阿片类镇痛药的临床合理用药分析

目的调查分析东方医院集团肿瘤医院广济分院的阿片类镇痛药临床应用情况。方法统计分析东方医院集团肿瘤医院广济分院2008年阿片类镇痛药品处方,评价药物利用指数(DUI)。结果盐酸吗啡片、芬太尼注射液的DUI<1;盐酸吗啡注射液、盐酸哌替啶注射液、硫酸吗啡缓释片、盐酸羟考酮控释片、阿桔片和磷酸可待因片的DUI>1。结论推荐硫酸吗啡缓缓片和盐酸羟考酮控释片作为晚期癌症患者止痛的首选药品,口服阿片类镇痛药的1相似文献   

某院阿片类镇痛药临床用药相关因素分析

目的:分析医院阿片类镇痛药临床用药的相关因素,为合理用药提供参考。方法:统计2013年阿片类镇痛药品用药处方,并对药物利用指数(DUI)进行有效评价。结果:研究结果显示盐酸吗啡片、芬太尼注射液的DUI小于1,而盐酸吗啡注射液、硫酸吗啡缓释片、盐酸哌替啶注射液、磷酸可待因片、盐酸羟考酮控释片和阿桔片的DUI大于1。结论:对于晚期癌症患者的镇痛治疗,应首选盐酸羟考酮控释片或硫酸吗啡缓释片,而口服阿片类镇痛药物的DUI在1~2之间,这种临床选药较为合理。     

分析处方提高阿片类镇痛药的合理应用

对两批阿片类镇痛药处方共计２４３４张进行对比分析,存在哌替啶滥用,过分依赖注射剂联合用药还不普遍,传统用药习惯明显,截竣神经痛患者用药时间过长,没有开展镇痛药临床评价等现象,两批镇痛药使用相隔一年半进行比较,合理用药有一定进步。     

阿片类镇痛药的不良反应

阿片类镇痛药又称麻醉性镇痛药（narcotic analgesics）．是一类能消除或减轻疼痛并改变对疼痛情绪反应的药物（其中有吗啡、芬太尼、哌替啶、可待因、二氢埃托啡、羟考酮、美散痛、布诺啡等。本类药物若使用不当多具有依赖性，但用于医疗并不会带来太大问题，不良反应主要发生于用药初期及过量用药时．大多是暂时性或可耐受的反应如恶心、呕吐、镇静、嗜睡、头晕等．一般出现在用药的最初几天，数日后症状多自行消失．     

临床合理用药探讨

本文列举了一些临床用药现状及滥用药物的危害,通过对药物选择、用量、用法、联合用药等几个方面的探讨,阐述了应怎样合理用药,并对药师在药学服务方面提出了要求。     

临床合理用药探讨

提高规范合理用药水平,是改善医疗质量的重要措施。用药不合理主要是医生用药决策所造成,还有患者自身的因素。现对临床不合理用药进行研究,报告如下。 1医生用药决策失误 1.1诊断不清时盲目用药合理用药的最佳先决条件应是对药物作用的掌握、明确疾病的诊断、机体状况的了解这三者能有机结合。诊断不清时用药显然具有盲目性,可造成浪费、重复、不着边际等不合理用药,进而可造成无效、掩盖病情、延误病情、增加不良反应等后果。     

我国阿片类镇痛药物临床使用现状分析

摘 要 目的：了解我国阿片类镇痛药物使用现况及变化趋势,及阿片类镇痛药物治疗中、重度疼痛的消耗充分性水平。方法：采用回顾性分析方法,分析2006~2016年我国阿片类镇痛药物的消耗频度（DDDs）及变化趋势;采用计算消耗量充足性测量（ACM）的方法测算我国全人群中、重度疼痛吗啡治疗需要量,评价我国阿片类镇痛药物治疗中、重度疼痛的消耗充分性,并与其他国家和地区进行横向比较。结果：2006~2016年,我国阿片类镇痛药物消耗频度（DDDs）从9.7亿DDDs增加到37.03亿DDDs,增速先快后缓,尤以2013年增长较为明显,2015年稍有下降。基于中国医院药品统计报告（CHPA）计算的,反映我国阿片类镇痛药物治疗中、重度疼痛消耗充分性的ACM值,从2006年的0.003 4上升到2016年的0.010 2,国际相对水平一直处于“极差”。基于国际麻醉药品管制局（INCB）统计数据计算的ACM值,从2006年的0.004 9上升到2013年的0.01 16（国际相对水平仍为“极差”）,后持续走低。结论：我国阿片类镇痛药物治疗中、重度疼痛消耗虽然一直在增长,但整体消耗不足,与国际消耗水平有较大差距,存在医务人员、患者、监管体系和社会文化等多层面的原因。应从加强医务人员培训和患者教育,通过大众媒体传播疼痛管理的正确科学理念,鼓励医患间交流与沟通,完善特殊药品监管体系,改进医疗卫生体制,平衡严格监管、防止滥用的目标与满足人民不断增长的对美好生活需要的目标等方面改进。     

探讨临床如何合理用药

药物是人类防治疾病,维护自身健康的物质基础,在疾病的治疗过程中,绝大部分是通过用药物获得疗效的,药物的选择是否正确,直接关系到治疗效果和患者利益,为了人类的生存和健康,不仅要研制更多更有效的药物,而且应适当合理使用现有的药物,合理用药就是要运用医药学综合知识及管理学知识指导用药,在充分了解疾病和药物的基础上,安全、有效、经济、适当地使用药物,使药效得到充分发挥,达到以最小的投入,取得最大的医疗和社会效益,防止或减轻不良反应,下面就合理用药谈一些粗浅的看法。     

产科合理用药临床探讨

产科合理用药是指在妊娠期、分娩期或产褥期出现的异常情况或妊娠合并症、分娩并发症,做到充分考虑兼顾孕产妇和胎儿两方面,正确选择对胚胎、胎儿无损害又对孕产妇所患疾病最有效的药物。本文重点探讨孕期合理用药,现报告如下。     

关注阿片类镇痛药物研究进展

<正>阿片类镇痛药,如吗啡、芬太尼等,在缓解疼痛上具有无可取代的地位,但同时也存在严峻的成瘾、滥用风险,为各国严格管控的药物。据WHO估计,全球约有1 500万人阿片类药物成瘾,每年6.9万人死于阿片类药物过量。就在2017年6月,美国Endo公司的强效阿片类止痛药Opana ER成为首个因存在非法滥用风     

重视阿片类镇痛药物的不良反应

众所周知,阿片类药物是疼痛治疗的基础用药,但它犹如一把双刃剑。临床工作中,对阿片类镇痛药物可能出现不良反应的过度恐惧是干扰合理使用阿片类镇痛药物的主要障碍,相反对阿片类镇痛药不良反应不预防不处理是疼痛减轻时患者生活质量没有相应改善的主要原因[1,2]。阿     

含阿片类复方制剂的管理及合理用药

含阿片类复方制剂因其系统性管理相对缺失、制度实施强度相对不足、正确规范使用观念相对薄弱、临床使用可及性较高、监管力度不够等诸多因素的共同影响;致使临床广泛使用、并忽略其潜在的安全风险,甚至存在"过度使用"或"药物滥用"等现象,而目前关于含阿片类复方制剂的管理及用药安全问题鲜有分析与报道,本文通过对含阿片类复方制剂的管理...     

麻醉性镇痛药的临床用药分析

目的了解我院麻醉性镇痛药的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法采用限定日剂量(DDD)、用药频度 (DDDs)和药物利用指数(DUI),对我院2004年麻醉性镇痛药处方进行统计分析。结果我院麻醉性镇痛药主要用于癌症止痛和手术及术后止痛,癌痛用药以吗啡控释片和吗啡针为主,手术及术后止痛主要以芬太尼注射液和哌替啶注射液为主,口服片剂在肿瘤科使用最多,注射剂主要为麻醉科和外科使用,除美施康定外,DUI均<1或接近于1。结论我院对麻醉性镇痛药的使用情况基本合理。     

临床解热镇痛药的合理应用

目的:探讨在临床解热镇痛的时候根据不同情况使用不同解热镇痛药的效果。方法:将于2010年8月～2011年8月入住我院的72例有发热、疼痛、风湿的患者按照随机的原则分成A、B、C、D、E、F共6组,分别让他们服用安乃近、扑热息痛、消炎痛、阿司匹林、水杨酸钠、中草药,研究不同组解热、抗风湿以及镇痛效果。结果:解热效果最强的分别是安乃近、扑热息痛、阿司匹林,其中扑热息痛以及阿司匹林两组之间P>0.05,不存在统计显著性差异,而在控制癌性引起的发热的情况下,解热效果最好的是消炎痛。抗风湿最好的依次是水杨酸钠、阿司匹林,并且两组之间P>0.05,不存在统计显著性差异。镇痛效果最好的是阿司匹林,最差的是消炎痛,而中草药各种效果均为最差,但是其副作用最小。结论:要根据患者不同的发热、疼痛、风湿情况使用不同的解热镇痛药,才能达到良好的解热、抗风湿以及镇痛效果。     

解热镇痛药的临床合理应用

概说 解热镇痛药过去常包括非甾体抗炎药,随着医药科学的发展,非甾体抗炎药已从本类药物中分离出去而自成一类,国外有的称之为“抗关节炎类药物”。非甾体抗炎药系与甾体激素(皮质激素类;类固醇类)相区别而言。故解热镇痛药一般系指水杨酸类;苯胺类;吡唑酮类。 一、体温的调节:人类的体温调节在36.7～27.7℃(口腔温度)的范围内,当人体受到微生物等的侵害时会引起发热反应,于是体温调节点上移,使体温保持在较高水平,这是一种保护反应,给微生物造成不利条件,但发热(特     

临床合理用药工作模式探讨

目的探讨开展临床合理用药工作模式。方法对开展的合理用药工作方法进行分析与总结,对临床药学工作开展的新方法进行了积极的探索和尝试。结果通过工作实践,建立了一些新的有效的合理用药工作模式。结论合理用药工作模式的探索,是多渠道、多形式来开展合理用药工作的有益尝试,对强化医护人员合理用药意识,提高医院合理用药水平起到了推动作用。     

临床合理用药工作模式探讨

目的 探讨开展临床合理用药工作模式.方法 对开展的合理用药工作方法进行分析与总结,对临床药学工作开展的新方法进行了积极的探索和尝试.结果 通过工作实践,建立了一些新的有效的合理用药工作模式.结论 合理用药工作模式的探索,是多渠道、多形式来开展合理用药工作的有益尝试,对强化医护人员合理用药意识,提高医院合理用药水平起到了推动作用.     

促进临床合理用药对策探讨

为给患者提供全方位的用药服务,医务工作者必须不断钻研业务,学习新知识,拓展知识面,熟练掌握各种药物的正确用法用量、配伍禁忌、相互作用与不良反应的知识,以促进临床科学合理地使用药物,避免发生不良后果,提高临     

镇痛药:阿片类及阿片受体

强有力的研究力量继续集中于探索内源性阿片类物质及其生物合成和代谢、多种阿片受体亚型以及开发特异性阿片受体配体等方面的研究。1982年对内源性阿片类物质与阿片受体,内啡肽与痛调节,阿片与非阿片类镇痛药,痛传递的神经机制,内啡肽的行为药理学,神经肽的中枢作用,内啡肽与脑啡肽以及应激(stress)与内源性阿片类物质均进行了综述。