头孢类药物的发展及临床应用

头孢菌素类抗菌药物是一类半合成抗生素,具有抗菌谱广、抗菌作用强、耐青霉素酶等特点.临床应用剂型主要包括口服制剂和注射制剂,现已发展到第4代.     

头孢类抗菌药物的发展和临床应用

头孢是头孢类抗菌药物的总称,是临床上广泛使用的一类十分重要的抗菌药。本文通过收集几代头孢类抗菌药物的文献,简述其发展历程,归纳出近年来头孢类抗菌药物的市场应用。     

15448例头孢类抗菌药物临床用药分析

目的了解我院头孢类抗菌药物使用情况。方法收集我院2010年15448例头孢菌素类药物的出库情况,分析药物的用药频度(DDDs)及药物限定日均药费(DDC)。结果 2010年15448例头孢类抗菌药物,临床使用口服药物以第一代、第二代为主,针剂以第二代、第三代为主;用药频度DDDs最高的前三位为头孢曲松、头孢克洛、头孢呋辛;DDC最高的前三位头孢美唑、头孢哌酮、头孢呋辛。结论我院头孢菌素药物使用情况总体基本合理,但是药物有起点高,超代使用现象存在,建议临床医师根据患者的病情需要,选择经济、低代药物。     

头孢类药物常见不良反应及临床预防方法

目的总结头孢类药物临床常见不良反应,探讨临床预防方法,为头孢类药物的使用提供参考。方法回顾性分析笔者所在医院2006年1月～2010年12月发生的386例头孢类药物不良反应报告,对各种不良反应的临床症状、严重程度进行分类统计,分析其发生原因,并采取针对性的临床预防方法。结果头孢类药物不良反应有:过敏反应185例;消化系统反应141例;泌尿系统反应22例;血液系统反应18例;神经系统反应12例;二重感染8例。以过敏反应和消化系统反应最为常见。临床用药时应严格掌握适应证、联合用药合理、及时给予对症治疗,以预防为主。结论临床使用头孢类药物时应做到正确合理,预防不良反应的发生。     

我院头孢类抗感染药物门诊应用分析

目的 了解我院门诊病人在2006年1-10月份头孢类抗感染药物的使用情况,以期为临床合理用药提供依据.方法 采用限定剂量(DDD)为计算单位,统计我院2006年1月～10月份门诊病人用头孢类抗感染药物的使用频度(DDDS)消耗金额,对结果进行统计分析.结果 我院应用头孢类抗感染药物的情况:①口服剂型的主要为二代头孢为主,DDS排序前三位为头孢呋辛脂、头孢拉定、头孢克洛.②注射剂型的以第三代头孢为主,DDS排序前三名为头孢曲松、头孢噻肟钠、头孢他啶.结论 我院头孢类抗感染药物应用基本合理,应控制第三代头孢的注射剂型的使用.     

抗凝药物的临床应用及安全性评价

目的 :评价抗凝药物肝素和维生素K拮抗剂的临床应用及安全性。方法 :查阅国内外近期相关文献进行综述。结果与结论 :临床上多种血栓栓塞、缺血性疾病中应用肝素、维生素K拮抗剂等抗凝药物时 ,应注意根据患者个体情况 ,掌握剂量 ,防治各种可能发生的不良反应     

头孢类抗菌药物联合其他药物致不良反应的临床评价分析

目的：探讨头孢类抗菌药物合并用药的不良反应发生情况,为临床合理用药提供参考。方法：对2006年1月～2015年1月我院收集的头孢类抗菌药物合并用药不良反应241例病例资料进行回顾性分析,调查合并用药的药品种类及合并用药前后不良反应发生情况差异。结果：头孢类抗菌药物联合用药出现不良反应的药物种类主要有水电解质和酸碱平衡调节剂、抗病毒类药物、中药注射剂、激素类药物、其他抗菌药物等;头孢类抗生素的主要不良反应以过敏反应、消化系统不良反应、神经系统不良反应较为常见,各类不良反应的发生率较用药前均显著升高（P＜0.05）。结论：头孢类抗菌药物联合其他药物使用过程中也会引发一些不良反应,临床使用过程中必须加以重视。     

头孢类药物联合阿奇霉素用于小儿急性呼吸道感染的疗效及安全性分析

目的观察头孢类药物联合阿奇霉素治疗小儿急性呼吸道感染的临床疗效。方法将128例急性呼吸道感染患儿随机分为阿奇霉素组59例和联合组69例。阿奇霉素组仅给予阿奇霉素治疗,联合组在阿奇霉素组治疗基础上给予头孢他啶钠治疗,对比2组临床疗效。结果联合组总有效率为94.20%,高于阿奇霉素组的79.66%;不良反应发生率为2.90%,低于阿奇霉素组的15.25%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论头孢类药物联合阿奇霉素治疗小儿急性呼吸道感染疗效显著,安全可靠,值得临床推广应用。     

急诊头孢类抗生素药物使用分析

目的：分析急诊头孢类抗生素药物临床使用情况。方法：回顾性分析我院急诊科医师2014年6月～2015年6月所开的720张采用药物治疗的处方,并根据处方中内容分析头孢类抗生素药物的临床应用情况。结果：720张处方中,有218张含有抗生素药物（30.28%）,有185张含有头孢类抗生素药物（占抗生素处方的84.86%）;其中以注射头孢类抗生素为主,共113张占头孢类抗生素处方的61.08%;在185张头孢类抗生素处方中,使用次数最多的药物为头孢孟多酯注射剂,有92张,占头孢类抗生素处方的49.73%;使用次数最少的药物为头孢曲松注射剂,有2张,占头孢类抗生素处方的1.08%;在185张头孢类抗生素处方中,有103张用于治疗上支气管感染,约占55.68%,是治疗使用抗生素最多的疾病。结论：在使用头孢类抗生素药物时,应规范化、合理化,尽量采用安全高效的方案进行给药治疗。     

急诊头孢类抗生素药物使用分析

目的 分析急诊头孢类抗生素药物使用情况.方法 随机选取我院急诊科医生所开的处方548张,分析其头孢类抗生素药物使用情况.结果 本组处方中共有226张抗生素处方,占41.24％,其中212张为头孢类抗生素处方,占38.69％;第一代头孢类抗生素处方有25张,占11.79％,第二代头孢类抗生素处方有59张,占27.83％,第三代头孢类抗生素处方有128张,占60.38％,第四代头孢类抗生素处方0张;头孢类抗生素使用情况方面:头孢曲松注射剂占23.11％,头孢他啶注射剂占16.51％,头孢噻肟注射剂占14.15％,头孢克洛分散片占10.85％;临床应用头孢类抗生素治疗的疾病分类情况方面:上呼吸道感染占53.77％,腹泻病占23.11％,支气管炎占16.51％,其他占6.60％.结论 临床使用头孢类抗生素药物时,应规范、合理使用药物,从而减少抗生素滥用及耐药菌的出现.     

急诊头孢类抗生素药物使用分析

目的分析本院急诊科头孢类抗生素的临床应用情况。方法随机选取急诊科的600张医生所开的处方,依据处方简要分析头孢类抗生素的临床应用情况。结果在251张头孢类抗生素处方中,一代头孢类抗生素有31张,所占比例为12.35%,二代头孢类抗生素有60张,所占比例为23.90%,三代头孢类抗生素有160张,所占比例为63.75%;在251张头孢类抗生素处方中,头孢曲松注射剂的使用最多,占22.71%,头孢克肟颗粒的使用最低,占1.19%;在251张使用头孢类抗生素治疗的疾病类型中,上呼吸道感染的使用率最高,占52.59%。结论临床使用头孢类抗生素治疗疾病时,应当合理、规范化用药,将效果好、安全性高、更加经济的方案提供给患者,减少抗生素的滥用以及耐药菌的出现。     

头孢类抗生素的临床应用

头孢菌素类与青霉素类同属β－内酰胺类抗生素，现就其抗菌机制、特点及临床应用、发展情况综合如下。１ 头孢类抗生素的作用机制、特点及发展 头孢菌素类和青霉素的母核不同，但同属于β－内酰胺类抗生素，均是通过干扰细菌细胞壁合成，加速细胞壁破坏而起杀菌作用。头孢类的特点是广谱、高效，对各种细菌产生的β－内酰胺酶比青霉素稳定，过敏反应发生率低，使用安全，故在临床上很受欢迎。头孢菌素按其发展顺序，并结合某些特点如抗菌谱、抗菌活性、对β－内酰胺酶的稳定性等不同，分为一、二、三、四代。第一代头孢菌素主要有头孢氨苄（…     

部分头孢类抗菌药物临床皮试观察

目的考察11种头孢类抗菌药物针剂临床皮试方法及效果.方法据医嘱处方头孢类抗菌药物,以500 mg·L-1为皮试液浓度,对住院患者采取皮试后用药的方法,观察皮试结果和用药后的不良反应情况.结果11种头孢类抗菌药物针剂,经293例住院患者295次临床皮试观察,头孢曲松钠等7个品种有皮试阳性病例,总阳性发生率为8.81%.而头孢吡肟等4品种皮试结果均为阴性.结论11种头孢类抗菌药物临床皮试295例次,阳性发生率为8.81%,不容忽视.皮试为阴性的患者用药后均未发生药物不良反应.调查结果显示不同品种头孢菌素皮试结果存在差异.建议为确定临床常规皮试品种,应进一步开展药物流行病学研究.     

头孢类药物的不良反应与对策分析

目的探讨头孢类药物使用的不良反应发生状况及其对策分析。方法回顾性分析本院72例头孢类药物不良反应患者资料,分析不良反应发生时间及累及器官系统的临床表现,商讨相应的预防措施。结果头孢类药物不良反应多发生在用药过程中和用药后5d内,主要临床表现为皮肤及其附件的损害。结论临床头孢类抗生素的使用应高度重视不良反应发生的监测,积极应对各种不良反应的发生。     

大环内酯类抗菌药物临床应用的安全性分析

目的:探讨临床使用大环内酯类抗菌药物不良反应的规律及特点,为临床安全用药提供参考.方法:收集2016年1月—2019年12月本院临床各科室上报的362例大环内酯类药品不良反应,统计分析患者基本信息、药物用法用量、不良反应累积器官-系统及临床表现、不良反应发生时间、处理情况和预后等.结果:所有例病报告中,男性患者略多于女...     

注射用头孢类药物Cefozopran

Cefozopran（CZOPSCE－2787）系日本武田药品工业公司开发的优于第三代头孢类抗生素的新药。在头孢母核的7位侧链上有5-氨基-1，2，4-噻二唑环，3位侧链上有咪唑［1，2-b］哒嗪基。本品对包括葡萄球菌的革兰氏阳性菌、包括绿脓杆菌的革兰氏阴性菌均有广泛的抗菌谱。对绿脓杆菌显示出与头孢他啶（ceftazidime）同等以上的抗菌作用。对β-内酰胺酶稳定，与PBP1，2，3亲和性高。血中半减期约1．8～2．0小时，向组织及体液的转运良好。经肾排泄，24小时内原形尿排泄率约80～90％。24例各种下呼吸道感染（肺炎15例，肺化脓症3例，支气管扩张…     

头孢类抗菌药物不良反应及相关性的临床观察与对策

目的分析并总结头孢类药物的用药安全性以及副作用发生的原因及对策。方法对我院2010年11月至2011年8月期间住院的500名患者,观察其服用头孢噻圬、头孢曲松、头孢哌酮以及头孢唑啉后出现副作用与不同性别、用药年龄、护理差错以及过敏史等的相关性。结果不同头孢类药物的副作用发生率无明显差异;500例患者的过敏史阳性率无明显差异(P>0.05),不具有统计学意义。在49例有过敏史患者中,29例(59.2%)有青霉素过敏史,占总用药患者的5.8%,表明青霉素类药物可能为最主要的过敏原;过敏史阳性患者服药后,其过敏反应、其他反应及总副作用发生率均高于无过敏史患者,但无明显差异。在副作用与护理差错相关性方面,输液速度过快造成副作用3例(21.4%),护理差错导致副作用6例(42.9%)。结论医务工作者应提高服务意识,掌握药理知识,记住药物别名、用途、常用剂量以及副作用等,做到安全用药、主动用药。降低头孢类抗菌药物副作用发生率,增强药物使用的有效性,使患者尽早康复。     

头孢类药物所致血尿

对近年文献报道头孢类药物所致血尿摘要如下。 1头孢拉定 例1：男,4岁。因急性扁桃体炎给予头孢拉定1．5g＋10％葡萄糖溶液100ml静脉滴注,1次／d,第3天患儿解小便呈红色,急查尿常规：红细胞（＋＋＋＋）,停药后予对症治疗,3d后复查尿常规和肾功能均正常。