气管插管在急诊抢救中的应用

目的:总结气管插管在急救中应用的经验,以期提高抢救水平和普及气管插管技术.方法:回顾性分析68例气管插管抢救危重病人的资料.结果:50例气管插管时间小于2分钟,16例气管插管花费时间介于2 - 10分钟,2例气管插管花费时间介于5 -10分钟;66例经口插入,2例经鼻插入;67例气管插管均未损伤牙齿及口腔粘膜,1例损伤...     

急诊气管插管抢救中重度脑出血的重要性

目的探讨急诊气管插管抢救中重度脑出血的重要性。方法回顾性分析我院2014年1月至2016年12月急诊抢救的106例中重度脑出血病患者的临床资料,将入选的患者根据随机数字表法分为对照组和研究组,每组53例,对照组患者经口鼻面罩+呼吸气囊常规给氧,研究组患者行气管插管抢救,比较两组患者抢救前后的各项生理指标变化及并发症发生率。结果研究组插管后HR、BPM、DBP、乳酸、Pa CO2、Pa O2等指标较插管前明显改善(P<0.05),与对照组比较,生命体征更稳定,且心肌梗死、上消化道出血、高血糖、肾功能衰竭、呼吸衰竭、肺炎等并发症的发生率更低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期气管插管可有效改善重度脑出血患者的临床症状及体征,且并发症较少,疗效安全可靠,具有重要的临床应用价值。     

紧急气管插管在急诊抢救中的应用

紧急气管插管是急诊抢救过程中的一项十分实用而重要的技术 ,应用适宜 ,将为逆转某些危重病人的病情及预后起到积极的作用 ,在急诊医学中已得到越来越广泛的应用。 1997年 4月～ 1999年 3月 ,我急救中心对 84例急危重病患者采用紧急气管插管。现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 84例患者中 ,男 5 1例 ,女 33例 ;年龄8～ 72岁 ,其中重度急性有机磷农药中毒 43例 ,车祸外伤 2 2例 (其中多发性创伤 12例 ,颅脑损伤 10例 ) ,一氧化碳中毒 6例 ,电击伤 4例 ,猝死 2例 ,沼气中毒 1例 ,镇静催眠药致呼吸抑制 2例 ,溺水 2例 ,自缢 1例 ,药物过…     

气管插管在急诊危重病人抢救中的应用

目的探讨气管插管在急诊危重病人抢救中的相关应用。方法回顾性分析我院急诊科在2011年11月至2012年4月收治的66例需要进行气管插管的危重病人作为观察对象,分析气管插管成功率,病人的抢救成功率。结果 66例病人中,54例一次插管成功,成功率为81.82%,12例二次插管成功,成功率为18.18%。气管插管后抢救病人,全部存活,安全转运到专科进行治疗。结论在急诊科为重病人的抢救中,气管插管起到重要作用,保证了进一步的心脑肺复苏,替病人赢得宝贵的抢救时间,提高病人的抢救成功率。     

急诊紧急气管插管抢救院前猝死216例

目的探讨并分析在急诊科行紧急气管插管抢救院前猝死病人的效果。方法回顾我院急诊内科2001年2月～2004年1月3年内接诊的院前猝死病人中，216例在急诊行紧急气管插管，分析统计其心肺复苏成功率及最终心肺脑复苏成功率。结果所有216例病人经口明视插管成功210例，经鼻盲探成功4例，2例插管未成功；心肺复苏成功112例(52％)，最终心肺脑复苏成功76例(35％)。结论在急诊行紧急气管插管能提高猝死病人的抢救成功率，操作难度尽管大，但通过正规培训亦易掌握，可在各级医院急诊科及院前急救中推广。     

大鼠气管插管直视下心肌注射方法

目的:建立大鼠气管插管后开胸直视下心肌注射模型,探讨心血管疾病治疗研究的新兴方法。方法:大鼠开胸后心肌内注射腺相关病毒,并与同期对照组比较,观察大鼠术后存活率、一般状况及病毒感染情况。结果:手术组术后存活率84%,心肌切片可见荧光。结论:该法有效且重复性好,可较理想的将药物注射入心肌,对治疗心血管疾病的相关研究有重要意义。     

早期气管插管抢救新生儿窒息临床分析

出生窒息是围生儿主要死亡原因之一.我们自2001年8月-2007年11月,对新生儿窒息早期气管插管进行抢救,取得满意效果,报告如下:     

可视化气管插管在急诊临床中的应用

目的:探讨可视化气管插管在急诊临床中的应用。方法:分析了传统气管插管存在的问题,将120例气管插管患者作为研究对象,分为两组,每组60例,分别采用传统插管和可视化插管,并观察患者生理情况。结果:可视化插管通常可以一次性成功,对病患引起的损伤较小。结论:可视化气管插管可以再急诊临床中得到广泛应用。     

紧急气管插管术在急诊抢救中的应用效果观察

目的探讨如何有效提高紧急气管插管术在急诊抢救中的应用效果。方法对2009年12月至2011年11月间我院实施的142例紧急气管插管术应用效果进行分析、总结。结果 142例患者中插管成功141例,成功率99.30%,失败1例,失败率0.70%,其中一次插管成功135例,一次成功率95.07%,9例患者出现并发症,并发症发生率为6.34%。结论应用紧急气管插管术能够有效保障并提高急诊抢救的效果,只要制定明确完善的紧急气管插管适应证、周密的做好术前准备工作、医护人员熟练掌握插管方法和技巧以及插管失败后的各种有效的挽救措施,便能有效提高紧急气管插管术在急诊抢救中的应用效果。     

56例急诊气管插管体会

目的 总结急诊气管插管的经验.方法 56例急诊病人采用麻醉喉镜经口明视下紧急插管.结果 56例病人插管时间30～300 s;插管时能暴露声门的42例,不能显露声门而盲插14例;一次插管成功45例,2次及2次以上插管成功11例;抢救成功47例,抢救成功率83.93%.结论 急诊气管插管能提高抢救成功率,熟练掌握气管插管技术及插管困难的处理能提高插管成功率.     

急诊危重症患者抢救的流程管理

流程管理又称业务流程管理,起源于20世纪90年代,是应用于企业管理的一种新的管理思想和管理方法,以持续地提高组织业务绩效为目的的系统化方法。流程管理分为核心流程、支持系统工作流程和质量控制流程3个部分。目前国内一些医疗机构也开始尝试应用流程管理的理念改善医疗服务和管理取得较好的成果。     

院前急诊气管插管25例

紧急气管插管技术是急诊科抢救呼吸心跳骤停，急性呼吸衰竭，呼吸肌麻痹和呼吸抑制性疾病的重要应急措施。急诊科接诊病人后，能否在第一时间内完成气管插管，建立人工气道，迅速恢复通气供氧，是能否取得抢救成功的关键。我科2004年7月-2005年7月在院前急救现场实施紧急气管插管25例,现总结如下：     

急诊气管插管中的护理配合

急诊气管插管常在紧急情况下进行,成效与否,直接关系到患者的生命,所以必须快速准确地进行气管插管以免贻误抢救时机[1].作为急诊科护士要求熟练掌握气管插管的操作程序,做到插管前物品准备充分,配合默契,使急诊医生能快而准确地完成气管插管全过程,提高气管插管一次成功率.现将急诊气管插管中的护理配合及体会报告如下.     

在头戴式放大镜直视下小鼠气管插管方法的建立

目的建立并评价一种新的小鼠气管插管方法。方法30只NIH小鼠分设A、B、C组(n=10),麻醉后特殊体位固定,在头戴式放大镜直视下施行气管插管。A组小鼠经套管注射美蓝,死后解剖判断插管成功与否;B组插管后即拔管,隔天1次,连续2周。C组仅麻醉但不插管,方法同B组。在实验的最后1天,B、C组小鼠的处理同A组。结果所有小鼠死后解剖可见气管下端至肺部均有蓝色物质浸染,插管成功率为100%,B组小鼠经多次插管操作仍能健康存活,与C组比较未发现生长迟缓、体重明显减低等情况。结论我们建立的小鼠气管插管方法操作简单、易学、可重复性强,值得推广。     

气管插管抢救重度新生儿窒息50例临床分析

我院自199501至199801施行气管插管抢救重度新生儿窒息50例,分析如下:1　一般资料本组施行剖宫产440例,发生重度新生儿窒息50例,发病率为436%。50例患儿Ａｐｇａｒ评分均在3分以内。2　抢救方法与结果首先在咽喉镜直视下彻底清除口腔、咽部的羊水及分泌物。再将2～5号导管缓慢地插入患儿声门下15ｃｍ左右,以负压196ｋＰａ的压力吸引呼吸道深部的羊水,使呼吸道通畅。随即接呼吸囊加压给氧人工控制呼吸,直至患儿建立自主呼吸。气管插管的同时经脐静脉注射5%碳酸氢钠3ｍＬ／ｋｇ与地塞米松2ｍｇ。心率<80次/分者注射1∶1000肾上腺素02ｍｇ／ｋ…     

小儿心内直视手术后再次气管插管分析

小儿心内直视手术后拔出气管插管绝大多数都能顺利康复，少数因种种原因需再次气管插管（以下简称再插管）。我院自1987年12月至1997年12月，共行12岁以下小儿心内直视手术221例，其中再插管8例。现就再插管原因、指征和预防作初步分析。临床资料8例中男3例，女5例；年龄2～12岁；体重＜12kg3例；心胸比率0.55～0.76。手术病种：法乐氏四联症（TOF）3例，室缺合并肺动脉高压（VSD＋PH）3例，VSD合并右室双腔心（VSD＋DCRV）1例，VSD＋复合畸形1例。气管插管拔出后至再插管时间1～6小时。再插管方式：仍经口插管4例，改由经鼻插管3…     

气管插管机械通气抢救急性呼吸衰竭

呼吸衰竭的治疗,除了氧气疗法外,机械通气是十分重要的治疗措施。1 资料与方法1.1 一般资料 自1993年以来我院急症科应用经鼻或经口气管插管进行机械通气抢救急性呼吸衰竭92例次(87例),其中男性53例次,女性39例次。年龄17～73岁。病种:慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼衰41例次,重症哮喘10例次,急性有机磷中毒12例次,心肺复苏9例次,成人呼吸窘迫综合征6例次,胃     

气管插管抢救新生儿窒息156例

新生儿窒息是分娩中常见的并发症之一。近年来 ,随着围产医学研究的发展 ,气管插管是抢救新生儿窒息进行紧急开放气道的有效措施 ,也是助产人员必须熟练掌握的一项急救技术。本文对 15 6例新生儿窒息气管插管抢救成功的体会 ,报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　自 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 1年 1月在本院分娩产妇 2 86例 ,因过期妊娠、产程过长、脐带绕颈等原因 ,造成羊水Ⅱ～Ⅲ度粪染新生儿窒息 15 6例 ,在娩出后即给予气管插管抢救。1 2　方法　在无菌操作下 ,喉镜片选用 (早产儿用 0号 ,足月儿用 1号 ) ,气管套管根据新生儿体重选择。…     

气管插管抢救新生儿窒息的体会

我们于1985年至1987年应用气管插管抢救新生儿窒息19例,取得较满意的效果。小结如下:本组16例为足月儿,3例为早产儿。正常分娩2例;异常分娩17例。其中剖宫产11例,胎头吸引及产钳助产6例。新生儿出生1分钟后 Apgar 评分1～3分12例,4～5分7例。复苏时间为3～30分钟。全部患儿在拔管后1分钟 Apgar 评分上升至9～10分,除一例早产儿在12小时死亡外,余抢