羟考酮缓释片、吗啡缓释片治疗重度癌痛的效果

目的:探究羟考酮缓释片、吗啡缓释片治疗重度癌痛的效果及对患者生活质量的影响。方法:采用随机数字法将2016年1月～2019年3月收治的重度癌痛患者78例分为羟考酮组与吗啡组,各39例,分别采用羟考酮缓释片、吗啡缓释片治疗。比较两组疼痛缓解总有效率、起效时间、不良反应发生情况及生活质量评分。结果:两组疼痛缓解率比较,差异无统计学意义(P0.05);羟考酮组起效时间短于吗啡组,便秘发生率低于吗啡组(P0.05);用药7 d后,两组生活质量评分均较用药前提高(P0.05),但两组用药后生活质量评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:羟考酮缓释片与吗啡缓释片缓解恶性肿瘤重度癌痛的疗效相当,但羟考酮缓释片起效更快,便秘等不良反应更轻微。     

盐酸羟考酮缓释片联合星状神经节阻滞治疗 癌痛患者80例

目的：研究盐酸羟考酮缓释片联合星状神经节阻滞对癌痛患者疼痛程度、自我效能感、免疫功能及 生活质量的影响。方法：癌痛患者80例随机分成药物组（盐酸羟考酮缓释片治疗）和联合组（盐酸羟考酮 缓释片联合星状神经节阻滞治疗），各40例。于治疗前、治疗后15 d及30 d，采用视觉模拟评分法（VAS）评 分评估疼痛，采用慢性疼痛自我效能感量表（CPSS）评价自我效能感，采用流式细胞仪检测外周血CD3+、 CD4+、CD8+、CDl6+ 56+ 数量，采用生活质量核心量表（QOL）-30评估生活质量，并比较不同时间点盐酸羟考 酮使用量。结果：治疗后 30 d，联合组 VAS 评分低于药物组（P＜0.05），CPSS 各分量表评分高于药物组 （P＜0.05），QOL-30评分高于药物组（P＜0.05）；治疗后15 d及30 d，联合组CD3+、CD4+、CDl6+ 56+ 细胞比例 高于药物组（P＜0.05），CD8+ 细胞比例低于药物组（P＜0.05）；各时间点联合组羟考酮使用量均低于药物组 （P＜0.05）。结论：盐酸羟考酮缓释片联合星状神经节阻滞治疗癌痛，能显著提升疗效、减少羟考酮使用 量、改善患者免疫功能及生活质量，提升自我效能感。     

加巴喷丁联合低剂量盐酸羟考酮缓释片治疗老年糖尿病周围神经痛的随机对照研究

目的:观察加巴喷丁联合低剂量盐酸羟考酮缓释片治疗老年糖尿病周围神经痛(diabeticperipheral neuropathic pain,DPNP)的疗效及安全性.方法:70例老年DPNP患者随机均分为两组(n=35),分别接受2周加巴喷丁单药(单药组)或加巴喷丁联合低剂量盐酸羟考酮缓释片治疗(联合组),加巴喷丁100 mg/日起始并逐渐增量,羟考酮剂量固定为10 mg/q 12小时.治疗前、治疗后第8及15日评估患者的疼痛程度及副作用.结果:共62例完成2周研究(单药组30例,联合组32例,基线VAS评分无差异,联合组第8及第15日疼痛缓解率均显著高于单药组(P＜0.05),联合组第8日的显效率显著高于单药组(P＜0.05).两组第8日的加巴喷丁日均剂量无显著性差异,但第15日时单药组显著高于联合组(P＜0.05);联合组的便秘发生率显著高于单药组(P＜0.03).结论:加巴喷丁单药或联合低剂量盐酸羟考酮缓释片可有效缓解老年患者的DPNP,联合治疗疗效优于单药,但要注意防治便秘.     

氟伏沙明联合羟考酮缓释片治疗中重度癌痛120例临床护理

目的:探讨氟伏沙明联合羟考酮缓释片治疗中重度癌痛的临床效果及护理方法。方法:将240例中重度癌痛患者随机分为观察组和对照组120例,观察组采用氟伏沙明联合羟考酮缓释片控制癌痛,对照组单用羟考酮缓释片控制癌痛,采用健康宣教、疼痛评估、舒适护理、心理护理及不良反应的观察护理等措施,比较两组效果。结果:观察组较对照组疼痛明显减轻(P0.05),生活质量评分较对照组明显提高(P0.05),便秘发生率低于对照组(P0.05)。结论:氟伏沙明联合羟考酮缓释片,配合相应的护理措施,可以有效控制中重度癌痛,改善生活质量。     

加巴喷丁联合盐酸羟考酮缓释片治疗癌性神经痛的临床价值分析

目的探讨加巴喷丁联合盐酸羟考酮缓释片治疗癌性神经痛的临床价值。方法选取2016年2月~2017年2月我院收治的癌性神经痛患者200例,将其随机分为对照组和观察组各100例,对照组采用加巴喷丁治疗,观察组采用加巴喷丁联合盐酸羟考酮缓释片治疗。对比两组患者的疼痛评分、NE(去甲肾上腺素)、DA(多巴胺)、5-HT(5-氢色胺)水平的变化以及患者并发症发生率。结果观察组患者疼痛评分显著低于对照组患者(P0.05),且该组患者疼痛介质水平变化显著低于对照组(P0.05),观察组患者不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论癌性神经痛患者采用加巴喷丁联合盐酸羟考酮缓释片治疗,可有效降低患者疼痛介质水平,缓解患者的疼痛感觉,降低患者不良反应率。     

加巴喷丁联合羟考酮缓释片治疗癌性神经病理性疼痛患者的临床疗效

目的分析加巴喷丁联合羟考酮缓释片治疗癌性神经病理性疼痛患者的临床疗效。方法选取2018年1月～2019年1月我院收治癌性神经病理性疼痛患者82例,按随机数字表法分观察组和对照组各41例。对照组采用羟考酮缓释片治疗,观察组在对照组基础上联合加巴喷丁治疗。比较两组疗效、疼痛程度、羟考酮缓释片日均剂量、不良反应发生率。结果观察组总有效率为95.12%,显著高于对照组的75.61%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组疼痛程度显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1、2w时,观察组羟考酮缓释片日均剂量均小于对照组,观察组羟考酮缓释片日均剂量呈下降趋势,对照组呈上升趋势,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为17.07%,显著低于对照组的36.59%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加巴喷丁联合羟考酮缓释片可有效缓解癌性神经病理性疼痛患者疼痛症状,减少羟考酮缓释片用量,降低不良反应发生率,提高治疗安全性。     

盐酸羟考酮缓释片和盐酸吗啡片滴定治疗癌痛患者的有效性和安全性

目的分析盐酸羟考酮缓释片和盐酸吗啡片滴定治疗癌痛患者的有效性和安全性。方法选择2017年1月至2018年1月我科的64例癌痛患者为研究对象,采用随机数字法将其分为单药治疗组和联合治疗组,各32例。给予单药治疗组单用盐酸羟考酮缓释片治疗,给予联合治疗组盐酸羟考酮缓释片联合盐酸吗啡片滴定治疗。比较两组患者治疗前、后ECOG-PS评分、KPS评分、SF-MPQ评分、ES评分以及不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者的ECOG-PS、SF-MPQ及ES评分均较治疗前降低,KPS评分均较治疗前升高,且联合治疗组均优于单药治疗组(P<0.05)。联合治疗组的恶心、呕吐、口干、便秘、厌食、头晕、嗜睡乏力、皮肤过敏、尿潴留发生率均明显低于单药治疗组(P<0.05)。结论相比单用盐酸羟考酮缓释片治疗,应用盐酸羟考酮缓释片联合盐酸吗啡片滴定治疗能够明显缓解癌痛症状,且不良反应发生率较低,值得临床推广应用。     

癌痛规范化治疗联合超声药物离子导入治疗癌痛的临床研究

目的探讨癌痛规范化治疗联合超声药物离子导入治疗癌痛的临床效果。方法选取2014年1月至2017年9月在我科进行治疗的80例中重度癌痛患者,将其随机等分为研究组和对照组,两组患者按照WHO三阶梯止痛原则进行治疗,中重度癌痛者服用盐酸羟考酮缓释片,爆发痛时用吗啡注射液皮下注射,研究组在此基础上采用超声药物离子导入进行止痛治疗,比较两组患者疼痛治疗效果、生活质量及规范化止痛治疗的依从性。结果研究组治疗后治疗效果优于对照组(P0.05);研究组患者各项生活质量评分均高于对照组(P0.05);研究组患者对规范化止痛治疗的依从性高于对照组(P0.05)。结论通过对癌痛患者采用口服盐酸羟考酮缓释片等癌痛规范化治疗联合药物离子导入治疗和护理,能够有效缓解患者疼痛症状,对提高患者生活质量及规范化止痛治疗的依从性存在重要意义。     

氨酚羟考酮片与盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛的对比

目的探讨盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛的临床价值。方法选择2010年1月至2013年6月晚期恶性肿瘤患者80例,按随机数字表法分为两组,各40例。对照组使用氨酚羟考酮片5 mg,口服,每12小时1次,每次1片;观察组使用盐酸羟考酮缓释片每日晨服10 mg,每12小时1次,每次1片。比较两组患者治疗后不良反应以及治疗后24 h疼痛VAS评分。结果观察组胃肠道不适、循环抑制、呼吸抑制及头晕的发生率均显著低于对照组(P<0.01或P<0.05),观察组从用药后4 h开始,其疼痛VAS评分即显著低于对照组(P均<0.01)。结论盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛,临床作用时间较持久,且不良反应更少,整体效果优于氨酚羟考酮片。     

盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛患者的临床效果及对其生活质量的影响

目的探讨盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛患者的临床效果及对其生活质量的影响。方法选取我院2018年10月至2019年9月收治的64例中重度癌痛患者作为研究对象,采用随机数字法将其分为参照组(32例,盐酸吗啡片)和治疗组(32例,盐酸羟考酮缓释片)。比较两组患者的癌痛缓解情况、生命质量和身体情况。结果治疗1、6、12、24、48 h,治疗组的癌痛缓解有效率均明显高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组生命质量测定量表EORTC QLQ-C30功能领域、总体健康状况领域评分明显高于治疗前与参照组(P<0.05),症状领域评分明显低于治疗前与参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组美国东部肿瘤协作组体能状态(ECOG-PS)评分明显低于治疗前与参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛的临床效果显著,可提高患者的生活质量,值得临床推广应用。     

华蟾素注射液联合氨酚羟考酮治疗中重度癌性内脏痛的疗效观察

目的观察华蟾素注射液联合氨酚羟考酮治疗中重度癌性内脏痛的临床效果。方法采用前瞻性研究方法选取2013年5月至2016年4月收治的82例中重度癌性内脏痛患者,随机分为对照组和观察组各41例,对照组患者应用氨酚羟考酮治疗,观察组应用氨酚羟考酮联合给予华蟾素注射液治疗。对比分析两组患者的疼痛缓解率、疼痛强度和KPS评分,以及不良反应发生情况。结果两组患者用药后疼痛缓解率观察组明显高于对照组(P0.05)。用药前两组患者疼痛强度及KPS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);用药后两组患者疼痛强度及KPS评分均较治疗前明显改善(P0.05),观察组改善程度明显优于对照组(P0.05)。两组患者用药后及用药期间不良反应发生率比较,观察组明显低于对照组(P0.05)。结论临床应用华蟾素注射液联合氨酚羟考酮治疗中重度癌性内脏痛可有效缓解患者疼痛,提高患者生活质量,安全性高,值得临床推广应用。     

硬膜外阻滞联合药物治疗带状疱疹后神经痛的临床研究

摘要 目的：比较口服加巴喷丁和氨酚羟考酮联合硬膜外阻滞及口服加巴喷丁和氨酚羟考酮两种方法对带状疱疹后神经痛（PHN）治疗效果,并评估其临床应用价值。 方法：选择符合标准的PHN患者96例,随机分为A、B两组,A组患者硬膜外阻滞联合口服加巴喷丁和氨酚羟考酮。B组患者口服加巴喷丁+氨酚羟考酮。分别于治疗前和治疗后1、3、7、15、30d,共6次,对A组和B组的患者采用视觉模拟评分（VAS）及威斯康星简要疼痛目录评分进行评价,并观察两种治疗方法的并发症和药物的不良反应,以及需要执行补救措施的病例数。 结果：两组治疗后1、3、7、15、30d VAS评分及威斯康星简要疼痛目录评分,组间对照有显著性差异（P<0.05）,且前后评分随着治疗时间而递减,组内不同时间点比较有显著性差异（P<0.05）,A组患者除1例患者导管脱出外未出现明显的不良反应,而B组药物的副作用与A组相比,不良反应种类多且明显。 结论：两种治疗方法对PHN均有一定的效果,但硬膜外阻滞联合加巴喷丁及氨酚羟考酮治疗效果更佳,尤其是早期使用,能迅速减轻疼痛。     

盐酸羟考酮控释片和芬太尼透皮贴剂治疗中-重度癌痛的临床疗效及不良反应

目的探究中-重度癌痛患者行芬太尼透皮贴剂和盐酸羟考酮控释片治疗的临床疗效及不良反应。方法选取辽阳石化总医院2015-01—2016-01收治的中-重度癌痛患者96例进行回顾性分析,根据治疗时所用不同治疗方案分成两组,将行盐酸羟考酮控释片治疗42例患者设为对照组,将行芬太尼透皮贴剂治疗54例患者设为观察组,对两组生活质量干扰情况、疼痛状况与不良反应进行对比。结果两组治疗前后精神状况、食欲、生活兴趣与睡眠评分对比差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后疼痛缓解率比较差异无统计学意义(P0.05);观察组便秘发生率3.70%比对照组19.05%低,且皮肤过敏发生率12.96%比对照组0高(P0.05)。结论中-重度癌痛患者行芬太尼透皮贴剂和盐酸羟考酮控释片治疗效果相当,临床医师可按照患者具体病情灵活运用,减少不良反应发生。     

盐酸羟考酮联合音乐疗法在中重度癌痛患者中的应用

目的探讨盐酸羟考酮联合音乐疗法对改善癌症患者疼痛的疗效。方法将该院肿瘤科收治的中重度癌痛患者纳入研究范围,按入院先后顺序随机分为两组,分别给予不同的治疗方法,A组给予盐酸羟考酮作为对照组,B组给予盐酸羟考酮联合音乐疗法作为试验组,对其临床疗效、用药剂量、功能状态评分、生活质量评分、药物不良反应进行统计学分析。结果两组患者疼痛程度均较治疗前显著减轻,两组比较差异有统计学意义(P0.05);A组用药剂量大于B组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后功能状态评分、生活质量评分改善率比较,差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应便秘、头晕、恶心、呕吐、嗜睡等比较,差异有统计学意义(P0.05),其他不良反应尿潴留发生率两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论在临床治疗中,中重度癌痛患者中应用盐酸羟考酮配合音乐疗法对缓解患者癌痛方面,具有镇痛效果确切、操作方便,不良反应小、安全性高,可有效改善患者生活质量,是目前治疗中重度癌痛较佳的选择,为临床肿瘤镇痛治疗提供了一种新的选择方式,值得在临床中推广应用。     

温经止痛方温敷改善老年肺癌骨转移患者中重度癌痛的效果观察

目的：探讨应用温经止痛方治疗老年肺癌骨转移患者中重度癌痛的效果。方法：选取2018年9月~2020年6月收治的78例老年非小细胞肺癌骨转移患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组39例。对照组采用盐酸羟考酮缓释片治疗,观察组采用盐酸羟考酮缓释片+温经止痛方温敷治疗,均连续治疗1周。比较两组疼痛评分、爆发痛次数、功能状态评分和生活质量评分、不良反应发生情况。结果：观察组治疗后疼痛评分、爆发痛次数、生活质量评分均低于对照组,功能状态评分高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：温经止痛方温敷治疗老年肺癌骨转移患者中重度癌痛,对于减轻疼痛、提高生活质量具有积极的作用,且不良反应较少,安全可靠。     

盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛临床观察

目的观察盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛的疗效、不良反应及对患者生活质量改善情况。方法120例中重度癌痛患者,均口服盐酸羟考酮缓释片,初始剂量为10～20rag／次,1次／12h,并根据疼痛缓解程度调整剂量至理想镇痛。用药14d后观察患者疼痛数字评分法（numericalratingscale,NRS）评分、疼痛缓解率、生活质量改善及不良反应发生情况。结果治疗后NRS评分（1．46±1．13）低于治疗前（6．37±1．63）（P〈O．05）;治疗后疼痛完全缓解64例,部分缓解52例,疼痛总缓解率为96．7％;治疗后生活质量评分较治疗前增高（P〈O．05）;不良反应轻。结论盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛效果满意,可改善患者生活质量。     

盐酸度洛西汀联合椎旁神经阻滞治疗PHN的临床效果评价及对PSQI指数的影响分析

目的分析盐酸度洛西汀联合神经阻滞治疗PHN(带状疱疹后遗神经痛)的临床效果评价及对PSQI指数的影响。方法选取本院2016年6月～2018年6月收治的PHN患者84例,按照随机数字表法分对照组和研究组各42例。对照组采用神经阻滞治疗,研究组在对照组基础上予以盐酸度洛西汀治疗,两组均治疗3周,比较两组临床疗效、VAS评分、PSQI指数。结果研究组临床总有效率(95.24%)显著高于对照组(71.43%)(P0.05);研究组治疗后VAS评分、PSQI指数显著低于对照组(P0.05)。结论盐酸度洛西汀联合神经阻滞可有效减轻PHN患者疼痛症状,改善睡眠质量,值得临床推广应用。     

盐酸羟考酮缓释片联合蒙古族特色的音乐疗法在癌痛治疗中的作用

目的探讨盐酸羟考酮缓释片联合蒙古族特色的音乐疗法对改善癌症患者疼痛的疗效。方法将102例癌痛患者,按照入院顺序分为2组,对照组(n=51)口服盐酸羟考酮缓释片,观察组(n=51)在对照组的基础上联合音乐疗法,比较2组临床疗效及用药剂量。结果对照组和观察组治疗3d的总有效率分别为54.9%、70.0%,治疗7d的总有效率分别为60.7%、88.2%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组用药剂量大于观察组(P<0.05);观察组恶心呕吐、头晕乏力、便秘反应发生率较对照组明显减少(P<0.05),尿潴留发生率2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸羟考酮缓释片配合音乐疗法可改善癌痛患者疼痛,且操作简单、不良反应小、安全性高,也能提高患者的生活质量,为临床镇痛治疗提供了一种有效的选择方式。     

针灸及电针综合疗法合羟考酮缓释片治疗癌性疼痛疗效分析

目的:分析评价中医针灸及电针综合疗法联合盐酸羟考酮缓释片治疗癌性疼痛的安全性及有效性。方法:选取2016年1月～2018年6月于我院肿瘤科接受治疗的恶性肿瘤疼痛患者50例,采用随机数字表法分为观察组及对照组,每组25例。两组均口服盐酸羟考酮缓释片治疗,观察组在此基础上联合中医针灸及电针综合疗法治疗。评价两组临床疗效、治疗前后NRS评分以及心理状况。结果:观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前两组NRS评分对比,差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组NRS评分均显著降低,且治疗2周后观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前两组HAMA及HAMD评分对比,差异均无统计学意义(P0.05),治疗后两组HAMA及HAMD评分均显著降低,且观察组均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:癌性疼痛患者采用中医针灸及电针综合疗法联合盐酸羟考酮缓释片治疗临床疗效显著,镇痛作用明显,能够显著改善患者心理状况,降低不良反应发生率。     

重复经颅磁刺激联合加巴喷丁治疗原发性三叉神经痛的疗效及安全性评估

目的：探讨重复经颅磁刺激（rTMS）联合加巴喷丁对于原发性三叉神经痛（PTN)的治疗效果及安全性。方法：将165例PTN患者随机分为加巴喷丁组（A组）、rTMS组（B组）、rTMS联合加巴喷丁组（C组）各55例，A组患者给与加巴喷丁胶囊口服治疗，B组患者给与rTMS治疗，C组患者给与rTMS联合加巴喷丁治疗。治疗前后对患者进行视觉模拟评分（VAS）、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评定，并记录疼痛缓解率和加巴喷丁使用剂量以及不良反应发生情况。结果：3组患者组内比较，治疗2周后、4周后及治疗后1、3、6个月的VAS评分均呈下降趋势（均P＜0.05）；与A组同时间点比较，B、C组治疗4周后及治疗后随访1、3及6个月的VAS评分均显著降低（均P＜0.05），且C组VAS评分降低更显著（P＜0.05）。3组患者疼痛缓解情况比较均有统计学意义（均P＜0.05），C组疼痛缓解率均显著高于A、B组（均P＜0.05），且C组加巴喷丁使用剂量显著低于A组（P＜0.05）。 B组各项不良反应发生率均低于A、C组（均P＜0.05），C组不良反应总计发生率低于A组（P＜0.05）。治疗后，3组PSQI评分均显著低于治疗前（均P＜0.05），且B、C组PSQI评分均显著低于A组（均P＜0.05），C组PSQI评分显著低于B组（P＜0.05）。结论：联合应用rTMS联合加巴喷丁能够提高原发性三叉神经痛的治疗效果，减少加巴喷丁的使用剂量，改善患者睡眠，同时减少不良反应的发生率，值得临床推广应用。