FOLFOXIRI方案治疗转移性结直肠癌的近期疗效观察

目的:探讨FOLFOXIRI方案治疗转移性结直肠癌的疗效.方法:156例患者分为4组,46例给予FOLFOXIRI方案治疗(A组),38例使用FOLFIRI方案治疗(B组),40例使用FOLFOX7方案治疗(C组),32例使用DPOF方案治疗(D组),均给予6个周期治疗.观察患者治疗前后血清肿瘤标志物的动态变化和无进展生存期以及副反应、血常规变化.结果:A 组有效率为45.6%,疾病控制率89.1%; B 组有效率为44.7%,疾病控制率78.9%;C 组有效率为45.0%;疾病控制率80.0%;D组有效率为46.8%;疾病控制率81.2%.4组肿瘤标志物的浓度治疗前后均有明显变化;以A 组最为显著(P＜0.05).结论:FOLFOXIRI方案治疗转移性结直肠癌具有更高的疾病控制率.     

FOLFOX方案和FOLFIRI方案治疗结直肠癌肝转移术前化疗对比

目的探讨FOLFOX方案和FOLFIRI方案术前辅助治疗结直肠癌肝转移的适用性。方法回顾性分析本院2003至2009年诊治的结直肠癌肝转移患者119例,所有患者均行新辅助化疗,其中60例采用FOLFOX方案,59例采用FOLFIRI方案,化疗后满足手术适应证患者另行根治性切除术;根据患者自身情况,分别完成26~67个月（中位随访期43个月）的随访,根据化疗的客观缓解率、临床并发症、根治性切除率及术后生存情况对比两种化疗方案的有效性和安全性。结果 FOLFOX组的客观缓解率显著高于FOLFIRI组（χ2=4.458,P=0.035）;根治性切除率稍高于FOLFIRI组,但未表现出统计学差异性（χ2=2.451,P=0.086）;线性分析结果显示,各化疗时间段的客观缓解率与根治性切除率之间存在正相关关系（R2=0.9892,P=0.000）。在临床并发症方面,FOLFOX组患者的血液系统毒性显著严重于FOLFIRI组（Z=-2.975,P=0.003）,消化系统毒性显著轻于FOLFIRI组（Z=-2.474,P=0.013）,神经系统毒性发生率无统计学差异（Z=-1.667,P=0.096）。在术后生存方面,FOLFOX组患者的无进展生存期显著高于FOLFIRI组（t=3.074,P=0.047）,总生存期无统计学差异（t=0.061,P=0.441）。结论在术前辅助治疗不可切除的结直肠癌肝转移方面,FOLFOX方案的病灶缓解和疾病控制率稍高于FOLFIRI方案。     

中西医结合与单纯西医治疗结直肠癌的疗效观察

目的:观察中西医结合治疗与单纯西医治疗结直肠癌的临床疗效。方法:选取我院2015年6月~2015年12月收治的结直肠癌患者60例,随机分成对照组和研究组各30例。对照组患者给予单纯FOLFOX4化疗方案治疗,研究组患者采用FOLFOX4化疗方案+中医药汤剂治疗,比较两组客观有效率、疾病控制率以及不良反应发生率。结果:研究组客观有效率、疾病控制率均明显高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论:中西医结合治疗结直肠癌的效果明显优于单纯西医治疗,能够有效控制疾病发展,增强治疗有效率,值得临床推广应用。     

晚期直肠腺癌化疗方案的选择及其疗效分析比较

目的探讨化疗治疗晚期直肠腺癌适宜方案,为临床化疗方案选择提供依据。方法分析自2012年1月至2014年1月收治的62例晚期直肠腺癌患者,按照随机数字表法分为两组。治疗组32例给予FOLFOX 4方案与对照组30例给予FOLFIRI方案。两组均连续化疗2个疗程。两组患者均进行随访,比较两组患者的临床疗效、不良反应。结果治疗组总有效率为59.4%(19/32),疾病控制率为90.6%(26/32);对照组总有效率为46.7%(14/30),疾病控制率为86.7%(26/30),治疗组临床疗效略高于对照组,差异无统计学意义(P0.05)。治疗组与对照组均未出现严重的不良反应,两组胃肠道不良反应发生率分别为68.8%(22/32),33.3%(10/30),治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P0.005)。治疗组与对照组手足综合征不良反应发生率分别为9.4%(3/32),33.3%(10/30),治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P0.005)。结论 FOLFOX 4方案与FOLFIRI方案治疗晚期直肠腺癌疗效确切,FOLFOX 4方案发生胃肠道反应几率较高,FOLFIRI方案出现手足综合症几率较高,可以根据患者具体情况进行选择用药。     

西妥昔单抗联合不同化疗方案治疗晚期直肠癌的疗效观察

目的观察西妥昔单抗分别联合FOLFOX与FOLFIRI两种化疗方案治疗晚期直肠癌患者的临床疗效和毒副反应。方法将80例晚期直肠癌患者随机分为A、B两组,每组各40例;A组：使用西妥昔单抗联合FOLFOX化疗方案治疗,B组：使用西妥昔单抗联合FOLFIRI化疗方案治疗。治疗6周后观察比较两组患者的近期疗效、生活质量和不良反应。结果 A、B两组患者的有效率和生活质量改善率比较差异无显著性（P ＞0．05）;两组患者的肿瘤直径和厚度均较治疗前明显减小（P ＜0．05）,但两组之间比较差异无显著性（P ＞0．05）;两组不良发应在腹泻、神经毒性的发生上差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论西妥昔单抗分别联合FOLFOX与FOLFIRI两种方案治疗晚期直肠癌疗效相当,但在不良反应方面前者以神经毒性反应多见,后者以腹泻多见,总发生率两者相当。     

苦参注射液联合FOLFOX4方案对结直肠癌术后疗效的影响

目的探讨苦参注射液联合FOLFOX4方案对结直肠癌术后疗效的影响。方法 90例结直肠癌患者分为2组。对照组接受FOLFOX4化疗方案,观察组加用苦参注射液。比较2组治疗效果、毒副反应发生率及术后1、3年生存率。采用KPS量表评估2组患者术后生存质量的改善情况。结果观察组总有效率为73.33%,显著高于对照组的51.11%(P0.05)。观察组毒副反应发生率显著低于对照组(P0.05)。观察组3年生存率显著高于对照组(P0.05)。观察组KPS评分改善显著优于对照组(P0.05)。结论采用苦参注射液联合FOLFOX4方案治疗结直肠癌患者可提高治疗效果,降低毒副反应发生率。     

XELOX与FOLFOX6方案一线治疗晚期结直肠癌的近期疗效及不良反应比较

目的比较卡培他滨联合奥沙利铂(XELOX)和亚叶酸钙(CF)、5-氟尿嘧啶(5-FU)联合奥沙利铂(FOLFOX6)治疗晚期结直肠癌的近期疗效和不良反应发生率,以指导晚期结直肠癌的治疗。方法将80例患者按照自愿原则分为X组和F组。X组采用XELOX方案治疗,F组采用FOLFOX6方案治疗,统计两组的疗效和不良反应发生情况。结果 X组完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、无变化(NC)和进展(PD)分别有7例、13例、14例和6例,治疗有效率(RR)为50.0%,F组治疗有效率为47.5%,两组治疗有效率比较无统计学差异(P0.05)。在不良反应方面,X组神经毒性、中性粒细胞减少、血小板减少发生率显著低于F组(P0.05),但是手足综合征发生率明显高于F组(P0.05)。结论 XELOX和FOLFOX6方案治疗晚期结直肠癌的近期疗效并无显著差异。相比于F方案,X治疗方案用药更为方便,可以显著减少或并不增加除手足综合征外其他不良反应的发生,因此值得在临床中根据患者具体情况考虑优先使用。     

FOLFIRI标准化疗方案联合贝伐单抗治疗转移性结直肠癌疗效与不良反应分析

目的观察FOLFIRI标准化疗方案联合贝伐单抗治疗转移性结直肠癌的临床疗效及不良反应。方法回顾性分析2013年10月~2015年10月于我院接受治疗的85例转移性结直肠癌患者的临床资料。两种不同治疗方法分为对照组(41例)和观察组(44例),对照组应用FOLFIRI标准方案(氟尿嘧啶+亚叶酸钙+伊立替康)进行治疗,观察组在FOLFIRI标准方案的基础之上加用贝伐单抗,观察两组患者的临床疗效及安全性。结果对照组和观察组近期疗效总有效率无显著差异,差异不具有统计学意义(P0.05),但观察组疾病控制率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者CEA、TPS和CA242在治疗前均无统计学差异(P0.05),治疗后各肿瘤标志物均明显下降(P0.05),同时观察组在治疗后降低更显著(P0.05)。观察组患者的1年存活率、中位疾病进展时间及中位生存期均明显优于对照组,具有统计学差异(P0.05)。两组患者均只出现程度轻微且可控的药物毒副反应。结论 FOLFIRI标准化疗方案联合贝伐单抗疗效满意,并且安全性比较好,在临床中有推广应用的价值。     

草酸铂或伊立替康联合5-氟脲嘧啶治疗晚期大肠癌的近期临床观察

目的比较草酸铂联合5-氟脲嘧啶（FOLFOX4方案）和伊立利替康联合5-氟脲嘧啶（FOLFIRI方案）对初治晚期大肠癌的近期疗效和不良反应。方法有客观病灶的晚期大肠癌患者随机分为两组,23例应用FOLFIRI方案治疗,24例应用FOLFOX4方案治疗。两组均每2周为1周期,连续接受4个周期以上化疗,对两组近期疗效和不良反应进行对比观察。结果FOLFIRI组22例可评价疗效,1例因Ⅲ度腹泻未能接受第4周期化疗而改用FOLFOX4方案治疗,有效率为40.9%（9/23）;FOLFOX4组24例可评价疗效,有效率为45.8%（11/24）。两组之间有效率差异无统计学意义（P〉0.05）。两组的不良反应均以Ⅰ、Ⅱ度为主,FOLFIRI组的腹泻发生率（47.8%）比FOLFOX4组（16.7%）明显（P〈0.05）,FOLFOX4组的神经毒性发生率（33.3%）明显高于FOLFIRI组（13.0%）（P〈0.05）,其他副作用包括白细胞减少、肝功能损害、恶心呕吐、静脉炎等,两组之间差异无统计学意义。结论对于Ⅳ期初治大肠癌,FOLFOX4和FOLFIRI方案可获得相似的近期疗效。两种方案均有较好的耐受性。     

两种晚期直肠腺癌化疗方案疗效分析

选取2012年1月~2014年1月我院收治的62例直肠腺癌患者。随机分为治疗组32例和对照组30例。治疗组给予FOLFOX4方案,对照组给予FOLFIRI方案。两组均连续化疗2个疗程。两组患者均进行随访,比较两组患者的临床疗效、不良反应。治疗组疗效与对照组比较无显著差异(P0.05)。两组胃肠道不良反应发生率比较,手足综合症不良反应发生率比较(P0.05)。FOLFOX4方案与FOLFIRI方案治疗直肠腺癌,疗效确切,FOLFOX 4方案发生胃肠道反应机率较高,FOLFIRI方案出现手足综合症机率较高,可以根据患者具体情况进行选择用药。     

FOLFOX4与XELOX方案治疗晚期结直肠癌的临床观察

目的比较FOLFOX4与XELOX方案治疗晚期结直肠癌的近期疗效和毒副反应。方法 56例晚期结直肠癌患者随机分为2组,FOLFOX4组28例,XELOX组28例,2组均化疗4个周期以上。按WHO标准评价客观疗效和不良反应。结果 56例患者中有2例因不能耐受不良反应而放弃,均为FOLFOX4组,余54例均可评价疗效,其中FOLFOX4组:完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)9例,稳定(SD)11例,进展(PD)3例,总有效率(RR)46.2%。XELOX组:CR 2例,PR 10例,SD 11例,PD 5例,RR 42.9%,两组近期有效率无明显统计学差异。不良反应比较,手足综合征以XELOX组显著(P<0.05),Ⅲ～Ⅳ级恶心呕吐发生率FOLFOX4组较高(P<0.05),余不良反应均无明显统计学差异。结论 FOLFOX4与XELOX方案相比在近期疗效上无明显差异,但XELOX组不良反应较低,耐受性较好。     

奥沙利铂分别联合卡培他滨及5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙治疗晚期胃癌的疗效观察

目的比较奥沙利铂联合卡培他滨(XELOX)与奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙(FOLFOX4)方案治疗晚期胃癌的疗效及毒副反应。方法 2006年5月至2013年9月经病理组织学确诊为转移或复发晚期胃癌患者75例,采用XELOX方案治疗37例(XELOX组),采用FOLFOX4方案治疗38例(FOLFOX4组)。两组患者均治疗2周期以上。观察两组疗效及毒性反应。结果两组有效率、疾病控制率、近期客观疗效差异无统计学意义。XELOX组恶心呕吐、血液学毒性、口腔炎、脱发、高胆红素血症的发生率低于FOLFOX4组(P<0.05),手足综合征发生率明显高于FOLFOX4组(P<0.05),但程度主要为Ⅰ~Ⅱ度。两组周围神经毒性和血小板减少发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 XELOX与FOLFOX4方案治疗晚期胃癌疗效相近,但XELOX方案用药更方便,安全性更好,值得临床一线使用。     

奥沙利铂联合替吉奥与FOLFOX4治疗晚期直肠癌的比较

目的观察奥沙利铂联合替吉奥方案与FOLFOX4方案治疗晚期直肠癌的近期疗效和不良反应。方法将36例晚期直肠癌患者随机分为观察组和对照组,均化疗至少2个周期,比较近期疗效及不良反应。结果两组有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。不良反应中对照组静脉炎发生率显著高于观察组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥沙利铂联合替吉奥方案与FOLFOX4方案治疗晚期直肠癌的疗效相近,但前者具有用药更为方便,耐受性稍好,安全性更好等优点,值得临床一线使用。     

XELOX与FOLFOX4方案治疗进展期胃癌疗效及安全性

目的评价奥沙利铂联合卡培他滨(XELOX)方案与奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙(FOLFOX4)方案治疗进展期胃癌的疗效及安全性。方法将78例进展期胃癌患者随机分为XELOX组和FOLFOX4组,各39例,分别采取XELOX方案和FOLFOX4方案进行规范治疗,比较2组临床疗效及不良反应。结果 XELOX组总有效率(ORR)为56.41%,疾病控制率(DCR)为87.18%,中位肿瘤进展时间(TTP)6.3个月,中位生存时间(MST)13.9个月;FOLFOX4组ORR为51.28%,DCR为84.62%,中位TTP 6.1个月,MST 13.5个月。2组ORR、DCR、中位TTP及MST比较,差异均无统计学意义(P0.05)。XELOX组白细胞减少,恶心、呕吐,腹泻及口腔黏膜炎发生率显著低于FOLFOX4组(P0.05或P0.01),仅手足综合征发生率显著高于FOLFOX4组(P0.05)。结论 XELOX方案和FOLFOX4方案对进展期胃癌均有近55%的有效率,远期疗效也相近,但XELOX方案安全性更高。     

不同化疗方案治疗晚期结直肠癌的不良反应和护理

目的探讨不同化疗方案治疗晚期结直肠癌的毒副反应及护理方法。方法选取2012年5月~2014年1月我院肿瘤科晚期结直肠癌患者52例,随机分为2组,各26例,分别采用XELOX方案和FOLFOX6方案治疗,按照WHO标准评价不良反应。比较2组患者反应发生率,并总结护理方法。结果部分患者出现不同程度的化疗不良反应,主要有恶心、呕吐、腹泻、白细胞下降、手足综合征、末梢神经炎、口腔炎等。大部分不良反应为I~II级,FOLFOX6方案与XELOX方案发生I~II和III~Ⅳ级不良反应比较,FOLFOX6组的中性白细胞减少率、口腔炎发生率高于XELOX组(P0.05),差异有统计学意义;XELOX组的神经毒性、手足综合征发生率高于FOLFOX组(P0.05),差异有统计学意义,患者出现不良反应后经过精心的护理及积极的治疗,均好转,不影响患者化学治疗。结论 XELOX方案和FOLFOX6方案化疗毒副反应较轻,可耐受,但XELOX方案用药方便,安全性更好,结合有效的护理措施可缓解不良反应,促进患者健康恢复。     

FOLFIRI方案联合西妥昔单抗新辅助化疗大肠癌肝转移的临床疗效观察

目的观察FOLFIRI方案联合西妥昔单抗新辅助化疗大肠癌肝转移的临床疗效。方法选取收治大肠癌肝转移患者40例,随机分为观察组和治疗组各20例,观察组给予FOLFIRI方案联合西妥昔单抗辅助治疗,对照组仅给予FOLFIRI方案治疗,比较肝脏R0切除情况,以治疗后肝脏CT及肿瘤标记物评价疗效。结果观察组总有效率(RR)为60.0%,疾病控制率(DCR)为95.0%;对照组总有效率(RR)为30.0%,疾病控制率(DCR)为60.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组肿瘤标记物CEA下降程度高于对照组(P<0.05)。观察组肝转移灶R0切除率为85.0%;对照组肝转移灶R0切除率为65.0%,两组差异显著(P<0.05)。观察组皮疹发生率为75%;对照组未出现。结论FOLFIRI方案联合西妥昔单抗新辅助化疗大肠癌肝转移,能够提高原发灶及转移灶R0切除率,对减少根治术后肿瘤的转移和复发具有重要意义。     

加味香砂六君子汤联合FOLFIRI方案治疗晚期结肠癌

目的:探讨加味香砂六君子汤联合伊立替康+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶(FOLFIRI)方案治疗晚期结肠癌的疗效与安全性。方法:70例晚期结肠癌患者随机分为2组,给予对照组(n=34)FOLFIRI方案治疗;给予治疗组(n=36)FOLFIRI方案治疗的同时,患者口服加味香砂六君子汤;28 d为1个治疗周期,治疗2个周期后评价疗效。结果:治疗组化疗完成率显著高于对照组(P<0.05);治疗组与对照组的疗效差异无统计学意义(P>0.05);治疗组的骨髓抑制、恶心、呕吐、腹泻等不良反应的发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:加味香砂六君子汤能减轻FOLFIRI方案治疗的不良反应,改善患者生活质量,有助于患者顺利完成化疗。     

爱必妥联合FOLFOX化疗治疗晚期结肠癌的疗效分析

目的探讨晚期结肠癌治疗中爱必妥联合FOLFOX化疗的临床疗效和不良反应。方法选取KRAS野生型晚期转移性结肠癌患者90例,根据患者情况均分为3组,分别为无爱必妥的对照组(FOLFOX化疗)、单周方案组(爱必妥单周给药联合FOLFOX化疗)、双周方案组(爱必妥双周给药联合FOLFOX化疗),观察3组患者临床效果及毒副反应。结果对照组、单周方案组、双周方案组客观缓解率分别为16.67%、40.00%、33.33%,疾病控制率分别为66.67%、83.33%、80.00%;对照组、单周方案组、双周方案组痤疮样皮疹发生率为0、86.67%、80.00%,爱必妥联合化疗组痤疮样皮疹发生率与对照组差异有统计学意义(P0.05),且爱必妥单周及双周给药联合化疗组痤疮样皮疹发生率差异无统计学意义(P0.05);其余各项毒副反应与对照组差异无统计学意义(P0.05)。结论爱必妥联合FOLFOX方案治疗晚期结肠癌的近期疗效显著,毒副反应可耐受。     

参附注射液联合FOLFIRI方案治疗晚期结肠癌的临床观察

目的探讨参附注射液联合FOLFIRI(伊立替康、氟尿嘧啶和亚叶酸钙)化疗方案治疗晚期结肠癌的临床疗效和对患者的生活质量影响。方法将78例患者随机分为治疗组和对照组,每组各39例。治疗组采用参附注射液50 ml加入5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注,第1~7天,联合FOLFIRI方案治疗。对照组单用FOLFIRI化疗方案治疗,2周期为1个疗程,共6个疗程。比较两组的临床疗效、毒副作用和生活质量。结果治疗后,治疗组和对照组的临床有效率分别为48.7%和35.9%(χ2=1.313,P0.05),临床获益率分别为84.6%和64.1%(χ2=4.303,P0.05);治疗组和对照组生活质量提高分别为56.4%和28.2%(χ2=6.355,P0.05);治疗组的骨髓抑制发生率低于对照组(χ2=6.369,P0.05);两组延迟性腹泻发生率无显著差异(χ2=0.106,P0.05)。结论参附注射液联合FOLFIRI方案化疗能提高晚期结肠癌的临床获益,并改善患者的生活质量,降低化疗所致骨髓抑制的发生率,起到减毒增效的作用。     

双化疗方案轮替诱导化疗联合调强放射治疗晚期鼻咽癌研究

目的:探讨双化疗方案轮替诱导化疗联合调强放射治疗晚期鼻咽癌患者的临床疗效。方法:选取2016年4月～2018年1月收治的鼻咽癌患者140例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各70例,对照组采用PF方案诱导化疗,观察组采用TP+PF方案轮替诱导化疗,两组诱导化疗4～6周期后均行三维调强放射治疗。比较两组治疗总有效率、疾病控制情况、生存情况以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率、疾病控制率、局部控制率以及1年生存率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:PF+TP方案诱导化疗联合调强放射治疗晚期鼻咽癌患者临床疗效好,能有效控制患者病情并延长患者生存期,且不良反应可耐受。