高压氧联合重复经颅磁刺激治疗脑梗死患者认知功能的疗效观察

目的:观察高压氧(HBO)联合重复经颅磁刺激(rTMS)治疗对脑梗死后患者认知功能的改善情况。方法:采用随机数字表法随机将90例脑梗死患者分为治疗组和对照组,每组45例。两组患者均给予常规治疗(常规药物治疗及认知功能训练),对照组患者在常规治疗基础上给予rTMS治疗,治疗组患者在常规治疗基础上给予HBO和rTMS联合治疗。两组患者均于治疗前和治疗4周后分别采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)进行认知功能评估,同时检测事件相关电位(P300)潜伏期及波幅改善情况。结果:治疗前两组患者的MoCA评分及P300潜伏期及波幅组间差异均无显著性意义(P0.05);治疗后,两组患者MoCA评分较组内治疗前均明显改善(P0.05),除语言项目外,治疗组的MoCA评分显著高于对照组,差异具有显著性意义(P0.05)。两组治疗后P300潜伏期及波幅均显著优于对照组水平,差异均具有显著性意义(P0.05)。结论:HBO联合rTMS治疗比单独r TMS治疗脑梗死患者的认知障碍效果更显著,该疗法值得临床推广。     

高压氧联合GM1及康复治疗急性脑梗死疗效观察

目的探讨高压氧(HBO)联合GM1(单唾液酸四己糖神经节苷脂,商品名申捷)及康复治疗急性脑梗死的治疗效果。方法 107例急性脑梗死患者随机分为两组,治疗组54例,对照组53例,均应用常规药物及GM1和康复训练治疗,治疗组联合高压氧治疗(HBOT),治疗20 d,比较两组患者的疗效。结果治疗前两组患者神经功能缺损评分差异无统计学意义(P0.05),高压氧治疗20 d后,治疗组神经功能缺损评分及有效率均较对照组改善明显(P0.05)。结论 HBO联合GM1及康复治疗急性脑梗死可明显降低脑梗死患者神经功能缺损程度,促进运动功能恢复,疗效明显优于只用药物及康复治疗,且成本低,安全可靠。     

高压氧联合认知训练治疗脑卒中后认知障碍的疗效观察

目的:观察高压氧联合认知训练对脑卒中后认知障碍患者的疗效。方法:90例脑卒中后认知障碍患者随机分为对照组、高压氧组和联合治疗组,每组30例,各组均接受基本药物和常规康复治疗,高压氧组增加高压氧治疗,联合治疗组增加高压氧治疗和认知训练,分别于治疗开始前和治疗4周后进行简易智能状态评定表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评定。结果:治疗后,高压氧组MMSE评分较治疗前差异不明显,MoCA评分较治疗前明显提高(P0.05);联合治疗组治疗后MMSE及MoCA评分均较治疗前明显提高(P0.05,0.01);对照组两个评分较治疗前差异均无统计学意义。治疗后,联合治疗组治疗后MoCA评分较高压氧组及对照组治疗后明显提高(P0.05),治疗后3组间MMSE评分差异无统计学意义。结论:高压氧可改善脑卒中患者认知功能,但作用有限,高压氧联合认知训练更有利于改善脑卒中后认知功能。     

高压氧联合电针八髎穴对脊髓损伤神经源性膀胱患者尿动力学的影响

目的：分析高压氧（HBO）联合电针八髎穴治疗对脊髓损伤神经源性膀胱患者尿动力学的影响。方法：将60例脊髓损伤神经源性膀胱患者,按随机数字表法分成对照组20例、电针组20例、联合组20例,各组均接受常规膀胱功能训练,电针组增加电针治疗,联合组增加电针治疗及高压氧治疗,分别于治疗前和治疗8周后通过尿流动力学检查及排尿日记评价3组患者的膀胱功能,并进行统计学分析。结果：治疗前3组患者的充盈期逼尿肌压(Pdet)、膀胱顺应性（BC）、最大尿流率(Qmax)、残余尿量（RV）组间差异均无统计学意义。治疗8周后,3组患者BC及Qmax明显高于治疗前(均P＜0.05),Pdet及RV明显低于治疗前(均P＜0.05)。治疗后组间比较,电针组及联合组患者BC及Qmax明显高于对照组(均P＜0.05),Pdet及RV显著低于对照组(均P＜0.05);联合组BC及Qmax明显高于电针组(均P＜0.05),Pdet及RV显著低于电针组(均P＜0.05)。治疗后,3组患者日平均排尿次数、日平均尿失禁次数均明显少于治疗前(均P＜0.05),日平均单次尿量、下尿路症状（LUTS）评分均明显高于治疗前(均P＜0.05)。治疗后组间比较,电针组及联合组日平均排尿次数、日平均尿失禁次数均明显少于对照组(均P＜0.05),日平均单次尿量、LUTS评分均明显高于对照组(均P＜0.05);联合组日平均排尿次数、日平均尿失禁次数均明显少于电针组(均P＜0.05),日平均单次尿量、LUTS评分均明显高于电针组(均P＜0.05)。结论：高压氧联合电针八髎穴治疗能有效改善脊髓损伤神经源性膀胱患者尿动力学及排尿功能,提高生存质量,该方法值得临床推广。     

低频电刺激联合高压氧对脑梗死后吞咽障碍的疗效观察

目的:观察低频电刺激联合高压氧对脑梗死后吞咽障碍的疗效。方法:选择首次发病的脑梗死伴有吞咽障碍的患者224例,随机分为常规训练组、电刺激组、高压氧组和联合组各56例。4组均行一般治疗和吞咽功能训练;同时,电刺激组给予低频电刺激治疗;高压氧组给予高压氧治疗;联合组给予低频电刺激和高压氧联合治疗。4组治疗前、后均采用洼田饮水试验、标准吞咽功能评价(SSA)量表和吞咽障碍特异性生存质量(SWAL-QOL)量表进行疗效评定。结果:治疗后4组吞咽障碍均有一定程度改善(均P0.05);治疗后,电刺激组、高压氧组和联合组有效率和SWAL-QOL评分高于常规训练组,SSA评分低于常规训练组,且联合组较电刺激组、高压氧组更优(均P0.05);电刺激组与高压氧组治疗有效率、SSA评分及SWAL-QOL评分差异无统计学意义(均P0.05)。结论:低频电刺激联合高压氧治疗脑梗死后吞咽障碍,可明显改善患者的吞咽功能。     

脑卒中后早期电针治疗预防卒中后认知功能下降的临床研究

目的探讨脑卒中后早期电针治疗对卒中后认知功能障碍(Post-stroke cognitive impairment,PSCI)的疗效。方法2013年1月至2016年8月脑卒中并在卒中后72小时内进行电针治疗的患者112例(观察组),同期脑卒中但未进行电针治疗的患者112例(对照组),所有患者均采用脑卒中临床路径处理,并根据病情采用康复训练,于治疗前及治疗12周后由专业人员进行认知功能测评。结果治疗12周后,观察组认知功能评分均显著高于对照组(P0.05);其中观察组认知功能评分较治疗前均有提高(P0.05),对照组MMSE评分下降,但MOCA评分差异无统计学意义(P0.05)。结论卒中后早期开始电针治疗能有效预防脑卒中恢复期认知功能的下降。     

高频重复经颅磁刺激联合认知训练治疗卒中后执行功能障碍的疗效

目的:探讨高频重复经颅磁刺激(rTMS)联合认知训练治疗卒中后执行功能障碍的疗效。方法:选取60例脑卒中后执行功能障碍患者，随机分成对照组和观察组各30例。对照组采用认知训练，同时给予假刺激治疗，观察组采用高频(10Hz)rTMS联合认知训练治疗，共治疗6周。2组患者于治疗前后采用额叶功能评定量表(FAB)、汉诺塔测试(TOH)、连线测验A(TMT-A)评定患者执行功能，同时评估事件相关电位P300潜伏期和波幅。结果:2组患者治疗前FAB评分、TOH评分、TMT-A评分、P300潜伏期及波幅的比较差异无统计学意义。治疗6周后，2组患者的FAB评分高于治疗前(P<0.05),TOH评分及TMT-A评分低于治疗前(P<0.05),P300潜伏期较治疗前缩短(P<0.05),波幅较治疗前增高(P<0.05);治疗后，观察组FAB评分较对照组升高(P<0.05),TOH及TMT-A评分较对照组降低(P<0.05),P300潜伏期较对照组缩短(P<0.05),P300波幅较对照组升高(P<0.05)。结论:高频rTMS联合认知训练可以有效改善脑卒中...     

高压氧治疗联合重复经颅磁刺激对脑梗死后认知功能障碍的疗效

目的 研究高压氧治疗联合重复经颅磁刺激（rTMS）对脑梗死后认知功能障碍的影响。 方法 将纳入的81例脑梗死后认知功能障碍患者经知情同意并签署知情同意书后按随机数字表法分为对照组、高压氧组和联合治疗组,每组27例,各组均接受基本药物和常规康复训练,高压氧组增加高压氧治疗,联合治疗组增加高压氧和rTMS治疗,分别于治疗前和治疗4周后(治疗后),采用简易精神状态（MMSE）量表和蒙特利尔认知评估（MoCA）量表对各组患者进行认知功能评定,并进行统计学分析比较。 结果 治疗后,高压氧组和联合治疗组的MMSE评分分别为（22.65±5.79）和（24.84±5.88）分,均明显高于对照组［（18.84±4.11）分］,差异有统计学意义（P<0.05）,且联合治疗组的MMSE评分较高压氧组有明显改善（P<0.05）;治疗后,高压氧组和联合治疗组的MoCA评分分别为（21.31±6.25）和（23.17±7.51）分,均明显高于对照组（18.31±4.81）,且差异有统计学意义（P<0.05）,而联合治疗组的MoCA评分较高压氧组亦有明显改善（P<0.05）。 结论 高压氧治疗联合rTMS能更有效地改善脑梗死后认知障碍患者的认知功能。     

尤瑞克林联合高压氧对急性脑梗死治疗的临床疗效评价

目的探讨急性脑梗死采用尤瑞克林与高压氧联合治疗的临床效果。方法选取2014年2月至2016年2月的急性脑梗死患者100例,随机分为两组,对照组50例采取常规治疗如抗血小板聚集等,观察组50例加用尤瑞克林、高压氧治疗,对比两组效果。结果两组急性脑梗死患者治疗前NIHSS评分比较差异未见统计学意义(P0.05),治疗后评分均有下降,但观察组下降更为显著(P0.05)。治疗前两组MOCA、WMS、MMSE评分差异未见统计学意义(P0.05),治疗后均升高,观察组升高更为明显(P0.05)。观察组总有效率为94%,对照组为72%,差异有统计学意义(P0.05)。对照组未出现明显不良反应,观察组高压氧治疗中,个别患者有头痛、耳内胀痛症状,未做特殊处理,结束治疗后症状消失。结论针对临床收治的急性脑梗死病例,采用尤瑞克林联合高压氧治疗可显著改善神经功能及认知功能,增强临床总有效率,且具有较高安全性,对保障患者生存质量意义显著。     

高压氧联合针刺运动疗法治疗急性脑梗死的疗效分析

目的探讨高压氧(HBO)联合针刺运动疗法治疗急性脑梗死的疗效。方法 129例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,两组均按急性脑梗死常规药物治疗并配合针刺运动疗法,治疗组同时加用高压氧,治疗开始及治疗30 d后对两组患者进行神经功能缺损程度评分和临床疗效评定。肢体运动功能(FMA)及日常生活活动能力采用改良Barthel Index(MBI)评定。结果两组患者治疗前各项评分差异无统计学意义(P>0.05),高压氧治疗30 d后,联合疗法治疗急性脑梗死有效率95.4%,疗效明显优于对照组。结论高压氧联合针刺运动疗法可提高急性脑梗死的疗效,有利于肢体功能的改善,对减轻脑痉挛,预防挛缩畸形及提高患者日常生活能力有促进作用。     

高压氧早期治疗脑梗死的临床疗效观察

目的 探讨高压氧（HBO）在脑梗死早期治疗中的临床疗效。方法 将104例发病6h以内的脑梗死患者随机分为治疗组和对照组。治疗组患者于巴曲酶快速静脉滴注后即给予HBO治疗，对照组于用药（巴曲酶）7d后才开始HBO治疗；HBO治疗每日1次，共治疗10次。治疗结束后对所有患者进行神经功能缺损评分（N1S），并通过MRI测定、比较各组患者的脑梗死灶最大截面积。结果 2组患者N1S评分均较治疗前明显下降（P〈0．01），而且治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.05），其梗死灶最大截面积亦显著小于对照组（P〈0．01）。结论 对早期脑梗死患者联合应用药物及HBO治疗，可有效促进其神经细胞功能恢复，缩小梗死灶体积。     

丹参川穹嗪联合针灸、高压氧治疗急性脑梗死的效果观察

目的探讨丹参川穹嗪联合针灸、高压氧治疗急性脑梗死的效果。方法抽签法选择某院2016年9月至2017年12月收治的急性脑梗死患者,共73例,按照随机数表法分为观察组和对照组。对照组给予降血压、降血糖血脂、抗生素、抗凝及溶栓等药物治疗,在此基础上加丹参川穹嗪,观察组在对照组用药基础上给予针灸、高压氧治疗。观察两组治疗效果。结果观察组基本治愈、显著进步的例数明显多于对照组,总有效率94.7%,对照组总有效率65.7%,观察组高于对照组,P0.05;治疗前两组NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后NIHSS评分均下降,且相较对照组,观察组NIHSS评分下降更明显,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗前两组Fugl-Meyer评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后Fugl-Meyer评分均升高,且相较对照组,观察组Fugl-Meyer评分提高更明显,差异具有统计学意义(P0.05)。结论在丹参川穹嗪用药基础上联合针灸、高压氧治疗急性脑梗死能够改善急性脑梗死后偏瘫患者神经功能、运动功能,从而提高治疗效果。     

高压氧联合rTMS改善脑梗死后认知功能障碍患者神经功能及认知功能的效果观察

目的 研究高压氧联合重复经颅磁刺激(rTMS)改善脑梗死后认知功能障碍患者神经功能及认知功能的效果。方法 前瞻性选取2020年1月至2022年1月合肥市第二人民医院收治的82例脑梗死后认知功能障碍患者,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各41例。观察组应用高压氧联合rTMS治疗,对照组应用rTMS治疗。比较两组患者格拉斯哥预后(GOS)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、蒙特利尔认知评估(MoCA)评分以及日常生活能力(ADL)评分。结果 治疗后,观察组患者GOS评分4分的患者比率为51.22%,高于对照组(26.83%),GOS评分3分的患者比率为19.51%,低于对照组(43.90%),差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分均较治疗前降低,且观察组为(7.12±1.49)分,低于对照组[(11.65±1.41)分],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者在语言、记忆、视空间、注意力、命名、抽象能力和定向力评分等方面均较治疗前升高,且观察组分别为(1.98±0.22)、(4.36±0.18)、(4.92±0.2...     

电针联合运动疗法治疗脑梗死后肌痉挛的疗效观察

目的观察电针联合运动疗法治疗脑梗死后肌痉挛的临床疗效。 方法将81例脑梗死后肌痉挛患者分为治疗组及对照组。治疗组给予电针及运动疗法,对照组仅单纯给予运动疗法,电针治疗每次30 min,运动疗法每次60 min,2组均每日治疗1次,每周治疗5 d,连续治疗6周。于治疗前及治疗6周后,分别采用改良Ashworth量表、Fugl-Meyer运动功能评分及改良Barthel指数对2组患者肢体肌张力、活动功能及日常生活活动能力进行评定。 结果2组患者治疗后改良Ashworth评级、Fugl-Meyer运动功能评分及改良Barthel指数评分均较治疗前显著改善,差异均有统计学意义(P＜0.05);并且以治疗组上述指标的改善幅度较显著,与对照组比较,组间差异亦具有统计学意义(P＜0.05)。 结论电针联合运动疗法治疗脑梗死后肌痉挛患者具有协同疗效,能进一步缓解患肢异常增高肌张力、促进正常运动模式恢复。     

认知训练联合高压氧治疗脑外伤后认知障碍的临床观察

目的观察认知训练联合高压氧治疗脑外伤后认知障碍的临床效果。方法 64例脑外伤后认知障碍患者随机分为观察组和对照组各32例,两组均接受基础药物治疗、常规康复治疗和计算机辅助认知功能训练,观察组增加高压氧治疗。治疗前和治疗4周后分别进行简易精神状态量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)评定结果。治疗后对照组和观察组MMSE和MoCA评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。对照组和观察组比较,治疗后观察组的MMSE和MoCA评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论计算机辅助认知训练联合高压氧治疗可有效改善脑外伤患者认知功能。     

高压氧治疗脑梗死后失眠的疗效初探

目的:观察高压氧治疗脑梗死后失眠的疗效。方法:将符合条件的脑梗死患者按入组时间顺序分为对照组和观察组各20例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用高压氧治疗。分别在治疗前、治疗1个疗程后采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、阿森斯失眠量表(AIS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评定。结果:治疗后,2组PSQI总分均较治疗前明显降低(均P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。各因子对比:在主观睡眠质量、睡眠潜伏期、习惯性睡眠效率方面治疗后2组患者评分均较治疗前明显降低(均P0.05),且观察组上述各项评分更低于对照组(均P0.05)。在睡眠持续性、睡眠紊乱和白天功能紊乱方面,治疗后观察组评分较治疗前及对照组治疗后明显降低(均P0.05),而对照组评分与治疗前相比差异无统计学意义。治疗后,2组患者AIS评分均较治疗前明显降低(均P0.05),且观察组AIS评分明显低于对照组(P0.05)。结论:高压氧可以改善脑梗死后失眠患者的PSQI评分和AIS评分,改善睡眠,尤其可以改善睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠持续性和睡眠紊乱4个方面。改善失眠的原因可能与改善患者焦虑、抑郁状态有关。     

高压氧联合重复经颅磁刺激治疗血管性认知功能障碍的临床研究

目的 探讨高压氧（HBO）联合重复经颅磁刺激（rTMS）治疗血管性认知功能障碍（VCI）的临床疗效。 方法 将52例VCI患者按随机数字表法分为HBO+rTMS组(25例)和rTMS组(27例)。2组患者均给予药物、常规康复治疗和rTMS治疗,HBO+rTMS组在此基础上增加HBO治疗。治疗前和治疗4周后（治疗后）,采用简易精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、洛文斯顿作业疗法认知评定量表(LOTCA)及改良Barthel指数(MBI)评估2组患者的认知功能及恢复情况。 结果 治疗前,两组患者MMSE、MoCA、LOTCA、MBI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者MMSE、MBI评分均较组内治疗前改善,且HBO+rTMS组MMSE、MBI评分优于rTMS组,差异有统计学意义（P<0.05）。rTMS组除命名外,其他项目及总分均较治疗前提高（P<0.05）。HBO+rTMS组各项分值及总分均较治疗前提高（P<0.05）。rTMS组知觉、思维、视运动和总分较治疗前改善（P<0.05）;HBO+rTMS组各项评分及总分均较治疗前改善（P<0.05）。组间治疗后比较,HBO+rTMS组的视空间执行［(2.48±0.78)分］、抽象［(1.91±0.78)分］、延迟回忆［(2.67±0.90)分］、定向分值［(3.46±1.05)分］及总分［(17.52±2.53)分］均高于对照组（P<0.05）,HBO+rTMS组患者的定向［(5.20±1.26)分］、知觉［(20.02±1.65)分］、思维能力［(18.59±2.81)分］和总分［(62.33±8.13)分］均高于rTMS组（P<0.05）。 结论 HBO联合rTMS可显著提高非痴呆型VCI患者的认知功能,提高日常生活活动能力,改善患者生存质量。     

透刺电针治疗神经根型颈椎病的疗效观察

目的 观察透刺电针治疗神经根型颈椎病(CSR)的疗效.方法 采用随机数字表法将160例CSR患者分为3组,治疗组给予透刺电针治疗,针刺对照组给予电针颈夹脊穴治疗,药物对照组给予“颈复康”药物口服.于治疗前及治疗1周、2周后分别采用日本骨科协会(JOA)颈椎病症状与功能量表对人选患者进行疗效评定.结果 治疗前3组患者JOA评分组间差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗1周后治疗组JOA评分[(14.3±5.9)分]及针刺对照组JOA评分[(11.3±4.5)分]均较治疗前明显增加,并以治疗组患者的改善幅度较显著,与针刺对照组及药物对照组[(10.6±3.4)分]间差异均具有统计学意义(P＜0.05).治疗2周后发现3组患者JOA评分均较治疗前进一步提高,仍以治疗组JOA评分[(18.1±7.2)分]的改善幅度较显著,与针刺对照组[(15.3±4.7)分]及药物对照组[(13.2±4.5)分]间差异均具有统计学意义(P＜0.05).另外治疗组患者总有效率(100％)亦明显优于针刺对照组(91.1％)及药物对照组(82.8％),组间差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用透刺电针治疗CSR具有协同作用,能进一步改善患者症状和功能,其疗效明显优于传统穴位电针治疗及药物治疗.     

高压氧治疗脑梗死后抑郁的疗效观察

[目的]观察高压氧(HBO)治疗对脑梗死后抑郁(PID)及神经功能康复的影响.[方法]将80例PID患者随机分为治疗组和对照组,在常规治疗基础上,治疗组加用HBO,每日1次,每次120 min,观察两组治疗前、后汉密顿抑郁量表(HAMD)评分,中国卒中量表(CSS)和日常生活活动能力(ADL)评分变化.[结果]一个月后治疗组HAMD评分,CSS评分及ADL评分均较治疗前和对照组同期有明显改善(P＜0.01),而对照组无明显变化(P＞0.05).[结论]HBO可明显改善脑梗死后抑郁程度并能促进神经功能康复.     

重复经颅磁刺激联合高压氧治疗脑梗死患者的初步研究

目的研究重复经颅磁刺激(rTMS)联合高压氧(HBO)治疗对脑梗死后神经功能恢复的疗效并探讨其可能机制。 方法按随机数字表法将入选的45例脑梗死患者分为对照组、rTMS组和综合组,每组15例。对照组根据病情采取个体化药物对症治疗及康复治疗,rTMS组在对照组治疗方案的基础上增加rTMS治疗,综合组在对照组治疗方案的基础上增加rTMS联合HBO治疗。3组患者分别于治疗前、治疗14 d后(治疗后)、治疗结束后15 d(随访时)进行临床神经功能评分（NIHSS）和日常生活活动能力评分（BI）。 结果治疗后,3组患者的NIHSS评分逐渐降低,BI评分逐渐增高,rTMS组和综合组的2项评分与组内治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);随访时,rTMS组和综合组的2项评分与组内治疗前比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。随访时,综合组的NIHSS评分和BI评分分别为（5.87±2.77）分和（72.33±14.74）分,与对照组同期的（8.53±3.09）分和（55.67±18.89）分比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;且随访时,综合组的BI评分与rTMS组比较,差异亦有统计学意义（P＜0.05）。 结论rTMS联合HBO治疗对脑梗死患者神经功能的恢复有协同作用,可更为显著地改善脑梗死后的神经功能缺损,提高康复疗效。