基于PASS临床药学管理系统的处方点评模式对门急诊儿科抗菌药物使用的干预效果观察

目的 探讨基于合理用药监测系统(PASS)临床药学管理系统的处方点评模式对门急诊儿科抗菌药物使用的干预效果。方法 选取2500张未应用PASS临床药学管理系统的处方点评的处方作为对照组,另选取2500张应用基于PASS临床药学管理系统的处方点评的处方作为研究组。比较两组抗菌药物使用不合理情况,抗菌药物使用不合理类型,抗菌药物使用不合理的联合用药情况。结果 研究组的抗菌药物使用不合理率3.20%显著低于对照组的12.40%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组抗菌药物用法用量不合理率0.80%、适应证不合理率0.80%、药品剂型和给药途径不合理率0.80%均显著低于对照组的3.20%、2.80%、4.80%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组抗菌药物用药配伍不合理率、遴选药品不合理率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组的Ⅰ联、Ⅱ联、Ⅲ联、Ⅲ联以上抗菌药物使用不合理率分别为1.82%、5.00%、3.60%、2.00%,均显著低于对照组的10.00%、14.71%、13.67%、8.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 应用基于PA...     

药学干预在抗菌药物合理使用中的效果分析

目的探讨药学干预在抗菌药物合理使用的效果分析。方法选取我院2014年3月至2015年3月使用的抗菌药物处方128份,随机分为实验组和对照组,每组64份。对照组处方未实施相应的药学干预,实验组处方实施相应的药学干预,对比分析两组处方的药物合理使用情况。结果实验组抗菌药物不合理用药率、抗菌药物联合用药率等明显低于对照组(P<0.05)。结论药学干预能够有效提升抗菌药物的合理使用情况,降低不合理用药给患者带来的影响,值得临床广泛应用。     

药学干预抗菌药物合理应用的意义初步分析

目的:研究分析药学干预抗菌药物合理应用的意义.方法:选取2015年1～12月我院未实施药学干预的1400张抗菌处方(定义为对照组),与2016年1～12月我院实施药学干预后的1400张抗菌处方(定义为研究组);对全部抗菌处方信息、资料等进行回顾性分析,观察对比两组的处方用药情况.结果:研究组的抗菌药物联用情况、应用疗程及药物费用等均明显少于对照组(P<0.05);对两组处方的抗菌药物不合理应用情况观察对比显示,研究组较对照组明显减少(P<0.05).结论:在抗菌药物的临床应用中实施药学干预,具有重要的临床意义,可将抗菌药物的应用合理性提高,还能使抗菌药物应用疗程及费用等减少,临床应用价值高.     

某院门诊患者抗菌药物干预前后临床用药指标比较

目的:比较门诊患者抗菌药物干预前后临床用药指标,探讨药学干预对抗菌药物临床用药的价值。方法:抽取2016年1—12月间门诊患者抗菌药物用药处方240张,实施药学干预前(2016年1—6月)120张和干预后(2016年7—12月)120张,比较干预前后用药处方中抗菌药物用药的合理性以及不合理用药的类型及构成比、抗菌药物使用时间及利用指数、用药种类和用药前菌检或药敏试验的百分率。结果:药学干预实施前后处方中不合理用药率分别为20.83%和4.17%,药学干预实施后显著低于药学干预实施前(P<0.05);药学干预实施后处方中抗菌药物的使用时间大大缩短,用药种类减少,降低了药物利用指数,用药前菌检或药敏试验的应用比例升高,均显著优于药学干预实施前(P<0.05)。结论:药学干预后用药处方中抗菌药物使用时间大大缩短,用药种类减少,药物利用指数下降,用药前菌检或药敏试验的送检率逐渐上升。     

我院抗菌药物不合理使用调查分析

目的调查我院抗菌药物不合理使用情况。方法随机抽查我院2007年6月至12月的门诊各科处方2000张,根据药品说明书和参考有关抗菌药物合理使用资料,对抗菌药物处方中的不合理情况进行分类和统计分析。结果共审计处方2000张,抗菌药物处方共有1254张,不合理处方共300张,不合理处方分别存在适应证掌握不严、用药起点高、不合理的配伍、用法用量疗程不合理、溶媒使用不合理等情况。结论临床抗菌素不合理用药率偏高,应引起重视,临床医师要提高自己的合理用药水平,同时药师也应加强监管。     

我院门诊处方评价与分析

目的了解门诊处方规范性,提高合理用药水平。方法随机抽取2009年1月至2009年6月门诊处方1 800张,填写处方评价表,对处方用药品种数、抗菌药物的使用、注射剂的使用、药品通用名使用、基本药物使用、处方金额使用等进行评价。结果平均处方用药2.52种,抗菌药物使用率42.18%,注射剂使用率19.44%,基本药物使用率91.63%,药品通用名率99.80%,平均处方金额127.87元。结论医院门诊处方仍存在不合理用药情况,抗菌药物、注射剂的使用有待规范。     

临床药师参与儿科门诊抗菌药物使用干预的效果观察

目的成立门诊临床药师用药干预小组,对我院不合理用药进行全方面的干预,以促进我院抗菌药物的合理使用。方法采用回顾性调查方法,随机抽取我院2014年门诊儿科处方11 420张,使用抗菌药物处方2467张,根据《抗菌药物的临床应用指导原则》、儿科学知识、药品说明书及文献资料对儿科抗菌药物的使用情况进行统计及合理性评价分析。并采取一定的药学干预措施,比较干预前后抗菌药物的使用情况。结果抗菌药物使用率为21.6%,不合格处方314张占12.7%。通过一定的药学干预措施,儿科门诊抗菌药物的使用率有所下降,用药不合理情况有所改善。结论用药干预对促进医院用药合理化起到了较大的作用。     

药学干预对抗菌药物合理使用的效果分析

目的:分析药学干预对抗菌药物合理使用的效果。方法:采用投硬币的方法,抽取2015年3月—2016年3月期间收治的患者600例和护理人员20名分为甲组对象和乙组对象(每组患者300例,护理人员10名),甲组对象给予常规药学干预,乙组对象给予药学干预,比较两组对象的用药合理程度、用药差错率,患者的治疗费用,以及抗菌药物不合理使用情况。结果:乙组对象的用药合理程度(对抗菌药物的理解率、处方行为合理率、处方调适率与医嘱执行率)明显高于甲组对象(P<0.05),用药差错率、患者的治疗费用与抗菌药物不合理使用情况(更换药品、联合用药、药物选择、单次剂量和日给药次数)明显优于甲组(P<0.05)。结论:药学干预对抗菌药物合理使用的效果较佳,用药合理性较高,且其用药差错率、治疗费用与抗菌药物不合理使用情况下降。     

处方点评模式干预对我院清洁手术围术期抗菌药物预防使用的药学观察

目的 研究处方点评模式干预对我院清洁手术围术期抗菌药物预防使用中的效果。方法 选择我院2018年3月至2020年6月纳入的120例清洁手术患者作为观察对象,其中2018年3月至2019年2月54例未实施处方点评模式的患者作为对照组,2019年3月至2020年6月66例接受处方点评模式干预的患者作为研究组,对比两组围术期抗菌药物预防使用的情况。结果 手术前、手术后,研究组抗菌药物使用时长均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组在药物种类、给药时机、持续用药时长合理率上高出对照组,但在适应症、持续用药时长、用法用量、联合用药的不合理率上低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组在抗菌药物种类上的使用率与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 处方点评模式干预运用于清洁手术围术期抗菌药物预防使用中的效果突出,能够缩短使用时长,并保证用药的合理性,值得推广。     

药剂科抗菌药物合理应用的管理措施研究

目的探究药剂科抗菌药物合理应用的管理措施。方法选取2013年12月至2014年12月200张抗菌药物处方,设置为对照组,选取2015年1月至2016年1月200张抗菌处方,将其设置为实验组。对照组,给予药剂科抗菌药物常规管理,实验组,在常规管理基础上,强化抗菌药物管理,对比两组处方不合理用药情况。结果研究组抗菌药物处方不合理用药率为5.5%,对照组为15.5%,实验组明显低于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论强化药剂科抗菌药物应用,有助于减少抗菌药物不合理应用现象,效果显著,值得广泛推广。     

我院10090张门诊处方抗菌药物使用情况分析

目的通过抽查我院门诊处方,对抗菌药物使用情况进行分析和评价,促进临床合理用药。方法抽查2011年7月至2012年6月的门诊处方共10 090张,对抗菌药物使用情况等方面进行统计和分析,采用WHO制定的限定日剂量(DDD)值、药物利用指数(DUI)等判断用药合理性。结果抽查的10 090张处方中,使用抗菌药物处方有209张,抗菌药物使用率为2.07%。每张抗菌药物处方平均金额为94.28元;单一用药占89.1%,二联用药占10.9%,无三联用药现象。结论我院抗菌药物使用基本合理,但仍存在个别不合理现象,有待医疗机构继续对处方用药进行干预。     

探讨西药临床合理用药的安全性及应对措施

目的探讨西药临床合理用药的安全性及应对措施。方法回顾性分析我院2015年6月至2016年6月西药临床用药应对措施实施前后各86张西药处方,将实施前的86张处方作为对照组,将实施后的86张处方作为研究组,分析两组患者的不合理用药情况,并给予针对性的应对措施。结果对照组药物用法用量不合理、药物联合不合理、滥用抗生素、重复给药以及其他因素的发生率显著高于研究组,两组比较差异性显著,有统计学意义(P<0.05)。结论在西药临床用药中,应对西药进行科学管理,建立合理的药品管理制度,提升西药临床用药的合理性及安全性,确保患者生命安全。     

我院门诊处方抗菌药物使用点评及典型处方分析

每月随机抽取我院2013年7月至2014年6月门诊含抗菌药物的电子处方共3207张张门诊处方。不合理处方262张,占处方总数的8.19%。抗菌药物使用不合理主要表现为用法与用量不合理、遴选药品不合理、联合用药不合理等。门诊抗菌药物临床应用基本合理,但仍存在一些不合理的地方,需要继续加强管理,使抗菌药物临床应用水平进一步提高。     

循证药学干预对促进抗菌药物合理应用的效果评价

目的:研究循证药学干预对促进抗菌药物合理应用的效果。方法:选择我院于2016年全年和2017年全年开具的抗菌药物处方各160例,2016年实施常规抗茵药学管理作为对照组,2017年开展循证药学管理并作为观察组,分析研究两组抗菌药物应用效果。结果:对照组处方中,其中溶媒选用不当共21例,用药周期过长14例,用药剂量不正确12例,用药档次过高11例,无特异性用药7例,抗菌药物不合理共有65例,抗菌药物不合理使用约占40.62%。观察组处方中,溶媒选用不当共13例,用药周期过长12例,用药剂量不正确5例,用药档次过高2例,无特异性用药2例,抗菌药物不合理共有34例,抗菌药物不合理使用约占21.25%。观察组抗菌药物不合理使用率低于对照组,两组对比,(X2=,P=0.0001),存在统计学意义。结论:抗菌药物使用中应用循证药学管理干预,可以最大化规范抗菌药物的使用,改善用药的合理性,降低甚至杜绝药物滥用现象,改善不良反应的发生情况,有利于形成良好的医患关系。     

专项处方点评模式对我院清洁手术围术期抗菌药物预防使用的干预效果评价

目的:评价采取专项处方点评模式干预对我院清洁手术围术期抗菌药物预防使用的效果。方法:通过采取成立专家组和处方点评小组、统一制订的清洁手术围术期预防使用抗菌药物点评表、参考《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》《关于进一步加强抗菌药物临床应用管理工作的通知》等文件和相关药品说明书设立点评标准、借助行政干预和质量考核等干预措施,建立专项处方点评模式,采用分层抽样方法(按科室、手术种类分层)抽取我院2015年1-6月(干预前)与2016年1-6月(干预后)的清洁手术患者出院病历各180份,制订统一的清洁手术围术期专项处方点评表,分别从抗菌药物预防使用率、用药指征、给药时机、药品选择、用法用量、用药疗程、联合用药等方面对纳入的每份病历进行点评。结果:我院清洁手术围术期抗菌药物预防使用率从干预前的96.7%下降至干预后的25.0%(P<0.05),无用药指征率、术前给药时机不合理率、药品选择不合理率、用法用量不合理率、用药疗程不合理率、联合用药不合理率分别从干预前的71.3%、72.4%、65.5%、23.0%、97.1%、17.8%下降至干预后的4.4%、0、8.9%、11.1%、22.2%、0(P<0.05)。干预前,我院清洁手术围术期抗菌药物预防使用共涉及8大类20个品种,有86例患者使用了2种及以上的抗菌药物,其中31例为联合用药,55例为前后更换药品。干预后,我院清洁手术围术期抗菌药物预防使用共涉及3大类4个品种,无联合用药和前后更换药品。结论:专项处方点评模式可以明显提高我院清洁手术围术期抗菌药物合理用药水平。     

抗菌药物处方和不合理典型处方干预的效果分析

目的：探讨抗菌药物处方和不合理典型处方干预的效果。方法选取朔州市朔城区人民医院2012年7月—2014年4月对抗菌药物使用处方进行干预的门诊急诊抗菌药物处方119张,2011年4月—2012年6月未进行干预的门诊急诊抗菌药物处方119张。对干预前后的119张处方按照本院自编量表抗菌药物使用合理性评价标准进行评价,评价内容包括：用药指征、用药时间、联合用药及给药剂量、途径和次数,评价等级为合理不合理。结果干预前后各类抗菌药物应用率、不合理典型处方率比较,差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论对抗菌药物处方进行干预措施后,抗菌药物使用指标均符合规范,干预效果明显。     

我院门诊处方调查分析

目的对该院门诊处方进行点评,以提高处方质量,促进合理用药。方法该院2012年1-6月随机抽查门诊处方11 012张,对处方书写的规范性及用药合理性进行评价和分析。结果 11 012张处方中,平均使用药品3.22种;使用抗菌药物处方3194张(29.0%);使用注射剂处方3138张(28.5%);平均每张处方金额109.23元;不规范处方693张(6.3%);不合理用药处方529张(4.8%);抗菌药物不合理处方97张(18.3%)。结论医院应加强门诊处方分析和干预,以保证临床用药安全、经济、有效。     

我院急诊处方评价与合理用药分析

目的了解该院急诊处方的规范性和合理用药情况。方法采用回顾性调查,抽取我院2011年4月急诊处方1293张,对其用药合理性进行评价。结果急诊处方合格处方1191张,合格率为92.11%,不合格处方102张,平均用药2.35种,就诊使用抗菌药物百分率为62.57%,就诊使用注射剂百分率为73.78%,使用药品通用名的比例为99.92%,平均处方金额为122.86元。该院急诊处方抗菌药物选择不合理、无指征用药、用药时间不当及联用药不合理现象。结论该院急诊处方质量有待采取干预措施予以提高。     

门诊处方抗菌药物使用调查分析

目的:了解门诊抗菌药物的使用情况,指导临床合理用药。方法:对2010年10月～2010年12月,门诊患者379张抗菌药物处方使用抗菌药物的使用率、国家基本药物目录药品使用率及药品通用名使用率、联合用药等情况进行回顾性调查。结果:门诊处方合格率为87.4%,不合格率为12.6%。结论:门诊处方抗菌药物使用中存在应用不合理的现象,应健全合理使用抗菌药物的管理组织和制度,加强对医务人员合理使用抗菌药物的知识培训,有效开展药学服务指导,以促进抗菌药物的合理使用,提高治疗水平。     

某院门急诊5659张抗菌药物处方不合理用药原因分析

目的:分析医院门急诊抗菌药物的使用情况以及不合理用药原因,以促进临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:抽取2019年1—6月间医院门急诊患者的处方97 749张(门诊95 865张,急诊1 884张),统计与分析门急诊患者抗菌药物的使用情况及其不合理使用的原因。结果:97 749张处方中,涉及不合理用处方5 659张占5.79%,不合理处方5 659张占抗菌药物处方30.61%;门急诊患者抗菌药物不合理使用原因主要有用药适应证不适宜、遴选药品不适宜、药品剂型或给药途径不适宜、用法用量不适宜、重复用药以及存在配伍禁忌等现象。结论:医院门急诊患者抗菌药物的使用情况,虽然有些指标达到相关部门要求,但仍然存在诸多不合理使用现象,医院应该加强行政干预管理,规范抗菌药物的合理使用,以减少耐药菌株的产生。