~(125)I粒子植入联合吉西他滨治疗局限性不可切除的胰腺癌

目的 探讨术中~(125)I放射性粒子组织间植入联合术后吉西他滨单药化疗在局限性不可切除胰腺癌治疗中的作用.方法 在我院经剖腹探查证实为局限性不可切除的胰腺癌患者32例,术中采用~(125)I放射性粒子组织间植入,术后吉西他滨单药1000 mg/m~2每周1次化疗,对其疗效进行评价.结果 全部病例均获得随访,随访时间2～17个月,中位随访时间为7个月.术后3个月CT评价近期疗效:完全缓解2例,部分缓解17例,稳定7例,进展6例,近期总有效率59.37%(19/32).中位生存期为8个月,6、12个月生存率分别为62.88%、17.70%.主要的毒副作用为胃肠道反应及骨髓抑制,其中Ⅲ、Ⅳ度发生率为25.00%(8/32).结论 术中~(125)I放射性粒子组织间植入联合术后吉西他滨单药化疗对局限性不可切除的胰腺癌是有效、较安全的方案,值得临床进一步推广应用.     

^125I粒子植入联合吉西他滨治疗局限性不可切除的胰腺癌

目的探讨术中^125I放射性粒子组织间植入联合术后吉西他滨单药化疗在局限性不可切除胰腺癌治疗中的作用。方法在我院经剖腹探查证实为局限性不可切除的胰腺癌患者32例,术中采用^125I放射性粒子组织间植入,术后吉西他滨单药1000mg／m^2每周1次化疗,对其疗效进行评价。结果全部病例均获得随访,随访时间2—17个月,中位随访时间为7个月。术后3个月CT评价近期疗效：完全缓解2例,部分缓解17例,稳定7例,进展6例,近期总有效率59．37％（19／32）。中位生存期为8个月,6、12个月生存率分别为62．88％、17．70％。主要的毒副作用为胃肠道反应及骨髓抑制,其中Ⅲ、Ⅳ度发生率为25．00％（8／32）。结论术中^125I放射性粒子组织间植入联合术后吉西他滨单药化疗对局限性不可切除的胰腺癌是有效、较安全的方案,值得临床进一步推广应用。     

CT导向下~(125)I放射性粒子植入治疗晚期胰腺癌的护理

目的:探讨CT导向下125I放射性粒子植入治疗晚期胰腺癌的护理。方法:对56例行CT导向下125I放射性粒子植入治疗晚期胰腺癌的患者给予周到细致的护理,包括心理护理,术前、术中配合,术后并发症的防治,放射护理及防护,健康教育等护理措施。结果:全部患者能积极主动配合手术治疗。结论:全面、周到、细致的护理是CT导向下125I放射性粒子植入治疗晚期胰腺癌手术成功的重要保证。     

吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期胰腺癌

笔者自2003年1月至2006年8月用卡培他滨联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌21例，现报告如下。     

胰腺癌放射性~(125)I粒子植入治疗的护理体会

总结38例胰腺癌患者行放射性~(125)I粒子植入治疗的护理。护理措施是治疗前加强与患者及家属的沟通,做好患者心理护理和屏气训练,治疗后做好一般护理及饮食护理,加强并发症的观察及护理,做好医护人员、患者及家属的辐射管理。38例患者均完成介入治疗,无严重并发症发生,并顺利出院。     

放射性~(125)I粒子植入治疗胰腺癌病人的护理

放射性125I粒子植入是治疗肿瘤的新技术、新方法.对抑制肿瘤生长、提高肿瘤的局部控制率和病人的生存率以及改善病人生活质量方面已得到国内外学者的普遍重视和认可.由于胰腺癌的发生和局部进展的临床特点,粒子治疗胰腺癌具有其他方法无可比拟的局部优势[1].我院自2003年7月开展术中125I粒子植入治疗胰腺癌以来,取得良好治疗效果.现将护理体会介绍如下.     

CT引导腹腔神经丛毁损术联合~(125)I粒子植入治疗晚期胰腺癌疼痛

目的:观察CT引导下腹腔神经丛毁损联合125I粒子植入对晚期胰腺癌疼痛的治疗效果。方法:169例晚期胰腺癌患者,在CT引导下行腹腔神经丛乙醇毁损联合胰头病灶植入125I粒子治疗,分别采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)和CT检查评估患者的疼痛情况及胰腺病灶的变化。结果:在治疗后5天、15天、1个月和3个月,患者的疼痛评分和疼痛缓解率明显改善,部分患者治疗后3个月的病灶明显缩小,治疗过程和治疗后未发生严重的并发症。结论:CT引导上腹腔神经丛毁损联合125I粒子植入治疗晚期胰腺癌的癌性疼痛的疗效确切,安全性高。     

~(125)I粒子植入治疗肺癌患者的临床护理

目的探讨植入~(125)I放射性粒子治疗肺癌患者的临床观察及护理。方法选取50例肺癌患者作为观察组,实施CT引导下经皮穿刺植入~(125)I放射性粒子治疗,在治疗过程中对患者进行系统化护理,并选取同期治疗的50例肺癌患者作为对照组,实施常规放射治疗。比较2组患者的临床治疗效果和并发症发生情况。结果观察组患者均顺利完成手术,手术成功。对照组患者的临床治疗总有效率为78.0%,观察组为94.0%,观察组患者的临床治疗效果显著优于对照组(P0.05)。手术后,对照组患者的并发症发生率为18.0%,观察组为4.0%,观察组患者的并发症发生情况显著优于对照组(P0.05)。结论在肺癌患者的临床治疗中应用CT引导经皮穿刺植入~(125)I放射性粒子,并施以精心的护理,能够确保手术的成功,提高患者的治疗效果,有效改善预后,延长肺癌患者的生命。     

125I粒子植入治疗胰腺癌的护理

目的 探讨碘125(125I)粒子植入治疗晚期胰腺癌的护理方法.方法 我院2006年5月至2009年5月共开展125I放射性粒子治疗晚期胰腺癌42例,对在CT或B超导引下进行粒子植入的42例晚期胰腺癌患者进行围手术期护理,观察护理效果.结果 42例患者均顺利通过CT导引下进行粒子植入术的治疗,术后恢复良好,未出现严重并发症.结论 围手术期护理在125I粒子植入的晚期胰腺癌患者的治疗过程中具有重要作用.     

晚期胰腺癌患者应用吉西他滨联合替吉奥治疗的临床效果评价

目的分析晚期胰腺癌患者应用吉他西滨联合替吉奥治疗的临床效果。方法选取64例晚期胰腺癌的患者并将其按数字表法随机分为观察组和对照组,每组32例。对照组患者用吉他西滨治疗,观察组患者应用吉他西滨联合替吉奥治疗。对比两组患者的治疗效果、临床受益情况、临床生存时间和不良反应的发生情况。结果观察组总有效率(81.25%)与对照组的(53.13%)相比明显较高,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者不良反应发生率(62.51%)与对照组(68.76%)相比稍低,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者临床生存时间小于1个月、1~3个月的明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者临床生存时间3~6个月明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);但观察组患者临床生存时间大于6个月的比率与对照组无明显差异,差异无统计学意义(P0.05)。观察组临床受益率(81.25%)明显高于对照组临床受益率(53.13%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论晚期胰腺癌患者采用吉他西滨联合替吉奥治疗效果显著,临床受益反应提高且生存时间延长,不良反应与单用吉他西滨治疗无明显差异,安全可靠,值得在临床上推广。     

放射性~(125)I粒子治疗老年胰腺癌的临床研究

目的探讨放射性125I粒子治疗75岁以上胰腺癌患者的有效性及可行性。方法通过超声内镜或经皮超声引导对12例75岁以上胰腺癌患者行125I粒子种植治疗,其中11例黄疸患者同时进行胰胆管支架植入。患者均未行放化疗,术后进行随访。结果所有患者均成功植入125I粒子,未发生严重并发症。治疗1周后,9例有腹痛的患者中6例(66.7%)疼痛部分缓解,3例(33.3%)轻度缓解,全部有效。术后1月,肿瘤部分缓解2例(16.7%),稳定9例(75.0%),进展1例(8.4%)。预期中位生存期为9.5个月,预期1年生存率为29.2%。结论 125I粒子种植治疗75岁以上胰腺癌患者安全有效,与其他姑息治疗相结合是很好的选择。     

~(125)I放射粒子植入治疗前列腺癌的护理

[目的]探讨~(125)I放射粒子植入治疗前列腺癌的护理要点。[方法]回顾分析本院13例经~(125)I放射粒子植入治疗前列腺癌的临床护理资料。[结果]13例~(125)I放射粒子植入治疗的前列腺癌病人经术前、术中、术后精准护理,均恢复良好出院。随访2个月至3年,病人均健在,无严重并发症的发生。[结论]对于~(125)I放射粒子植入治疗的前列腺癌病人,术前做好心理护理及准备工作,术中密切配合手术医生的操作,术后监测生命体征、保持导尿管在位通畅、做好会阴护理、必要的放射防护、预防感染及深静脉血栓形成,是保证病人康复的必要条件。     

前列腺癌行~(125)I粒子植入患者的健康教育

目的探讨前列腺癌行~(125)I粒子植入患者健康教育的方法及效果。方法回顾性分析并总结2013年1月至2015年3月在首都医科大学宣武医院泌尿外科行超声引导下经会阴穿刺前列腺~(125)I粒子植入术治疗的60例前列腺癌患者的临床资料。结果 60例患者,平均手术时间为(1.5±0.75)h,术中无一例输血,平均住院时间为(7.5±3.90)d,术后4周前列腺特异性抗原(prostatespecific antigen,PSA)值为(0.9.±0.85)ng/ml;术后平均随访时间为(18.2±5.90)个月,有5例患者出现生化复发(PSA值4ng/ml),行联合治疗。结论针对性的健康教育有利于促进前列腺癌行~(125)I粒子植入患者尽快康复。     

替吉奥联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌的临床价值

选取30例晚期胰腺癌患者,随机分成两组各15例,观察组采用替吉奥联合吉西他滨治疗,对照组采用5氟尿嘧啶(5-FU)联合吉西他滨治疗。治疗前、中、后的1个月行腹部CT检查和胸部影像学检查,并记录病情变。在往后的3～6个月内定期对患者进行胸部CT检查及评价,随访期为1年。结果观察组总有效率、生存率均高于对照组,同时,观察组的不良反应比较轻。替吉奥联合吉西他滨方案一线治疗晚期胰腺癌患者的临床疗效较好,不良反应较轻,患者的耐受性比较好。     

吉西他滨联合铂类与吉西他滨单药治疗晚期胰腺癌疗效的系统比较

目的系统比较吉西他滨联合铂类与吉西他滨单药治疗晚期胰腺癌的临床疗效。方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library、CNKI和万方数据库查找相关文献。主要观察终点为总生存时间(OS),次要观察终点为无疾病进展生存期(PFS),客观缓解率(ORR)。结果 10篇临床试验纳入Meta分析。共纳入2 711例患者,其中吉西他滨联合铂类组1 401例,吉西他滨单一治疗组1 310例。吉西他滨联合治疗组较吉西他滨单一治疗组没有显著提高晚期胰腺癌患者的OS[HR=1.00,95%CI(0.98-1.01),P=0.610]与PFS[HR=1.00,95%CI(0.98-1.01),P=0.704]。但吉西他滨联合治疗组显著改善晚期胰腺癌患者的ORR[RR=1.52,95%CI(1.27-1.82),P0.001]。结论吉西他滨联合铂类药物显著改善晚期胰腺癌患者ORR,但并没有显著改善OS与PFS。     

~(125)I粒子植入联合NP方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的:探讨125I粒子植入联合NP方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床价值。方法:36例晚期非小细胞肺癌分为两组,治疗组(A)采用CT引导下125I粒子植入,后行NP方案化疗,对照组(B)单纯行NP方案化疗,两组均为4个周期。结果::两组治疗后总有效率A组为79%,B组为50%,1、2 a生存率A组分别为66%和43%,B组分别为39%和21%,中位生存期A组18个月,B组11个月,二者有统计学差异(P0.05)。结论:125I粒子植入联合NP方案化疗是治疗晚期非小细胞肺癌安全有效的治疗方法,值得临床进一步研究。     

吉西他滨联合化疗在晚期胰腺癌治疗中的作用探讨

目的探讨吉西他滨联合化疗治疗晚期胰腺癌的临床疗效。方法 50例局部晚期胰腺癌患者随机分为联合化疗组25例和对照组25例,对照组使用吉西他滨单药治疗,联合化疗组应用吉西他滨联合顺铂或奥沙利铂。观察2组患者客观疗效、临床受益反应及毒副反应发生情况。结果联合化疗组疾病控制率明显高于对照组,毒副反应发生率略高于对照组。结论吉西他滨联合方案与单药治疗晚期胰腺癌比较,临床疗效相似。     

~(125)I粒子植入患者用防辐射带的设计及应用

<正>~(125)I粒子植入治疗是一种肿瘤放射治疗方法,在CT、超声等影像引导下,将发出低能量γ射线的125I粒子直接植入肿瘤组织内,对肿瘤组织进行近距离、持续性的杀伤,从而达到控制肿瘤局部复发率、提高肿瘤患者生存率的目的。由于粒子源持续存在于患者体内,会给医护人员和周围人群带来一定的辐射危害[1]。研究[2]表明,在规范操作下接触患者的医护     

125I放射性粒子治疗晚期胰腺癌的护理

晚期胰腺癌是一种常见的消化道恶性肿瘤.由于胰腺癌早期的症状不典型,不易被发现,待肿瘤侵犯及压迫胆道出现黄疸,或侵及周围组织出现疼痛症状而就诊时多数为疾病的晚期;加之肿瘤位置深,周围毗邻组织和器官结构复杂,手术切除率仅在10%～20%.术后生存时间短,5年生存率极低,不到5%.我院近来采用125I放射性粒子治疗晚期胰腺癌取得初步临床效果,现报告如下.