］男，44岁。因发热、咳嗽、咯黄痰伴气喘两天，于1993年2月15日入院。有慢性支气管炎史。查体：体温38．5℃，血压17／10kPa，脉搏90次／min。两肺叩诊是过清音，听诊有散在哮鸣音，左肺有细湿呷音。心（－），肝脾未触及。血常规：白细胞14×109／L，中性粒细胞0．80，淋巴细胞0．20，红细胞4.44×1012／L，血红蛋白132g／L，血小板180×109／L。胸片示两肺纹理增粗、紊乱，呈密度较淡的阴影，肺野透明度增高，肋间隙增宽。拟诊为慢性支气管炎（喘息型），阻塞性肺气肿，急性肺部感染。给予氧氟沙星0．2＋生理盐水100ml静滴，每日2…     

非小细胞肺癌有症状多发脑转移的治疗策略探讨

1 病历摘要 患者，男性、68岁、供电局退休工人。既往体健，吸烟46年×0．5包／天。因“阵发性头痛7天”于2009年4月12日到广东省人民医院神经外科治疗。当地医院住院胸部CT示：右上肺肿块；头颅CT平扫示：颅内多发病灶。拟诊“右上肺癌脑转移”，2009年4月21日转肺科。经皮肺穿刺确诊“右上肺腺癌cT2N2M1（多发脑），Ⅳ期”。入院查体：生命体征平稳，PS=1分。浅表淋巴结（-），心肺（-），腹部（-），神经系统（-）。     

非典型抗酸杆菌致支气管内膜病变 1 例

非典型抗酸杆菌致支气管内膜病变１例李同霞李莲芝金丽红病人，男，３５岁。因发热、盗汗、乏力、咳嗽、咳痰１年入院。查体：双肺呼吸音粗，右肺可闻及少许干性罗音。Ｘ线检查示双肺纹理粗乱，右肺有一片絮状阴影。痰培养有抗酸杆菌。给予异烟肼、利福平等治疗，效果欠佳...     

非典型抗酸杆菌致支气管内膜病变1例

非典型抗酸杆菌致支气管内膜病变１例李同霞李莲芝金丽红病人，男，３５岁。因发热、盗汗、乏力、咳嗽、咳痰１年入院。查体：双肺呼吸音粗，右肺可闻及少许干性罗音。Ｘ线检查示双肺纹理粗乱，右肺有一片絮状阴影。痰培养有抗酸杆菌。给予异烟肼、利福平等治疗，效果欠佳...     

左氧氟沙星致暴发性肝功能衰竭1例

患者女，68岁。因胸闷、气促半个月，加重伴夜间不能平卧2d，于2004年4月8日收入院。既往有高血压病史4年，症状性精神病史2年，表现为抑郁、失眠，较长时间服用奋乃静片(6mg／d)。无肝炎接触史及药物过敏史。查体：T36．2℃，P102次／min，R26次／min，BP180／80mmHg。皮肤、巩膜无黄疸，未见皮疹及蜘蛛痣。双肺呼吸音稍粗，     

同期性肺内重复癌并末节指骨转移1例

重复癌是指同一患者单个或多个器官组织同期或先后发生两种以上的原发性恶性肿瘤。同时或2年内发生的恶性肿瘤称为同期性重复癌，间隔2年以上发生的恶性肿瘤称异时性重复癌。肺内重复癌以鳞腺癌相对多见，其它类型较为罕见，国内见报道4例，其中同期性未分化癌腺癌2例，异时性鳞癌未分化癌2例。肺癌拇指骨转移曾有1例报道。本文系1例肺内同期性鳞癌、未分化癌合并右中指未节指骨转移，未见报道，现报告如下；1临床资料男，48岁，因咳嗽、咳痰、咯血反复发作9个月，发热3月入院。入院查体：左肺呼吸音弱。痰培养示绿脓杆菌。X线示：左肺感染…