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目的探讨阴道超声(TVS)在剖宫产子宫疤痕处妊娠诊治中的应用价值。方法对20例阴道彩超诊断的剖宫产子宫疤痕处妊娠患者进行回顾性的分析。结果本组病例20例,诊断符合例17例,符合率为85%,误诊3例,误诊率为15%。结论经阴道彩色多普勒超声不仅用于早期诊断,而且对临床选择治疗方案与随访评估中起重要的价值。 相似文献
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目的 评价彩色超声在疤痕妊娠诊治中的作用.方法 使用经阴道超声诊断疤痕妊娠病例进行保留生育能力的保守治疗.记录子宫疤痕孕囊时间、超声结果、β-hCG、经阴道彩色超声血流情况和手术方式及经腹超声在术中监测情况.结果 孕囊诊断时间约6周左右,剖腹产时间至疤痕妊娠时间为9 - 126月.经阴道超声诊断疤痕妊娠如下:孕囊大小0.8cm×0.4cm×0.5cm至2.2cm×2.1cm×1.0cm,有胎心,头臀径0.3cm至0.7cm,前壁肌层厚度0.5cm,血流显像丰富.对患者进行如下处理:子宫动脉栓塞后24小时在超声监测下行官腔镜吸官人流术2例,子官动脉栓塞失败+系统MTX化疗,经阴道超声检查孕囊仍存活,患者自动出院,后随访得知官腔镜下行吸官人流术,证实疤痕妊娠1例.结论 经阴道超声是子宫疤痕妊娠早期诊断非常有用手段,在经腹超声术中监测,明显缩短手术时间,减少盲目性,保证了手术安全. 相似文献
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彩色多普勒超声在诊治子宫瘢痕妊娠中的作用 总被引:3,自引:0,他引:3
目的探讨彩色多普勒超声在诊断及治疗子宫瘢痕妊娠中的作用。方法分析14例子宫瘢痕妊娠的声像图特点及治疗前后子宫下段包块形态大小、内部血流信号及阻力指数变化。结果 14例超声图像表现:11例为子宫下段前壁瘢痕处混合性包块,3例为孕囊型包块。10例保守治疗患者,治疗前子宫下段包块内部血流信号丰富,阻力指数低;治疗后7d病灶轻度缩小,内部血流信号及阻力指数无明显变化、28d病灶明显缩小,血流信号明显减少或消失,阻力指数升高。结论子宫瘢痕妊娠有特征性超声表现。彩色多普勒超声能根据其特征性超声表现做出较准确的定位及定性诊断,为临床疗效的评估提供帮助。 相似文献
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目的评价彩色多普勒超声在剖宫产子宫瘢痕妊娠(CSP)诊断及治疗中的价值。方法回顾性分析45例剖宫产子宫瘢痕妊娠患者的临床资料和超声图像。结果经阴道彩色多普勒超声诊断符合率88.9%(40/45),经腹彩色多普勒超声诊断符合率73.3%(33/45)(P>0.05)。患者的年龄、孕次及妊娠物周围血流情况在各治疗组间无统计学差异(P>0.05),妊娠物直径、子宫下段瘢痕处肌层厚度在各治疗组间有统计学差异(P<0.05))。结论彩色多普勒超声对剖宫产子宫瘢痕妊娠能够及早作出定位定性诊断,并指导治疗和动态观察治疗效果等方面具有重要作用。 相似文献
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目的探讨经阴道彩色超声多普勒超声对剖宫产疤痕妊娠(CSP)的诊断价值。方法回顾性分析在我院检查并住院治疗,后经病理检查确诊为CSP的44例患者的资料,分析其经阴道彩色多普勒超声检查情况。结果超声诊断符合40例(90.9%,40/44),误诊4例(9.1%,4/44)。超声检查提示CSP的40例声像表现各异,其中6例表现为小无回声(15%,6/40),4例为混合回声(10%,4/40),27例为妊娠囊回声(67%,27/40),3例为稍高不均质回声(7.5%,3/40),其血流情况均表现为周边丰富或较丰富低速低阻血流信号。4例误诊的病例中,2例误诊为不全流产,超声表现为宫腔下段不均质稍高回声团;1例误诊为难免流产,超声表现为宫腔下段可见一妊娠囊,囊内可见一卵黄囊,未见明显胚芽及心管搏动;1例误诊为疤痕处憩室积血,超声表现为子宫疤痕处不规则无回声区。结论 CSP超声表现复杂多样,经阴道彩色多普勒超声在CSP的诊断中具有较高的临床应用价值。 相似文献
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目的 探讨剖宫产术后子宫疤痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的声像图特征,评价经腹联合经阴道彩色多普勒和三维超声在诊断CSP中的价值.方法 对经清宫术或手术证实的61例CSP的超声声像进行回顾性分析,并与经清宫术证实的剖宫产术后疤痕子宫再次宫内妊娠46例对照组进行对比研究.结果 CSP组与对照组的平均年龄、妊娠物均径无明显变化(P>0.05).CSP组疤痕厚径明显小于对照组(P<0.05).在子宫下段外形、妊娠物在宫腔的位置、妊娠物与宫壁肌层关系以及滋养层血流的位置差异均有统计学意义(P<0.001),CSP组宫腔积液的检出率高于对照组(P<0.05),两组之间在声像图分型、胎心搏动、滋养层血流的检出率方面差异无统计学意义(P>0.05).超声诊断CSP与手术结果符合率高达96.7% (59/61),误诊率3.3% (2/61).结论 CSP超声声像表现具有一定特征性,经腹联合经阴道彩色多普勒和三维超声在诊断CSP中具有重要价值. 相似文献
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目的 评价彩色多普勒超声用于子宫瘢痕妊娠中的诊断价值.方法 回顾分析25例患者的临床资料.结果 本组25例患者治疗前超声检查均提示宫腔内未见妊娠,于子宫下段前壁剖宫产切口瘢痕处见妊娠物,与浆膜层最小距离0.8~2.3;本组12例为孕囊型,13例为团块型,药物治疗10 d后,18例患者妊娠物缩小,与浆膜层最小距离增厚,血β-HCG值下降程度>50%,行清宫术治疗成功;7例患者妊娠物大小、与前壁浆膜层的最小距离、血β-HCG值无明显变化,行子宫修补术治疗成功.结论 彩色多普勒超声是确诊剖宫产术后子宫瘢痕妊娠最直接且有效的方法,可指导选择治疗方案,评估疗效,改善预后. 相似文献
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目的探讨彩色多普勒超声在瘢痕子宫妊娠中的临床应用价值。方法选取2010年1月~2011年1月来本院进行诊治的瘢痕子宫妊娠患者30例,并对其彩色多普勒超声声像结果进行回顾性分析,将所得结果与保守治疗前后瘢痕处异常回声团的大小、形态、局部血流情况及阻力指数变化进行对比分析。结果 30例瘢痕子宫妊娠患者中,确诊26例,准确率为86.7%,漏诊3例(10.0%),误诊1例(3.3%);超声图像表现为典型孕囊型18例,孕囊样结构型7例,混合性包块5例;治疗前与治疗7、30 d后瘢痕处包块内部血流信号及阻力指数变化差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对瘢痕子宫妊娠患者行彩色多普勒超声检查,可及时掌握胚胎着床部位,且诊断结果准确可靠,可为临床的早期诊断和治疗提供可靠依据。 相似文献
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目的:探讨彩色多普勒超声在剖宫产术后子宫切口妊娠( CSP )诊断和治疗中的应用价值。方法选择CSP患者35例(观察组),采用piliph超声诊断仪对患者行阴道彩色多普勒超声检查,观察子宫、双侧附件区及盆腔,观察孕囊着床位置和子宫切口位置的相关性,记录回声情况。另选择同期接受检查的有剖宫产史(无切口处假腔)再次妊娠者40例作为对照组进行比较分析。结果观察组宫腔内多数无明显的异常回声,多数患者存在子宫切口假腔,与对照组比较差异均有统计学意义(χ2=63.79、9.21,均P<0.05);观察组切口肌层厚度和孕囊与切口距离均明显低于对照组( t=6.35、36.52,均P<0.05);观察组血流指数(0.51±0.07)较对照组(0.68±0.12)明显下降,差异有统计学意义(t=3.75,P<0.05)。结论经阴道彩色多普勒超声是CSP主要的影像学检查手段,对CSP的诊断、疗效评价均具有较高的应用价值。 相似文献
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目的探讨彩色多普勒超声在子宫切口瘢痕妊娠诊断中的应用价值。方法回顾性分析21例彩色多普勒超声诊断为子宫切口瘢痕妊娠的超声声像图表现。结果 21例切口瘢痕妊娠病例中,单纯孕囊型6例,不均质团块型11例,胎盘植入型2例,超声诊断符合率90.5%,误诊2例,误诊率9.5%。结论彩色多普勒超声是诊断子宫切口瘢痕妊娠的最佳方法,有着重要的应用价值。 相似文献
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目的探讨彩色多普勒超声在剖宫产术后子宫切口妊娠诊断和治疗中的应用价值。方法对18例剖宫产术后子宫切口妊娠的超声声像图特征及在治疗中的应用进行回顾性分析。结果 18例患者均经超声明确诊断,10例超声显示为单纯孕囊型,8例为不均质团块型。14例患者保守治疗成功,采取了药物治疗后在超声引导下行清宫术;4例患者保守治疗失败,采取了子宫修补术;所有患者均保留了子宫和生育功能。结论超声是诊断子宫切口妊娠的首选方法,保守治疗者可依据超声图像选择清宫治疗时机,调整治疗方案,评价治疗效果。 相似文献
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田丹 《临床合理用药杂志》2013,6(22):36-37
目的观察超声在瘢痕子宫妊娠诊断中的临床价值。方法32例瘢痕子宫妊娠患者采用多普勒超声诊断仪诊断。观察子宫、双侧附件和孕囊着床的超声表现,观察病灶及孕囊周围血流,测量孕囊与子宫浆膜层的距离,分析多普勒频谱,记录并比较治疗前、治疗1周后和治疗1个月后的阻力指数(RI)和β-hCG值。结果治疗1个月后,27例患者子宫恢复正常,病灶及周围血流消失;4例由于妊娠时间长,宫腔内回声清晰,但未检查到明显血流信号;1例探及明显血流信号且回声不均匀,治疗1.5个月后,复查无血流信号且回声均匀。治疗1个月后砒高于治疗前,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论超声对瘢痕妊娠有准确定位作用,在对病情评估、治疗方案制定中有重要的指导作用。 相似文献
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目的 探究彩色多普勒超声用于子宫瘢痕妊娠的价值评价.方法 采用日立EUB-5500彩色多普勒超声诊断仪诊断子宫瘢痕妊娠.结果 有15例呈孕囊型,12例呈团块型,3例呈混合型.非均质包块可见丰富分血流信号,血流阻力也较低.结论 彩色多普勒超声对子宫瘢痕妊娠能提供较为准确的真谛,临床医生可以此声像图,制定子宫妊娠治疗方案、评定疗效及术后随访提供重要的指导依据. 相似文献
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《中国医药科学》2015,(11)
目的探讨超声在剖宫产术后子宫切口妊娠诊治中的应用价值。方法回顾性分析我院在2011年8月~2013年8月收治的25例剖宫产术后子宫切口妊娠患者的临床资料,分析其诊断方法和治疗情况。结果 (1)本组25例患者中,经超声诊断后,单纯孕囊型14例,不均质团块型11例。(2)19例患者采用药物治疗+清宫术,6例患者采用药物治疗+子宫修补术,均成功保留子宫,且具有生育功能。结论超声可以作为诊断子宫切口妊娠的首选方法,在治疗过程中,可先采用保守治疗,在选择清宫治疗时可充分结合超声图像,对治疗方案进行合理调整,超声在剖宫产术后子宫切口妊娠诊治具有较高的应用价值。 相似文献