漕河泾社区失能老人及社区照护需求调查

目的：了解社区失能老人现状及医疗服务照护需求,为开展＂三老联动＂一体化照护服务提供依据。方法：采用整群随机抽样方法,对漕河泾1500名老年人进行日常生活活动能力量表（ADL）测评,并分析失能原因及卫生服务需求。结果：本社区1500名老人中,失能老人589人,占39.27%。失能原因以慢性病为首位,占70.46%。56.03%的失能老人需要居家照护,30.90%的失能老人需要养老机构照护,13.07%的失能老人需要住院或家床照护,而需要临终关怀照护为100.00%。结论：漕河泾街道失能老人对＂养老、护老、终老＂（以下简称＂三老联动＂）一体化照护服务需求较为欢迎和迫切。     

浅谈失能老人长期照护的护理体会

<正>随着人口的老龄化,老人的照护问题成为一大难题。决定老人是否需要照护及其照护程度,取决于其日常生活功能的完好状况。通常对日常生活功能的评价包括日常活动自理能力(ADL)和工具性日常活动能力(IADL)两方面。由于老年人各系统器官功能减退,往往容易导致失能。失能可以理解为老年人因患慢性疾病,躯体损伤、心理失调导致身体功能受损,进而导致日常活动受限的状态[1],主要指ADL受限,ADL指吃饭、洗澡、穿衣、上厕所、室内活动和控制大小     

城乡居家失能老人日常生活需求未满足现况及影响因素分析

目的 探讨城乡居家失能老人的未满足需求现况及影响因素,为失能老人的社会养老服务体系构建提供参考依据。方法 2021年11月至2022年4月采用便利抽样法对四川省自贡市4区2县的失能老人进行问卷调查,包括一般资料、Barthel指数评定量表、功能活动问卷和未满足需求评估量表。结果 该市失能老人具有较高的未满足需求现况,单因素分析显示婚姻状况、年龄、体重指数（BMI）、Barthel评分、医疗保险和原发疾病是居家失能老人未满足需求的影响因素。进一步回归性分析显示,年龄（OR=18.78,95%CI10.12～34.84,P<0.001）、文化程度（OR=0.69,95%CI 0.49～0.98,P=0.040）和Barthel评分（OR=29.03,95%CI 11.77～71.54,P<0.001）是居家失能老人未满足需求的独立危险因素。结论 我国城乡居家失能老人的日常生活未满足需求多,程度严重,可进一步探索更多关于城乡居家失能老人的日常生活未满足需求的影响因素,以全面管理城乡居家失能老人的未满足日常生活需求,为其进一步提供优质的养老服务。     

某市失智症老人照护现状的调查分析及应对措施

本文从老人失智程度、生活照料、服务需求等方面概述了成都市失智老人的现状,分析了失智老人具有数量多、照护水平低、家庭负担重、就医满足难4个特点;并剖析了养老机构和失智老人家属的问题:护理员和护士学历职称低,失智老人照护难,失智老人家属照护水平低等。提出了积极的对策与建议:从国家层面积极实施老龄化策略、进一步完善老年保障制度、构建长期照料服务体系;从学校层面建立老人照护管理模式、行业标准、老年护理资源库、成立老人康养研发中心来推进养老服务业的发展,让失智老人愉快地安度晚年。     

共病高龄老年患者1例在医养结合养老机构的安宁疗护报道

高龄老年人由于老年疾病多病共存,会出现多种复杂性问题.医养结合养老机构中照护团队将安宁疗护的理念、方法恰当地运用到实践中,为老人及家属提供身体、心理、社会、精神全方位的照护,最终达到"老人舒适、平静地离世,生者无憾"的目标.医养结合养老机构开展安宁疗护服务是一种新的尝试与探索,值得继续深入研究.     

社区失智老人居家照护者照护能力及影响因素分析

目的:了解社区失智老人居家照护者照护能力现况,探索其影响因素.方法:于2016年3—5月在上海某社区采用非概率抽样方法选取了80名社区失智老人,应用简易智能精神状态检查量表(MMSE)和失智老人居家照护者照护能力调查问卷对他们进行调查.结果:80名社区失智老人居家照护者照护能力平均得分为(22.59±7.14)分,得分率为53.8％,属较低水平;多元回归分析显示,影响照护能力的因素主要包括照护者的文化程度及失智老人失智类型.结论:社区失智老人居家照护者照护能力不足,社区医护人员应根据其文化程度、照护能力及照护对象的疾病类型制定个体化、有针对性的照护技能培训方案,并对居家照护者实施照护技能的培训和护理指导,以提升其照护质量.     

失能老人定义

丧失生活自理能力的老人称为“失能老人”。按照国际通行标准分析,吃饭、穿衣、上下床、上厕所、室内走动、洗澡6项指标,1—2项“做不了”的,定义为“轻度失能”,3—4项“做不了”的定义为“中度失能”,5—6项“做不了”的定义为“重度失能”。     

从养老产业挖掘大数据金矿

<正>【编者按】最近"养老"的话题很热,其实,围绕养老的种种是非从来就没有停过。近日南京民政出台新政"创新居家养老服务方式",鼓励子女在家照顾失能和半失能老人,政府每月补贴300-400元,当地媒体称之为"家属照料型"模式,并盛赞南京民政这种创新是"政府探索以购买服务方式促进养老服务业发展"。     

浅谈老年医院的定位与发展

中国已进入老年化社会,老年人的医疗需求正在不断增加,老年医院的建设应以"老人全程照护体系"为基础进行。定位在老年医疗、功能康复、长期照料、临终关怀几个方面去建设和发展老年医院。     

医养结合 护理的漫漫长路

<正>山东省青岛市黄岛新区从去年开始启动医养结合养老模式,图为黄岛新区社会福利中心医疗区,黄岛中医院护士在检查生病老人输液情况。对失能、半失能老人来说,医院无法照顾其生活起居,养老院缺乏必需的医疗条件,如何选择令人为难。这种情况下,兼具医疗和养老双重功能的医养结合护理院,越来越受到人们的欢迎。老人们在这里到底生活得怎么样?各地医养结合有何发展特色?有哪些发展瓶颈?     

我国实行“医养结合”养老模式必要性与可行性的探讨

<正>快速的老龄化进程正改变着我国的人口结构。随着我国老年人口数量的剧增,高龄、病残、失能与半失能及"空巢"老人的数量也不断增加。那么,这些随之而来,如何解决老人的养老、医疗等问题便成为我国养老体制改革所面临的现实议题。当前对"医养结合"新型养老模式的探讨还仅限于医学护理技术问题上,并未对新型养老模式进行系统的总结探讨[1]。因此,笔者通过对我国养老模式转型的背景,"医养结合"的理念、实施"医养结合"养老模式的必要性与可行性以及目前我国"医养结合"养老模式面临并待解决的问题来进行逐一探讨。     

护生对老年医疗照护态度及相关因素回归分析

目的 了解当前护生对老年及老年医疗照护的态度,为高校护生培养、医疗照护机构人员招募及我国老年方面政策提供依据.方法 以预调查修订问卷后,分层随机抽取闽南三地区护生共1348人作为研究对象,采用老年医疗态度表(GAS)、护生从事老年照护工作意愿及影响因素自制问卷,共两部分进行调查.结果 护生对老人及老年医疗的态度中消极占51.8％,积极占48.2％;年级、与老人一起居住的经验、毕业后可能从事的工作、毕业后可能去的地区工作4项比较,差异有统计学意义(P<0.05);运用多元回归分析,老年人一起居住过的经验、毕业后可能从事的工作两项与老年医疗照顾态度相关(P<0.05).结论 现阶段护生对老年医疗照护的态度整体呈中立趋于消极状态,知识度及老年人接触经历有利于改善护生老年照护态度,建议可通过开展"同理心"情景模拟教学,强化各形式老年相关课程,多开展老年志愿服务活动来提高护生未来从事老年照护职业的意愿度及自豪感.     

社区药学照护规范的建立与实践

目的 通过建立社区药学照护规范,药师直接及负责地提供与使用药物有关的照护,目的是让患者达到一个明确的治疗目标,进而提升患者的生活质量,从而探索药学服务的新模式。方法 通过从药学照护的发展历程、药学照护应建立的认知及照护理念等角度出发,明确照护内容、流程以及照护目标,真正达到让患者的药物治疗都符合适应症、有效、安全、经济及提高用药依从性。结果 药学照护规范的建立,推动了药学学科建设,促进了药师服务水平的提升,避免用药错误,保障患者用药安全。结论 通过药学照护的实践与发展,推动集团内药学服务的蓬勃发展,更为我国药学服务工作进一步发展提供参考。     

家人关怀or养老院看护 照护病患的漫长之路

<正>为老人建立一个储备基金为老人建立专门的银行账户,从现在开始每人每月往银行账户里存款,10~20年之后这个基金就会是一个可观数字。由于老年痴呆患者通常都会合并多种其他慢性疾病,并且随着年龄增长、疾病进展和神经功能减退,老年痴呆患者患上其他并发症(如吸入性肺炎)、发生意外(如摔倒骨折)的可能性都会大大增加。当他们需要更多医疗照护的时候,这个基金就会派上大用场,子女也不会因为这突如其来的变故而在经济上产生巨大压力。     

家人关怀or养老院看护 照护病患的漫长之路

为老人建立一个储备基金为老人建立专门的银行账户,从现在开始每人每月往银行账户里存款,10-20年之后这个基金就会是一个可观数字。由于老年痴呆患者通常都会合并多种其他慢性疾病,并且随着年龄增长、疾病进展和神经功能减退,老年痴呆患者患上其他并发症（如吸入性肺炎）、发生意外（如摔倒骨折）的可能性都会大大增加。当他们需要更多医疗照护的时候,这个基金就会派上大用场,子女也不会因为这突如其来的变故而在经济上产生巨大压力。     

老年人居家养老需求及其影响因素系统评价

系统评价中国老年人居家养老服务需求及其影响因素,为我国今后养老服务内容和方向提供参考,更好地促进我国居家养老服务体系的建立和发展,从而提高老年人生活质量。计算机检索MEDLINE、EMbase、CNKI、VIP和Wanfang Data数据库,收集国内外2005年1 月至2017年1月发表的关于国内居家养老服务需求的文献,对符合纳入标准的文献主要结果进行描述性分析。共纳入27篇文献,其研究类型以现状调查为主,主要采用流行病学现场调查、问卷调查、访谈等。从2011年后居家养老需求的文献逐步增多,以东部发达地区、城市较健康老人为主;纳入文献均关注老年人可能存在的需求,关注需求影响因素的文献占48.1%（13/27）,仅2篇文献调查了各项居家养老服务的实际满足人数;我国老人居家服务需求为多样化、多层次、多方位的,目前研究最多的为家政服务需求,占总研究的88.89%（24/27）,然而,老人首要需求为医疗保健服务需求的最多,占48.15%（13/27）,其中定期体检并建立健康档案为基本医疗需求;对居家养老服务需求影响最大的为老人的生活自理能力或健康状况,其次为年龄、婚姻及经济情况。近年来有关城市居家养老的文献逐年增多,但覆盖面较局限,对农村、独居、失能等特殊群体的研究较少,老人首要需求为医疗保健服务需求,但目前居家养老提供服务的项目以家政服务为主,还不能满足老人以医疗需求为核心的广泛居家养老需求,有必要进一步开展高质量的前瞻性队列研究。     

假性导尿与留置导尿的临床应用体会

留置导尿在临床使用广泛,使用于尿潴留,尿失禁,手术前后及危重病人尿量的观察,失能失智老人的生活护理等,但长时间留置导尿后易引起尿道黏膜损伤,尿道损伤［1］,尿路感染,拔管困难等并发症,本文选取40例尿失禁老年男性患者,比较2组并发症的差异,寻找更适合老年失能失智患者的尿失禁护理方法。     

康复医疗现状:急需!

正随着我国老龄化程度的加深,公众对康复医疗的需求也不断加强。北京小汤山医院副院长梁英表示,"康复医疗在患者恢复过程中发挥着重要作用,疾病急性期后如果没有进行康复治疗,实际上治疗活动是没有完成的,我们应该重视康复医疗,让患者更有质量地生活,延长生存期。"老龄化背景下患者亟需专业化的康复治疗康复对于失能、半失能老人来     

延伸性护理干预对失能老人的临床护理疗效研究

目的 探讨延伸性护理干预对失能老人的临床护理疗效。方法 研究选取济南市社会福利院收治的失能老人共126例,收治时间为2022年1月至2022年12月）,将患者按照随机分组的方式分为观察组与对照组。对照组给予常规护理。观察组给予延伸性护理。比较两组患者并发症发生率、患者及家属满意度、生活质量、健康知识知晓情况。结果 观察组并发症总发生率显著低于对照组（1.59%vs. 12.70%）,有统计学差异（P <0.05）;观察组患者及家属满意度显著高于对照组（100.00%vs. 85.71%）,有统计学差异（P <0.05）;观察组患者心理功能、物质生活、躯体功能与社会功能评分均显著高于对照组,有统计学差异（P <0.05）;护理后观察组健康知识知晓情况评分显著高于对照组,有统计学差异（P <0.05）。结论 对失能老人实行延伸性护理干预,可显著提升患者生活质量,改善患者与家属心理状况,提升患者与家属健康知识知晓情况,提升患者满意程度。     

基于医养结合分析我国老年护理工作的改革途径

目前,我国对于高龄和失智以及失能老人的护理现象逐渐增加,并且将我国传统的家庭养老模式也进行了改变,逐渐创新围绕医养融合为中心的老年护理机构和工作内容。实施医养融合的护理机构,就需要根据责任制和整体护理理论的基础为重要的指导理念,从而为入住的老人提供优质的医疗护理生活。所以,就将医疗机构和养老机构这两个方面进行结合,和作出后创造出一个新的护理模式,这样不仅开展了医养结合老年护理的不断发展和进步,也是我国老龄化现象养老发展的必备条件。