发散式冲击波结合林氏正骨推拿治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的观察分析发散式冲击波结合林氏正骨推拿治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法将126例腰椎间盘突出症患者随机对照试验(RCT)分为两组,对照组63例给予林氏正骨推拿治疗;观察组63例则在对照组基础上给予发散式冲击波治疗,并比较两组的临床效果。结果观察组的总有效率为98.24%明显高于对照组77.78%(χ2=8.2277,P0.05),两组治疗前下腰痛JOA评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后2周及4周两组下腰痛JOA评分同治疗前都有升高,差异有统计学意义(P0.05),而观察组JOA评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),两组治疗后VAS评分较治疗前均有下降,差异有统计学意义(P0.05),而观察组VAS评分显著地低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论发散式冲击波(RSWT)结合林氏正骨推拿治疗腰椎间盘突出症具有明显的疗效,创伤小,见效快,能够显著的提高JOA腰痛评分,降低疼痛不适感,提高患者的生活质量。     

浮针结合理筋正骨法治疗腰椎椎间盘突出症的疗效观察

目的 观察浮针结合理筋正骨法治疗腰椎椎间盘突出症的疗效。方法 随机选取2017年8月～2019年8月阳江光明眼科医院康复科腰椎间盘突出症患者80例,随机分为浮针结合理筋正骨法治疗组(结合治疗组,n=40)和浮针单独治疗组(单独治疗组,n=40)两组,比较两组患者的VAS评分、中医症状体征评分、Oawestry评分、JOA评分及临床疗效。结果 结合治疗组患者治疗后较治疗前的VAS评分、中医症状体征评分、Oawestry评分降低幅度、JOA评分升高幅度均显著高于单独治疗组,差异有统计学意义(P 0.05)。在治疗的总有效率方面,结合治疗组患者为95.0%(38/40),单独治疗组患者为72.5%(29/40),前者显著高于后者,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 浮针结合理筋正骨法治疗腰椎椎间盘突出症的疗效较浮针单独治疗显著。     

十步正骨手法配合中药在腰椎间盘突出症治疗中的应用

目的:观察并分析十步正骨手法与中药联合治疗腰椎间盘突出症的效果。方法:选择2014年10月-2015年9月接受治疗的腰椎间盘突出症患者108例,随机分为对照组和观察组,每组54例。对照组予以常规推拿手法配合中药治疗,观察组采用十步正骨手法配合中药治疗。对比两组的临床疗效。结果:观察组的治疗总有效率高于对照组(χ2=9.57,P<0.05);治疗后观察组的腰椎日本骨科学会(JOA)评分较对照组更高,且观察组的视觉模拟评分(VAS)比对照组低,差异有统计学意义(t=13.20,13.87,P<0.05);治疗前两组的腰椎曲度对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组的腰椎曲度高于对照组(t=12.57,P<0.05),差异有统计学意义。结论:十步正骨手法联合中药治疗腰椎间盘突出症可帮助患者减轻疼痛感,改善关节功能,且有利于患者的腰椎曲度恢复。     

电针联合牵引推拿治疗椎间盘突出症临床观察

目的 比较牵引、推拿和电针三联合疗法与传统推拿治疗椎间盘突出症临床疗效,探讨改良治疗方案临床应用价值.方法 96例临床诊断为椎间盘突出症患者按就诊日期随机分为两组,每组48例.观察组采用骨盆牵引同时推拿点穴手法治疗,外加电针疗法,对照组采取传统推拿手法治疗,2个疗程共30 d后对患者进行临床疗效评估,评估结果采用统计学分析.结果 观察组治愈率31.3％,有效率93.7％;对照组治愈率16.6％,有效率81.3％,两组差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗前后JOA评分均差异有统计学意义,并且,观察组JOA评分提高显著高于对照组.结论 牵引、推拿和电针三联合疗法和传统推拿疗法均能取得相应的疗效,而改良综合疗法疗效更优,在腰椎间盘突出症的治疗中具有更高的临床应用价值.     

内热针针刺腰夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的临床疗效分析

目的:探究腰椎间盘突出症用内热针针刺腰夹脊穴治疗的效果。方法:选取76例某院2019年5月～2020年6月收治的腰椎间盘突出症患者开展研究,以不同的治疗方案将其分为对照组和观察组各38例,前者用电针治疗,后者用内热针治疗,对比JOA、VAS、LFR评分、治疗总有效率、功能障障指数评分、症状及体征评分。结果:JOA、LFR评分相比观察组高于对照组,而VAS评分低于对照组(P0.05);治疗总有效率相比观察组高于对照组(P0.05);功能障碍指数评分相比观察组低于对照组(P0.05);症状及体征评分相比观察组低于对照组(P0.05)。结论:腰椎间盘突出症用内热针针刺腰夹脊穴治疗,既能改善腰椎功能、减轻疼痛感,又能改变腰屈曲范围、提高治疗效果,对缓解临床症状具有重要作用,值得推荐。     

椎间盘摘除联合后外侧融合术治疗再发性腰椎间盘突出的疗效观察

目的观察椎间盘摘除联合外侧融合术治疗再发性腰椎间盘突出的临床疗效。方法 200例腰椎间盘突出患者根据腰椎有无失稳分为研究组和对照组各100例。对照组患者100例术前无腰椎失稳、退变性滑脱,研究组患者100例合并腰椎失稳、退变性滑脱或椎管狭窄,对照组给予患者椎间盘摘除术治疗,研究组患者给予椎间盘摘除联合外侧融合术治疗,应用JOA、ODI、LBOS、VAS评分表进行评分并记录手术优良率。结果 2组患者治疗后JOA、ODI、LBOS、VAS评分均显著优于治疗前(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组手术优良率为88%高于对照组的85%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论腰椎间盘突出症复发根据病情不同给予针对性治疗,椎间盘摘除联合外侧融合术可改善椎间盘功能,提高手术成功率。     

穴位注射腺苷钴胺治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的观察穴位注射腺苷钴胺治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取2015年12月—2016年11月到天津市南开医院康复科就诊的腰椎间盘突出症患者58例,随机分为对照组和治疗组,每组各29例。对照组患者给予电针治疗,5次/周,10次为1个疗程。治疗组在对照组治疗基础上给予穴位注射注射用腺苷钴胺,5次/周,10次为1个疗程。两组患者均连续治疗2个疗程。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后JOA评分、VAS评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为82.76%、93.10%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗1、2个疗程后,两组患者JOA主观症状评分、JOA临床体征评分均较治疗前显著升高,VAS评分、ODI指数均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗1个疗程后,治疗组JOA主观症状评分高于对照组,VAS评分、ODI指数低于对照组;治疗2个疗程后,治疗组JOA主观症状评分、JOA临床体征评分高于对照组,VAS评分低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论穴位注射腺苷钴胺治疗腰椎间盘突出症具有较好的临床疗效,可显著改善患者临床症状,具有一定的临床推广应用价值。     

十步正骨手法配合中药在腰椎间盘突出症治疗中的应用初步探讨

目的:分析十步正骨手法配合中药在腰椎间盘突出症治疗中的应用效果。方法:2014年1月~2015年6月期间,某院选取76例腰间盘突出症患者进行研究,将76例患者随机分为观察组与对照组,观察组给予十步正骨手法配合中药治疗,对照组给予常规推拿手法配合中药治疗,对比分析两组患者临床治疗效果。结果:观察组治疗总有效率为94.74%,对照组治疗总有效率为73.68%,观察组总有效率显著高于对照组,数据对比差异显著(P0.05)。结论:十步正骨手法配合中药在腰椎间盘突出症治疗中的疗效显著,建议在临床上推广。     

独活寄生汤加减结合短刺加电针夹脊穴治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症的临床研究

目的研究寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者使用独活寄生汤加减结合短刺加电针夹脊穴治疗的效果。方法120例寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者,随机分为对照组和研究组,每组60例。对照组口服布洛芬缓释胶囊结合短刺加电针夹脊穴治疗,研究组在对照组的基础上联合独活寄生汤加减治疗。比较两组患者治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会评估治疗(JOA)评分、腰椎活动度、Oswestry功能障碍指数量表(ODI)评分及治疗效果。结果治疗后,两组患者的VAS评分均低于本组治疗前,JOA评分均高于本组治疗前,且研究组患者的VAS评分(3.19±0.66)分低于对照组的(4.82±0.85)分,JOA评分(20.81±4.19)分高于对照组的(16.26±4.37)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的腰椎活动度均大于本组治疗前,ODI评分均低于本组治疗前,且研究组患者的腰椎活动度(27.77±8.19)°大于对照组的(21.64±7.47)°,ODI评分(17.17±7.85)分低于对照组的(21.85±8.44)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的治疗总有效率为95.00%,高于对照组的83.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论独活寄生汤加减结合短刺加电针夹脊穴治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症,可明显缓解腰腿疼痛症状,促进腰椎功能恢复,提高整体疗效。     

独活寄生汤治疗腰间盘突出所致的腰腿痛的临床应用

目的:分析独活寄生汤治疗腰间盘突出所致的腰腿痛的临床效果.方法:选我院289例腰间盘突出所致腰腿痛患者,随机分为观察组148例、对照组141例,对照组采取针刺+牵引治疗,观察组采取独活寄生汤治疗,比较两组临床治疗效果,及治疗前后的VAS、JOA、ODI评分.结果:观察组治疗优良率显著高于对照组(P<0.05),且观察组治疗后VAS、ODI评分显著低于对照组,且JOA评分显著高于对照组(P<0.05).结论:独活寄生汤治疗腰间盘突出所致的腰腿痛能够有效改善腰椎功能,有效缓解腰腿疼痛程度.     

电针配合中药穴位注射治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的探讨电针配合中药穴位注射治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法将140例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,其中70例接受电针配合中药穴位注射治疗为研究组,另70例仅接受电针治疗为对照组。比较两组JOA评分、压痛评分及临床疗效。结果治疗4周,研究组的JOA评分、压痛评分分别为(18.72±3.12)分、(0.86±0.13)分,明显低于对照组的(15.77±3.93)分、(1.02±0.57)分(P <0.05)。研究组有效率为95.7%明显高于对照组的84.3%(P <0.05)。结论腰椎间盘突出症采用电针配合中药穴位注射治疗可获得满意的疗效,值得推广。     

蠲痹汤加减内服配合理疗治疗腰椎间盘突出症68例

目的：探讨蠲痹汤加减内服配合理疗治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：选择2008年4月～2010年3月在本科门诊就诊的136例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,随机将入选患者分为观察组和对照组各68例。对照组给予骨盆牵引联合中频电疗法治疗;观察组在对照组治疗基础上加用蠲痹汤加减内服。两组患者均治疗14d,评价疗效及进行腰椎功能JOA评分和疼痛评分。结果：观察组总有效率为89.71%,对照组总有效率为76.47%,两组总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后腰椎功能JOA评分与治疗前比较均显著改善（P〈0.01）;治疗后观察组腰椎功能JOA评分改善与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;两组治疗后疼痛评分与治疗前比较均显著改善（P〈0.01）;治疗后观察组疼痛评分改善与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：蠲痹汤加减内服配合理疗治疗腰椎间盘突出症是一种安全、有效、价格低廉的方法,值得临床推广应用。     

正骨手法配合中药治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的观察中医正骨手法配合消痛散治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法回顾性分析我院2009年3月至2012年1月收治入院的腰椎间盘突出症患者200例临床资料,按就诊先后顺序随机分为2组。对照组100例采用单纯中医正骨手法治疗疗法。观察组100例在对照组基础上应用中药袋热敷治疗。疗程后按统一标准予以临床疗效判定,并采用日本骨科学会腰痛疾患疗效评定标准(JOA)对腰椎功能进行评分。结果中医正骨手法配合中药治疗腰椎间盘突出症的有效率为95%,明显优于对照组的78%,两组之间有效率差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后部分主要症状、体征积分变化比较均具有显著性差异(P<0.01)。结论中医正骨手法配合中药袋治疗腰椎间盘突出症是一种安全、有效、价格低廉的方法,值得临床推广应用。     

阿法骨化醇和甲钴胺治疗腰椎间盘突出症合并骨质疏松症的临床疗效分析

目的:探讨甲钴胺联合阿法骨化醇治疗腰椎间盘突出症合并骨质疏松症的临床疗效.方法:选取我院骨科2015年1月～2017年7月收治的腰椎间盘突出症合并骨质疏松症患者48例,随机分成两组,对照组(n=24)采用腰椎牵引联合钙尔奇D治疗,观察组(n=24)基于对照组加用阿法骨化醇和甲钴胺治疗,比较两组临床疗效.结果:观察组总有效率为95.8％,明显高于对照组的79.2％;治疗后观察组VAS评分明显低于对照组,JOA评分明显高于对照组,有显著差异(P<0.05).结论:阿法骨化醇和甲钴胺治疗腰椎间盘突出症合并骨质疏松症临床疗效较好,值得推广.     

针灸配合艾灸治疗老年腰椎间盘突出症的临床效果研究

目的:研究分析针灸配合艾灸治疗老年腰椎间盘突出症的临床效果。方法:择取2017年3月至2018年3月期间收治的老年腰椎间盘突出症70例,按照数字随机表法将之均分为对照组和观察组各35例,对照组仅采用针灸治疗,观察组采用针灸配合艾灸治疗,观察比较两组治疗效果。结果:两组治疗前腰椎疾病综合评分(JOA)和视觉模拟评分法(VAS)评分比较无明显差异(p0.05),治疗后观察组各评分改善效果均显著优于对照组(p0.05);观察组临床治疗的总有效率也明显比对照组更高(p0.05)。结论:针灸配合艾灸治疗老年腰椎间盘突出症有助于提高临床效果,显著改善腰椎功能,缓解疼痛,值得推广。     

微创介入颈椎间盘消融术治疗椎间盘突出源性眩晕的临床疗效观察

目的：对微创介入颈椎间盘消融术治疗椎间盘突出源性眩晕的临床疗效进行分析。方法56例椎间盘突出源性眩晕患者,随机分为对照组与观察组,各28例,对照组给予颈椎牵引、正骨及小针刀松解术治疗,观察组给予微创介入颈椎间盘消融术治疗,对比两组临床疗效。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后2周和治疗后6个月时视觉模拟评分法(VAS)均有显著下降,且观察组患者治疗后2周和治疗后6个月时VAS评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论微创介入颈椎间盘消融术治疗椎间盘突出源性眩晕效果显著,可尽快改善患者临床症状,且远期疗效颇佳,值得在临床中推广。     

针刺、牵引结合电针治疗腰椎间盘突出症的临床分析

目的探讨针刺、牵引结合电针治疗腰椎间盘突出症(LIDH)的临床效果。方法将106例腰椎间盘突出症患者按照随机数字表法分为两组,对照组53例给予电针治疗;观察组53例给予针刺、牵引结合电针治疗,并比较两组的临床效果。结果观察组M-JOA下腰痛评分显著的低于对照组(t=2.743,P0.05),观察组总有效率为96.23%显著的高于对照组75.47%(χ~2=9.3963,P0.05),观察组的复发率为7.547%(4/53)而明显的低于对照组33.96%(18/53)(χ~2=11.2424,P0.05)。结论针刺、牵引结合电针治疗腰椎间盘突出症具有显著的疗效,其操作方法简便、安全、可靠,能够明显的缓解患者的临床症状,有效的降低复发率。     

章氏腰腿痛方联合电针治疗腰椎间盘突出症效果观察

目的 观察章氏腰腿痛方联合电针治疗腰椎间盘突出症（LDH）的效果。方法 选取该院2020年1月至2022年6月收治的气滞血瘀型LDH患者100例，随机分为观察组与对照组各50例。观察组给予章氏腰腿痛方颗粒剂联合电针治疗，对照组予电针治疗。比较两组治疗前后视觉模拟评分法（VAS）、日本骨科协会评估治疗（JOA）评分和血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平。结果 治疗后观察组VAS评分及MMP-3、TNF-α、IL-6水平低于对照组，JOA评分高于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）。结论 章氏腰腿痛方颗粒剂联合电针治疗气滞血瘀型LDH，能够有效抑制炎症反应，缓解躯体疼痛，恢复腰椎功能，有助于减缓椎间盘退变。     

针灸联合散瘀止痛散治疗腰椎间盘突出症的临床疗效

目的探讨针灸联合散瘀止痛散治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取南华大学附属长沙中心医院2018—2019年收治的腰椎间盘突出症患者87例,按照数字奇偶法分为对照组42例和观察组45例。2组均予以常规牵引、推拿、防寒保暖,对照组加用针灸治疗,观察组加用针灸联合散瘀止痛散治疗。比较2组腰腿疼痛程度、腰椎功能,治疗前后血清炎性因子水平,包括肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)及基质金属蛋白酶3(MMP-3)。结果治疗前2组视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科学会(JOA)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组VAS评分低于对照组,JOA评分高于对照组(P<0.05)。治疗前2组血清TNF-α、IL-1β、MMP-3水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组血清TNF-α、IL-1β、MMP-3水平低于对照组(P<0.05)。结论针灸联合散瘀止痛散治疗腰椎间盘突出症的临床疗效确切,可减轻患者腰腿疼痛程度,促使腰椎功能恢复,明显缓解机体炎性反应。     

基于内镜下经椎板间入路治疗腰椎间盘突出症的临床效果

目的探讨基于内镜下经椎板间入路治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法选取2019年2月至2020年2月我院收治的80例腰椎间盘突出患者,随机分为对照组与观察组,观察组患者采用内镜下经椎板间入路,对照组采用内镜下经椎孔间入路,观察术前与术后多时段疼痛视觉模拟量表(VAS)评分和日本骨科协会腰椎评分(JOA)以及Macnab标准评价优良率,分析手术疗效与安全性。结果术前两组的VAS评分、JOA评分差异无统计学意义,术后两组的VAS评分明显低于术前,JOA评分明显高于术前;出院时、术后1个月和3个月,观察组患者的VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组患者的JOA评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。观察组的优良率为92.5%,明显高于对照的85.0%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论经椎板间入路治疗腰椎间盘突出症时具有术后疼痛少、腰椎功能改善明显、术后康复快等优点。