微创玻璃体切割联合曲安奈德眼内注射术治疗糖尿病性视网膜病变的护理配合分析

目的:研究同时总结糖尿病性视网膜病变病人接受微创玻璃体切割联合曲安奈德眼内注射术治疗的护理配合方法与效果。方法:选取我院收治的糖尿病性视网膜病变病人资料38例施行分析,所选38例病人全部接受微创玻璃体切割联合曲安奈德眼内注射术进行治疗,对比护理前后病人的临床治疗有效率、手术时间和并发症出现情况,将所得各项数据施行统计学计算。结果:病人接受护理措施之后,产生眼内炎症反应1例,一过性眼压过高病人1例,并发症几率为5.3%,病人的手术时间为(48.20±5.21)分。结论:临床中对于糖尿病性视网膜病变病人,在其接受微创玻璃体切割联合曲安奈德眼内注射术治疗期间,为其提供综合护理措施,能够显著提升临床治疗有效率,减少手术时间,降低并发症的出现,应该给予大力的推广与应用。     

曲安奈德引导玻璃体切割术治疗糖尿病视网膜病变效果观察

糖尿病是由于遗传因素、微生物感染、免疫功能紊乱、精神因素等各种致病因子作用于机体,从而导致胰岛功能的减退和胰岛素抵抗力的降低,进而引起机体的糖、脂肪、蛋白质以及水和电解质等代谢出现紊乱的一种综合征,往往会导致全身多器官、组织广泛损害,而视网膜病变就是其中一种。视网膜病变是糖尿病中最为严重的微血管并发症     

球内注射曲安奈德联合玻璃体切割术治疗增殖期糖尿病视网膜病变患者的疗效观察

目的:探究球内注射曲安奈德联合玻璃体切割术治疗增殖期糖尿病视网膜病变(PDR)患者的临床疗效。方法:选取2020年6月—2022年12月某院收治的PDR患者96例(117眼)为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(48例,56眼)和联合组(48例,61眼)。对照组采用玻璃体切割术治疗,联合组在对照组基础上术后球内注射曲安奈德。比较2组临床疗效、手术前后眼压、最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹厚度(CMT)、视网膜中央动脉血流动力学指标[舒张末期流速(EDV)、收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)]、血清细胞因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)、趋化素(Chemerin)、成纤维细胞生长因子21(FGF21)]水平及并发症发生率。结果:联合组临床总有效率为96.72%,高于对照组的83.93%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,联合组BCVA(0.32±0.08)、CMT[(258.64±38.71)μm]及眼压[(12.65±2.98)mmHg]低于对照组[(0.41±0.11)、(301.79±44.62)μm、(16.73±3....     

玻璃体切割术联合曲安奈德治疗糖尿病性黄斑水肿的黄斑区变化

目的探讨玻璃体切割术联合曲安奈德治疗糖尿病性黄斑水肿的黄斑区变化。方法采用前瞻性研究方法,选择2013年12月至2016年4月在我院诊治的糖尿病性黄斑水肿患者142例(142眼),根据信封随机抽签法分为观察组与对照组,各71例,对照组给予玻璃体切割术,观察组在玻璃体切割术术前5~7 d应用曲安奈德注射治疗,记录两组视力与黄斑区变化。结果术后1个月观察组与对照组的视力明显好于术前(P<0.05),观察组术后1个月视力明显好于对照组(P<0.05)。观察组与对照组术后1个月的黄斑中心凹厚度分别为(168.34±22.19)、(267.35±34.11)μm,均明显低于术前的(516.35±45.20)、(522.14±23.01)μm(P<0.05),观察组明显低于对照组(P<0.05)。观察组术后1个月玻璃体积血、新生血管性青光眼、瞳孔区膜性渗出等并发症发生率为8.5%,对照组为9.6%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论玻璃体切割术联合曲安奈德治疗糖尿病性黄斑水肿能减轻黄斑水肿,缩小黄斑区域,从而促进术后视力的提高,且具有很好的安全性。     

曲安奈德眼内注射在黄斑前膜玻璃体切割术中的应用

目的探讨曲安奈德眼内注射在黄斑前膜玻璃体切割术中的作用。方法所有病例均采用标准三切口经睫状体平坦部玻璃体切除手术,90眼术中玻璃体切除完毕后行气-液交换,待玻璃体腔无液体后注入曲安奈德(TA)2.5mg染色,再放入眼内灌注液进行黄斑前膜剥除术,并对患者进行长期疗效观察。结果视力不同程度提高85眼,不变3眼,下降2眼。术后6,12,24个月比较差异有统计学意义(t=4.528,P<0.05)。OCT显示所有手术患者前膜均已消除,黄斑水肿不同程度逐渐减轻。随访期末未见前膜复发。结论曲安奈德在玻璃体切除术中的可视性能有效识别特发性黄斑前膜大小。术中能更清晰地辨认、剥离,不易误伤视网膜,手术效果好,利于手术医生操作。进一步提高了手术安全性及成功率,缩短了手术时间,减少了手术并发症。     

糖尿病视网膜病变玻璃体切割术的护理

目的探讨对糖尿病视网膜病变玻璃体切割术患者实施护理干预的临床效果。方法对笔者所在科室2008年1～12月25例行玻璃体切割术的糖尿病视网膜病变患者实施围术期的护理干预措施。结果本组患者均顺利完成手术,伤口恢复良好,取得满意的疗效。住院时间7～16d,平均(11.2±4.8)d。结论通过对患者术前、术后细致的护理,减轻了患者的痛苦及并发症的发生,提高了手术治愈率,促进了患者视力的恢复。     

糖尿病视网膜病变患者玻璃体切割术的护理

糖尿病性视网膜病变是糖尿病最常见的并发症之一,部分增殖性糖尿病视网膜病变如合并严重的玻璃体出血、牵引性视网膜脱离、新生血管性青光眼,是糖尿病患者失明的重要原因,严重的PDR患者需要接受玻璃体切割手术[1].     

康柏西普眼内注射对糖尿病性视网膜病变行玻璃体切割手术的影响分析

目的 探讨康柏西普眼内注射对糖尿病性视网膜病变行玻璃体切割手术的影响。方法 选取100例糖尿病视网膜病变患者,按术前眼内是否注射药物分为两组,注射组（49例）玻璃体切割术前7 d眼内注射康柏西普,对照组（51例）单纯行玻璃体切割术。通过观察并记录患者手术情况、预后情况、术前术后视力情况,评价康柏西普眼内注射对糖尿病性视网膜病变行玻璃体切割手术的影响。结果 与对照组相比,注射组所需手术时间更短（P<0.05）,注射组出血眼数6例,对照组出血眼数20例,注射组出血眼数明显少于对照组（P<0.05）。此外,注射组术中电凝眼数、硅油使用眼数、医源性裂孔眼数均明显少于对照组（P<0.05）;术后随访1个月,注射组少量出血例数和大量活动性出血例数均明显少于对照组（P<0.05）;术前两组视力相比,差异没有统计学意义（P<0.05）。术后1个月,两组视力均明显提高且注射组视力明显高于对照组（P<0.05）。结论 康柏西普眼内注射有利于玻璃体切割手术的进行,可降低手术难度,缩短手术时间,减少术中、术后出血症状,提高患者矫正视力。     

糖尿病性视网膜病变玻璃体切割手术的护理

<正>我科自2011年1月至2013年12月应用玻璃体切割手术治疗糖尿病视网膜病变患者共166例。现将手术前后的护理报告如下。1资料与方法1.1临床资料:我院行糖尿病性视网膜病变玻璃体切割手术166例172眼,其中单眼166例,双眼6例;男性86例,女性80例;年龄32~78岁,平均(54±8)岁;糖尿病史4~30年,平均(10±4)年。术前视力:仅光感28例,手动36例,数指37例,视     

玻璃体切割联合视网膜光凝治疗增生性糖尿病视网膜病变

目的 探讨玻璃体手术联合视网膜光凝治疗增生性糖尿病视网膜病(proliferative diabetic retinopathy,PDR)的临床效果.方法 对行玻璃体切割联合视网膜光凝治疗的21例(21眼)PDR病例进行回顾性研究.结果 术后随访2～23个月,手术后矫正视力提高18眼,脱盲率43.75%.结论 玻璃体切割联合视网膜光凝是治疗PDR的有效方法.PDR的病变情况在很大程度上决定了术后视力是否改善,故手术时机的合理选择尤为关键.     

曲安奈德治疗复杂性玻璃体视网膜眼病护理

目的探讨曲安奈德术中眼内注射治疗复杂性玻璃体视网膜眼病的护理措施,达到巩固疗效,促进康复的目的。方法11例(13眼)复杂性玻璃体视网膜手术结束前,将曲安奈德混悬液注入玻璃体腔内。对患者进行严密的观察和有针对性的特别护理。结果术后患者均未出现明显的早期眼部炎症反应,有效地预防和减少了并发症的发生。结论术中玻璃体腔内注射曲安奈德对于治疗复杂性玻璃体视网膜眼病是一种较好的方法。注射位置、方法、治疗前后的心理护理及术后观察尤为重要。     

增殖性糖尿病视网膜病变微创玻璃体切割术预后影响因素

目的探讨增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)微创玻璃体切割术(PPV)的预后影响因素及促红细胞生成素(EPO)的术前预测价值。方法 2017年 12月至 2019年 12月在重庆市江津区第二人民医院接受 PPV治疗的 PDR病人 98例 98眼的临床资料并作为 PDR组,根据术后 3月视力变化情况将其分为预后良好(n=82)、预后不良(n=16)。同期在该院进行体检的健康志愿者 100例作为正常对照组。对比 PDR组、正常对照组 EPO水平的差异,预后良好、预后不良 PDR病人 EPO水平的差异及其对预后不良的预测价值。采用单因素、多因素 logistics回归分析 PDR病人 PPV后预后不良的危险因素。结果 PDR组病人的术前 EPO水平为(13.59±2.92) U/L,正常对照组的 EPO水平为(12.16±3.21)U/L。PDR组病人的术前 EPO水平高于正常对照组,差异有统计学意义( P=0.001)。 PDR组中,预后良好者术前 EPO的水平(13.27±2.19)U/L低于预后不良者［(15.22±2.74)U/L］(P=0.002)。logistics回归分析发现:黄斑水肿严重程度 ≥500 μm、入院时收缩压 ≥140 mmHg、入院时舒张压 ≥90 mmHg及HbA1c、HDL-C、LDL-C、EPO水平较高是 PDR病人 PPV后预后不良的独立影响因素(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线显示,术前 EPO预测 PDR病人 PPV后预后不良的最佳截断值为 14.12 U/L,AUC(95%CI)为0.82(0.72~0.92),对应的灵敏度、特异度为 68.75%、71.95%。结论术前 EPO水平较高是 PDR病人 PPV后预后不良的独立危险因素,且术前 EPO水平对 PPV后预后不良具有一定预测价值。     

玻璃体注射曲安奈德治疗特发性视网膜血管炎临床观察

目的:观察玻璃体内注射曲安奈德治疗早期特发性视网膜血管炎的疗效.方法:14例16眼经眼底检查,荧光素眼底血管造影(FFA)和光相干断层扫描(0CT)确诊的早期特发性视网膜血管炎患者接受玻璃体内注射曲安奈德0.1 ml(35 mg/ml)治疗,随访6个月.观察治疗前后患眼视力、眼压及黄斑区视网膜厚度、视网膜血管荧光素渗漏情况.结果:随访3～6个月16眼,除l例眼视力无变化外,其余视力均有不同程度的提高.治疗眼临床检查均显示黄斑水肿减轻或消退,0CT示治疗前、治疗3个月、治疗6个月后平均厚度分别为(677.64±232.21)μm、(530.07±200.53)μm、(447.17±167.34)μm,差异有统计学意义(P均<0.05);随访6个月,FFA示荧光素渗漏11眼消失或减轻.占68.7%;5眼眼压升高发生于用药后1周～2个月,经局部用盐酸马来酸洛尔眼压控制正常.1眼白内障发展.结论:玻璃体内注射曲安奈德是治疗早期特发性视网膜血管炎的有效方法.     

玻璃体内注射曲安奈德在眼内疾病中的研究进展

曲安奈德(triamcinolone acetonide，TA)又名去炎松、曲安缩松、康宁克通—A。此药品于1958年制备成功，为白色结晶粉末，极微溶于水。最初，曲安奈德运用于呼吸道及皮肤系统的各种变态反应性炎症和风湿性、类风湿关节炎。20世纪80年代始用于眼科，此后曲安奈德玻璃体内注射在玻璃体视网膜疾病中的应用日趋广泛。     

雷珠单抗联合玻璃体切割术治疗增生性糖尿病视网膜病变的临床效果

目的观察对增生性糖尿病视网膜病变(PDR)患者联合应用雷珠单抗与玻璃体切割术进行治疗的临床效果。方法120例(148眼)PDR患者,随机分为对照组(60例,73眼)与观察组(60例,75眼)。对照组患者仅接受玻璃体切割术治疗,观察组患者则在玻璃体切割术前1周注射雷珠单抗。观察并比较两组患者的手术相关指标(包括手术时间、术中电凝止血次数、视网膜裂孔发生率及眼内填充率);治疗后最佳矫正视力、眼压、中央凹视网膜厚度;术后并发症(包括玻璃体再出血、一过性高眼压、前房渗出、视网膜脱落等)发生情况。结果观察组患者手术时间(71.36±10.18)min短于对照组的(84.73±12.64)min,术中电凝止血次数(0.97±0.42)次少于对照组的(2.03±0.61)次,视网膜裂孔发生率6.67%(4/60)、眼内填充率8.33%(5/60)低于对照组的20.00%(12/60)、21.67%(13/60),差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的最佳矫正视力(0.39±0.17)明显高于对照组的(0.26±0.12),眼压(11.24±0.92)mm Hg,明显低于对照组的(13.05±1.26)mm Hg、中央凹视网膜厚度(281.16±30.25)μm明显小于对照组的(319.47±45.01)μm,术后并发症发生率6.67%(4/60)明显低于对照组的21.67%(13/60),差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对PDR患者展开雷珠单抗联合玻璃体切割术治疗,可促进新生血管消退,积极改善患者的视力,有效减少术中出血及并发症的发生,有重要的应用价值。     

曲安奈德在玻璃体切割术中的应用观察

随着玻璃体手术技术的提高,手术器械的不断应用和改善,玻璃体手术的适应证越来越广泛。提高玻璃体手术的成功率关键在于彻底地切除玻璃体。但是由于玻璃体透明,术中完全切除玻璃体较为困难,由此引起各种并发症。把曲安奈德附着于玻璃体的性质用于玻璃体手术中,提高     

增殖性糖尿病视网膜病变玻璃体切割手术分析

增殖性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopalhy，PDR)合并玻璃体积血或视网膜脱离，需手术清除PDR引起的玻璃体混浊，松解玻璃体对视网膜的牵拉。现对我院自2000年以来对随诊的28例31只眼的手术结果、并发症进行分析。