咪达唑仑在剖宫产手术中的应用

目的探讨咪达唑仑在剖宫产手术中的应用。方法选取2012年3月—2013年10月于本院择期行剖宫产手术的426例患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组麻醉前给予咪达唑仑0.15mg/kg,肌肉注射,30min后行麻醉。对照组在麻醉前给予安慰剂0.15mg/kg,肌肉注射,30min后行麻醉。结果治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论剖宫产手术麻醉前使用咪达唑仑可以有效起到镇静效果,且产生不同程度的遗忘。     

咪达唑仑在硬膜外麻醉中的应用

目的探讨硬膜外麻醉中辅助使用咪达唑仑的麻醉效果,并与度冷丁加异丙嗪辅助麻醉进行比较。方法将200例ASAI-II级、适合硬膜外麻醉的择期手术患者随机平均分为实验组和对照组,辅助麻醉时实验组静脉滴注咪达唑仑0.05mg/kg,对照组静滴度冷丁1mg/kg加异丙嗪0.5μg/kg,观察纪录麻醉前、麻醉后循环、呼吸情况,术中不同时间点对两组行OAA/S评分,术后行术中遗忘作用评估,并就以上指标行组内、组间比较。结果术后不同时间点OAA/S评分两组差异均有统计学意义,实验组低于对照组;实验组、对照组MAP、HR、SPO2组内麻醉前后对比差异均有统计学意义(P<0.05),麻醉后较麻醉前低,前后差值组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),实验组小于对照组。术中遗忘作用组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),实验组优于对照组。结论硬膜外麻醉中辅助使用咪达唑仑的镇静、催眠、遗忘效果满意,呼吸、循环抑制较轻,效果优于传统度冷丁加异丙嗪组合。     

比较丙泊酚与咪达唑仑在老年机械通气患者应用中的不良反应

呼吸内科重症监护病房(respiratory intensive care unit,RICU)中行经鼻器官插管者多为清醒患者,往往伴有焦虑、情绪紧张及烦躁不安等,良好的镇静可改善患者通气时的舒适程度、降低氧耗[1].研究表明[2],咪达唑仑和丙泊酚用于机械通气患者均可取得满意镇静效果.对老年机械通气患者实施镇静治疗时,临床医师需根据老年人的生理特点选择药物.     

不同剂量咪达唑仑诱导在肺癌患者手术中的效果评估

目的　探讨不同剂量咪达唑仑诱导在肺癌患者手术中的对比及对患者认知功能的影响。方法　选取2016 年5月～2017 年5 月在我院接受手术治疗的肺癌患者116 例,随机分为两组,各58 例。对照组患者手术期应用小剂量咪达唑仑诱导干预治疗,研究组手术期应用大剂量咪达唑仑进行干预治疗。对比两组患者苏醒时各项体征、MMSE 评分及炎症因子水平变化。结果　研究组患者睁眼时间、拔管时间、VAS 评分、SAS 评分均明显优于对照组患者（P<0.05）;干预前两组患者MMSE评分无明显差异（P>0.05）,干预后研究组患者MMSE 评分明显优于对照组患者（P<0.05）;干预前两组患者炎症因子水平无明显差异,干预后研究组患者炎症因子水平明显优于对照组（P<0.05）。结论　肺癌患者手术过程中联合使用适合剂量的咪达唑仑辅助诱导麻醉安全可靠,患者术后认知障碍情况得到有效缓解,可进一步推广应用于临床。     

咪达唑仑在神经外科重症监护病房患者镇静中的应用

<正>在神经外科危重患者的治疗方案中,镇静与镇痛是重要的组成部分,特别是在神经外科重症监护病房(ICU)患者中一些躁动、谵妄、需要机械通气辅助呼吸的危重患者的治疗过程中,镇静、镇痛、肌肉松弛更是必不可少的治疗部分。咪达唑仑作为目前临床常用的镇静药物,配合其他镇静、镇痛药物联合应用取得了较好的治疗效果,报告如下。1资料与方法1.1临床资料:选择2011-2013年入住神经外科ICU躁动     

丙泊酚与咪达唑仑在急性脑出血手术中的效果

目的探究丙泊酚与咪达唑仑在急性脑出血手术中效果的分析。方法选取我院自2017年1月至2018年1月住院收治的84例急性脑出血患者进行研究对比,用数字表示法将其随机分为观察组和对照组,每组42例,观察组给与丙泊酚麻醉,对照组给与咪达唑仑麻醉。观察两组患者手术后心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血压饱和度(SaO2)、等,并计算动、静脉血氧含量(CaO2)及氧提取率(CEO2)。观察时间为术前(T0)、术中(T1)、术后30 min(T2)、术后60 min(T3)。结果观察组麻醉患者围手术期的心率、平均动脉压、血氧饱和度、血氧含量及氧提取率等比对照组麻醉患者明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丙泊酚具有扩张周围血管、降低血管阻力、降低脑代谢率、改善脑缺氧等优点,对于急性脑出血患者对比咪达唑仑有更好的麻醉效果。     

骶管阻滞复合咪达唑仑在小儿会阴部手术中的应用

目的探讨骶管阻滞复合咪达唑仑静脉输注在小儿会阴部手术的临床效果和安全性。方法选择行会阴部手术患儿60例,随机分为两组,骶管阻滞组(Ⅰ组)和氯胺酮静脉全麻组(Ⅱ组),每组各30例。Ⅰ组应用骶管阻滞复合咪达唑仑静脉全麻,Ⅱ组应用氯胺酮静脉全麻。记录患者麻醉诱导前、麻醉后10min、切皮时、术中10min、手术结束时及手术结束30min的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)和脉搏血氧饱和度(SpO2),并记录两组发生不良反应病例数及苏醒时间。结果Ⅰ组麻醉诱导后各时点的MAP、HR、RR、SpO2与麻醉诱导前比较差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅱ组麻醉诱导后各时点的MAP、HR显著升高(P<0.05),RR、SpO2显著降低(P<0.05)。Ⅰ组苏醒时间比Ⅱ组短(P<0.05)。Ⅰ组发生不自主肢动、呼吸抑制、躁动、呕吐等不良反应比Ⅱ组少(P<0.05)。结论骶管阻滞复合咪达唑仑静脉全麻应用于小儿会阴部手术临床效果确切,呼吸、循环稳定,苏醒时间短,不良反应少,是一种较理想的麻醉方法。     

咪达唑仑联合利多卡因在支气管镜检查中的临床应用

目的探讨咪达唑仑联合利多卡因在支气管镜检查中的临床应用。方法选取行支气管镜检查的420例患者,随机分为单用利多卡因局麻组(对照组)和利多卡因局麻加咪达唑仑镇静组(试验组),分析两组的心率、呼吸频率、指脉氧饱和度、咽痛发生率、满意度、愿意再次接受检查及疼痛情况。结果两组患者操作中的心率、呼吸频率、指脉氧饱和度差异均有统计学意义(P <0.05);试验组咽痛发生率较对照组低,患者满意度及愿意再次接受检查较对照组高(P <0.05);对照组患者59.5%处于1级镇静,40.5%处于2级镇静,无3级以上镇静,试验组中仅有11.4%患者处于1级镇静,80.9%患者处于2～3级镇静,无6级镇静,两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论咪达唑仑联合利多卡因在支气管镜检查中的临床效果较好,值得推广应用。     

小剂量咪达唑仑在静脉全身麻醉中的应用

目的:观察小剂量咪达唑仑+芬太尼+丙泊酚在静脉麻醉中的优越性。方法:选择年龄18~40岁,择期门诊小手术患者40例,随机双盲均分为两组:芬太尼+丙泊酚(A组)和咪达唑仑+芬太尼+丙泊酚(B组)。B组先静注咪达唑仑0.02mg/kg,1min后,两组均静脉注射芬太尼1ug/kg,丙泊酚2mg/kg,之后根据手术需要追加丙泊酚20~50mg。给药后1min、5min、10min,观察患者氧饱和度、心率、血压变化,有无体动,追加药物情况以及有无术中知晓。结果:与A组比较两组患者年龄、性别、身高、体重、病种、手术时间均无显著差异(P0.05);两组在心率减慢、血压下降、氧饱和度降低中也无明显差异,但B组在术中追加药物次数、术中知晓的发生率降低(P0.05)。结论:小剂量咪达唑仑联合芬太尼和丙泊酚静脉麻醉不良反应少,安全性更高,效果更好。     

咪达唑仑与异丙酚在胃镜检查中的应用比较

目的探讨咪达唑仑与异丙酚在胃镜检查中的安全性、有效性。方法选取在我科行无痛胃镜检查患者234例,其中A组123例,B组111例,检查前分别静脉注射咪达唑仑0．02～0．03mg·kg。与异丙酚1．2mg·kg^-1后行胃镜检查,并与常规组120例对照。结果A组的起效时间、苏醒时间为（2．5±1．6）mim、（10．8±2．1）mim;B组为（1．8±1．2）mim、（8．7±2．6）mim;检查中A组出现恶心、躁动、呛咳呼吸抑制的发生率为8．13％、25．20％、2．44％、0,B组为0、4．50％、O％、2．70％,比C组的85．00％、47．50％、24．16％、0明显减少（P〈0．05）;A、B组检查前、后SBP、DBP、HR、SPO2比较没有明显差异（P〉0．05）,B组检查中与检查前比较SBP、DBP、HR下降较A组明显（P〈0．05）,而SPO2则无明显变化（P〉0．05）。结论异丙酚无痛作用效果好,起效及苏醒时间短;眯达唑仑注药简单,无明显呼吸循环系统变化。两者在胃镜检查中安全、有效,不良反应较常规组明显减少,各单位可根据自身不同条件分别选用。     

咪达唑仑复合丙泊酚在小儿支气管镜检查中的应用

目的 观察和比较咪达唑仑复合丙泊酚用于小儿支气管镜检查及气管异物取出术的效果.方法 选择住院行支气管镜检查及异物取出术患儿60例,随机分为咪达唑仑-氯胺酮麻醉组(K组)和咪达唑仑-丙泊酚麻醉组(P组),每组各30例.每组均缓慢静脉注射咪达唑仑0.1～0.15 mg/kg,予面罩吸氧5～10min后,K组缓慢静脉注射氯胺酮2 mg/kg,置镜后视情况按1～2 mg/kg追加;P组缓慢静脉注射丙泊酚2 mg/kg,置镜后视情况按1～2 mg/kg追加.观察麻醉后术前、置镜时、术中、术后BP、HR、SpO2、RR、有无屏气、呛咳、术后喉水肿、舌后坠等情况.结果 两组患儿置镜前置镜后,MAP、HR、数值P组均显著低于K组(P＜0.05);P组置镜后MAP、HR均显著下降(P＜0.05),而K组HR不明显,MAP显著上升(P＜0.05);P组置镜后,RR较入室时显著下降(P＜0.05),且明显低于K组(P＜0.05);两组SpO2无差异.K组置镜时屏气、术中屏气,术后舌后坠、喉水肿、苏醒期屏气等并发症明显高于P组(P＜0.05),苏醒时间较P组明显延迟(P＜0.05).结论 咪达唑仑.丙泊酚用于小儿支气管镜检查及气管异物取出术优于咪达唑仑-氯胺酮麻醉效果.     

咪达唑仑复合芬太尼在纤维支气管镜检查中的应用

目的:探讨味达唑仑复合芬太尼在纤维支气管镜检查中应用的安全性和有效性.方法:选取本院纤维支气管镜检查的患者60例,随机分为对照组和观察组两组,每组30例.两组均在表面粘膜局部麻醉基础上,对照组患者进行1～2mg/kg丙泊酚间断注射复合2μg/kg芬太尼静脉注射镇静,观察组进行味达唑仑0.05 mg/kg复合芬大尼2μg/kg静脉注射镇静.监测两组检查期间不同时期的MAP、HR、SpO2,记录检查过程中镇静效果并进行评分,记录应激反应、呼吸抑制等反应;术后随访患者对检查过程的知晓程度,并做满意度调查.结果:观察组麻醉效果优、良例数远多于对照组,同时观察组在开始检查后的T2、T3时间点镇静评分明显高于对照组,经过x2检验,P＜0.05,两组差异有统计学意义.表明应用味达唑仑复合芬太尼组镇静效果优于丙泊酚复合芬太尼组.对照组与T0比较:T1、T2、T3操作时MAP和HR明显升高(P＜0.05);观察组与TO比较:T1、T2、T3时MAP、HR升高不明显(P＞0.05);组间比较,观察组在各时间点MAP、HR均较对照组降低(P＜0.05);对照组与T0比较,T1、T2、T3时SpO2明显下降(P＜0.05);观察组与TD比较,T1、T2、T3时SpO2下降不明显(P＞0.05);与对照组比较,观察组患者的呛咳反应、检查知晓发生率明显降低(P＜0.01),术后随访患者观察组有25例表示满意或者非常满意,而对照组仅为10例.结论:纤维支气管镜检查时,表面粘膜局部麻醉基础上静脉注射咪达唑仑0.05 mg/kg复合芬太尼2μg/kg镇静可以减轻心血管反应,减少气道反应和操作知晓的发生率.     

异丙酚加咪达唑仑在无痛性胃镜检查中的应用

目的 探讨无痛性胃镜检查中应用异丙酚联合咪达唑仑麻醉的效果及安全性.方法 在无痛性胃镜检查中分别应用异丙酚联合咪达唑仑(A组)与单纯异丙酚(B组)进行麻醉.结果 两组全部完成检查,检查过程安全、舒适、无痛苦.结论 异丙酚联合咪达唑仑进行无痛胃镜检查对人体呼吸循环影响小,效果确切.     

咪达唑仑和丙泊酚在结肠镜检查中的应用

在镇静下作结肠镜检查已经在国内开展多年,我们通过临床观察在麻醉下咪达唑仑和丙泊酚用于结肠镜检查,对呼吸、循环、血氧饱和度进行了观察. 1 资料与方法 1.1 一般资料:门诊自愿接受无痛结肠镜检查者,年龄在18～60岁,共60例.禁忌证:孕妇、哺乳期妇女、有多项过敏史者、严重阻塞性肺部疾患、有严重鼾症、过度肥胖、心动过缓、急性上消化道出血,术前均做血常规检查,禁食4～6 h.     

丙泊酚联合咪达唑仑在无痛人流中的应用

目的探讨丙泊酚联合咪达唑仑在无痛人流中的应用。方法将我院2011年6月至2012年6月进行无痛人流的450例患者随机分为实验组和对照组,每组225例。对照组单纯静脉注射丙泊酚;实验组先注射咪达唑仑,然后静脉注射丙泊酚。观察两组在无痛人流中的麻醉、镇痛情况。结果实验组的麻醉优良率和镇痛有效率均为100%,显著优于对照组(P<0.05)。实验组的平均意识恢复时间与丙泊酚的使用量分别为(2.27±1.09)min和(2.45±0.09)mg/kg,显著低于对照组(P<0.05)。结论丙泊酚联合咪达唑仑在无痛人流术中可以获得更好的麻醉与镇痛效果,值得在无痛人流术中进一步推广使用。     

咪达唑仑和芬太尼在支气管镜介入治疗中的应用

目的探讨更安全、有效的支气管镜介入治疗麻醉方法。方法将2012年3月至2013年3月收治的经支气管镜介入治疗的80例患者分为观察组和对照组各40例,观察组患者采用2％利多卡因4mL氧气加压雾化吸入后术前3min给予缓慢静脉注射咪达唑仑2．5mg及芬太尼0．025mg,对照组患者仅采用2％利多卡因4mL氧气加压雾化吸入。两组均在术中给予利多卡因气管内间断滴入,观察两组患者在支气管镜介入治疗中的不良反应、遗忘率、满意度及再次接受治疗愿意度。结果观察组患者不良反应低于对照组,遗忘率、满意度及再次接受治疗愿意度明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论支气管镜介入治疗采用术前静脉注射咪达唑仑及芬太尼是一种安全可行的方法。     

咪达唑仑在小儿癫痫持续状态中的应用效果

摘 要：目的：探讨小儿癫痫持续状态治疗中应用咪达唑仑的效果。方法：2012年1月至2015年3月间在我院接受治疗的癫痫持续状态患儿68例,采用随机数字表法分为对照组（34例,给予地西泮）和观察组（34例,给予咪达唑仑治疗）,比较两组临床效果、癫痫持续状态控制情况、患儿血压、心率变化及不良反应发生情况。结果：观察组患儿治疗总有效率为94.44%（32/34）,高于对照组70.59%（24/34）;观察组药物起效时间及癫痫状态控制时间均短于对照组,患儿心率、平均动脉压变化情况优于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异明显,均有统计学意义（P＜0.05）。结论：小儿癫痫持续状态治疗中应用咪达唑仑效果可靠,药物起效快,可有效控制患儿癫痫状态,且对患儿心率、血压影响小,不良反应少,临床应用价值显著。     

咪达唑仑、芬太尼联合利多卡因胶浆在老年患者无痛胃镜检查中的应用

目的 探讨咪达唑仑芬太尼联合利多卡因胶浆及小剂量异丙酚用于老年患者无痛胃镜安全性及可行性.方法 将160例行胃镜检查的老年患者随机分为MFL组(n=57)[咪达唑仑0.04～0.06 mg/ kg+芬太尼0.000 75 mg/kg+利多卡因胶浆10 ml(口服表面麻醉)]、MFP组(n= 53)[咪达唑仑0.04～0...