雾化吸入联合无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究

目的对雾化吸入联合无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究进行分析和探讨。方法选取我院在2011年1月至2012年12月收治的90例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为此次临床研究的主要对象,结合随机分配的方法,将所有患者分成对照组和实验组,每个组45例。对照组患者采用常规方法进行治疗,实验组患者采用雾化吸入联合无创正压通气的方法进行治疗。对两组患者的临床效果进行观察和比较。结果实验组的临床效果明显优于对照组,动脉血气分析结果显示改善程度优于对照组。结论雾化吸入联合无创正压通气对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭具有显著的临床效果,具有较高的临床应用价值,值得推广和普及。     

雾化吸入联合BiPAP无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的可行性研究

目的:无创正压机械通气加药物雾化吸入在临床COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗中的可行性分析。方法:按照随机数字表法将笔者所在医院2013年6月~2014年6月收治的76例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者均分两组,对照组给予常规治疗,试验组给予"NPPV+药物雾化吸入"联合治疗,对两组患者疗效及入院时血气检测结果进行比较。结果:试验组治疗总有效率(92.1%)与对照组(68.4%)比较有明显差异(P0.05);试验组治疗2周后的Pa O2、Pa CO2、p H等血气指标改善幅度优于对照组(P0.01)。结论:雾化吸入联合无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭可以说是效果显著,值得临床推广应用。     

氧气驱动雾化吸入联合无创呼吸机治疗在COPD合并呼吸衰竭患者中的应用

目的探讨氧气驱动雾化吸入联合无创呼吸机应用于COPD(慢性阻塞性肺疾病,简称慢阻肺)合并呼吸衰竭患者临床治疗的效果。方法本院2014年6月至2016年6月收治的COPD合并呼吸衰竭患者共86例,随机均分为对照组及实验组,给予前者常规雾化吸入治疗,给予后者氧气驱动雾化吸入联合无创呼吸机治疗。待治疗一段时间,对两组患者血气分析指标及不良反应发生情况加以对比。结果较治疗前,两组血气分析指标均得到有效改善。经治疗,实验组疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗时,实验组排痰困难及口干咽痛发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 COPD合并呼吸衰竭临床治疗中采用氧气驱动雾化吸入联合无创呼吸机方法,可获得满意疗效、降低不良反应发生率等,建议大力推广。     

不同吸入方法在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭治疗中的应用

目的探讨不同吸入方法在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭治疗中的应用效果。方法选择2016年1月至2018年9月我院收治的106例COPD合并呼吸衰竭患者,随机分为2组,各53例;对照组实施中心管道氧气雾化吸入布地奈德治疗、观察组实施无创正压通气联合雾化吸入布地奈德治疗,对比两种不同吸入方法的效果。结果观察组患者治疗有效率为94.3%,对照组患者治疗有效率为77.4%(P <0.05);观察组患者的FVC、FEV_1以及FEV_1/FVC参数指标值均高于对照组患者(P <0.05)。结论在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭治疗中,采用无创正压通气联合雾化吸入布地奈德方案具有治疗有效率高、患者肺功能改善效果好的特点。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期应用无创正压通气配合氧气雾化吸入治疗对肺功能及动脉血气分析指标的影响

目的探讨无创正压通气配合氧气雾化吸入治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺功能及动脉血气分析指标的影响。方法选取2014年1月至2015年12月我院收治的AECOPD患者120例为研究对象,分为观察组(n=60)与对照组(n=60),均给予无创正压呼吸机辅助呼吸、营养及对症治疗,观察组在常规治疗基础上,给予沙丁胺醇、盐酸氨溴索溶液联合氧气驱动雾化吸入治疗,比较两组肺功能及动脉血气指标情况。结果观察组治疗有效率90.0%,明显高于对照组70.0%,差异明显(P>0.05);观察组肺功能及动脉血气指标明显优于对照组,差异明显(P>0.05),具有统计学意义。结论在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者治疗上,无创正压通气配合氧气雾化吸入治疗对肺功能及动脉血气指标的影响是积极性的,值得推广应用。     

有创-无创序贯机械通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的诊治体会

目的:研究有创-无创序贯机械通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的诊治体会。方法:选择2015年2月~2016年9月某院接诊的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者80例,随机分成观察组和对照组,每组40例。在出现"肺部感染控制窗PIC(窗)"后,观察组采用有创-无创序贯通气治疗,对照组继续有创机械通气治疗方法。结果:两组患者有创通气时间、ICU住院时间、VAP发生率均有统计学意义(P0.05),两组患者院内死亡率比较无明显差异(P0.05)。结论:有创-无创序贯机械通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床治疗,可以缩短患者机械通气时间,降低VAP发生率,具有较明显的治愈率和使用价值,可以使患者有效脱机,值得广泛应用。     

无创通气联合不同时机雾化吸入治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效对比

目的 比较无创通气联合不同时机给予氧气雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法 将2015年1~12月重庆医科大学附属第二医院呼吸科收治的60例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组在无创通气治疗同时给予氧气雾化吸入,对照组于无创通气治疗间歇期给予氧气雾化吸入。观察两组患者临床疗效和相关指标改善情况。结果 观察组总有效率[93.3%(28/30)]、p H值(7.40±0.06)、动脉血氧分压[(82.93±12.36)mm Hg]、动脉血二氧化碳分压[(62.00±6.92)mm Hg]、心率[(92.50±5.40)次/分]、呼吸频率[(16.00±3.00)次/分]、用力1秒呼气量[(3.20±0.50)V/L]及6分钟步行试验[(260.00±30.00)m]明显优于对照组[分别为56.7%(17/30),7.38±0.14,(79.75±12.76)、(65.03±8.90)mm Hg,(95.60±7.70)、(20.00±4.00)次/分,(2.90±0.50)V/L,(240.00±25.00)m],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论无创通气同时联合雾化吸入药液治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭具有显著疗效。     

无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用价值分析

目的：探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果。方法选取2012年7月~2014年6月本院收治的57例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,按照随机数字表法分成对照组(28例)和观察组(29例)。对照组给予常规治疗及布地奈德福莫特罗粉吸入剂吸入,观察组在对照组的基础上给予无创正压通气治疗。比较两组的通气、氧合、心率、呼吸频率等改善情况。结果观察组治疗2、72 h后的心率、呼吸频率、PaCO2水平显著低于治疗前及对照组同时间段,pH值、PaO2水平显著高于治疗前及对照组同时间段,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的出院率显著高于对照组,插管率、病死率显著低于对照组,住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创正压通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭效果显著,可有效缓解临床症状,改善患者预后,安全有效。     

不同雾化方式在Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

目的：探讨不同雾化方式吸入治疗对Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效。方法将该科62例慢性阻塞性肺疾病急性加重（ AE-COPD）患者合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分为治疗A,B两组。两组常规治疗方法相同。 A组在停用无创通气间雾化吸入,B组在使用无创通气中串联呼吸机管道吸入药物。观察患者治疗前后的主观气促、血气、心率及呼吸情况。结果相同时间内B组患者气促程度、血气分析改善程度较A组明显,心率及呼吸频率变化较A组小,两组差异均有统计学意义（ P＜0．01）。结论无创呼吸机串联雾化吸入药物治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效更明显,安全性高,值得推广。     

序贯机械通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床分析

目的评价序贯机械通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法 AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者50例在常规治疗基础上插管上机用（SIMV＋PSV）模式通气,在肺部感染控制窗出现后随即分为2组,序贯组27例,对照组23例。序贯组改为无创通气,对照组继续实施有创通气,以SIMV＋PSV模式脱机。结果序贯治疗组有创通气时间,总机械通气时间,入住ICU时间、总住院时间比对照组明显缩短有显著差异,（P〈0.05）。发生VAP例数及死亡例数与对照组有显著差异,（P〈0.05）。结论序贯性机械通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者效果满意,是值得临床推广的治疗方法。     

慢阻肺合并呼吸衰竭患者予以无创呼吸机联合氧气驱动雾化吸入治疗的效果分析

目的分析研究慢阻肺合并呼吸衰竭患者予以无创呼吸机联合氧气驱动雾化吸入治疗的效果。方法选取本院2017年11月至2018年12月收治的160例慢阻肺合并呼吸衰竭患者进行此次研究,按照数字表法将其均分为参照组和联合组,各80例。其中予以无创呼吸机治疗的为参照组,应用无创呼吸机联合氧气驱动雾化吸入治疗的为联合组,比较两组不良反应及血气分析指标变化情况。结果联合组治疗后的血气分析指标均优于参照组且差异显著(P <0.05);联合组不良反应发生率低于参照组且差异显著(P <0.05);联合组呼吸衰竭纠正天数及住院天数皆少于参照组且差异显著(P <0.05)。结论应用无创呼吸机联合氧气驱动雾化吸入治疗慢阻肺合并呼吸衰竭,可明显减少不良反应,优化临床治疗效果。     

有创—无创机械通气序贯疗法联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭的疗效观察

目的探讨有创—无创机械通气序贯疗法联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECO-PD)合并严重呼吸衰竭的临床疗效。方法将AECOPD合并呼吸衰竭且需气管插管机械通气治疗的患者84例随机分为观察组42例和对照组42例。所有患者均给予抗感染、解痉、平喘、止咳、化痰、防治并发症、维持内环境稳定、营养支持等治疗,气管插管加用呼吸机用同步间歇强制通气+压力支持通气(SIMV+PSV)模式通气。在肺部感染控制窗出现后,观察组拔出气管插管,改用经鼻面罩无创通气模式,逐渐减低呼吸机支持参数,直至成功脱机;治疗间歇期给与α-糜蛋白酶4000U+庆大霉素8万U+地塞米松5mg+生理盐水10ml雾化吸入。对照组继续有创通气治疗,同样逐渐减低呼吸机支持力度直至脱机成功。记录2组脱机时心率、呼吸频率、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血压二氧化碳分压(PaCO2)及pH值,比较2组患者有创通气时间、总通气时间、住院时间及呼吸机相关性肺炎(VAP)发生情况。结果观察组有创通气时间、总通气时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组VAP发生率为7.1%低于对照组的35.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论有创—无创序贯性机械通气治疗AECO-PD,可缩短有创通气时间及住院时间,减少VAP发生率,值得临床推广应用。     

AECOPD并呼吸衰竭患者BiPAP治疗效果观察（附67例分析）

目的观察双水平无创正压（BiPAP）通气对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）并Ⅱ呼吸衰竭的疗效。方法AECOPD合并呼吸衰竭住院患者67例随机分为常规治疗组（对照组）和无创正压通气治疗组（治疗组）。治疗组在常规治疗的基础上,加用BiPAP呼吸机进行辅助通气。观察患者治疗前后有关指标变化。结果治疗组的各项指标与治疗前相比均有明显改善（P〈0.05）,患者插管率、住院天数、病死率均显著低于对照组（P〈0.05）。结论BiPAP通气治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者安全、有效。     

无创正压机械通气治疗重症肺炎呼吸衰竭疗效分析

目的探讨无创正压机械通气治疗重症肺炎呼吸衰竭的临床疗效。方法 84例重症肺炎呼吸衰竭患者,随机分为观察组和对照组,每组42例。观察组行无创正压机械通气治疗,对照组行鼻导管氧气吸入治疗,对两组患者治疗前后血气、血压等观察指标变化情况进行观察和统计。结果观察组患者治疗前后血气血压等指标的变化情况明显优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论无创正压机械通气治疗应用于重症肺炎呼吸衰竭临床治疗中效果显著,有效改善了患者的临床症状,值得推广。     

无创正压通气治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究

目的探讨无创正压通气对慢性阻塞性急性加重期AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法将96例AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭的患者随机分为治疗组48例在常规治疗的基础上同时给予无创正压通气,对照组48例给予常规治疗,观察治疗前后患者病情进展。结果治疗组各项指标改善程度均优于对照组P〈0.05,具有统计学方法。结论无创正压通气治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭可以明显减轻患者病痛、减低死亡率并提高医疗质量,值得在临床治疗中广泛推广应用。     

复方异丙托溴铵联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭效果

目的探讨复方异丙托溴铵雾化吸入联合无创正压通气(NPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法选择我院收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者85例,根据治疗方法不同将其分为治疗组43例,对照组42例,对照组采取常规治疗措施,治疗组在其基础上采取NPPV联合复方异丙托溴铵雾化吸入,治疗2周后比较两组疗效,观察两组治疗前后的pH、动脉血氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、呼吸频率(RR)、心率(HR)的变化。结果治疗后,治疗组的总有效率、pH值、PaO2均明显高于对照组,PaCO2及RR、HR明显低于对照组,差异有统计学意义。结论复方异丙托溴铵雾化吸入联合无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效良好,值得进一步研究。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的观察使用无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法将本院2007年3月～2010年3月收治的62例慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效进行观察。将62例患者随机分成实验组33例,对照组29例,实验组和对照组均行常规药物治疗（抗生素、持续低浓度吸氧、祛痰剂、支气管扩张剂、糖皮质激素等）。实验组在常规治疗方案的基础上加用无创正压通气。结果经过治疗后两组患者的血气得到显著改善,而经过统计学处理后两组结果差异有统计学意义（P=0.03〈0.05）。结论对于慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者来说,应用无创正压通气治疗可以明显改善患者的通气功能,降低二氧化碳潴留,纠正低氧血症,可以有效降低此类患者的插管率和死亡率。     

无创呼吸机治疗矽肺合并Ⅱ型呼吸衰竭68例疗效观察与护理

目的探讨无创通气在矽肺合并Ⅱ型呼吸衰竭中的临床应用价值。方法将68例矽肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为对照组和观察组,每组34例。对照组用常规药物治疗,给予抗感染、平喘、鼻导管吸氧、雾化吸入、叩背祛痰等治疗;观察组用常规药物加无创正压通气治疗。结果两组患者治疗前的基础情况和血气指标差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后实验组呼吸频率(RR)、心率(HR)、动脉血pH、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)均明显改善,且对循环系统无明显影响。对照组患者常规治疗后血气分析变化不明显。结论无创通气治疗矽肺急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭可明显升高PaO2、降低PaCO2,改善机体缺氧及酸中毒,是一种有效的方法。     

早期无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭24例疗效分析

目的探讨(鼻)面罩无创正压通气早期治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭的临床疗效。方法 24例AECOPD合并呼吸衰竭患者早期应用呼吸机无创正压通气治疗,记录治疗前及治疗24h后血气变化。结果通过治疗前及治疗后24h血气分析比较,患者PaCO2下降、PaO2升高,pH改善,呼吸困难改善。结论应用多功能呼吸机正压无创通气早期治疗AECOPD合并呼吸衰竭可提高PaO2,降低PaCO2降低插管率,缩短住院时间。     

BiPAP无创通气治疗COPD急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察

目的观察BiPAP无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭临床疗效。方法 48例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭住院患者随机分为常规治疗组(对照组)26例和BiPAP无创通气治疗组(治疗组)22例,对照组仅给予持续低流量吸氧、抗感染、支气管扩张剂、祛痰、抗炎等治疗;治疗组在对照组的治疗基础上,联合BiPAP无创正压通气;观察2组患者治疗前后动脉血气、呼吸频率、心率的变化。结果两组患者在治疗后动脉血气(pH值、PaCO2、PaO2)、呼吸频率和心率与治疗前比较均有明显改善,治疗组在降低二氧化碳分压(PaCO2)、提高氧分压(PaO2)、改善pH值、呼吸频率和心率方面较对照组患者效果更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合BiPAP无创正压通气可有效改善AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的动脉血气及生命体征,可更有效改善患者病情,提高治疗有效率。