闭合性肾损伤160例诊治分析

对我院1989-06～2005-12收治的肾损伤160例分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男132例,女28例,年龄9～62（平均26.5）岁;坠落伤76例,车祸伤65例,挤压伤11例,跌伤6例,踢伤2例.按Sargent分类方法分类,Ⅰ、Ⅱ类损伤121例（75.6%）,Ⅲ类损伤29例（18.1%）,Ⅳ类损伤10例（6.3%）.右肾损伤86例,左肾损伤66例,双肾损伤8例,合并伤35例,其中肝、脾破裂伤各5例,肠系膜血肿12例,骨折8例,头皮撕裂伤5例.临床表现有肉眼血尿131例,镜下血尿26例,无血尿3例;腰、腹部疼痛、叩击痛156例,伤侧腹膜刺激征76例,腰腹饱满或包块6例,出现不同程度休克症状26例,有腹部移动性浊音16例,腹腔穿刺130例中52例抽出红色或淡红色液体.     

闭合性肾损伤147例诊治分析

我院自１９９２年～１９９９年共收治闭合性肾损伤１４７例 ,除４例肾裂伤、肾碎裂伤手术切肾和１０例合并伤手术外 ,余皆经保守治疗保肾成功。现报道如下。临床资料１、一般资料本组１４７例中男１１９例 ,女２８例。年龄７～７０岁 ,平均３６．７岁。损伤部位左肾８４例 ,右肾６０例 ,双肾３例。损伤类型肾挫伤１１１例 ,肾裂伤３３例 ,肾碎裂伤３例。本组病例均有血尿 ,肉眼血尿６９ %(１０１／１４７) ,镜下血尿３１% (４６／１４７) ,伴血凝块９% (１３／１４７)。休克１０ % (１５／１４７) ,合并伤２７ %(４０／１４７) ,腹膜刺激症…     

闭合性肾损伤75例诊治分析

目的探讨闭合性肾损伤的诊断和治疗方法。方法对75例闭合性肾损伤的临床资料进行回顾性分析。结果本组75例闭合性肾损伤中，肾挫伤42例，肾裂伤27例，肾粉碎伤5例，肾蒂血管伤1例。复合伤15例。保守治疗46例，手术治疗27例，选择性肾动脉栓塞治疗2例，死亡2例，并发症6例。结论尿液检查和B超检查应作为诊断肾损伤的常规检查方法，CT是具有重要诊断价值的检查手段，治疗方法主要取决于肾脏损伤类型、伤情程度及复合伤情况。     

闭合性肾损伤116例诊治分析

目的:提高闭合性肾损伤的诊治。方法:分析116例闭合性肾损伤的诊治资料。结果:非手术治疗92例,22例行肾切除,2例行肾修补术,有2例经观察24 h后症状加重而手术,111例痊愈出院,死亡5例。结论:血尿是泌尿系损伤的重要线索,B超检查具有快速、相对全面的优点,可以作为首选;CT检查能较准确地反映损伤的程度;行外科手术时应全面考虑患者的具体情况,决定手术时机和术式。     

重度闭合性肾损伤56例诊治分析

本院自1985年～1995年底共收治肾外伤病人251例,对其中56例重度闭合性肾损伤进行了手术治疗,现将诊治体会报告如下。 1 临床资料 本组56例,男性41例,女性15例,年龄11～80岁。右肾伤23例,左肾伤33例。合并其他脏器伤33例(59.1％),其中合并腹腔脏器伤21例。按Sar-     

42例闭合性肾损伤的诊治

闭合性肾损伤在临床上较为常见,及时诊断和准确治疗对患者预后有重要影响.作者自1998年1月至2003年12月共收治闭合性肾损伤42例,现报告如下.     

闭合性肾损伤68例的诊治

回顾性总结我院近6年来的肾损伤患者诊断治疗体会,以提高肾损伤的治疗效果,降低肾切除率。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组共68例,男性41例,女性27例。年龄11~69岁,平均45.3岁。损伤部位:左肾29例,右肾39例,双肾6例。肾挫伤30例,肾裂伤21例,肾碎裂伤16例,肾蒂血管伤1例     

闭合性肾损伤57例诊治体会

闭合性肾损伤常见于交通事故、工伤事故及打击伤。我院自1995～2004年共收治闭合性肾损伤57例，现报告如下。     

闭合性肾损伤106例诊治体会

目的 探讨闭合性肾伤的诊治方法。方法 回顾总结我院1990－1999年106例肾损伤患者的诊治资料。结果 血尿102例,合并腹腔脏器损伤10例,B超、CT检查可快速明确诊断。非手术治疗82例,选择性肾动脉栓塞治疗4例,手术治疗24例,治愈104例,死亡2例。结论 B超检查安全快速,CT检查准确率高,两者可同时了解胸腹脏器伤情,可作首选。治疗以非手术为主,选择性肾动脉栓塞疗效较好,但对伤重者应把握好手术时机。     

闭合性肾损伤80例诊治体会

闭合性肾损伤是泌尿外科常见的急症之一,及时准确的诊断伤情对治疗十分重要。我院自1995年1月至2005年12月共收治闭合性肾损伤80例,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料本组80例,男性57例,女性23例。致伤原因:车祸伤54例,腰部击打伤12例,高处坠落伤11例,其他伤3例。轻型肾损伤(     

闭合性肾损伤52例诊治体会

我院 1990年 1月至 2 0 0 1年 11月共收治闭合性肾损伤5 2例 ,疗效满意。其诊治体会报告如下。1　资料与方法1)　临床资料 :本组 5 2例 ,男 41例 ,女 11例 ;年龄 10～70岁 ,平均 31岁。损伤部位 :左肾 2 1例 ,右肾 2 6例 ,双肾 5例。按美国创伤外科协会肾损伤分类标准[1] 分为     

闭合性肾损伤50例诊治体会

肾脏损伤并非少见,当合并其它脏器损伤时容易误诊.据报道在各类损伤病例中,泌尿生殖系损伤占2%～3%,其中肾脏损伤占1%～2%;在腹部损伤的病例中,有近10%病例合并肾脏损伤[1].国内报道,腹部损伤病例中肾损伤占14.1%[2],且大多数是闭合伤,约占60%～70%[2].本院1993～1996年收治闭合性肾损伤50例,现就其诊断和治疗问题作一分析.     

闭合性肾损伤143例诊治体会

随着工业、交通事业及体育运动的发展,肾脏损伤发生率有增加趋势。开放性肾损伤战时多见,平时所见肾损伤绝大部分为闭合性。我院自1990～1997年共收治闭合性肾损伤143例,就其诊治体会报告如下。1　临床资料本组143例,男122例,女21例,年龄8～82岁,平均275岁,其中20～40岁占72%。外伤至就诊时间05～28ｈ,平均35ｈ。损伤部位:右侧74例,左侧67例,双侧2例。损伤原因:坠落伤47例,腰部击伤36例,车祸伤31例,其他29例。损伤类型:轻度肾损伤83例,重度肾损伤45例,重度肾损伤及肾蒂伤15例。临床表现:全组患者均有血尿,其中肉眼血尿118例,单纯镜下血尿25…     

急性闭合性肾损伤132例诊治体会

报告１３２例急性闭合性肾损伤的诊治经过,其中合并伤４５例,血尿１００％,其中肉眼全程血尿占４６．３６％。因血尿程度与外伤程度不成正比故影像学检查对明确伤情致关重要。本组ＣＴ检查５１例,Ｂ超４０例,ＩＶＰ４０例。认为ＣＴ优于Ｂ超和ＩＶＰ,应首选ＣＴ检查。选择经腹探查切口处理伤肾和腹内合并伤迅速控制出血具有其特有的优越性。尽力降低手术探查率和肾切除率。１３２例中非手术治疗９８例,手术治疗３４例,治愈率     

闭合性肾损伤380例早期诊治体会

目的:提高闭合性肾损伤早期诊断和手术治疗水平。方法:对380例闭合性肾损伤的进行回顾性分析。结果:血尿348例(91.5%);行B超阳性率78.8%,静脉尿路造影阳性率68.9%,CT阳性率100%.根据病情选择保手治疗340例(89%)。手术治疗30例(8%),其中保肾手术24例(80%),包括超选择性肾动脉栓塞术4例(13%)。治愈378例(99%),严重复合伤死亡2例0.5%。结论:B超和CT检查可早期诊断并正确评估肾损伤程度。依据损伤程度制定方案,合理保肾治疗是治疗闭合性肾损伤的关键,微创治疗是闭合性肾损伤的趋势。     

63例闭合性肾损伤并合并伤的诊治分析

目的总结闭合性肾损伤并合并伤的诊治体会,提高治疗效果。方法回顾分析63例闭合性肾损伤并合并伤的诊治资料。结果63例闭合性肾损伤并合并伤患者中,保守治疗20例,发生并发症2例;手术治疗43例,其中。肾切除20例,肾部分切除4例,肾修补术8例,探查引流术11例。死亡5例,死亡率7．9％。结论准确判断肾损伤的程度和合并伤的种类,严格掌握手术治疗和非手术治疗指征是处理肾损伤并合并伤的关键。