高危、高龄患者人工全髋关节置换术围手术期的护理

股骨颈骨折好发于老年人,随着寿命的延长,其发病率渐增高。既往因护理不妥导致诸多并发症。随着人工关节材料、工艺技术的成熟和发展,以及老年人生活质量的提高,应用人工全髋关节置换术治疗股骨颈骨折日渐普及。我院骨科2001～2003年采用全髋关节置换术,治疗老年股骨颈骨折30例     

老年移位型股骨颈骨折行髋关节置换术与常规内固定术治疗的近远期疗效及存活质量比较

<正>股骨颈骨折为临床常见骨科疾病,老年患者多存在骨质疏松性疾病,胫骨颈较脆弱,髋骨肌肉萎缩无力,保护反应迟钝,因此即使平地滑倒等轻微外伤也可导致股骨颈骨折,一旦发生移位,难以复位,增加了治疗难度~([1,2])。目前对于股骨颈骨折主要采用经皮空心加压螺钉和髋关节置换术,内固定术存在股骨颈骨折不愈合、股骨头坏死、内固定松动及断裂等并发症,而髋关节置换术分为全髋关节置换术和半髋关节置换术,已得到临床骨科医师广     

人工全髋关节置换术围手术期护理

人工全髋关节置换术是骨科最常见的手术之一,主要适用于股骨颈骨折、股骨头无菌性坏死、髋关节发育不良继发骨性关节炎伴脱位畸形、强直性脊柱炎累及双髋关节等患者,是一种应用生物材料制成的人工髋关节假体,置换患者病损的髋关节,以恢复髋关节正常功能的手术。行人工全髋关节置换术多为老年患者,因老年人脏器功能相对衰退,     

老年髋关节置换术围手术期康复指导新进展

髋部疾患是导致老年人行动障碍的首要原因,严重影响老年人的健康。中国目前60岁以上老人有1．2亿,髋部骨折发生率也呈进一步增长趋势。近年来国内外学者对老年髋部骨折的治疗越来越倾向于手术治疗,髋关节置换术是一种重建髋关节功能且疗效十分显著的骨科手术。手术治疗可以及时有效的缓解疼痛,使患者尽早下地活动,减少并发症,降低病死率,但有50％的老年患者在术后髋关节功能及13常活动能力不能恢复到骨折前水平,     

老年人股骨颈骨折采用全髋与半髋置换术治疗的疗效对比

<正>近年来,人工髋关节置换术被广泛应用于老年人股骨颈骨折治疗中,不仅能减轻患者的术后疼痛度,同时还能对其髋关节功能恢复进行有效促进~([1])。但临床关于采用半髋关节置换术还是全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折还有诸多争议存在~([2])。鉴于此,本研究主要针对这两种髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效行对比分析,报告如下。     

高龄患者髋关节置换术后肺部感染的护理现状

根据世界卫生组织的年龄划分标准，60～74岁为年轻老年人，75～89岁为老年人，90岁以上为长寿老年人。本文所指高龄是指老年人和长寿老年人。然而，随着我国社会老龄化现象加剧，骨科高龄患者数量亦呈上升趋势。骨科高龄患者常合并基础疾病，增加了患者手术风险，导致术后并发症发生率及病死率升高。据研究表明，骨科高龄患者术后并发症发生率是一般骨科患者的3～4倍。根据本科近2年来的数据统计分析发现，高龄患者肺部感染率高达骨科患者并发症的7%。髋关节置换术是一种采用人工关节假体治疗严重髋关节损伤及关节疾病、重建髋关节功能的重要手段，能减轻髋部疼痛，提高患者生活质量，已被大多数髋关节疾病患者所接受。但患者进行髋关节置换术后，需长期卧床．加之老年人生理功能退行性变化、免疫功能低下、日常生活能力下降、营养障碍等原因，术后容易出现呼吸功能低下而导致肺部感染嘲，是临床亟待解决的一个重要问题嗍。为减轻患者术后痛苦，护理工作者应采取积极有效的应对措施。本文对高龄患者髋关节置换术后肺部感染的临床特点、原因及护理方法进行综述，为其临床护理提供一定参考。     

人工全髋置换术治疗老年人股骨颈骨折

目的探讨人工全髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折的治疗效果和适应症.方法应用人工全髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折19例,男8例,女11例.平均70.2岁.骨折类型为GardenⅢ12例,Ⅳ型7例.结果全部病例获得随访,平均为12个月,病人术后功能恢复满意,优良率为89%.结论人工全髋关节置换术是治疗老年人移位型股骨颈骨折的有效方法.     

全髋关节置换术对老年移位型股骨颈骨折患者手术指标及日常生活能力的影响

<正>由于老年人常伴骨质疏松和髋关节周围结构退变而引起关节稳定性差,极易发生股骨颈骨折,对患者生活质量造成严重影响。股骨颈骨折主要分为4种类型,其中GardenⅢ、Ⅳ型骨折端有移位,骨折移位较为严重,复位较为困难~([1])。目前,移位型股骨颈骨折患者临床治疗中多采用外科手术治疗,其中闭合复位内固定和全髋关节置换术是治疗该病的常用方法,其中初次手术时内固定治疗费用较低,但术后易发生股骨头缺血性坏死、骨折不愈合等症状,最后仍需采用全髋关节置换术~([2])。而全髋关节置换术虽具有较好的治疗效果,且术后并发症较少,但其治疗费用较高~([3])。基于此,本研究进一步探讨老年移位型股骨颈骨折患者采用全髋关节置换术     

全髋关节置换术治疗股骨颈骨折36例临床分析

随着社会人口的老年化，有不少股骨颈骨折需施行人工髋关节置换术以缓解患肢疼痛，重建髋关节功能。自1997年至2005年我院骨科对36例老年股骨颈骨折患者施行人工全髋关节置换术，疗效满意。现分析如下。[第一段]     

不同手术方式早期治疗老年人股骨颈骨折疗效比较

目的 观察空心钉内固定及人工股骨头置换术治疗老年人股骨颈骨折的临床效果.方法 66例老年股骨颈骨折患者进行空心钉内固定及人工股骨头置换术治疗,对各组患者进行相应治疗后,采用髋关节功能Harris评分系统评定各组患者临床疗效.结果 人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折患者所需时间(117.87±19.94) min、术中出血量(386.00±46.39)ml、住院天数(18.27±1.70)d及住院费用(38 406.40±505.52)元,均明显高于空心钉内固定治疗组患者(均P＜0.05);然而老年股骨颈骨折患者进行人工股骨头置换术治疗后髋关节功能改善明显,Harris评分(85.87±6.83)分,明显高于空心钉内固定治疗组患者(P＜0.05).结论 人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折患者术后髋关节功能恢复较好,是临床治疗老年股骨颈骨折的一种安全有效的方法,值得在临床中推广应用.     

全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床护理体会

目的探讨全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床护理实施方法和临床意义。方法选取我院2009年1月至2011年12月42例股骨颈骨折患者,均采取全髋关节置换术治疗,分析总结临床护理措施,及效果,指导临床老年骨折护理实践。结果 42例股骨颈骨折患者均成功进行全髋关节置换术,12周后骨科JOA肢体功能评分(8±2)分,38例患者愈合,1例发生静脉血栓形成,有效治愈率达90.47%。结论综合性全方位的护理有利于高龄股骨颈骨折患者手术的成功,使患者尽快康复,降低围术期并发症的发生,具有积极临床价值。     

全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折40例

股骨颈骨折为临床常见多发病,多见于老年人,伤前可有全身疾病,骨折后由于解剖特点,骨折不愈合及股骨头坏死发生率较高,需施行人工髋关节置换以缓解患髋疼痛,重建髋关节功能。笔者对40例老年股骨颈骨折患者施行人工全髋关节置换术,疗效满意。现分析如下。     

全髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折疗效分析

目的：探讨全髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折的疗效。方法：对2004年12月～2009年1月本院收治的62例老年人股骨颈骨折患者,采用全髋关节置换术,进行回顾性分析。结果：随访1～5年（平均3.2年）,按Harris评分标准,本组优良率为91.9%,术后远期并发症的发生率为6.5%。结论：全髋关节置换术为目前治疗老年人股骨颈骨折的常用方法,能有效提高老年人的生活质量,远期效果佳,术后并发症的发生率低。     

人工髋关节置换术并发症护理概况

由于人口的老龄化以及老年人骨质疏松、动作迟钝等因素，老年骨折日益增多，尤其是股骨颈骨折。而部分老年患者需要进行人工髋关节置换术来缓解疼痛，重建关节功能，提高生活质量。但术后并发症等问题也接踵而来，本文对人工髋关节置换术并发症的预防和护理综述如下。     

人工髋关节置换术并发症护理概况

由于人口的老龄化以及老年人骨质疏松、动作迟钝等因素，老年骨折发生率日益增多，尤其是股骨颈骨折。面部分老年患者需要进行人工髋关节置换术来缓解疼痛，重建关节功能，提高生活质量。但术后并发症等问题也接踵而来，本文对人工髋关节置换术并发症的预防和护理综述如下。     

髋关节置换术治疗高龄老年股骨颈骨折临床疗效观察

股骨颈骨折是老年人常见骨折之一,尤以老年女性较多,临床上主要表现为患肢畸形、疼痛、肿胀、功能障碍及患肢缩短等[1]。髋关节置换术是目前治疗股骨颈骨折的有效方法之一,可在短期内使患者髋关节功能恢复,提高生活质量。近年来,我们采用髋关节置换术共治疗38例老年股骨     

人工全髋关节置换和闭合复位空心钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效观察

目的观察应用人工全髋关节置换术和闭合复位空心钉内固定术治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法选择股骨颈骨折患者52例,头下型骨折患者应用闭合复位空心钉内固定术治疗,对合并骨关节炎或股骨头坏死的高龄股骨颈骨折患者应用人工全髋关节置换术治疗,术后以髋关节功能Harris评分评价临床疗效。结果 52例患者均手术成功,术后末次随访Harris评分优良率84.62%。结论应用人工全髋关节置换术和闭合复位空心钉内固定术治疗股骨颈骨折手术创伤小、术后髋关节功能恢复良好、疗效满意。     

半髋与全髋关节置换术治疗股骨颈骨折的疗效比较

目的观察半髋与全髋关节置换术治疗股骨颈骨折的疗效。方法选取2009年1月—2010年6月在我院骨科进行治疗的股骨颈骨折患者50例,把所有患者随机分A组(半髋置换术)和B组(全髋置换术),每组各25例,观察两组疗效。结果 B组手术时间及髋关节功能恢复时间均短于A组,疼痛率低于A组,并发症发生率高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论股骨颈骨折治疗中全髋置换术临床疗效及安全性均优于半髋置换术,可以降低患者的疼痛率,提高患者生存质量,同时患者术后恢复情况也令患者比较满意,建议该方法为临床股骨颈骨折治疗的首选方式,应广泛推广和使用。     

老年人工髋关节置换术20例围术期护理

股骨颈骨折多发生于60岁以上的老年人，女性多见。老年人由于活动减少、代谢减退、内分泌紊乱等，易产生骨质疏松，外力易造成股骨颈骨折。股骨头血液循环极差，即使复位和内固定后也会发生缺血性坏死，丧失髋关节功能，临床常采用人工髋关节置换术，我院从200～-2004年，共行人工髋关节置换20例，现将20例老年患者围术期护理介绍如下：     

全髋关节置换术和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床探讨

目的探讨全髋关节置换术和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效情况。方法分析我院骨外科2009年5月至2013年11月收治的老年股骨颈骨折患者50例临床资料,根据手术治疗方式的不同进行分组,治疗A组30例和治疗B组20例。结果治疗A组股骨颈骨折患者手术时间、术中出血量均高于治疗B组,治疗A组术后功能恢复时间明显低于治疗B组,治疗A组老年股骨颈骨折患者的术后功能优良率明显高于治疗B组,P<0.05,差异有统计学意义。结论全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折手术时间和术中出血量高于半髋关节置换术,全髋关节置换术治疗术后功能优良率较高,值得临床推广应用。