药师参与临床治疗药学服务大有可为

随着我国城镇医药卫生体制面临的重大改革 ,医院药剂科的任务和功能也将面临重大改变。这就需要药剂科把工作重点转移到发展临床药学、为患者提供全程化药学服务上来 ,即以病人为中心 ,为他们提供直接与药物有关的服务 ,促进合理 ,安全地使用药物。作为药师重要的任务之一就是深入病房 ,参与病人的药物治疗。下面将我们下病房从病人主诉、客观检查、病情诊断、治疗计划四个步骤入手 ,参与临床治疗的体会介绍如下。病例 1　男性患者 ,35岁 ,急诊。发热 3ｄ ,咳痰且粘稠 ,病情愈加严重 ,无寒战 ,无呼吸困难 ,无胸痛。最近一次发作是 5ｄ前 ,服…     

临床药师参与抗感染药物治疗的药学服务

目的 探讨临床药师在临床治疗中的作用,促进药物的合理应用.方法 通过1例急性重症胰腺炎和1例败血症的案例抗菌药物治疗实践体会,为临床提供合理用药建议,取得较好治疗效果.结果与结论 临床药师通过利用专业知识协助临床医生为患者制订适宜的给药方案,能为临床解决一些实际问题,则其建议也容易为临床所接受.临床药师对患者治疗开展药学监护是很有必要,可确保抗菌药物得到有效、安全的利用,减少并发症及药物不良反应的发生,提高药物治疗水平.     

临床药师参与药物治疗实践与药学服务

目的:探讨临床药师参与药物治疗的方法。方法:介绍临床药师参与查房,与医师共同探讨最佳给药方案的内容及意义。结果与结论:临床药师与医师调整并重新制定个体化用药方案,可取得良好的效果。临床药师可利用自身掌握的相关药学知识,为患者提供直接的、负责任的、与药物有关的药学服务。     

临床药师参与产科药学服务实践与分析

目的探索临床药师参与产科开展临床药学服务的作用。方法根据产科相关痰病的特点,针对临床医师、护士、患者及其家属开展多方面的临床药学服务。结果临床药师利用药学专业知识,协助解决临床用药问题,为医生、护士和患者提供药学服务,保障孕产妇用药安全,提高药物疗效,减少药物不良反应的发生。结论临床药师参与产科药学服务,对提高专科患者安全、有效、经济、合理用药具有促进作用。     

执业药师参与临床药学服务的体会

我国自1994年实行执业药师制度以来，全国已有执业药师11．3万人。执业药师在全国范围内以医疗机构占绝大多数，但真正从事临床药学服务的则是风毛麟角。当前．医院药剂科处于转型期，随着医院制剂业务的萎缩，药学上作的重点已逐步向临床药学服务倾斜。随着科学技术的不断发展．临床药师参与临床药物治疗．提供药学服务，将成为临床药学发展的必然。广两桂林南溪山医院是综合性三级甲等医院．执业药师有8人，占全科药学人员的19％，     

临床药师参与神经内科药学服务的实践

目的提高合理用药和治疗水平。方法对临床药师参与神经内科查房记录的药历进行统计分析,并结合典型病例说明。结果在全年查房记录的330份药历中,制订个体化用药方案154份（46．67％）,纠正与药物应用相关错误115份（34．85％）,疗效提高和缩短疗程37份（11．21％）,费用下降／住院日减少24份（7．27％）。结论临床药师利用专业特长,协助临床医师调整用药方案,可以促进临床舍理用药、提高药物治疗水平。     

药师参与抗感染治疗的临床思维及全程化药学服务

通过药师参与病例的药物救治, 在参与抗感染病例的实践中, 对抗感染治疗中的临床思维及药学服务进行总结, 目的 在于介绍药师开展临床药学工作的情况, 以期与各位临床药师进行交流学习.     

临床药师参与1例心内科患者药学服务分析

目的：探讨临床药师在心血管内科开展,临床药学工作的切入点。方法：临床药师通过参与患者的治疗过程,结合患者疾病特点、药品不良反应,制订相应的药学监护措施,提出用药建议;同时,对患者进行用药教育,提供个体化药学服务。结果与结论：临床药师通过进行药学监护,在监护药品不良反应的同时关注药物疗效,从药物的给药方式、药物剂型选择方面向医生提供参考,同时监护护士给药的合理性,对患者进行用药教育,显示出了为患者提供个体化药学服务方面的自身优势,在合理用药中发挥了重要作用。     

临床药师参与1例复杂性尿路感染治疗的药学服务

1病例资料 患者女,68岁,2011年6月17日以"发热4d"入院.高血压病史15年.目前口服卡托普利片,血压控制在130/80mmHg.糖尿病史8年.应用胰岛素控制血糖,血糖控制情况不详.4年前曾患脑血栓,未遗留后遗症.既往反复出现尿频、尿急、尿痛.患者4d前无诱因发热,体温最高40℃,伴有寒战,恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,有尿频、尿急、尿痛.     

临床药师参与门诊甲亢患者治疗的药学服务实践

目的探讨临床药师随同医师坐诊,参与门诊甲亢患者治疗的药学服务效果。方法将156例门诊甲亢患者随机分为干预组和对照组。对干预组进行用药教育,建立用药档案,参与用药方案调整;对照组由门诊医生进行常规治疗。统计药物咨询例次及内容,观察2组患者的依从性、不良反应发生情况及药物疗效。结果药学咨询468例次,其中患者咨询390例次,医师咨询78例次。咨询内容中药物的用法用量占42.31%;对治疗方案的调整,药师意见被采纳率为86.27%。与对照组相比,干预组依从性明显增高,不良反应发生率减少,治疗效果更好(P<0.05)。结论临床药师随同医师坐诊,参与门诊甲亢患者的治疗,提供药学服务,能协助医生更好地做到安全、有效、合理的药物治疗,提高药学服务质量。     

临床药师在儿童过敏性紫癜治疗中的药学服务

目的:探讨临床药师如何为过敏性紫癜患儿提供药学服务。方法:临床药师通过对医师和护士进行用药干预、对患儿及 其家属进行用药知识宣教、制订过敏性紫癜标准化药学服务规范等多种形式开展药学服务。结果:临床药师的药学服务提高了 儿童过敏性紫癜临床用药的合理性及患儿的用药依从性。结论:临床药师可以利用自身优势,开展多种形式的药学服务,在儿 童过敏性紫癜治疗中发挥重要作用。     

临床药师参与肺间质纤维化患者的药学服务

目的：探讨临床药师在肺间质纤维化患者治疗中的作用。方法临床药师参与2例肺间质纤维化患者的诊疗,提供药学监护,在医生应用新型抗肺纤维化药物治疗时提出药学建议。结果临床药师利用药学专业特长参与肺间质纤维化患者的诊疗,有效协助临床诊疗。结论临床药师应参与肺间质纤维化患者的诊疗,为医生合理应用抗肺纤维化药物提供帮助。     

临床药师参与神经内科药学服务的切入点探讨

目的探讨研究临床药师参与神经内科药学服务的切入点。方法总结分析临床治疗病例,根据患者病情和用药史,及时、合理改正用药方案,并制定个体化治疗方案。结果临床药师参与神经内科药学服务后,提高了药物药效,减少了不良反应,保证患者用药安全。结论临床药师参与神经内科药学服务可更快更好的开展临床治疗工作,减少盲目性,安全合理用药,提高临床治疗的有效率和成功率。     

临床药师参与1例儿童布氏杆菌病的药学服务实践

目的:探讨临床药师在罕见病药物治疗中的作用。方法:临床药师参与1例布氏杆菌感染患儿的治疗过程,协助制定治疗方案,并进行充分的药学监护、用药指导。结果:临床药师通过有效的药学服务,使患儿经2周的住院治疗后好转,且未出现药物不良反应/事件,顺利出院。结论:临床药师在罕见病的治疗中能发挥药学专业优势,提高临床药物治疗水平,体现临床药师的价值。     

临床药师与药学服务分析

探讨临床药师参与临床查房、会诊以及治疗药物监测,即以患者为中心的药学服务的关系,减少药物不良反应以及药源性损害,促进药物治疗的合理、有效、安全,有效减少医药资源的浪费,提高医院药学的水平,体现药学服务在医院的重要价值。     

临床药师参与儿童严重脓毒症药学监护的实践

目的：通过参与严重脓毒症患儿的药物治疗实践,探讨临床药师参与抗感染治疗和开展药学监护的方法。方法：临床药师参与PICU收治的严重脓毒症患儿的治疗过程,参与制定治疗方案,根据治疗反应和病情变化及时调整方案。结果：通过临床药师对患儿药物治疗过程的药学监护,使患儿获得完善的个体化治疗,及时发现患儿的药物治疗问题,促进临床合理用药,提高患儿用药的安全性、有效性。结论：临床药师深入临床后,努力将药学理论知识优势和临床实践相结合,不断提高药物治疗水平,获得临床认可,在治疗团队中实现自己的价值。     

临床药师参与儿童泌尿系统感染的药学会诊实践与分析

目的:为临床药师参与儿童泌尿系统感染药学会诊、促进临床合理用药提供参考。方法:回顾性收集2016年1月-2017年1月我院临床药师参与会诊的40例泌尿系统感染患儿资料,并对患儿的尿培养病原菌检出情况、革兰氏阳性及阴性菌对常用抗菌药物的耐药情况、临床药师会诊情况、转归情况及会诊前后抗菌药物的使用情况等进行分析。结果:40例患儿中有37例患儿尿培养呈阳性,共检出58株菌。革兰氏阳性菌以屎肠球菌和粪肠球菌为主,其中屎肠球菌对青霉素、氨苄西林、阿莫西林/克拉维酸钾的耐药率均为100%,粪肠球菌对高浓度庆大霉素、四环素的耐药率大于50%;但两者对利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁、奎奴普丁/达福普丁及替加环素的敏感度为100%。革兰氏阴性菌以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主,对青霉素、哌拉西林的耐药率均为100%,对阿米卡星的耐药率均较低(大肠埃希菌为21.43%,肺炎克雷伯菌为20.00%)。会诊原因以耐药菌感染的抗菌药物选用为主,其次为混合细菌感染的抗菌药物选用;临床药师会诊意见以加用/换用抗菌药物最多,其次为继续目前治疗。37例患儿接受40例次会诊并调整医嘱后均痊愈出院。会诊前抗菌药物使用较多的为哌拉西林/他唑巴坦(11例)和拉氧头孢(9例),会诊后使用较多的为万古霉素(8例)和阿米卡星(7例)。结论:临床药师参与儿童泌尿系统感染药学会诊,可从药学角度提出建议并调整治疗方案,促进抗菌药物的合理应用、提高治疗效果。     

中医院中药临床药师参与临床药学服务的实践研究

通过前期临床药学实践,中医院的中药临床药师面向患者主要开展了门诊用药咨询与病区用药教育;面向医护人员,以专项点评、处方集、药品信息、药品不良反应、中药个体化加工等为切入点,强化中药临床药学服务内容;面向社会开展社区用药指导、“膏方义诊”、科普讲座等,丰富中药临床药学服务内容。