炎症与2型糖尿病的关系

糖尿病“炎症学说”是近年来有关糖尿病发病机制的全新观念，该学说认为，2型糖尿病可能是细胞因子介导的炎症反应，炎症在2型糖尿病的发病机制中起媒介作用。该文简介糖尿病“炎症学说”的研究进展，以期为糖尿病的防治提供新的思路。     

瘦素与2型糖尿病的关系

目的　观察瘦素与体重指数、腰围、臀围及糖代谢指标间的相关性,探讨瘦素与2型糖尿病的关系。方法　将6 4例2型糖尿病患者按体重指数分为非肥胖组及肥胖组,并将6 7例正常对照组亦按体重指数分为健康对照组及单纯肥胖组,测定体重指数、腰围、臀围及糖代谢指标、瘦素等,以胰岛素抵抗指数(HOMA- IR)来评价胰岛素的敏感性。应用SPSS10 .0软件统计分析。结果　①2型糖尿病者的血清瘦素水平及HOMA -IR均高于对照组(P <0 .0 5 ) ;肥胖者的瘦素水平及HOMA -IR均高于非肥胖者(P <0 .0 5 ) ;②Logistic多元回归显示:HOMA- IR(OR =10 6 .6 96 )、瘦素(OR =6 .86 3)是2型糖尿病的危险因素。结论　瘦素抵抗与胰岛素抵抗及2型糖尿病的发生相关。     

同型半胱氨酸与2型糖尿病及2型糖尿病肾病的关系

同型半胱氨酸（Hcy）是一种含硫基的氨基酸,是蛋白质代谢的中间产物,通过肾脏排出,2型糖尿病高Hcy血症的病因目前尚不很清楚。胰岛素对氨基酸代谢有重要作用,胰岛素抵抗或缺乏可能是2型糖尿病Hcy代谢障碍的原因之一,同时高Hcy血症可能又是2型糖尿病大小血管病变的原因。为探讨高Hcy血症与2型糖尿病及早期2型糖尿病肾病的关系,我们对2型糖尿病及早期2型糖尿病肾病患者的血清进行葡萄糖（Glu）、Hcy、肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、尿酸（UA）、尿微量白蛋白（MA）检测并与正常对照组比较。     

微量元素与2型糖尿病关系分析

目的:观察血清微量元素锌、铜与2型糖尿病的关系及临床意义。方法:对97例2型糖尿病患者和90例健康成人进行血清锌、铜水平测定,并用SPSS软件包进行统计学分析、对比。结果:2型糖尿病患者组血清锌水平明显降低,血清铜水平明显增高,铜/锌比值明显升高。讨论:观察糖尿病患者血清锌、铜变化,对低锌患者给于一定量的锌补充,使铜/锌比值下降,对糖尿病的临床治疗有一定价值。     

2型糖尿病与骨质疏松的关系研究

目的探讨2型糖尿病与骨质疏松的关系和临床意义。方法对46例2型糖尿病患者进行骨密度测定及空腹血糖检查,并根据1年内数次血糖的平均值,分为控制较好组(血糖<7.8mmol/L)和控制差组(血糖≥7.8mmol/L),结合病程等相关因素进行研究分析。结果46例2型糖尿病患者中骨密度降低32例(69.6%),其中,女性患病率为83.3%。1年内血糖平均值两组均高于正常水平,骨密度降低者血糖水平相对更高,两组有显著差异(P<0.05)。结论2型糖尿病并发骨质疏松的患病率明显高于正常人群,女性偏高,病程在8年以上者明显;骨密度降低与长期空腹血糖水平过高密切相关。     

肿瘤标记物与2型糖尿病的关系

肿瘤标记物,如血清癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖链抗原125(CA125)、糖链抗原199(CA199)、糖蛋白抗原153(CA153)等,已广泛用于肿瘤诊断,是检测肿瘤复发、转移和评价疗效的重要手段.有研究显示肿瘤标记物也可高度表达在糖尿病肾病末期[1],但是对未到达糖尿病肾病末期的2 型糖尿病患者的研究很少.作者对126 例2 型糖尿病患者进行血清肿瘤标记物检测,结果报告如下.     

2型糖尿病病程与并发症的关系

糖尿病并发症可分为急性并发症与慢性并发症。在不同的个体中 ,晚期临床并发症的发生有显著差异。我们分析了４２例２型糖尿病患者临床资料 ,以探讨２型糖尿病病程与并发症的关系。临床资料一、对象选１９９２～１９９９年本院内科资料完整的２型糖尿病住院患者４２例 ,男性２９例 ,女性１３例 ,年龄４３～８３岁 ,平均为６３．７±１．６１岁。糖尿病病程为数天至２３年 ,发生糖尿病前无甲亢、高血压及肾脏疾病。二、方法所有病例均经空腹血糖、餐后２小时血糖、血脂、肾功能、电解质、心电图、胸片、超声心动图、尿常规等检查 ,符合ＷＨＯ…     

2型糖尿病患者波动性高血糖与糖尿病肾病的关系

目的探讨2型糖尿病患者波动性高血糖与糖尿病肾病的关系。方法选取2012年1月至2015年1月2型糖尿病患者100例,检测糖化血红蛋白(Hb A1c),并根据检测结果对患者进行分组,其中Hb A1c<9.0%者44例,Hb A1c≥9.0%者56例。根据患者的血糖变异系数(CV)再次对患者进行分组,包括血糖平稳组及血糖波动组,划分标准参照CV=0.29。测定空腹血糖值、Hb A1c、血脂各指标,观察各组糖尿病肾病的发生率,了解波动性高血糖与糖尿病肾病的关系。结果 CV值≥0.29组糖尿病肾病发病率均高于CV值<0.29组。四组以Hb A1c≥9.0%组糖尿病肾病发病率最高。结论 2型糖尿病患者中,波动性高血糖患者易诱发糖尿病肾病,需引起临床的高度重视,积极做好预防工作,降低并发症的发生,维护患者的健康。     

2型糖尿病患者心率变异性与糖尿病肾病的关系

目的探讨2型糖尿病患者自主神经功能损害与糖尿病肾病的关系。方法按照尿白蛋白测定结果将160例2型糖尿病患者分为正常白蛋白尿组(NAU)52例、微量白蛋白尿组(MAU)70例、临床白蛋白尿组(CAU)38例,采用5分钟短程频域分析法分析其心率变异性(HRV)指数。结果与NAU组比较MAU组高频功率(HF)明显下降,3.32±1.40vs 2.44±1.77(P<0.05)。CAU组总功率(TP),5.67±1.28vs 4.14±1.41(P<0.01),极低频功率(VLF),4.70±1.31vs 3.28±1.50(P<0.01),低频功率(LF),3.97±1.30vs 2.75±1.35(P<0.05),高频功率(HF),4.21±1.69vs 2.44±1.77(P<0.01)明显降低,平均心率明显增加(P<0.05)。结论随着尿白蛋白增加,HRV各指标降低。糖尿病自主神经损害与糖尿病肾病有关。     

2型糖尿病与颈动脉粥样硬化关系

目的:探讨2型糖尿病对患者颈动脉粥样硬化的影响.方法:90例住院患者分为2型糖尿病组、高血压病组、2型糖尿病并高血压组(混合组)各30例,正常对照组30例.比较各组颈动脉超声检测结果、血脂、血小板活化因子、超敏C反应蛋白、糖化血红蛋白水平.结果:糖尿病组与正常时照组、高血压病组比较软宽指数、三酰甘油明显增多,差异有统计学意义(P<0.05);与正常对照组比较颈动脉内膜-中膜厚度、血小板活化因子、血小板膜上P选择素、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、超敏C反应蛋白显著增高,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:2型糖尿病患者血脂、血小板活化因子,超敏C反应蛋白等动脉硬化危险因子水平明显升高,对颈动脉粥样硬化程度有显著影响.     

自噬与2型糖尿病关系研究进展

2型糖尿病是一种以胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能紊乱为特点的疾病。自噬在维持β细胞的结构和功能上起重要作用。自噬是一种细胞内的分解代谢过程,是维持体内平衡及内环境稳定的重要机制。在胰岛素抵抗状态下,胰岛β细胞可通过自噬途径降解细胞器及异常聚集的蛋白,减少细胞死亡,从而抑制糖尿病的发生。本文就自噬及其在2型糖尿病状态下对β细胞影响的研究进展作一综述。     

慢性丙型肝炎与2型糖尿病关系研究

目的:调查慢性丙型肝炎患者2型糖尿病的发病情况,探讨慢性丙型肝炙与2型糖尿病的关系.方法:比较155例慢性丙型肝炎患者,280例慢性乙型肝炙患者以及同期住院肝功能正常、无肝炙病毒感染患者159例(对照A组)2型糖尿病发病率;另对120例2型糖尿痛患者和513名健康体检者(对照B组)进行慢性丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)检测,比较这2组HCV感染率.结果:慢性丙型肝炎患者2型糖尿病发病率为19.35%,明显高于慢性乙型肝炎组8.93%和对照A组7.55%(P＜0.05);2型糖尿病患者和对照B组HCV感染率分别为1.67%和0.39%,2组HCV感染率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:慢性丙型肝炎患者2型糖尿病发生率高,HCV感染可能是2型糖尿病发生的一个影响因子.     

2型糖尿病脂质代谢与血糖关系

目的　了解 2型糖尿病 (ⅡDM)患者血脂代谢状况 ,以及血糖控制对血脂代谢的影响 ,为糖尿病患者血脂代谢异常选择治疗时机提供理论依据。方法　对 5 2例ⅡDM患者在血糖控制前后分别进行血糖、血脂检测 ,并与 4 0例健康人的血糖、血脂进行对比分析。结果　ⅡDM患者TCH、TG、LDL C及ApoB升高 ,HDL CApoAI降低 (P <0 .0 1)。血糖控制可使部分患者血脂代谢异常完全恢复正常。结论　ⅡDM患者均合并有明显的血脂代谢异常 ,除高血糖的继发性因素外 ,可能亦存在原发性血脂代谢紊乱遗传性缺陷因素。在血糖控制正常后再根据血脂情况 ,决定是否进行血脂代谢紊乱的治疗     

visfatin与2型糖尿病动脉粥样硬化关系研究进展

2型糖尿病患者大血管并发症的患病率高于非糖尿病人群3~4倍,其共同病理基础是动脉粥样硬化。visfatin是由内脏脂肪组织分泌的脂肪因子家族中的新成员,与缺氧、胰岛素抵抗、糖脂代谢、炎症及免疫调节等密切相关,其在2型糖尿病状态下动脉粥样硬化的发生、发展和转归中的作用日益受到关注。本文就visfatin与糖尿病大血管病变关系的研究进展作一综述。     

2型糖尿病与血清自身抗体的关系

目的:探讨2型糖尿病(T2D M)患者与血清中2种自身抗体—谷氨酸脱羧酶抗体(G A D-A b)和胰岛细胞自身抗体(IC A)的关系。方法:对210例T2D M病人用E LISA法测定G A D-A b、IC A,同时测定血C肽水平、体重指数(B M I)、酮症发生率及胰岛素治疗率,并根据210例患者是否存在G A D-A b、IC A进行分组分析。结果:210例T2D M患者G A D-A b和IC A阳性率分别为29.04%、13.80%;病程≤6年和>6年抗体阳性组的C肽水平与抗体阴性组的差别均有显著性(P<0.05,P<0.01),病程>6年抗体阳性组的酮症发生率和胰岛素治疗率与抗体阴性组差别有显著性(P<0.05,P<0.01),病程≤6年和>6年抗体阳性组的C肽水平、酮症发生率及胰岛素治疗率差异无显著性,抗体阳性组的B M I与阴性组差别无显著性。结论:G A D-A b和IC A阳性率不同,联合检测可提高检出率;T2D M患者中G A D-A b和(或)IC A阳性应考虑自身免疫性糖尿病(LA D A)的可能;定期检测G A D-A b、IC A及C肽水平有助于及早诊断LA D A、发现胰岛功...     

循环微小核糖核酸与2型糖尿病的关系

微小核糖核酸(microRNA,miRNA)是一类非编码小分子RNA,广泛参与基因转录后水平调控,在细胞增殖、分化、凋亡和代谢等过程中发挥重要作用。不同病理和生理状态,机体多种组织和细胞能分泌或释放特定miRNA进入血循环,并传递至受体细胞发挥生物学功能。最新研究表明,miRNA广泛参与2型糖尿病的发生、发展过程。循环miRNA由于来源广泛,稳定性高,同时在不同生理或病理情况下会发生特征性改变,有可能作为2型糖尿病新型标志物并参与2型糖尿病发生发展。     

锌元素与2型糖尿病微血管病变的关系

目的 探讨2型糖尿病患者外周血锌含量变化与微血管病变的相关性.方法 采用火焰原子吸收光谱法检测57例2型糖尿病伴微血管病变患者、64例2型糖尿病无微血管病变患者及50例健康者的外周全血锌含量.结果 2型糖尿病微血管病变患者外周全血锌含量明显低于2型糖尿病无微血管病变患者及健康者(P<0.05).结论 检测2型糖尿病患者体内锌元素含量并及时补充锌元素有助于预防和治疗微血管并发症的发生、发展.     

空腹血清游离脂肪酸与2型糖尿病的关系

目的 2型糖尿病(T2DM)患者血清游离脂肪酸(FFA)水平的变化及与糖代谢、胰岛素抵抗各指标间的相关性,并探讨影响T2DM的危险因素。方法通过口服糖耐量试验(OGTT)筛选105例未经药物治疗的T2DM患者和66名健康人(正常对照组),分别测定其血浆葡萄糖(PG)和胰岛素(Ins)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素分泌指数(HOMA-IS),同时检测空腹血清FFA。对血清FFA浓度与性别、年龄、体重、体重指数(BMI)、0～3 h PG和Ins以及HOMA-IR、HOMA-IS进行相关性分析。以T2DM是否发病为因变量Y(T2DM组=1,正常对照组=0),性别、年龄、体重、BMI、HOMA-IR、HOMA-IS和FFA为自变量,做Logistic回归分析。结果 T2DM组HOMA-IR、HOMA-IS和血清FFA水平与正常对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01、P<0.001)。相关分析发现,空腹血清FFA与0 h PG、0.5 h PG、1 h PG、2 h PG、3 h PG、3 h Ins、HOMA-IR呈弱正相关(r分别为0.340、0.281、0.282、0.307、0.302、0.193、0.225,P均<0.05)。Logistic回归分析显示血清FFA是T2DM的重要风险因素[OR=14.05,95%可信区间(CI):1.87～105.55]。结论血清FFA水平升高可能影响机体糖动态平衡,与胰岛素抵抗和T2DM发病密切相关。     

2型糖尿病与HLA关系的流行病学研究进展

2型糖尿病是最常见的糖尿病 ,具有很高的家族聚集性 ,遗传因素在其发病过程中起重要作用。研究表明 ,HLA与 2型糖尿病的发病及其并发症存在一定关联 ,但不同地区、不同民族的关联型不同 ,表明 2型糖尿病发病具有明显异质性。HLA与2型糖尿病、1型糖尿病的关联型存在很大区别 ,但也具有相似之处。