利奈唑胺治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌重症肺炎15例

目的 观察利奈唑胺治疗耐甲氧西林金葡菌(MRSA)重症肺部炎疗效.方法 选取我院ICU MRSA重症肺炎患者15例,给予利奈唑胺治疗,检测治疗前后血白细胞、乳酸、IL-1β、IL-6、TNF-α水平.结果 临床有效率达73.3%,治疗前后血白细胞计数、乳酸及各炎性因子水平呈明显下降趋势,差异有统计学意义,P<0.01.结论 利奈唑胺对MRSA重度肺部感染有较好的疗效.     

利奈唑胺治疗院内耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎的疗效

目的:评价利奈唑胺治疗院内耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)肺炎的疗效.方法:33例院内MRSA肺炎患者分为利奈唑胺治疗组与万古霉素对照组,治疗前后查痰培养、血常规、尿常规、肝肾功能及胸片.结果:利奈唑胺治疗组治疗有效率为88.2%,细菌清除率为76.5%,万古霉素对照组治疗有效率为56.3%,细茵清除率为31.3%,两组差异有显著性.结论:在治疗院内MRSA肺炎中,不论是治疗有效率还是细菌清除率,利奈唑胺均优于万古霉素,且不良反应明显下降.     

利奈唑胺治疗院内耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎的疗效研究

目的观察利奈唑胺治疗院内耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎(MRSA)的疗效。方法抽选120例MRSA患者为研究对象,并通过数字编号进行分组。给予60g利奈唑胺注射液静滴者为观察组,静脉滴注1.0g万古霉素注射液者为对照组。12h/次,治疗2w,进行痰培养,并观察治疗效果。结果观察组显效率和总有效率分别为75.0%(45/60)和95.0%(57/60),优于对照组的61.7%(37/60)和86.7(52/60)(χ2=13.455;P0.05);观察组病原菌清除率和不良反应发生率分别为71.7%(43/60)和5.0%(3/60),优于对照组的56.7%(34/60)和11.7%(7/60)(χ2=11.221;P0.05)。结论利奈唑胺敏感性高,抑菌作用强,适用于MRSA的治疗,且对肝肾功能影响小,推广价值高。     

利奈唑胺治疗复合伤耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎一例

1病例介绍患者男,18岁。因挤压伤3d,少尿2d入院。检查：BP130/90mmHg,双肺未闻及干湿啰音,心界向左下扩大,双下肢肿胀,右下肢膝平面以下感觉消失,全身多处擦伤。血常规：     

利奈唑胺治疗老年医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎的护理

医院获得性肺炎是指患者人院时不存在、也不处于感染潜伏期,而于入院48h后在医院内发生的肺炎。对多种抗生素同时耐药的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）是医院感染的重要致病菌之一,老年患者由于免疫功能减退、同时患有多种基础疾病、长期住院治疗等因素,使MRSA感染机会明显增加。     

利奈唑胺治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌呼吸机相关肺炎的疗效与安全性

目的:观察利奈唑胺治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)呼吸机相关肺炎(VAP)的临床疗效及安全性.方法:广东省人民医院危重病监护二区2010年9月至2012年5月使用利奈唑胺治疗MRSAVAP42例,根据患者确诊MRSA VAP前是否已经验性选用利奈唑胺分为经验治疗组及目标治疗组,观察其临床疗效及安全性.结果:利奈唑胺治疗的痊愈率为33.3％(14/42)、有效率为59.5％(25/42);细菌清除率为57.1％(24/42);生存率为85.7％(36/42);影像学吸收8例(占19.0％)、大部分吸收11例(占26.2％).其中目标治疗组病死率为33.3％,经验治疗组病死率为3.7％,两者之间有统计学差异(P=0.03).不良反应发生率为4.8％(2/42),不良反应轻且不影响治疗.结论:利奈唑胺治疗MRSA VAP疗效肯定,不良反应轻,可以作为重症患者治疗MRSA VAP的首选药物之一.     

ICU耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药性监测及利奈唑胺治疗效果的研究

目的:通过对重症监护病房(ICU)耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的分析,探讨其耐药性;并观察利奈唑胺在MRSA感染中的治疗效果.方法:收集我院ICU 2007年1月～2010年1月入住ICU患者的痰、血、尿、脑脊液、中心静脉穿刺针顶端及局部引流物进行细菌学培养及药物敏感性试验.结果:我院ICU病房3年共发生MRSA 54例,绝大多数为耐药菌,万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺对MRSA感染的敏感率均为100%.利奈唑胺组的有效率和痊愈率为78.9%和36.8%.结论:控制MRSA的感染应积极进行病原学监测、及时发现病例、合理使用广谱抗生素.利奈唑胺是MRSA感染的有效药物,且不良反应较少.     

利奈唑胺治疗68例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌呼吸机相关肺炎的疗效分析

将已确诊的MRSA VAP患者134例依据用药方式差异分为观察组与对照组,对比两组的疗效与治疗前后血清炎症指标变化表。结果两组治疗总有效率分别为78.8%、92.6%,观察组明显优于对照组（P〈0.05）;治疗前两组TNF-α、CRP水平无显著差异（P〉0.05）,治疗10d后两组TNF-α、CRP水平差异显著（P〈0.05）。将利奈唑胺应用于对MRSA VAP患者的治疗,疗效佳且副作用较小。     

监测利奈唑胺对临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的体外抗菌活性

目的 了解临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)对利奈唑胺的敏感性及对其他抗菌药物的耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法 收集本院2008年6月至2011年6月期间住院患者各类临床送检标本,进行细菌学培养鉴定,按湖北地区监测网统一方案进行药物敏感性试验,依据CLSI2009年版标准判读结果,用WHONET 5.4软件进行统计数据分析.结果 2008年6月至2011年6月期间共分离出金黄色葡萄球菌297株,其中MRSA 116株.分离出MRSA的标本以痰标本为主,其次为分泌物和血液.MRSA对利奈唑胺、万古霉素、替考拉林敏感率为100%;对复方新诺明、氯霉素敏感率大于80%;对青霉素、苯唑西林100%耐药;对其他药物敏感性较低.结论 MRSA对大部分抗菌药物仍维持较高的耐药率,利奈唑胺与万古霉素、替考拉林一样是为数不多,仍然对MRSA表现较强抗菌活性的药物之一.     

利奈唑胺与万古霉素治疗老年耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌肺炎的临床疗效分析

目的 分析评价利奈唑胺和万古霉素治疗老年耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)肺炎的临床疗效及安全性.方法 分析我院呼吸科25例接受万古霉素和15例接受利奈唑胺治疗的老年MRSA肺炎患者的临床治愈率、细菌清除率及治疗前后血清炎症因子肿瘤坏死因子(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)的水平变化及不良反应发生率.结果 利奈唑胺治疗MRSA肺炎的临床有效率为86.7%、细菌清除率为86.7%,不良反应发生率为13.3%;万古霉素治疗的临床有效率为80.9%、细菌清除率为75%,不良反应发生率16%.两组临床有效率、细菌清除率及不良反应发生率比较,差异无统计学意义.利奈唑胺和万古霉素均可显著降低血清TNF-α、CRP的水平,两组差异无统计学意义.结论 利奈唑胺治疗老年MRSA肺炎的临床疗效与万古霉素相当,但却无明显肾毒性,对肾功能减退的老年患者可考虑使用利奈唑胺,同时利奈唑胺的不良反应受到关注.     

耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌

英国的Jevons于1961年首次证实了金黄色葡萄球菌对甲氧西林的耐药性。耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(Methicillin Resistant Staphylococcus Aureus,MRSA)除了对甲氧西林耐药外,对其他所有β-内酰胺类和头孢类抗生素耐药;MRSA还可通过多种机制,对氨基糖苷类、大环内酯类、四环素类、氟喹诺酮类、磺胺类、利福平类等产生不同程度的耐药,因此MRSA是多重耐药菌。由金黄色葡萄球菌染色体编码的mecA基因,是MRSA主要的耐药表达机制之一。     

利奈唑胺与替考拉宁比较治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎的Meta分析

目的系统评价利奈唑胺与替考拉宁比较治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎的疗效和安全性。方法计算机检索CBM、CNKI、WanFangData、VIP、ScienceDirect、PubMed、Ovid、SciFinder、The Cocharane Library（2013年第3期）和EMbase数据库．收集2003年1月～2013年3月国内外公开发表的关于利奈唑胺和替考拉宁比较治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎的临床疗效和安全性的随tJLx,~照试验或两组均衡可比、非随机的前瞻性研究。按Cochrane系统评价方法，南2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价质量后，采用RevMan5．2软件进行Meta分析。结果最终纳入7个研究，包括637例患者。Meta分析结果显示，有效率[RR=1．17，95％CI（1．04．1．32），P=0．009]、痊愈率[RR=1．06，95％CI（0．94，1．19），P=0．37]、细菌清除率[RR=1．32，5％CI（1．03，1．68），P；0．03]和不良反应发生率[RR=I．24，95％CI（0．78，1．97），P=0．37]，经Begg检验和Egger检验，P值均〉0．05。结论现有证据湿示，利奈唑胺在治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌患者的临床有效率和细菌清除率优于替考拉宁，在痊愈率和不良反应发生率方面，两者无明显差异。     

利奈唑胺和万古霉素治疗甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌感染的疗效比较

甲氧西林耐药金葡菌(MRSA)感染可选择的治疗药物有限,多年来万古霉素是治疗的金标准。对万古霉素敏感性下降菌株的出现,增加了对新型抗感染药物的需求,噁唑烷酮类药物利奈唑胺是治疗MRSA感染的新药。然而,评价该药临床疗效的研究较少。本文比较利奈唑胺与万古霉素治     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌及其检测方法

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)以其多重耐药率高,致病性强,常引起院内感染的暴发流行等特性,已引起世界范围的广泛重视,寻找一种简便、快速、准确的检测方法,对于控制院内感染,积极救治患者有重要意义。本文概述了MRSA的一些特性以及近年来检测MRSA的方法,可望有助于充分认识MRSA以及选择准确检测MRSA的方法。     

利奈唑胺治疗社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎老年患者一例并文献复习

目的 探讨利奈唑胺治疗老年社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)肺炎的效果.方法 采用回顾性调查方法,对1例应用利奈唑胺治疗社区获得性MRSA感染的老年肺炎患者的临床资料进行分析,记录其治疗前后的临床症状变化.结果 对于MRSA感染的老年肺炎患者,使用利奈唑胺能够有效抑制病原菌,并且不良反应少,治疗效果明显.结论 在治疗MRSA感染的社区获得性肺炎患者过程中,早期、正确使用抗生素能够提高患者治愈率.

Abstract：

Objective To investigate the clinic effect of Linezolid for community acquired methicillin resistant staphylococcus aureus (MRS A) pneumonia. Methods The clinic data of the patient- were collected from the First Affiliated Hospital of Sun Yat-Sen University, in addition, the body temperature and white blood cell counts were obtained as the index of treatment. Results It was proved that Linezolid was effective in treating community acquired MRSA pneumonia and showed well tolerance with few adverse events. Conclusion Linezolid demonstrated good clinical and antibacterial activity but very few adverse reactions in elderly patients with community acquired MRSA pneumonia.     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌治疗研究新进展

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）已成为医院及社区感染的主要致病菌之一，由于MRSA可引起病房及病区的爆发流行且目前已出现对万古霉素耐药的金葡菌（VRSA），故MRSA感染需引起人们的高度重视，其治疗包括西药抗生素、中草药及免疫治疗（疫苗）。     

匀质性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的出现

过去认为匀质性耐甲氧西林葡萄球菌(MRSA)少见,本文报告此种MRSA 正在增多。作者等观察1986年到1990年间从美国29所医院分离的47株MRSA,其中26株为匀质性(即该株内能在含50ug/ml 甲氧西林的M-H 培基中生长的菌体≥10%)本研究用含5%羊血的胰酶大豆琼脂平皿,菌株保存在含15%甘油的胰酶肉汤中。抗生素敏感实验用NCCLC 推荐的MH 琼脂稀释法。对重金属的抵抗力用含50μM 镉和30μm 汞的培基来检测。β-内酰胺酶的产生用硝基头孢微量稀释法。生长效能(Effi~-cieney of plating,Eop)以含50ug/ml 甲氧西林平     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的研究进展

从生物学特性、感染危险因素、耐药机制、基因分型流行特点、防治方面,对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的研究进展进行综述。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的研究进展

从生物学特性、感染危险因素、耐药机制、基因分型流行特点、防治方面,对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的研究进展进行综述。