骨科术后短期留置尿管夹闭与否对患者排尿效果的影响

目的探讨骨科患者术后短期留置尿管拔管前夹闭尿管与否的排尿效果,为开展循证实践提供证据。方法将314例普骨科术后短期（1—7d）留置尿管患者随机分为观察组170例和对照组144例。观察组拔除尿管前定时夹闭尿管,对照组持续开放引流直接拔管。比较两组自然排尿、诱导排尿、恢复自行排尿时间和导尿管重置的发生情况。结果两组恢复自行排尿时间,自然排尿、诱导排尿和导尿管重置发生率的差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论骨科患者术后短期留置尿管患者拔管前夹闭尿管没有缩短正常膀胱功能恢复时间,存在膀胱过度扩张等风险,提示短期留置尿管患者拔管前可不必夹闭尿管。     

老年患者拔尿管后预防尿潴留的方法探讨

目的对老年留置导尿管病人拔管方法加以改进,预防尿潴留的发生。方法将40例老年留置导尿管病人随机分为实验组20例,对照组20例。实验组拔除尿管前先行膀胱冲洗,并经尿管注入药液;对照组按常规方法拔除导尿管。结果实验组有18例拔除尿管后可自行排尿,对照组有16例拔除尿管后可自行排尿。结论通过拔管方法的改进,可有效预防老年患者拔除尿管后尿潴留的发生。     

饮用温开水后直接拔除导尿管的临床效果观察

目的比较两种不同拔尿管方法的临床效果。方法86例腹部手术后留置尿管的患者随机均分为实验组和对照组,每组各43例。对照组采用传统的拔尿管前夹闭尿管的方法拔除尿管;实验组拔管前不夹闭尿管,患者饮温开水500—1000ml后直接拔除尿管。观察比较两组患者拔尿管后排尿的情况。结果对照组患者拔除导尿管后有6例发生尿潴留,实验组患者拔除导尿管后38例自行排尿,5例经诱导排尿,无1例尿潴留发生。两组患者尿潴留发生几率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用饮温开水后直接拔除尿管的方法,可以防止术后患者膀胱挛缩引起的尿潴留,减轻患者的痛苦,值得临床推广。     

宫颈癌患者术后早期拔除导尿管对尿路感染及术后康复的影响

目的 探讨宫颈癌患者术后早期拔除导尿管对尿路感染及术后康复的影响。方法 选取2019年1月至2022年1月我院收治的104例宫颈癌手术患者,以随机数表法分为试验组（术后1周拔除导尿管,52例）和对照组（术后2周拔除导尿管,52例）,记录两组首次排尿等待时间与首次排尿量,测定两组排尿后残余尿量,统计两组尿路感染与尿潴留发生率以及尿管重置率,比较观察两组术后至下床活动时间与术后住院时间。以生命质量测定量表（QLQ-C30）评价两组的生活质量。结果 试验组首次排尿等待时间、首次排尿量与尿液残余量同对照组差异无统计学意义（P> 0.05）。试验组尿路感染发生率低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。试验组尿潴留发生率与尿管重置率同对照组比较差异无统计学意义（P> 0.05）。试验组术后住院时间均短于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。试验组干预后QLQ-C30评分高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 宫颈癌术后早期拔除导尿管可以减少尿路感染,促进早期活动和康复,而且不增加尿潴留及尿管重置风险。     

择期剖宫产留置尿管拔除方法及时间的探讨

目的：探讨择期剖宫产留置尿管拔除的方法及时间。方法：选择98例择期剖宫产留置尿管患者,随机分为实验组50例,对照组48例。实验组在术后24 h膀胱充盈有尿意时拔除尿管,对照组在术后48 h,膀胱空虚时拔管,观察拔除导尿管后自然排尿成功率,排尿是否需要诱导,是否需重新插尿管及尿路感染发生率。结果：实验组自然排尿成功率高于对照组（P〈0.05）,膀胱刺激征及尿路感染发生率均明显低于对照组（P〈0.05）。结论：择期剖宫产术后24 h在膀胱充盈时拔除尿管比48 h膀胱空虚时拔管效果更佳。     

脊柱骨折患者留置尿管拔管时机的选择

目的探讨脊柱骨折患者留置尿管拔管时机的选择。方法对100例脊柱骨折留置尿管的患者随机分成实验组和对照组。实验组在膀胱充盈同时用力排尿,尿道口有尿液流出状态下拔管;对照组在非充盈状态下拔管,观察这两种状态拔除尿管后自行排尿的成功率。结果实验组自行排尿的成功率明显高于对照组(P<0.05)。结论在膀胱充盈时尿道口见有尿液流出后拔尿管,患者自行排尿成功率高,为留置尿管拔管的最佳时机。     

肛肠患者术后导尿管留置时间的探讨

目的探讨肛肠患者术后导尿管留置时间,为临床提供适宜的拔尿管时间。方法将所选病例随机分成两组,对两组患者拔尿管后排尿情况,尿路感染、尿潴留等不良反应及患者评价满意度进行观察并比较。结果拔除尿管后,实验组患者拔尿管后排尿通畅情况明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组尿路感染、尿潴留等不良反应少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者评价满意度高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 72h是肛肠患者术后留置尿管拔除的适宜时间,不良反应少,值得在临床上推广应用。     

留置导尿管时间对妇科腹腔镜术后患者恢复的影响

目的探讨留置导尿管时间对妇科腔镜术后患者恢复的影响。方法选取2015年1月~2017年4月于我院行妇科腔镜手术的708例患者作为研究对象,根据拔除导尿管时间的不同将研究对象随机分为实验组与对照组,各354例。对照组患者拔除导尿管时间为术后12h,实验组拔除导尿管时间为术后6h,拔除导尿管后对两组患者的排尿情况及泌尿系统感染情况进行记录并比较。结果留置导尿管拔除后实验组与对照组的排尿情况及泌尿系统感染情况具有显著差异性,实验组第一次排尿时间及尿路刺激症状两方面明显低于对照组;第一次排尿量明显高于对照组;实验组尿路感染例数、感染率均明显低于对照组,分别为3例及0.83%,具有可比性(P<0.05);实验组舒适度明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论缩短留置尿管时间,可减少患者尿路刺激症状及尿路感染率,利于患者的术后恢复。     

导尿管相关性尿路感染的预防和个性化护理措施

目的 分析导尿管相关性尿路感染的预防和个性化护理措施。方法 选取于2019年1月至2021年12月我院收治的接受导尿管留置的患者120例作为本次研究对象。根据患者的入院序列数,采用随机数表法的方式,将120例患者随机分为对照组以及观察组。对照组采用常规护理模式进行干预,观察组采用预防性个性化护理模式进行干预。对比两组的护理满意度、生活质量、尿管相关尿路感染率、导尿管留置时间、首次排尿量以及首次排尿时间。结果 观察组护理满意度、生活质量、尿管相关尿路感染率、导尿管留置时间、首次排尿量以及首次排尿时间均优于对照组,P <0.05。结论 对接受导尿管留置的患者采用预防性个性化护理模式进行干预,能够有效提升患者的护理满意度以及生活质量,同时能够显著改善患者的尿管相关尿路感染率、导尿管留置时间、首次排尿量以及首次排尿时间。     

出血性脑卒中患者留置导尿时间探讨

目的通过对出血性脑卒中患者不同的留置导尿时间的观察，选择适宜的停留置导尿时间，避免拔管后再次导尿。方法对46例出血性脑卒中患者随机分实验组和对照组，留置导尿时间分别为导尿后7～10d、12～15d，观察拔管后排尿成功的情况。拔管后能自主排尿或经诱导排尿均判定排尿成功。结果留置尿管后第7～10天拔除尿管，排尿成功率为50％；留置尿管后第12～15天拔除尿管，排尿成功率为81％。两种不同时间拔除导尿管后的排尿成功率差异有统计学意义。结论出血性脑卒中患者留置导尿管不宜过早拔除，于第12～15天拔除比较适宜。     

尿管夹闭练习对输尿管弹道碎石术后拔除尿管的影响研究

目的:研究尿管夹闭练习对输尿管弹道碎石术后拔除尿管的影响。方法:选取某院2016年1月～2018年1月在某院进行输尿管弹道碎石术治疗的128例患者,随机分为两组,对照组64例常规护理,观察组64例进行尿管夹闭练习,对比观察两组患者拔除尿管后的排尿情况。结果:(1)观察组患者拔除尿管后首次排尿时间为(0.98±0.72)h、住院天数(9.9±6.5)d低于对照组,首次排尿量(230.4±27.2)ml高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05);(2)观察组患者排尿成功率高达93.75%,高于对照组的78.13%,差异具有统计学意义(P0.05);(3)观察组患者出现尿潴留、尿失禁以及排尿次数增多等不良反应发生率仅为6.25%,显著低于对照组的18.75%,差异具有与统计学意义(P0.05)。结论:尿管夹闭练习有利于输尿管弹道碎石术后拔除尿管后患者的正常排尿,降低患者住院天数,降低不良反应发生率,值得临床推广。     

剖宫产术后留置尿管间歇开放与持续开放对拔除导尿管后排尿功能的影响

目的 探讨剖宫产术后留置尿管间歇开放与持续开放对拔除导尿管后排尿功能的影响。方法 剖宫产产妇120例,随机分为观察组和对照组,各60例,观察组产妇留置尿管夹闭,每次间隔3~4 h或有尿意时开放排尿;对照组产妇留置尿管持续开放,比较两组产妇拔除尿管后排尿功能及并发症的差异。结果 观察组产妇拔除尿管后出现排尿困难、排尿不畅、尿潴留、尿痛的发生率3.3%、1.6%、3.3%、1.6%,明显低于对照组8.3%、5.0%、10.0%、8.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 剖宫产产后留置尿管夹闭,间歇性放尿的患者在拔除尿管后其排尿功能减弱及并发症发生率明显小于持续开放性放尿的患者,具有较高的临床应用价值。     

留置气囊尿管拔管方法的护理进展

目的改进留置气囊尿管的拔管方法。方法选择对照组和实验组138例患者分别用常规拔管法和改良拔管法进行拔除留置尿管。观察比较两组患者排尿及尿路感染情况,并进行统计学分析。结果实验组明显优于对照组,P〈0．05。结论改良后的拔管方法减轻患者痛苦,降低继发性尿潴留的发生率和尿路感染的危险性。     

术后留置尿管拔除方法对排尿功能影响的临床观察

目的探讨术后留置尿管拔除方法对排尿功能的影响。方法选择122例术后留置尿管病员随机分成观察组62例和对照组60例。观察组在拔除尿管前用生理盐水庆大霉素溶液行膀胱灌注,对照组按常规拔管,分别观察拔除尿管后第一次自行排尿情况。结果两种方法对排尿成功率、尿道刺激症状情况比较有统计学意义(P<0.05)。结论拔除尿管时,采用0.9%的生理盐水加庆大霉素行膀胱灌注后再拔除,对排尿功能影响小,排尿成功率高,可避免尿管拔除后发生尿道刺激症状及尿潴溜而再次重新留置尿管,减少尿路感染机会。     

全身麻醉前后留置导尿对老年患者的影响

目的探究老年患者手术全麻前后留置导尿在心率、血压变化及术后尿路感染和对尿管耐受程度上的差异。方法按照纳入与排除标准,共筛选老年患者100例。随机分为实验组与对照组,每组50例。对照组患者在麻醉前10 min留置导尿管,实验组患者在麻醉后10 min留置导尿管,分别监测两组患者术前以及留置导尿过程中心率及血压的变化情况,跟踪随访患者手术后尿路感染情况及手术后对留置导尿的耐受情况。结果对照组术后发生尿路感染的患者为11例,实验组术后发生尿路感染的患者为3例;对照组术后发生尿管不耐受的患者为2例,实验组术后发生尿管不耐受的患者为8例;对照组患者心率及血压(收缩压差及舒张压差)变化(用x-±s表示)分别为:(99.82±11.78),(40.42±10.91),(25.02±8.58)。实验组患者心率及血压(收缩压差及舒张压差)变化(用x-±s表示)分别为:(74.71±9.43),(23.31±9.03),(16±6.51)。结论在减少留置尿管过程中对患者刺激(心率及血压的变化)以及减少术后尿路感染的方面,全麻后留置导尿要明显优于麻醉前留置导尿的患者,二者统计学差异明显(P<0.05);在患者术后对留置尿管的耐受性上,全麻前留置尿管的患者对尿管的耐受性高,全麻后留置尿管的患者对尿管的耐受性差,二者统计学差异明显(P<0.05)。     

早期拔除尿管对腹腔镜下结肠癌术后镇痛患者的影响

目的 探讨腹腔镜下结肠癌术后镇痛期间拔除尿管对患者尿潴留及相关并发症的影响.方法 分析本院2014年1月至2015年12月腹腔镜下结肠癌术后留置镇痛泵的患者46例,其中实验组23例(留置镇痛泵期内拔除尿管),对照组23例(停用镇痛泵后拔除尿管).两组术后尿潴留率、尿路感染率、肺部感染率、伤口感染率及满意率等指标比较.结果 两组患者的尿潴留率(8.7％比4.3％)、肺部感染率(4.3％比8.7％)、伤口感染率(4.3％比13.0％),差异均无统计学意义(均P＞0.05).两组患者均未出现导尿管相关性尿路感染.实验组满意率78.3％高于对照组47.8％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜下结肠癌术后留置镇痛泵的患者早期拔除尿管是安全可行的,且能减轻留置尿管引起的不适.     

尿管夹闭练习对输尿管弹道碎石术后患者拔除尿管的影响

目的研究弹道碎石术后拔管前患者行尿管夹闭训练的意义。方法采取数字奇偶法将我院泌尿外科行输尿管弹道碎石术的112例患者进行随机分组,奇数号进入对照组,偶数号进入观察组,每组56例;对照组术后不行尿管夹闭练习,观察组术后行尿管夹闭练习,对比两组拔管后排尿成功率及首次排尿平均时间。结果观察组拔管后成功排尿56例（100.00%）,对照组拔管后成功排尿55例（98.21%）,组间数据对比,P＞0.05,无统计学意义;观察组拔管后首次排尿平均时间（0.91±0.38）h、对照组拔管后首次排尿平均时间（3.0±0.81） h,两组间数据对比有明显差异,P＜0.01。结论①患者输尿管弹道碎石术后不行尿管夹闭练习不会影响到尿管拔出的成功率,但是能够大大降低护理的工作量;②患者行尿管夹闭练习能够在一定程度上降低患者拔管后心里顾虑,有助于缩短患者拔管后首次排尿时间。     

宫外孕术后尿管拔除时机对膀胱功能影响的研究

目的探讨腹式宫外孕术后留置尿管拔除者的最佳时机。方法200例采用腹式宫外孕术后拔除尿管者,随机分为留置尿管自然排尿法(观察组)和传统放尿组(对照组),每组各100例;比较两组第1次尿量、排尿成功率、拔除尿管时间及泌尿系统感染情况。结果观察组和对照组在第1次排尿量、自行排尿成功率、泌尿系感染率和拔除尿管时间方面比较差异有统计学意义(P<0·05)。结论留置尿管自然排尿法对于患者膀胱功能的影响较大。     

剖宫产术后不同拔尿管方法对发生尿潴留的观察

目的观察剖宫产术后拔尿管后产妇发生尿潴留情况。方法对照组50例采用传统的膀胱空虚状态拔除尿管法;实验组50例采用先夹闭尿管,待产妇有尿意时,抽空气囊内液体拔管,立即让产妇自行排尿的方法。比较两组产妇拔除尿管后发生尿潴留的情况。结果实验组拔管后尿潴留发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论改良后拔管方法能减低拔管后尿潴留的发生。     

早期膀胱功能训练对剖宫产术后患者排尿功能的影响

目的探讨早期膀胱功能训练对剖宫产术后留置导尿患者排尿功能的影响。方法将400例留置导尿的剖宫产患者随机分为实验组和对照组,实验组196例,对照组204例,实验组采用术后4h早期膀胱功能训练,对照组采用常规方法拔除尿管,观察两组拔除尿管后排尿通畅的成功率以及排尿异常的发生率。结果采用早期膀胱功能训练可明显提高患者拔除尿管后的排尿通畅率,差异有统计学意义(x2=32.1,P0.05)。结论剖宫产术后早期膀胱功能训练可提高患者拔除尿管后排尿通畅的成功率,值得临床推广。